经皮心包穿刺留置导管引流心包积液的护理体会

目的:研究探索应用心包穿刺留置中心静脉导管引流治疗心包积液的护理要点。方法:选择我院收治的该类心包积液患者作为研究对象,均应用经心包穿刺方式进行治疗,应用综合方式进行护理,对护理结果进行评价分析。结果:所有研究对象均经皮心包腔内置管术一次成功,全部患者经积极治疗和护理康复出院,无并发症发生。结论:应用经导管引流方式对心包积液患者进行治疗,其方法安全、简便、易行,配以良好的综合护理措施,可以显著提升治疗效果,具有极大的推广应用价值。     

心包穿刺置管引流16例分析

心包穿刺置管引流已成为大量心包积液治疗的常用方法.自2003年6月以来,我院共施行此术16例,现报告如下.     

心包穿刺置管引流16例分析

心包穿刺置管引流已成为大量心包积液治疗的常用方法。自2003年6月以来，我院共施行此术16例，现报告如下。     

深静脉导管在腹腔积液穿刺引流中的应用及护理

腹腔穿刺引流是在腹腔内置入一引流物(引流管或引流条)将液体引流到体外的一种外引流术[1].在腹部外科手术中,腹腔积液是一种较为常见的术后并发症,部分积液量少的患者可以通过自身吸收从而愈合,但有些量大的腹腔积液不能通过自身的吸收治愈,必须经过适当的引流,否则,容易导致腹腔感染.深静脉导管已经广泛应用于临床,但一般多用于静脉输液.我院普外科自2005年开始应用深静脉导管穿刺引流腹腔积液取得了良好疗效,现报道如下.     

经皮心包腔穿刺导管引流抢救急性心包填塞1例的护理

2003年10月我科收治1例大量心包积液急性心包填塞的患者经紧急床旁心包腔穿刺中心静脉导管引流减压治疗，病情好转出院，现将护理体会介绍如下.     

16例大量心包积液穿刺引流术护理

大量心包积液是常见的心脏急诊,治疗上常需行心包穿刺抽液,穿刺过程中风险较大,可能会导致心脏损伤、心律失常,甚至死亡[1]。我院近几年来采用经皮心包穿刺微导管引流治疗心包积液共16例,取得了较好的临床效果,现将护理体会报告如下。     

恶性心包积液置管引流注药化疗的护理

总结21例恶性心包积液置管引流游泳药化疗的临床护理观察，采用Seldinger技术心包置管，深静脉导管引流后，注入化疗药物，加强导管护理，注意临床观察，本组置管27例次，导管阻塞4例次（14．8％），滑脱2例次（7．4％），穿刺点炎症3例次（11．1％），未见导管断裂，加强对心包置管的护理及注意注药的方法是本组治疗的关键，此方法不良反应并发症少，患者痛苦少，治疗疗效佳，心包置管引流注入化疗药物是治疗恶性心包积液的最有效方法。     

细节护理在深静脉留置管维护中的体会

目的:探讨细节化护理在深静脉留置管维护中各个环节的应用。方法:对73例深静脉置管的实施细节护理。结果:73例深静脉置管中除2例转院治疗、2例死亡拔管外,69例均顺利完成治疗,无全身感染。结论:在新的输液理念中,细节护理能更有效地减少深静脉置管的并发症。     

尿毒症性心包积液穿刺引流术的护理

慢性肾功能不全可并发多系统损害，其中尿毒症性心包积液在临床上尤为多见，绝大多数能在透析的基础上缓慢吸收，但当出现大量积液时，尤其是心包填塞时，需采取心包积液经皮引流术进行引流，以减轻症状、挽救生命。我院自2000年4月以来，对10例大量心包积液患者进行了置管引流。并对其护理技术进行了探索，取得了满意效果，现报道如下。     

癌性心包积液穿刺置管化疗12例

1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我们对 1 2例癌性心包积液患者采用剑突下心包穿刺引流后 ,再注入抗癌药物的方法治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料1 2例中男性 8例 ,女性 4例 ;平均年龄 5 7.6岁 ;均有心包填塞症状 ;行彩超检查见积液量为1 0 0～ 30 0 ml者 3例 ,30 0～ 1 0 0 0 ml者 9例。治疗方法患者半卧位 ,术前 B超定位。用胸膜活检套针在剑突下进针 ,进针方向与胸壁成 1 5角度向左侧与剑突成 30角度 ,至有突破感后回抽针芯 ,见心包积液流出后沿套针送入导管 ,固定。由导管中抽取心包积液 ,每次 1 0 0～ 30 0 ml,每日 1～ 2次 ,直至…     

心包腔置管引流术的护理体会

心包穿刺是心包病重要的诊断和治疗手段 ,大量心包积液致心包填塞时 ,如不采取措施 ,常在短期内致命。心包穿刺排液是缓解症状的主要方法 ,是急性心包填塞症的有效急救措施 ,而心包腔置管引流术在常规心包穿刺术的基础上 ,减轻了反复穿刺造成的痛苦 ,又可以避免许多并发症 ,如心源性猝死、心包腔的再填塞、室速等 ,而且可反复冲洗和局部用药[1 ] 。我院自 1 996年 5月— 2 0 0 1年 5月共采用经皮心包腔置管引流术治疗心包积液患者 1 8例 (均在床边进行 ) ,加上护理措施得当 ,无一例出现严重的并发症。现将护理体会报道如下。1　临床资料本组…     

