臀肌筋膜挛缩症的手术治疗

目的：报告111例注射性臀肌筋膜挛缩症的手术治疗体会。方法：行挛缩筋膜松解并切除部分挛缩臀肌，或者行挛缩筋膜松解后切断挛缩变性的臀肌肌束。结果：101例得到随访，时间为3个月至12个月，97例患者步态基本正常，患侧髋关节活动无受。结论：行挛肌筋膜松解加切除部分挛缩臀肌或切断挛缩臀肌肌束，是治疗臀肌筋膜挛缩症的有效方法。     

手术治疗小儿臀肌挛缩症40例临床疗效观察

小儿臀肌挛缩症是由臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩继发髋关节屈曲、内收、内旋功能障碍，患儿表现为特有的外八字步态和姿势异常的临床病症。我院对本病均采用手术治疗，术后功能锻炼，无一例复发，有效率100％。本文对我院自1993年以来，收治的臀肌挛缩症进行总结报告如下。     

臀肌挛缩症对小儿髋部发育的影响

臀肌挛缩症对小儿髋部发育的影响对手术后的１４例左右不对称的和２４侧对称的臀肌挛缩症患儿的骨盆进行了ｘ线髋臼指数和髂骨的高宽比值测量。不对称的臀肌挛缩症的１４名患儿，年龄５～１２岁，平均８．４岁。轻者为臀大肌和／或臀中肌有挛缩，重者合并有臀小肌和／或髋...     

儿童臀肌挛缩症及简便手术治疗

儿童臀肌挛缩症及简便手术治疗南京市第三人民医院买德绪臀肌挛缩症系臀肌及筋膜纤维性挛缩引起髋关节屈曲、内吸、内旋受限，功能障碍的疾患，多见于反复臀部肌肉注射的儿童。国内马承宣［１］１９７８年较早报告２０例，近三年我院收治１１例患儿并作了手术的简化，介绍...     

成人臀肌挛缩症（附13例报告）

成人臀肌挛缩症（附１３例报告）第三临床学院骨科刘玉坤，段德生第三临床学院内科孙淑清，李春荣关键词臀肌，孪缩症中图号Ｒ６８５目前，关于成人臀肌挛缩症的报道很少［１］。我科自１９８７年３月至１９９４年１月共收治１３例，术后平均随访３年７个月，疗效满意。１...     

臀肌挛缩症的手术方式比较

臀肌挛缩症是儿童的常见病，目前国内外学者大多认为发病原因与臀部肌肉内反复注射药物和可能为易感性瘢痕体质有关［１］。臀肌挛缩症是臀肌及其筋膜的纤维变性挛缩，可引起髋关节内收、内旋等功能障碍，严重影响患儿正常的蹲、跳、跑功能，手术切断及松解纤维挛缩组织是...     

51例臀肌挛缩症的手术治疗体会

为观察手术方法治疗臀肌挛缩症(GMC)的治疗效果,对1999年6月~2004年1月51例臀肌挛缩症的患者采用大粗隆上方斜形切口松解挛缩的臀肌筋膜和部分髂胫束,严重者需同时切除挛缩变性组织,同时“Z”形切开髂胫束和臀大肌挛缩筋膜的手术治疗。结果随访9~19个月(平均13个月),51例均疗效优良,无出血、切口感染及深部感染等并发症出现。认为采用手术治疗臀肌挛缩症可获得满意的治疗效果。     

儿童臀肌挛缩症研究概况

儿童臀肌挛缩症研究概况平果县人民医院外科黄春吉（综述）马飞岳（审阅）儿童臀肌挛缩症由Ｖａｌｄｅｒｒａｍａ于１９６９年首次报告。国内１９７８年由马承宜（１）首次报道。它是因臀肌及筋膜的纤维变性，继发髓关节内收内旋功能障碍，进而表现为特有的步态，姿式异常...     

注射性儿童臀肌挛缩症臀肌组织沉积免疫复合物的研究

应用鼠抗人IgG、IgM、IgA单克隆抗体及兔抗人C3血清（间接免疫荧光法）对32例臀肌挛缩症患儿及10例正常儿童臀肌进行了观察。结果发现，儿童臀肌挛缩症臀肌小血管壁、肌细胞质内及肌肉间质内均有颗粒状免疫复合物沉积。结合普通切片，我们认为，免疫损伤在儿童臀肌挛缩症发病机理中起重要作用。     

臀肌挛缩症的病因及治疗进展

臀肌挛缩症(Gluteal muscles contracture,GMC)由多种原因所引起,主要表现为臀肌及筋膜纤维变性、肌肉挛缩、髋关节功能障碍,具有特有步态和异常姿势[1].Valderrama于1970年首次提出了臀肌挛缩症[2].该病好发于儿童,临床表现以髋关节功能障碍为主,特别是髋内收和外展困难,已严重影响了我国儿童的健康发育[3].调查统计国内某地区4-17岁儿童臀肌挛缩症的发病率发现,该地区儿童总体发病率为25.74％,其中轻度挛缩的占17.61％,中、重度以上挛缩的占8.13％,表明臀肌挛缩症在我国部分地区发病率仍然很高[4].随着人们对臀肌挛缩症认识的正逐渐加深,该病越来越受到临床医生的重视,对其臀肌挛缩症的研究也逐渐深入.     

