毛母质瘤31例误诊分析

目的探讨毛母质瘤的临床及病理特征,以提高临床与病理诊断符合率。方法对术前误诊为皮脂腺囊肿、钙化性粉瘤、慢性淋巴结炎,表皮样囊肿,纤维瘤,脂肪瘤等31例病例的临床及病理学特点进行回顾性分析。结果术后大体所见:大部分肿瘤有完整的包膜,壁薄,质地较硬,切面呈灰白色,表面有钙化,有"沙粒"、"豆腐渣样"或"石灰样"颗粒;镜下所见:肿瘤细胞呈不规则团块状,外周的细胞类似基底细胞,核深嗜碱性,向中央细胞核逐渐浓缩消失成为影细胞。影细胞境界清楚、弱嗜碱性,细胞中央有一不着色消失的核影子。部分细胞巢中央间钙化,间质内可见巨细胞反应。病理组织学证实为毛母质瘤。结论进一步增强对毛母质瘤临床及病理特征的认识,以利于提高诊断准确率。     

8例毛母质瘤漏误诊分析

毛母质瘤是一种毛源性良性肿瘤,其发病率低,整形科医生多对其认识不足,导致临床上经常出现漏误诊.现将我科2003年以来漏误诊的8例毛母质瘤患儿临床资料进行总结分析,以期减少临床漏误诊,报告如下.     

68例毛母质瘤临床病理分析

毛母质瘤又称钙化上皮瘤，是来源于毛母质细胞分化的一种常见的毛源性肿瘤，临床上由于无特殊表现及症状，常易误诊。本文收集我院68例毛母质瘤资料，分析报告如下。     

毛母质瘤1例

1　病例报告　　患者 ,男性 ,9岁。半年前发现颈后部有一约“粟子”大小的肿物 ,无不适感 ,未做过任何治疗 ,肿物生长缓慢。来诊查体 :心肺腹未见异常。皮肤科检查 :颈后正中可触及一约 2 0ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ大小的结节 ,质地坚硬 ,表面不平 ,可以移动 ,无压痛 ,表面皮肤外观正常 ,拟诊为囊肿钙质沉着。局麻下行肿物切除术。术中见肿瘤位于皮下层 ,周围有结缔组织包裹 ,有分叶状结构。完整切除肿物 ,伤口加压包扎 (切开肿物可见骨质样物质 )。术后 1周拆线痊愈。　　肿物送病理检查 ,ＨＥ染色镜下所见 :肿瘤位于皮下层 ,与周围间…     

毛母质瘤25例分析

毛母质瘤(Pilomatrixoma)又名钙化上皮瘤，是一种向毛母质细胞分化的良性肿瘤．临床上比较少见。本将我们所收集到的毛母质瘤25例进行分析，现报道如下.     

90例毛母质瘤的临床病理分析

对90例毛母质瘤进行分析。结果显示,女性多于男性,男女之比1:2.1。此瘤以20～40岁多见,计43例(47.7％),20岁以下39例(43.3％),40岁以上8例(9.0％)。60％病例伴有钙化,35％有骨化,25.5％有含铁血黄素或黑色素沉着。局部损伤与本病发生相关,故认为局部损伤可能是本病的主要成因之一。对此瘤临床与病理诊断进行讨论。     

儿童多发性毛母质瘤1例

患儿,男性,14岁,因右肩、背、下肢肿物2年,明显增大4个月入院.于2010年3月在当地医院因第8颈椎棘突后肿物表面有破溃口,流出黄色豆渣样物,行换药处理,未愈.2010年7月来我院查体,于第8颈椎棘突左侧2cm,第2胸椎棘突左侧10cm,第3胸椎棘突右侧4cm,双侧大腿内侧、肩背部、手臂共可见11个直径0.5～2.5cm的肿物,手臂部的肿物呈外生性生长,突出体表之外,波动感明显,肿物根部同周围组织无粘连.第8颈椎棘突后肿物,表面有破溃口,无红肿,无感染.胸部X线,肩背部皮肤表面多发软组织肿物影.CT,颈后及肩背部多发软组织肿物伴钙化.凝血常规,活化部分凝血活酶时间延长至64s.初步诊断：全身多发皮下肿物.术前准备后,于全麻下行全身多发皮下肿物切除术.依次完整切除双下肢、胸前、背部及右上肢皮下肿物.     

巨大眼睑毛母质瘤1例

患者 ,女 ,2 6岁。发现右眼睑外上方长包块 16年。 1月前要求手术切除而就诊。10岁时发现右眼上睑外上方有一黄豆大小肿物 ,未重视 ,5年前肿物逐渐长大 ,未引起任何不适。检查视力左眼1.2 ,右眼 1.5 ,右眼上睑外上方扪及 5ｃｍ× 3ｃｍ× 4ｃｍ大小硬性肿物 ,该处表皮变薄 ,微红 ,与肿物粘连 ,肿物轻度压痛 ,基底可活动。即日在局麻下行右眼睑肿物切除术。术中完整分离囊膜 ,摘除肿物 ,逐层缝合 ,7天拆线 ,一期愈合。术后切开肿物发现该组织呈石灰样。病理检查结果 :毛母质瘤。讨　　论　一般认为毛母质瘤是来源于毛发基质的良性肿瘤 ,据李…     

