胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物78例分析

目的 探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物诊断中的作用.方法 对我院2000年1月-2008年6月78例气管、支气管异物术前胸部X线检查结果进行回顾性分析.结果 78例TFB患儿中有75例接受了胸片及透视检查,发现间接征象56例,阳性检出率74.7%;气管异物纵隔摆动发生率(16.7%)远低于支气管异物(97.1%),P<0.05.结论 诊断气管支气管异物应结合病史及临床综合考虑,胸部透视+胸部正位片是主要的检查和诊断气管支气管异物的方法之一.     

胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物78例分析

目的探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物诊断中的作用。方法对我院2000年1月-2008年6月78例气管、支气管异物术前胸部X线检查结果进行回顾性分析。结果78例TFB患儿中有75例接受了胸片及透视检查,发现间接征象56例,阳性检出率74.7%;气管异物纵隔摆动发生率（16.7%）远低于支气管异物（97.1%）,P〈0.05。结论诊断气管支气管异物应结合病史及临床综合考虑,胸部透视＋胸部正位片是主要的检查和诊断气管支气管异物的方法之一。     

小儿支气管异物的X线诊断要点

目的:通过对27例小儿支气管异物患者X线检查结果的分析,总结小儿支气管异物的X线诊断要点,交流X线诊断小儿支气管异物的体会。方法:对我院经气管镜手术证实27例小儿支气管异物患者X线片、透视结果进行分析,总结小儿支气管异物的X线诊断要点。结果:27例小儿支气管异物患者中,年龄3个月~12岁,异物位于左侧10例,位于右侧17例。术前常规X线胸片诊断右侧支气管异物13例,左侧支气管异物6例,8例未见异常X线改变。胸部透视诊断右侧支气管异物17例,左侧支气管异物10例。结论:常规胸部X线平片往往不能准确判断是否有异物及异物的位置。透视观察深呼吸时纵隔有无摆动及摆动的方向与呼气、吸气的关系,双侧肺野透亮度的差别、变化以及横隔的运动情况,可作出确切的支气管异物诊断。     

X线检查在小儿支气管异物诊断中的价值探讨

目的探讨X线检查在小儿支气管异物诊断中的价值。方法选取2012年10月至2013年10月新乡市妇幼保健院收治的经支气管镜证实的64例支气管异物患儿作为研究对象,支气管镜检前进行胸片及X线透视检查,观察X线检查对小儿支气管异物的诊断效果。结果 64例患儿经支气管镜检查:左侧支气管异物26例,右侧支气管异物36例,双侧支气管异物2例;经胸片及X线透视检查:左侧支气管异物25例,右侧支气管异物35例,经胸片及X线透视检查与支气管镜检查结果符合率为93.8%。结论胸片及X线透视检查对小儿支气管异物的诊断准确率较高,且能观察患儿的胸部X线表现、纵隔摆动情况及膈肌活动度。     

胸部X线透视在儿童支气管异物中的诊断价值

目的探讨胸部X线透视检查在儿童支气管异物诊断中的价值.方法对50例有异物吸入史或咳嗽、发热久治不愈的患儿行胸部X线透视检查,动态观察纵隔运动.结果50例均显示纵隔摆动,经支气管镜检查,其中46例证实有支气管异物.胸部X线透视检查有纵隔摆动者的支气管异物阳性诊断率达92%.结论胸部X线透视检查能动态观察纵隔活动情况,是诊断支气管异物的有效方法.     

气管支气管异物64例的影像分析

目的:分析气管支气管异物的各种影像表现及检查方法,提高诊断水平,减少误诊。方法:回顾性分析64例经支气管镜手术证实的气管支气管异物的病例。采用胸部正位片CR、加透视动态观察及CT胸部冠状扫描的方法。结果:38例单侧肺气肿及纵隔摆动。12例肺气肿并气漏。2例胸片显示气管内不透X线异物。2例胸片及胸透无阳性征象。胸部CT冠状扫描确定支气管异物。结论:气管支气管异物以胸片加透视动态观察为首选手段,CT胸部冠状扫描能清楚显示异物所在气道的位置、大小、形状及气道壁情况。     

X线检查在小儿支气管异物中诊断价值

发生于儿童的支气管异物因年龄特点而易误诊,规范的X线检查可减少儿童组误诊率。目的通过分析27例支气管异物患儿的X线检查结果,对X线诊断小儿支气管异物的要点和经验分别进行总结和交流。方法分析27例患者的X线片和透视结果,总结X线诊断小儿支气管异物的要点,而且通过气管镜手术将取出。结果这些患者年龄从3个月~12岁不等,其中10例左侧支气管有异物,其余全部位于右侧支气管。在手术前,对27例患者胸部进行常规的X线诊断,其中13例患者的异物位于右侧支气管,6例位于左侧支气管,其余未见X线的异常改变。对胸部进行透视的诊断结果为,17例患者的异物位于右侧支气管,其余全部位于左侧支气管。结论支气管是否存在异物及异物所处位置通过常规的胸部X线片一般不能得到准确判断。透视观察在深呼吸时横隔的运动情况,纵隔的摆动情况及呼吸气与摆动方向的关系,还有双侧肺野透亮度的变化以及出现的差别,可准确的判断支气管是否存在异物及异物所处的位置。     