关节镜下治疗臀肌挛缩症

目的 对臀肌挛缩症的关节镜下诊断和治疗进行初步探讨。方法 对近年来30例臀肌挛缩症的关节镜下诊治体会进行总结，术前体检。24例为双侧发病，6例为单侧发病，发病前均有臀肌反复注射药物病史。关节镜下见紧张纤维化的臀肌及挛缩增厚的阔筋膜，均在关节镜下予以切断。结果 术后随访2年4个月，优19例，良7例，可4例，优良率86．6％。结论 将臀肌挛缩症患在关节镜下手术治疗，手术切口小，微创，视野清晰，手术范围准确，并发症少，疗效满意。     

76例儿童臀肌挛缩症非手术治疗的疗效分析

臀肌挛缩症多发生于儿童,是因臀肌及其筋膜的纤维性挛缩,继而出现髋关节内收内旋障碍,临床表现为特殊的异常步态。临床对该病的治疗多采用手术治疗,但如能及早诊断、处理,也可采用非手术治疗。由于臀肌挛缩症有不同的分级[1],我们认为Ⅰ、Ⅱ度者为采用非手术治疗的适应证。2003年5月至2009年6月,本人共诊治儿童臀肌挛缩症患者76例,其中40例重症患儿采用臀肌松解手术治疗,36例Ⅰ、Ⅱ度患儿采用非手术治疗,效果满意,报告如下。     

手术治疗注射后臀肌挛缩症229例分析

目的 明确臀肌挛缩症手术时机和方法的选择，提高治疗效果。方法 229例臀肌挛缩症全部采用臀肌挛缩切断松解术。结果 平均随访5年，手术治愈率为92．6％；挛缩肌肉主要为臀大肌、臀中肌，其发生率分别为85．0％和73．0％，另有少部分病例为单纯阔筋膜张肌挛缩。结论 臀肌挛缩症的治疗要获得良好的手术效果须切断所有术中能触之的挛缩组织，并检查松解效果和术后2周开始功能锻炼。     

儿童臀肌挛缩症

臀肌挛缩症1969年由Valderrama首次报告。国内于1978年解放军总医院首次比较全面地报告本病，在这以后有许多学者陆续报道此病。本症名称甚多，有注射性臀大肌挛缩症[1]、臀肌纤维化[2]、肌肉注射后臀肌纤维化[3]、臀肌纤维化继发够关节挛缩[4]、儿童髋关节外展挛缩[5]、小儿肌肉注射后臀肌挛缩症[6]，最近杨忠汉等又提出臀肌筋模挛缩症[7]。1病因学有关臀肌挛缩症的病因尚不明确，有以下学说：1．l肌肉注射学说：由于注射的损伤和药物的化学刺激，引起创伤和化学性肌纤维炎，纤维组织增生。由于两侧臀部接受肌注的机会相等，故双侧病变多…     

臀肌挛缩症21例

儿童臀肌挛缩症多因臀肌多次肌肉注射刺激性药物而引起臀肌纤维化挛缩,继而引起髓关节屈曲内收功能障碍。表现有特殊步态和体征。我院从1988年至今收治了21例臀肌挛缩症患儿,现报告如下:     

医原性小儿臀肌挛缩症87例护理分析

医原性小儿臀肌挛缩症８７例护理分析曹效琴臀肌挛缩症是小儿肌肉注射的严重并发症之一。本文试探讨肌肉注射给药途径的弊端，提出儿童给药途径的改进方法。１临床资料１．１一般资料本组臀肌挛缩松解手术患儿８７例。男６３例，女２４例；年龄４～１２岁，平均６．３岁。...     

关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症

目的:探讨关节镜下射频汽化术治疗臀肌挛缩症的临床疗效.方法:2004年1月至2007年4月对86例臀肌挛缩症行关节镜下射频汽化术,术后随访6～18个月(平均12.6个月).结果:86例患者术后以步态、并膝下蹲、交腿试验、对运动的影响为评价标准,其中优79例,良5例,可2例,目前随访时间内未发现症状复发者,患者自我感觉满意度为100%.结论:关节镜下射频汽化术能满意地完成臀肌挛缩症的治疗,且手术创伤小,恢复快.     

小儿臀肌挛缩症22例治疗体会

目的探讨臀肌挛缩症的病因、治疗及预防。方法回顾性分析2007年12月-2009年2月收治的臀肌挛缩症22例,年龄4岁～17岁,全部病例为双侧病变,诊断明确后均采取手术治疗。结果随访19例术后患儿,时间1个月～13个月,手术效果满意。结论早期诊断,采取有效方法进行手术治疗,并做好预防工作,小儿臀肌挛缩症可得到良好的治疗效果。     

小切口手术配合功能锻炼治疗臀肌挛缩症的疗效观察

目的探讨小切口手术配合功能锻炼治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法采用经大转子后上方弧形小切口的术式配合早期功能锻炼治疗臀肌挛缩症60例。结果随诊3个月—2年,疗效满意。结论小切口手术配合分步功能锻炼治疗臀肌挛缩症,松解彻底、创伤小、疗效肯定。     

臀肌挛缩症34例的手术治疗

目的回顾分析臀肌挛缩症的手术治疗效果,总结分析影响疗效的因素。方法根据臀肌挛缩症的分度方法,分析自2005年6月至2008年7月收治的臀肌挛缩症患者34例,根据挛缩的严重程度分别采取经皮或小切口挛缩带松解术,术后72 h开始进行功能锻炼,并随访其疗效。结果本组病例随访3～26个月,有效率100%,优良率为94.2%,无手术并发症,无复发。结论臀肌挛缩症宜早诊断、早治疗,根据挛缩的严重程度选择适宜的手术方案个体化治疗,结合术后及时有效的功能锻炼,可以取得良好的治疗效果。