妇科急腹症误诊为阑尾炎31例分析

腹部疼痛位于偏右侧或临床症状不典型时，容易被误诊为急性阑尾炎而行手术治疗。我院1998年1月-2009年1月将31例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗，现分析报道如下。     

误诊为急性阑尾炎手术22例分析体会

目的：探讨误诊为急性阑尾炎的原因和预防措施。方法：统计我院自2000年9月至2010年9月收住815例入院诊断急性阑尾炎手术病例。结果：其中误诊为急性阑尾炎而手术治疗22例,误诊率为2．7％。结论：误诊原因是多方面的,病史采集不全面、不细致,临床经验不足,责任心不强等。     

老年性急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗.方法：对我院15例2006至2009年60岁以上的老年急性阑尾炙患者的临床诊断及治疗分析的相关资料收集分析.结果：老年人急性闲尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高.结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键.     

误诊为急性阑尾炎的4种罕见疾病分析

急性阑尾炎为临床常见病，仅我院每年诊治的病例就不少于400例，其中手术治疗约占95％，尽管各级医师对该疾病的诊治都有丰富的临床经验，但仍有不少病例发生误诊。回顾本院1995-2007年约5000例阑尾炎诊治情况，发现有4种误诊为急性阑尾炎的疾病非常罕见，故将其进行分析，供临床医师借鉴。     

急性阑尾炎误诊分析

目的：探讨表现为右下腹疼痛的疾病误诊为急性阑尾是的原因及预防措施。方法：回顾性分析我院普外A区2005年8月-2010年12月收治急性阑尾炎426例，其他疾病误诊为急性阑尾炎15例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为阑尾炎中，克隆氏病1例，盲肠癌2例，十二指肠球部溃疡穿孔2例，回肠坏死性憩室炎2例，宫外孕2例，黄体破裂2例，肠扭转坏死1例，右侧嵌顿疝2例。卵黄管感染化脓导致肠梗阻1例。结论：病史采集不仔细、体格检查不全面认真及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因，认真询问病史、系统体检、结合完善的辅助检查结果综合分析可以减少急性阑尾炎误诊。     

误诊为急性阑尾炎18例分析

急性阑尾炎是外科常见急腹症之一，文献报道误诊率为4．5—5．6％。我院自1995年～2005年共施行阑尾炎手术495例，其中误诊为阑尾炎手术18例，误诊率约为3．6％。为了更好地开展阑尾切除术，减少误诊和提高疗效，现作一回顾性分析。     

小儿急性阑尾炎的误诊分析

目的:探讨小儿急性阑尾炎误诊原因。方法:对我院1998年4月—2010年4月间误诊的小儿急性阑尾炎病例13例进行回顾性分析。结果:误诊为上呼吸道感染7例、急性胃肠炎4例、急性胆囊炎1例、泌尿系感染1例。术后病理诊断:单纯性阑尾炎4例,坏疽性阑尾炎2例,急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎3例,急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎2例,坏疽性阑尾炎伴阑尾脓肿、局限性腹膜炎2例。结论:小儿急性阑尾炎由于其年龄、解剖生理的特殊性,临床表现多样化,穿孔发生率高,极易发生误诊,小儿内科医生应从思想上引起高度重视,通过详细的病史询问,严格的体格检查,必要的辅助检查,密切的病情观察,综合判断分析,尽量减少误诊的发生。对高度怀疑为急性阑尾炎患儿,及时请小儿外科医师会诊,争取得到及时手术治疗。     

急性阑尾炎误诊的原因及预防措施

目的：探讨其他疾病误诊为急性阑尾炎误诊的原因,降低误诊率。方法：回顾性分析我院2001年3月-2011年3月收治的485例急性阑尾炎,其他疾病误诊为急性阑尾炎10例的临床资料。结果：本组其他疾病误诊为急性阑尾炎中胃溃疡穿孔1例,十二指肠球部溃疡穿孔2例。回肠坏死性憩室炎2例,升结肠癌1例,盲肠炎性肉芽肿1例,睾丸扭转1例,黄体破裂1例,肠系膜淋巴结炎1例。结论：病史询问不仔细,体格检查不全面及辅助检查不完善是误诊为急性阑尾炎的主要原因。认真询问病史、系统体检、综合分析完善的辅助检查结果可以减少急性阑尾炎的误诊。     

20例阑尾炎临床治疗分析

目的：观察急性阑尾炎手术切除的临床疗效.方法：选取我院自2009年4月～2011年3月收治的急性阑尾炎患者20例,对阑尾进行外科手术切除后观察其治疗效果.结果：20例阑尾炎患者有1例发生术后切口感染,1例发生切口裂开.经治疗均痊愈出院.结论：手术治疗急性阑尾炎安全快速有效.     