螺旋CT和X线检查对小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值

目的:探讨螺旋CT和胸部X线检查诊断小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值.方法:回顾性分析通过X线检查、CT扫描并经临床纤维支气管镜取出异物证实的小儿气管支气管穿透X线异物21例.结果:胸部透视:支气管异物间接征象表现典型能确立诊断占66.7%(14/21),不典型不能确立诊断占33.3%(7/21).X线胸片:能确立诊断占28.6%(6/21),不能确立诊断占71.4%(15/21).螺旋CT:直接显示异物占90.5%(19/21),间接提示异物占9.5%(2/21),能确立诊断100%(21/21).结论:当患儿有明确异物吸入史,临床怀疑有支气管异物时,应首选X线胸部透视检查,间接征象表现典型能确立诊断者,不需行胸片及螺旋CT检查,对间接征象表现不典型不能确立诊断者,则必须行螺旋CT检查,以防漏诊、误诊.X线胸片确诊率最低,不提倡使用;螺旋CT不仅能明确诊断,利用多平面重建MPR、CTVE还能显示气管支气管异物的具体部位及全貌,为临床成功取出异物提供更全面信息,笔者认为为争取时间及明确诊断可以将螺旋CT作为小儿气管支气管X线穿透性异物诊断的首选方法.     

胸部X线检查诊断小儿气管支气管异物的价值分析

目的探讨胸部X线检查在小儿气管支气管异物的诊断价值。方法对我院2005年1月-2012年6月收治的经异物取出而确诊的95例气管或支气管异物患儿的术前胸部X线结果进行回顾性分析。结果 95例气管支气管异物患儿中有92例接受了胸片及胸透检查,发现间接征象83例（90.2%）,13例气管异物中10例有条件做胸部X线检查,占76.9%,其中纵隔摆动1例（10%）;82例支气管异物均胸部X线检查,发现纵隔摆动为92.7%,两组纵隔摆动发生率统计学有差异性意义（P〈0.05）。支气管异物发生纵隔摆动的76例患儿中出现呼气性活瓣阻塞（61.8%）明显多于吸气性活瓣阻塞（38.2%）,P〈0.05。结论胸透＋胸部正位片对小儿气管支气管异物的诊断价值重大,是最主要的检查方法之一。     

小儿支气管异物的X线诊断

目的:探讨胸部透视和胸部拍片对小儿支气管异物的 X线诊断价值。方法:分析48 例小儿支气管异物在胸透和胸片中观察的X线征象。结果:48例支气管异物,X线表现为纵隔摆动41例,阻塞性肺气肿32例,阻塞性肺炎10例.阻塞性肺不张6例,膈肌高度和运动幅度改变42例。结论:胸部透视和胸部拍片可显示支气管异物的各种X线征象,可作为小儿支气管异物诊断的最主要和首选检查方法。     

幼儿气管、支气管异物的X线检查（附48例报告）

幼儿气管、支气管异物多数无法提供准确的病史，根据症状和体征，当临床疑及本病时均应进行动态X线电视透视，多轴位观察及X线随访，以确定异物的有无及位置，为及时治疗提供依据。本文报告48例X线检查结果，并浅谈体会。     

儿童气管和支气管吸入非金属异物90例X线检查及诊断

目的:分析儿童气管、支气管透X线异物吸入的临床特点和X线检查的诊断及限度。材料与方法:回顾性分析90例患者,80%为3岁以下的婴幼儿。全部病例经X线透视,80例摄有呼吸二相胸片,均经内窥镜或气管切开证实。结果:X线表现以纵隔摆动或移位最多见,主要见于单侧支气管异物、气管异物和复合部位异物,有心影吸气性增大。吸入时间越久,肺气肿越少,但越易发生肺不张、纵隔移位和并发肺炎。吸入时间越短暂,心影吸气性增大越多见。结论:X线检查对异物的发现和定位起重要作用,观察纵隔改变透视远较平片优越。异物的气流效应决定X线表现,并取决于异物的大小及与气管支气管匹配。     

小儿支气管异物的临床与影像学表现

目的　探讨小儿支气管异物的临床与影像学表现 ,提高诊断正确率。方法　搜集经纤维支气管镜或手术证实的小儿支气管异物 4 1例 ,统计并分析临床、胸部透视、胸部X线摄片及CT检查结果。结果　 4 1例中 ,根据异物吸入史及临床表现 34例首次作出临床诊断 ,7例无明确异物吸入史者 6例经CT作出诊断 ,1例经纤维支气管镜作出诊断 ;透视检查诊断符合率为 32 % ,漏诊率为 34% ;摄片诊断符合率为 72 % ;CT诊断符合率为 10 0 %。结论　支气管异物的诊断很大程度上取决于临床病史。胸部透视漏诊的主要原因是透视医生经验的缺乏及临床提供的病史不详。临床上无明确异物吸入史者有赖于CT检查     

