如何做好产科感染的预防和护理

产科的住院人群是以产妇及新生儿为主,是一组特殊的人群,大部分产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但同时是医院感染的高危人群,而新生儿免疫力低下,也是医院感染的高危人群.因此,做好相应的预防工作为进一步提高产科的护理质量打好坚实的基础.     

新生儿培养箱的管理体会

近几年随着国内几起较大的院感事件的发生,院内感染的控制迅速成为每一个医院的工作重点,特别是新生儿科,患儿住院日期长,抵抗力弱,使用抗生素等因素,使得新生儿科成为院感控制的重点科室.2008年以来,我科对新生儿院感控制加强了管理,制定了一系列的措施,其中新生儿培养箱的管理是重点之一.同时,新生儿培养箱管理得当还可预防预见性医疗设备不良事件的发生.现将新生儿培养箱的清洁消毒与保养管理工作体会总结如下.     

神经外科住院患者医院感染分析

目的 分析神经外科住院患者医院感染情况,探讨其危险因素及防治措施.方法 采用回顾性调查的方法对本院神经外科2009年1月～2010年11月1260例住院患者进行医院感染分析.结果 83例患者发生医院感染,感染率为6.59%,以颅脑外伤和颅脑肿瘤患者感染率较高,感染部位以呼吸系统、泌尿系统和中枢神经系统为主,感染的发生与患者自身身体状况和治疗中侵入性处理等多种危险因素相关.结论 神经外科住院患者是医院感染的高危人群,医护人员必须明确无菌观念,严格无菌操作,合理使用抗生素并加强监管以降低医院感染.     

住院新生儿血清中TORCH感染病原学与临床研究

目的 探讨南宁市住院新生儿TORCH感染病原体情况及临床疾病关系.方法 通过ELISA法对606例住院新生儿检测TORCH-IgM抗体.结果 住院新生儿感染TORCH-IgM总阳性率为5.78％,新生儿TOX(toxoplasma,弓形虫)、RV(rubella virus,风疹病毒)、CMV(cytomegalovirus,巨细胞病毒)、HSVⅠ型和HSVⅡ型(herpes simplex virus,单纯疱疹病毒2型)阳性率分别为0.33％、0.50％、3.47％、0.83％和0.66％,其中CMV感染率最高.且CMV阳性患儿临床以高胆红素血症为主,其次为新生儿肺炎.结论 南宁市住院新生儿CMV感染率最高.新生儿TORCH感染常可引起严重后遗症,因此必须加强新生儿筛查,预防须从育龄妇女防病知识宣传教育开始.     

老年白血病患者医院感染危险因素分析

目的 探讨老年白血病医院感染的危险因素.方法 回顾性调查2006年3月至2009年3月在我院住院治疗期间243例老年白血病患者发生医院感染的危险因素.结果 老年白血病患者医院感染与病情恶化程度、白细胞计数、住院时间长短、化疗和长期应用抗生素有明显关系.感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌,占45.61%,其次是真菌,占31.58%,革兰阳性球菌占22.81%.结论 老年白血病本身、化疗、长期住院、长期应用广谱抗生素是医院感染的危险因素.     

产科住院孕妇医院内感染的现状调查及防治对策

目的:调查产科住院孕妇医院内感染的现状,并分析其影响因素及防治对策.方法:收集2014年1月至2017年12月期间医院产科住院的15828例孕妇的临床资料,均定期入院产检,统计其医院内感染发生率及其感染发生的具体部位,并进行菌株鉴定及药敏试验.同时,收集和分析所有孕产妇的相关临床资料,包括基本资料、检查结果、住院情况、...     

新生儿重症监护病房医院感染危险因素分析及预防对策

<正>新生儿具有各器官功能尚未发育完善的生理、病理特点,因此新生儿是医院感染的高危人群。新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunit,NICU)患儿多合并较严重的基础性疾病,致使其免疫功能更为低下,易受病原微生物感染。早产儿感染难以避免,并且孕周越小,感染发生率越高,且易形成暴发。有调查表明,在中国医院感染暴发事件中,新生儿医院感染的暴发占了整个医院感染暴发事件的60%[1]。找出NICU患儿感染的危险因素,并进行相应的医院感染控制管理,可以     

新生儿院内感染的原因分析及预防措施

通过分析新生儿医院感染相关危险因素,针对各种相关危险因素采取相应预防措施,可减少新生儿患者的医院感染率,提高医疗质量.     