513例阑尾炎切除术临床分析

急性阑尾炎在急腹症外科中是最常见的疾病,具有起病急,变化快,一旦误诊危害大的特点。结合我院10年来共收治的阑尾炎手术患者513例,临床分析如下：     

老年急性阑尾炎的正确诊断与合理治疗分析

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：选择15例老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗效果的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急、发展快、阑尾穿孔率高。结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

62例急性阑尾炎手术治疗体会

目的：分析总结急性阑尾炎手术治疗体会。方法：选择我院2007至2009年62例行阑尾切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果：所有患者均痊愈出院。结论：急性阑尾炎易误诊,应根据根据病史、症状、体征,尽早确诊,果断进行阑尾切除术,防止术后并发症的发生。     

右半结肠癌误诊52例诊治分析

目的：探讨右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的原因。方法：回顾分析我院2005年来52例右半结肠癌误诊为急性阑尾炎的临床资料。结果：均行手术治疗,术后恢复好,无手术死亡。结论：掌握本病临床表现特点,重视早期临床症状,详细询问病史,术前行钡灌摄片和纤维结肠镜检查,必要时行CT、B超检查;术中发现阑尾病变与临床表现不相符,应仔细探查回盲部、升结肠;对不能确诊结肠肿块,应行术中冰冻病理检查,可提高诊断率。     

66例小儿急性阑尾炎的诊治体会

目的：探讨小儿急性阑尾炎的诊治方法。方法：对2006年6月-2010年12月收治的小儿急性阑尾炎66例患者的临床资料进行回顾性总结。结果：本组患者早期诊断的病例为54例（81．8％）,误诊12例（18．2％）,66例均行手术治疗,无病例死亡。全部患儿均痊愈出院。结论：小儿阑尾炎临床衷现不典型,易延误诊断,小儿阑尾炎应早诊断、早治疗。小儿阑尾炎一经确诊应立即手术治疗。     

老年人急性阑尾炎50例的治疗体会

目的：探讨老年人急性阑尾炎的特点及诊治。方法：对我院1990—2009年收治老年人急性阑尾炎50例的临床资料进行回顾分析。结果：手术治疗45例,切口感染3例,阑尾残端瘘2例,死亡1例,保守治疗5例症状消失。结论：老年急性阑尾炎表现不典型、伴随疾病多,及时治疗可降低并发症。     

妊娠期急性阑尾炎的外科诊疗体会

目的：分析探讨妊娠期急性阑尾炎的临床特点、病因、外科治疗和术后处理。方法：回顾分析我院2001年1月至2011年6月经外科住院治疗的131例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果：病例中114例患者进行手术治疗（其中6例保守治疗过程中病情加重中转手术治疗）,17例患者拒绝手术予保守治疗成功。术后出现切口感染5例,肠梗阻4例,2例出现先兆流产转产科治疗,无死亡病例。结论：妊娠并不诱发急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎治疗原则上首先从孕妇的安全出发,一旦确诊,除非合并严重疾病不能耐受手术外,无论妊娠期限均应考虑急诊手术治疗。     

临床表现不典型的急性阑尾炎120例误诊分析

目的:研究临床表现不典型的急性阑尾炎的误诊情况及原因,以有效提升临床对急性阑尾炎进行诊断的准确率。方法:选取2014年1月至2018年12月广州市增城区石滩镇中心卫生院接诊的疑似急性阑尾炎患者120例为研究对象,并对其施以阑尾切除术治疗。统计误诊患者,并对其误诊原因进行分析。结果:本组120例患者术前检查提示阑尾炎,当中,腹部B超检查提示阑尾炎者有89例,直肠指诊提示阑尾炎者有20例,需手术探查后明确诊断的有11例。120例患者都接受手术治疗,术中明确诊断均为阑尾炎,发现部分患者术前误诊为其它病,主要包含消化道穿孔,急性肠梗阻,输尿管结石,急性胃肠炎,妇科疾病如急性盆腔炎等。结论:对于疑似阑尾炎患者,需尽早对其施以腹部B超与适时的直肠指诊,以有效提升患者病情诊断的准确率,若有必要,可通过手术探查的方式明确诊断,以免发生误诊的问题。     

42例老年急性阑尾炎临床治疗效果观察

目的:总结分析老年急性阑尾炎患者的临床特征和治疗体会。方法:随机选取2014年1月至2015年12月珠海市金湾区三灶医院收治的42例老年急性阑尾炎患者作为研究对象,并对患者的临床特征和治疗体会进行回顾分析和总结。结果:手术治疗34例,非手术治疗8例;治疗成功40例,死亡2例。结论:老年急性阑尾炎患者常发生误诊和误治,早期确诊和早期手术为老年急性阑尾炎患者治疗成功的关键环节。     

急性阑尾炎急诊诊断的临床分析和治疗体会

目的：探讨急性阑尾炎诊断的临床分析和治疗效果的研究.方法：回顾性分析我院2012年1月～2012年12月急诊科收治的84例急性阑尾炎患者的病历资料,对诊断要点和临床治疗效果进行总结和分析.结果：84例急性阑尾炎患者在我院进行治疗后全部痊愈出院,随访3～6个月,患者恢复良好,未发现并发症.结论：麦氏点固定压痛是诊断急性阑尾炎的重要体征,结合患者病史、实验室检查、影像学检查等综合判断,可做到早诊断早治疗.手术治疗的方法效果较好.     

急性阑尾炎9例误诊分析

目的：总结分析急性阑尾炎的误诊原因,降低误诊率。方法：2005年-2008年我院共误诊急性阑尾炎9例,其中,阑尾腺癌1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,肠系膜淋巴结炎1例,过敏性紫癜1例,卵泡或黄体破裂2例,输尿管结石1例,右侧输卵管妊娠破裂1例,十二指肠溃疡穿孔1例。结果：9例误诊病中8例治愈,1例好转,无死亡病例。结论：在急性阑尾炎诊断中要重视对患者病史体征检查、女性、老年和小儿患者的疾病以主急性腹膜炎患者的检查。