静脉留置针穿刺治疗恶性心包积液25例

恶性心包积液是重要的临床肿瘤学急症 ,心包穿刺是主要治疗手段之一。 1997年 4月～ 2 0 0 0年 12月笔者在二维超声心动图 (2 - DE)定位下采用静脉留置针进行心包穿刺引流治疗恶性肿瘤所致心包积液患者 2 5例 ,取得满意的疗效 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例均系我院住院患者 ,根据症状、体征及胸片或 2 - DE等确诊 ,而且积液量较大 ,心包压塞等症状较明显。男 2 0例 ,女 5例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 2 8岁 ,中位年龄 4 2岁。其中肺癌 17例 (非小细胞肺癌 15例 ,小细胞肺癌 2例 ) ,乳腺癌 6例 ,肝癌 2例 ,恶性淋巴瘤 1例。…     

置管引流并腔内化疗治疗恶性心包积液的护理体会

恶性心包积液在晚期恶性肿瘤中并不少见,文献报道35%的肺癌和25%的乳腺癌尸检中发现心包转移[1].恶性心包积液发展迅速,常引起心包填塞.心包穿刺抽液是缓解心包填塞的有效方法,但心包穿刺危险性大,严重并发症高达20%,且缓解期短,积液难以控制.我院1998年10月-2004年6月对88例恶性心包积液患者采用深静脉留置管引流并腔内顺铂化疗的方法行姑息治疗,取得了良好疗效,现将护理体会总结如下.……     

动静脉留置针穿刺引流治疗单纯性气胸

自2000～2004年以来,作者采用动静脉留置针穿刺引流法,对单纯性气胸行持续胸膜腔闭式引流术,疗效满意.现总结报告如下.     

120例深静脉穿刺置管患者并发症的预防与护理

深静脉穿刺置管作为一项成熟的技术应用于临床,在急危重患者的救治、长期卧床、长期化疗及机械通气患者需静脉高营养支持治疗中起到了重要的作用,但在置管过程中由于护理不当会出现各种并发症,如:静脉炎、感染、导管阻塞或脱出、血栓形成、空气栓塞等。这不但增加患者的痛苦和经济负担,更影响了患者的抢救和治疗。我院呼吸科在开展这项技术前采取积极措施减少和预防并发症的发生,取得良效,现将护理措施介绍如下。1临床资料本组120例,男72例,女48例;年龄19~72岁。导管留置时间1~62 d。留置途径:颈内静脉56例,大隐静脉40例,右侧颈静脉18例,股静脉6例。术前经采取积极预防和护理措施,结果21例发生导管相关     

241例深静脉穿刺置管患者的护理

深静脉穿刺置管术已广泛应用于临床,尤其是对于需要静脉化疗和静脉高营养的患者,大大减轻了患者的痛苦,保护了周围静脉,减少了化疗并发症。但是深静脉穿刺置管在我院以前的开展中会遇到穿刺损伤和感染等问题。我院肿瘤内科对241例深静脉穿刺置管患者进行操作损伤及感染的预防和     

对深静脉穿刺置管的探讨

目的:探讨行深静脉置管适宜方法.方法:严格无菌操作技术,依患者病情选择合适的穿刺部位,因人行深静脉置管.结果:穿刺成功率:152例次病人中,一针穿刺成功102例,占67.11%,再次穿刺成功47例,占30.92%.单侧失败改对侧穿刺3例,占1.97%,其原因为穿刺部位血肿形成,而改对侧穿刺.双侧穿刺失败0例,总成功率100%.并发症:导管阻塞1例,为1例休克病人.穿刺点出血1例,为1例DIC病人.无血气胸、乳糜胸、心跳骤停等严重并发症发生.结论:深静脉穿刺置管有特殊要求,要认真做好每一环节,才能提高置管成功率.深静脉置管具有保留时间长,输液种类广泛等特点,在输血、补液、静脉内营养支持、中心静脉压的监测及各种心血管活性药物的应用等方面已广泛使用,对挽救病人生命起着重要作用.     

深静脉置管的护理

深静脉置管已广泛应用于肿瘤患者的化疗、肠外营养、外周静脉硬化、损伤、休克的治疗和抢救。2008年1月至2010年10月,我科对100例肿瘤患者进行了深静脉置管术,现就其护理阐述如下。1临床资料100例均为恶性肿瘤患者,其中恶液质4例。男70例,女30例;年龄20～78岁;置管时间最长180d,最短5d。均采用美国产ARROW(双腔和单腔)中心静脉导管、肝素帽、3M贴膜、深静脉穿刺包、手套(无菌)、麻醉药(2%利多卡因)、5mL无菌注射器、常规     

不同入路心包置管引流心包积液36例疗效分析

目的 探讨心包积液不同穿刺入路进行引流的疗效差别,方法 36例中到大量心包积液的患者在超声引导下在不同穿刺点穿刺置管引流,三天后复查心脏彩超查看心包积液多少 结果 36例患者均穿刺置管成功,均无组织脏器损伤及感染,心包积液引流彻底,心包压塞症状消失,导管留置时间3 d后心包积液均在4±mm左右,。结论 经皮心包穿刺置管持续引流是一种安全有效治疗手段, 不同入路引流心包积液都能够起到减轻心脏压塞治疗作用     

深静脉穿刺置管在重度烧伤治疗中的应用与护理

目的：探讨重症烧伤患者在治疗中深静脉穿刺置管的应用与护理.方法：2010年4月至2011年4月间,我们对22例重症烧伤伴外周静脉穿刺困难的病人,进行了深静脉置管输液治疗.结果：采用深静脉置管输液救治重症烧伤患者,能尽快进入有效循环,为抢救赢得时间,提高抢救成功率[1].结论：及时建立通畅的静脉通道,是重症烧伤患者抢救治疗的重要保障;根据不同的情况尽早采取深静脉穿刺置管,具有病人痛苦小、护理难度小、留置时间长、有利于输血、补液和抢救用药等优点.