肾内科医院感染的分析

目的:分析肾内科住院病人医院感染的临床特征,为预防肾内科住院病人医院感染提供预防措施。方法:回顾性分析本院肾内科2011年3月~2015年3月982例住院患者的临床资料,揭示医院感染与住院情况,诊疗操作和临床指标的关系。结果:982例肾内科住院患者发生医院感染97例,医院感染率为9.9%。医院感染部位以呼吸道感染为主,其中上呼吸道感染占47.4%,肺部感染占22.7%。肾内科住院病人医院感染与年龄、住院天数、激素使用、插管时间、血肌酐和血白蛋白有关(P0.05)。结论:肾内科住院病人的医院感染率较高,病人年龄、住院时间、激素的使用、插管时间、血肌酐和血白蛋白为医院感染的危险因素。     

青岛地区新生儿出生缺陷249例临床分析

目的统计住院新生儿出生缺陷发生情况及影响因素,为有效预防出生缺陷提供借鉴。方法收集2005年1月1日至2014年12月31日青岛市立医院儿科住院分娩活产新生儿21 088例中转入新生儿科的5086例患儿中发生出生缺陷的病例资料,对患儿出生缺陷发生率、构成情况及孕妇相关疾病和危险因素暴露情况进行回顾性分析。结果 10年间青岛市立医院儿科住院分娩新生儿出生缺陷发生率为11.80‰(249/21 088),占住院患儿4.9%(249/5086)。出生缺陷男女性别差异无统计学意义(χ2=2.35,P0.05)。早产儿出生缺陷发生率与足月儿发生率比较有统计学意义(χ2=164.61,P0.01),母亲孕期患病及孕早期感染为出生缺陷发生的危险因素。先天性心脏病占所有缺陷类型首位。结论大力实施围生期新生儿出生缺陷监测与干预工作,开展三级预防措施,能有效降低出生缺陷的发生率,提高人口素质。     

心胸外科侵入性操作护理的医院感染监控管理

目的 探讨重症监护室危重病人医院感染与侵入性操作的关系.方法 通过回顾性分析2004年1月～2009年1月重症监护室危重病人140例并与未组建监护室前心胸外科住院的140例病人进行比较分析.结果 重症监护室病人医院感染率明显低于未组建监护室前重症监护的病人,医院感染与侵入性操作密切相关.结论 构筑质量控制体系,提高医院感染意识是控制医院感染的有效措施.     

深圳市某街道医院2005～2009年医院感染调查分析

目的 了解深圳市某街道2005~2009年住院患者医院感染情况.方法 对某街道医院2005~2009年间82168例全部住院患者病历资料进行回顾性调查.结果 2005~2009年,医院感染发病率依次为1.32%、0.65%、0.74%、0.61%、0.65%、0.76%;感染率最高的科室为脑外(1.49%);医院感染发病年龄段第一位的是>60岁年龄段的病人;下呼吸道(23.63%)为最常见的感染部位;5月份(1.05%)医院感染率最高;男女患者之间的医院感染率有显著差异.结论 2005~2009该街道医院感染率呈下降趋势,重点应针对脑外科室、>60岁年龄的病人、下呼吸道部位和每年5月份采取相应预防措施,可进一步降低医院感染的发生.     

新生儿败血症细菌耐药性与敏感性分析

目的及早有效地干预治疗新生儿败血症,减少其死亡.方法分析了新生儿败血症的有关临床及致病菌的耐药性和敏感性资料.结果 32例新生儿败血症中死亡5例(15.6%),医院感染2例(6.25%).严重的新生儿败血症有严重原发疾病,主要由革兰氏阴性菌引起.主要的优势菌群有凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌.结论凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症最主要的病原菌,加强对复合菌或革兰氏阴性杆菌引起败血症的监测、治疗,严格执行各种治疗原则,预防医院感染败血症的发生.     