小儿支气管异物的X线诊断

目的：探讨胸部透视和胸部拍片对小儿支气管异物的X线诊断价值。方法：分析48例小儿支气管异物在胸透和胸片中观察的X线征象。结果：48例支气管异物,X线表现为纵隔摆动41例,阻塞性肺气肿32例,阻塞性肺炎10例,阻塞性肺不张6例,膈肌高度和运动幅度改变42例。结论：胸部透视和胸部拍片可显示支气管异物的各种X线征象,可作为小儿支气管异物诊断的最主要和首选检查方法。     

CT在儿童气管支气管X线穿透性异物诊断中的价值

目的:探析CT在儿童气管支气管X线穿透性异物诊断中的价值。方法:选取我院呼吸内科在2010年11月-2012年11月收治的100例气管支气管患儿,探究这些患儿的气管支气管X线穿透性异物上的CT表现,这些异物都经过临床的纤维支气管镜的取出证实。结果:100例患儿中,右主支气管异物46例,左主支气管异物44例,气管异物10例。CT表现:一是异物的本身;二是支气管阻塞;三是纵隔"双边";四是肺气肿;五是胸部有"双边"。结论:CT在儿童气管支气管X线穿透性异物诊断中能够取得好的效果,可以显示异物,优于一般性的X线检查。     

儿童支气管异物133例诊治分析

目的总结儿童支气管异物的诊断与治疗体会。方法对133例儿童支气管异物患者的临床资料进行回顾性分析。结果133例患者中,有明确异物误吸史121例,其余12例均误诊,最终经追问病史及相关检查确定为异物。所有经气管镜检查明确为支气管异物患儿,异物经气管镜成功取出。结论对儿童误吸异物史不明确者,在胸透、X线胸片和胸部CT等检查均阴性时,如高度怀疑异物,进行螺旋CT三维重建对儿童支气管异物的诊断有重要意义。     

胸部X线透视在支气管异物中的临床诊断

目的:探讨胸部X线透视在支气管异物患者中的诊断价值。方法:对支气管镜检查证实的100例支气管异物患者的胸部X线透视表现进行了回顾性分析。结果:患侧膈肌活动减弱89例,纵隔摆动73例,阻塞性肺气肿45例,阻塞性炎症20例,阻塞性肺不张18例;纵隔摆动并患侧膈肌活动减弱70例,阻塞性肺气肿并患侧膈肌活动减弱39例,阻塞性肺不张并患侧膈肌活动减弱14例,阻塞性炎症并患侧膈肌活动减弱12例。结论:胸部X线透视检查结合病史,可以动态观察纵隔活动情况,是诊断支气管异物的有效方法,尤其观察膈肌活动度优于其他间接征象。     

成人支气管气管异物18例

目的 探讨成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析18例成人支气管气管异物的临床特点及有关文献,总结成人支气管气管异物的诊断及治疗方法.结果 18例成人支气管气管异物中有5例被误诊或漏诊;在4例采用表面麻醉、14例采用表面麻醉加静脉复合麻醉情况下,13例在硬管支气管镜下取出异物,5例异物取出中经声门多次脱落取出失败,经气管切开术气管切开口异物取出,术后均痊愈.结论 成人支气管气管异物的临床表现不典型,多数患者X线胸片透视能显示异物的直接表现,但异物吸入史常不明确,故易被误诊或漏诊.合适的麻醉是成人支气管气管异物成功取出的关键.     

小儿支气管非金属异物的临床与影像学表现

目的 探讨小儿支气管非金属异物吸入的临床和影像学特点。方法 搜集经支气管镜证实的小儿支气管非金属异物29例,分析其临床特征和胸部X线检查结果。结果 29例患儿入院后均经影像学检查,表现为一侧阻塞性肺气肿27例（93.1%）、纵隔摆动20例（69%）、肺不张12例（41.3%）、肺炎11例（37.9%）、纵隔气肿和脓胸各1例（3.44%）。结论 X线检查对异物的发现和定位可起到重要作用,而观察纵隔改变透视较平片更有优势和诊断价值,胸部CT可对异物诊断提供更多的影像信息,有时还可显示异物本身。     

气道冠状位CT扫描对儿童气道异物的诊断价值

目的:探讨气道冠状位CT扫描对儿童气道异物诊断的应用价值.方法:回顾性分析51例气道异物的胸部普通x线检查(呼吸相胸部平片及透视)和冠状位CT表现.所有病例均经纤维支气管镜证实.结果:51例中气管异物8例,支气管异物43例,冠状位CT扫描均清楚显示,普通x线检查分别发现6例和37例.结论:冠状位CT扫描可敏感而直观的显示气道内异物,对气道异物的诊断具有重要价值.