老年性白内障围手术期护理

目的 探讨白内障超声乳化人工晶体植入术的围手术期护理.方法 对68例白内障患者在表麻下行白内障超声乳化人工晶体植入术.加强术前、术后护理和健康指导.结果 68例老年白内障患者术后视力明显提高.结论 白内障超声乳化人工晶体植入是治疗白内障最有效方法 使患者视力明显提高,积极开展围手术期的护理可提高手术疗效,同时减少术后并发症.     

选好人工晶体,恢复最佳视力

编前语 我们知道，摘除白内障也就意味着眼睛的晶体被取出，同时需要在原位置上植入一枚合适度数的人工晶体，这样视力才会恢复到正常屈光状态。换句话说，术后的视觉效果与植入的人工晶体密切相关，合适的、优质的人工晶体，是视觉效果达到最佳的根本所在。 以前，施行白内障手术追求“看得见”。随着人们生活质量的提高，对白内障手术的要求不仅仅是“看得见”，而是“看得清”、“看得真”，使视力更好，视物更舒服、更持久。因此，“白内障手术”的说法现已发展为“屈光性白内障手术”。在欧洲、美国，最近还成立“白内障和屈光手术协会”，可见白内障手术的屈光问题已提到重要地位。 本期我们继续邀请我国著名自内障专家郑汉，谈谈与手术治疗老年性白内障相关的届光问题。以指导白内障患者正确就医。     

老年性白内障的健康教育

老年性白内障多发生于50岁以上人群．多为双侧，可一眼先发病，随着年龄增长发病率增加，50-60岁老年人中发生率为60％，70％。70岁以上老年人发生率在80％以上。白内障囊外摘除加人工晶体植入术是目前老年性白内障患者恢复视力最理想的方法。我院2005年对150例老年性白内障患者实施了改良小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术，通过对患者进行健康教育，使患者术后视力恢复良好，视力为0.3-1.0，现将健康教育的方法报道如下。     

健康教育在白内障超声乳化术中的运用

白内障是由于晶状体受到损害或晶状体蛋白质代谢障碍而使晶状体变为浑浊影响视力者，是主要致盲的眼部疾病之一。超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入术是近年来高科技介入眼科领域的产物，超声乳化仪是当今世界白内障手术的先进设备，依靠超声波将浑浊的晶体与皮质粉碎后吸出，同时保留晶体囊膜，将人工晶体植入囊袋内，在白内障未完全成熟时就可施行的手术。其手术精细，采用电凝，通常无需缝合，具有组织损伤小，愈合快，住院时间短，术后散光小及视力恢复快和稳定等优点。我院从1998年3月开始采用超声乳化治疗白内障，取得了满意的临床效果和社会效益，但对病人的自我护理也提出了一定要求，我科从2000年通过对超声乳化白内障摘除＋人工晶体植入术的患者进行健康宣教，使其掌握正确的自我护理方法，无并发症发生。     

外伤性白内障人工晶体植入术的疗效观察

目的探讨外伤性白内障人工晶体植入的疗效。方法对48例外伤性白内障人工晶体植入的临床资料进行作回顾性分析。结果 48例患者,视力均有不同程度提高。结论人工晶体植入术的目的在于早期恢复双眼视功能,有可能使外伤性白内障患者尽快恢复有用视力。     

胰岛素泵在2型糖尿病患者人工晶体植入围手术期的应用

白内障是2型糖尿病患者的常见并发症之一，严重影响患者的生活质量，其根本治疗手段是进行人工晶体植入术。对血糖的控制情况直接影响到人工晶体植入术围手术期的治疗效果，笔者总结我科56例进行白内障人工晶体植入术的2型糖尿病患者围手术期胰岛素治疗情况，报告如下。     

白内障超声乳化摘除人工晶体植入手术的配合

１９９８－１０～１９９９－０３，我院共行白内障超声乳化摘除人工晶体植入术４６例，其中老年性白内障４２例。外伤性白内障１例，糖尿病性白内障３例。年龄最大８１岁，最小３３岁。此手术是目前治疗白内障的先进方法。它是利用超声装置，将混浊的晶体与皮质粉碎后吸出，保留晶体后囊膜，将人工晶体放入囊袋内。具有切口小、愈合快、视力恢复好等优点。是一种精细复杂的手术，护士的密切配合是手术成功的因素之一。现将手术配合体会介绍如下。１　术前准备①做好安慰解释工作，向病人介绍手术的特点，使病人消除顾虑，稳定情绪，从而以良…     

白内障超声乳化加晶体植入围手术期护理体会

白内障是由许多因素引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加和丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋自发生变性，造成浑浊，是我国主要的致盲眼病之一。治疗方法以手术为主，而超声乳化白内障吸除术是目前一种较成熟的技术，利用机械振动，使浑浊变硬的晶体粉碎呈乳状，通过灌注抽吸系统抽吸干净，从而达到摘除白内障，再植入人工晶体恢复视功能的目的。     

青光眼手术颞侧切口白内障摘除人工晶体植入术临床分析

青光眼术后发生白内障比较常见，严重影响患者视力，对于青光眼术后白内障的患者植入人工晶体如何维持眼压，提高视力．减少术后并发症是一个值得重视的问题。作者于2001-2004年共收治32例此类患者。行颞侧切口白内障摘除人工晶体植入，既提高了视力，又维持了眼压正常，效果满意。现报道如下：     