新生儿败血症细菌耐药性与敏感性分析

目的　及早有效地干预治疗新生儿败血症 ,减少其死亡 .方法　分析了新生儿败血症的有关临床及致病菌的耐药性和敏感性资料 .结果　 32例新生儿败血症中死亡 5例 (15 .6 % ) ,医院感染 2例 (6 .2 5 % ) .严重的新生儿败血症有严重原发疾病 ,主要由革兰氏阴性菌引起 .主要的优势菌群有凝固酶阴性葡萄球菌、克雷伯菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌 .结论　凝固酶阴性葡萄球菌是新生儿败血症最主要的病原菌 ,加强对复合菌或革兰氏阴性杆菌引起败血症的监测、治疗 ,严格执行各种治疗原则 ,预防医院感染败血症的发生 .     

新生儿重症监护室医院感染管理的体会

新生儿重症监护病房(NICU)收治的患儿多是病情危重、体重极低、发育不全、营养不良的新生儿。进入NICU的新生儿具有病情危重,机体抵抗力差,侵入性操作多等特点,因而大大增加了医院感染的危险性。本文就新生儿重症监护病房医院感染的管理与控制介绍如下。1感染因素1.1皮肤因素新     

某二级医院医院感染现患率调查分析与对策

目的 了解某二级医院住院患者医院感染基本情况,为有效预防和控制医院感染提供依据。方法 在2016 年9月8日和2017年7月11日采用横断面调查方法,连续2年对玉林市桂南医院（国家二级甲等综合性医院）住院患者医院感染现患率情况进行调查与分析。结果 共调查住院患者885例（其中2016 年9月8日425例,2017年7月11日460例）,显示医院感染现患率分别为1.65%和1.96%。感染部位居前三位的为下呼吸道、泌尿系统和上呼吸道,以下呼吸道感染为主,感染主要集中在内科系统。检出病原菌主要是大肠埃希菌,其次是肺炎克雷伯菌。2016年9月8日和2017年7月11日使用抗菌药物治疗前病原学标本送检率分别为18.86%和19.87%,抗菌药物使用率分别为45.65%和48.91%。结论 该医院住院患者医院感染现患率低于文献报道,医院感染患者主要集中在内科系统,提示应重点加强内科的消毒隔离工作。     

新生儿高胆红素血症228例病因及相关因素分析

目的 了解新生儿高胆红素血症的病因及其相关因素,为临床防治新生儿高胆红素血症及预后判断提供参考依据.方法 对2004年6月至2009年5月在本科住院和门诊确诊的228例新生儿高胆红素血症患儿病例进行分析.结果 母乳性黄疸90例,占39.47%;ABO溶血48例,占21.05%;感染36例,占15.79%;不明原因的54例,占23.68%.结论 合理进行母乳喂养,加强围产期保健,定期进行孕妇血型鉴定的产前检查,加强新生儿护理,减少产时、产后的感染的发生.     

95例流动人口新生儿疾病构成及影响因素分析

对本院１９９５年４月至１９９８年２月儿科住院的流动人口新生儿进行临床疾病构成及影响因素分析，结果发现，流动人口住院新生儿以围产期重症疾病为主要构成成份，其影响因素为非医院分娩所致窒息发生率高。     

新生儿病区获得性感染分析与对策

为了解我院新生儿病区获得性感染的原因，对2003年至2004年发生医院感染病例进行调查与感染相关因素作出分析，提出相应护理措施：     

降钙素原在新生儿感染诊断及病情监测中的价值

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在新生儿感染诊断及病情监测中的价值。方法收集2017年1月至12月在清华大学第一附属医院儿科住院的新生儿348例,分为重症感染组、局部感染组和非感染性疾病对照组,检测患者血清PCT水平,评估其对新生儿感染的临床价值。结果重症感染组PCT水平高于局部感染组和对照组,局部感染组PCT和CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT高值组住院周期高于中值组和低值组,中值组住院周期高于低值组,差异均有统计学意义(P<0.05)。当PCT≥0.5ng/mL时,其诊断灵敏度和特异性分别为72.9%和97.1%;当PCT≥2ng/mL时,其诊断灵敏度和特异性分别为37.8%和99.7%。结论PCT是一种敏感且特异的新生儿感染的诊断指标,PCT水平的高低还可用于新生儿感染的病情监测。