26例青光眼术后白内障超声乳化临床分析

临床上常见青光眼滤过性手术后往往导致白内障的发生或原有白内障的加剧，从而影响患者视力。青光眼术后眼部的特殊性解剖及病理改变使白内障超声乳化手术的困难加大，如何行白内障手术而不影响术后的眼压，是大家关注的问题。我院于2000-2003年收治此类患者26例26眼，经透明角膜切口行超声乳化吸除术联合人工晶体植入术，既提高了视力又维持了正常眼压，现报告如下。     

玻璃体切除联合超声乳化白内障人工晶体植入术的手术配合

玻璃体切除术是治疗玻璃体出血或外伤所致的玻璃体积血、混浊及视网膜脱离的手术方法之一。随着玻璃体切割技术的发展，使很多眼底病患者受益，同时也有很多术后患者的晶体逐渐混浊，使白内障成为玻璃体切除术后一种常见的并发症。     

从人工晶体检出脱硝产碱杆菌1例

我院自1990年开始对白内障患者进行人工晶体植入手术，至今只有1例继发感染。患者男，64岁。由于外伤使有眼渐近性视力下降30年，造成右眼外伤性白内障；于1995年3月16日入院行人工晶体植入手术。术前检查正常，术中顺利，出院3d后右眼疼痛加剧畏光流泪，经检查右眼结膜充血，轻度水肿，晶体表面可见大量渗出，经局部点抗菌素，眼药水无效，将人工晶体取出，无菌条件下，置入血液增菌培养基中，经对C，24h培养，血液增菌培养基混浊，转接羊血平皿，菌落呈灰色，扁平、半透明、无色素，在含有蛋白际的肉扬中产氨，使PH上升到83，批取菌落，…     

视觉异常人工晶体眼屈光状态临床分析

目的：了解视觉异常人工晶体眼屈光状态。方法对无其它眼疾的视觉异常人工晶体眼和中老年白内障患者各100例进行屈光状态检查并对照分析。结果视觉异常人工晶体眼和中老年白内障患者都有不同程度的散光，且以逆规散光居多。结论散光是影响人工晶体眼视觉质量的重要因素之一。     

贫困地区174例白内障手术探讨

我国有大量的白内障患者，亟待行白内障手术。以往白内障复明手术主要以冷冻摘除晶体，采用５－０丝线缝合角膜切口，术后配戴眼镜以达到矫正视力的效果。虽然城市大多数医院开展白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术，且设备好，显微手术技术熟练的医生开展白内障超声乳...     

眼内异物取出联合白内障摘除及人工晶体植入术18例

为探讨眼内异物联合白内障摘除及人工晶体植入术的效果。本文观察１８例眼内异笺取出联合白内障摘除及人工晶体植入术患者，其中晶体异物１２眼，玻璃体异物６眼，术后随访１－２４个月。     

15例人工晶体取出原因分析

白内障摘除联合人工晶体植入，已成为白内障患者恢复视功能的主要手段。然而术后并发症却可导致人工晶体取出。现回顾我科15例（15眼）人工晶体取出病例，分析其取出的原因。     

白内障患者的健康教育方法

目的使患者通过学习健康教育知识,积极调整心理状态,尽快适应病室的环境,安心配合治疗,以期早日康复。方法设立健康护士站,配以专业责任护士,开展针对白内障患者的健康教育。结果使患者了解与白内障有关的知识,并掌握超声乳化白内障吸出人工晶体植入术前、术后护理知识及注意事项。结论使患者安全接受白内障手术治疗,提高视力,改善生活质量,获得健康教育效果。     

白内障超声乳化摘除并折叠式人工晶体植入临床报告

白内障超声乳化摘除并折叠式人工晶体植入临床报告王雪梅袁天国梅妍雷霍随着白内障超声乳化技术的发展与提高，适合小切口的折叠式人工晶体问世，使这一手术日趋成熟。自１９９５年８月至１９９７年１月，我科开展的白内障超声乳化术中，有３３眼同期植入折叠式人工晶体。...     

改良式白内障囊外摘除术在贫困地区的应用

我市地处浙江西南山区，贫困人口相对较多，因受经济条件的限制，目前只有约25％的患者能承受白内障超声乳化术的费用，其中又有5％的患者因是硬核白内障、年龄偏大(80岁以上)等，不宜采用白内障超声乳化术。所以，我市的白内障复明术仍以白内障囊外摘除术为主。2002年始笔者在实施白内障囊外摘除手术过程中，采用了隧道式小切口、连续撕囊、晶体皮质与核彻底水化分离、人工晶体植入囊袋内等改良技术，提高了术后视力和减少了术后并发症的发生率。现将体会总结如下。     

糖尿病患者白内障手术的评估

目的观察糖尿病患者白内障手术疗效和并发症。方法对我院2000年～2017年糖尿病白内障手术患者368例行小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术,术后视力及并发症、疗效进行总结。结果在光明工程中,手术治疗糖尿病患者白内障是有效方法。结论糖尿病患者实施小切口白内障囊外摘除联合后房型人工晶体植入术,疗效肯定。