皮肤毛母质瘤1例

病例 女，74岁，因右鼻根处暗褐色结节6年就诊。患者6年前右侧鼻根处出现约黄豆大小的皮下结节，皮色正常，无自觉症状未给予重视。以后皮疹逐渐增大，现结节约蚕豆大小，表面有少许破溃，为明确诊断于2006年4月来我科就诊。既往体健，家族中无类似病史。查体：一般情况好，各系统检查无异常，全身浅表淋巴结未触及。皮肤科检查：鼻根右侧下睑处可见约蚕豆大小结节，呈圆形中央隆起，皮肤颜色为蓝褐色，质硬，边界清楚，有轻度活动度，无压痛，表面有少许破溃，可见分泌物。实验室检查：血尿常规及肝、肾功能正常，腹部B超正常。皮肤病检示大体可见有完整包膜，部分可见钙化形成。表皮轻度萎缩，真皮由嗜碱性细胞和影子细胞组成的细胞团。诊断：毛母质瘤。给予外科手术切除，患者恢复良好。     

儿童多发性毛母质瘤1例

患儿,男性,14岁,因右肩、背、下肢肿物2年,明显增大4个月入院.于2010年3月在当地医院因第8颈椎棘突后肿物表面有破溃口,流出黄色豆渣样物,行换药处理,未愈.2010年7月来我院查体,于第8颈椎棘突左侧2cm,第2胸椎棘突左侧10cm,第3胸椎棘突右侧4cm,双侧大腿内侧、肩背部、手臂共可见11个直径0.5～2.5cm的肿物,手臂部的肿物呈外生性生长,突出体表之外,波动感明显,肿物根部同周围组织无粘连.第8颈椎棘突后肿物,表面有破溃口,无红肿,无感染.胸部X线,肩背部皮肤表面多发软组织肿物影.CT,颈后及肩背部多发软组织肿物伴钙化.凝血常规,活化部分凝血活酶时间延长至64s.初步诊断:全身多发皮下肿物.术前准备后,于全麻下行全身多发皮下肿物切除术.依次完整切除双下肢、胸前、背部及右上肢皮下肿物.     

皮肤毛母质瘤32例临床病理分析

目的分析皮肤毛母质瘤的临床及病理学特点。方法回顾性分析我院2002年9月-2013年12月手术治疗的32例皮肤钙化上皮瘤的临床资料。结果 32例中,75%（24例）发生在上肢、头面部,肿瘤大小在0.5~2.6 cm,与术前临床诊断符合率仅16%,肿瘤特点：大部分有包膜,嗜碱性细胞及影子细胞为特点,间质为纤维结缔组织,伴有钙化和炎细胞浸润等。结论临床对皮肤毛母质瘤的病理特征增加认识,可提高对此瘤诊断的正确率。     

水疱型毛母质瘤1例

1 临床资料 患儿,男,14岁.因"左上臂肿物1年"于2020年8月19日入大连医科大学附属第一医院骨外科诊治.患儿1年前发现左上臂外侧一黄豆粒暗红色丘疹,无明显疼痛等自觉症状.后丘疹逐渐增大,期间未予诊治.既往患儿无局部外伤史,自诉局部可能被蚊虫叮咬,无家族遗传病史.体格检查:左上臂远端外侧见一4cm×3 cm×3 cm大小边界清楚的半透明水疱,质软,活动度可.水疱基底可触及3 cm×2 cm大小硬结(图1).辅助检查:血生化检查、胸部CT等均正常.MRI示:左上臂占位性病变(图2).患儿完善基本术前检查,排除手术禁忌后,于2020年8月21日在全麻下行左上臂肿物切除术.     

皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤1例

目的 报道1例罕见的呈瘤内瘤组合的皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤。方法 对1例皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤进行形态学和免疫组化分析。结果 患者男性，20岁，临床表现右肩部皮肤缓慢增大的蕈状肿物，大小4．5cm×3．5cm×2．0cm，切面基底部见一结节，部分有石灰样感，结节外周囊性多房，内含灰白色半透明糊状物。镜检基底部结节表现典型毛母质瘤的组织学特点，外周呈淋巴管瘤结构。免疫组化结果：衬覆淋巴管腔的扁平细胞D2-40弱阳性，CD31、CD34（内对照，瘤内血管内皮细胞阳性）及VEGFR-3均阴性。结论 皮肤淋巴管肿瘤和毛母质瘤分别为皮肤软组织和附件来源的肿瘤，二者同时发生并且形成独特的瘤内瘤现象非常罕见。     

毛母质瘤临床与病理回顾性分析

目的:研究毛母质瘤临床、病理特征。方法:回顾分析43例毛母质瘤临床资料和组织病理检查结果。结果:多数病人为单发皮损(占95.35%);发病年龄30岁以下占86.05%,男女比例1∶1.39;好发于面颈部、上肢,肿瘤直径0.3～2.5cm。临床与病理诊断的符合率为11.63%。毛母质瘤4种特征性病理改变(影细胞、嗜碱细胞、过渡细胞和钙化)的发生率分别为100%、68.89%、48.89%和24.44%。结论:毛母质瘤是一种缓慢生长的良性皮肤肿瘤,临床表现多样化,易误诊,临床上需要与皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤、表皮囊肿、血管瘤等疾病相鉴别。因此发生于面颈部、上肢的硬性结节应当完整手术切除后行组织病理检查以明确诊断。     

毛母质瘤的超声诊断分析

目的：探讨毛母质瘤的声像图特征,加深超声医生对该病的认识,提高术前诊断率。方法回顾性分析2011年7月至2015年2月我院21例经手术病理证实的毛母质瘤患者的临床及术前超声影像资料。结果21例患者年龄1~16岁,<14周岁者18例,14~16周岁者3例,均为皮下单发肿块,15例位于头面部,4例位于颈部,2例位于上肢,15例内部可见钙化,超声仅2例提示毛母质瘤,其余均诊断不明确。结论毛母质瘤多好发于儿童及青少年,多位于头面颈部,超声对其有非常高的诊断价值,但确诊主要依靠病理学检查。     

高频彩色多普勒超声对毛母质瘤的诊断价值

目的探讨毛母质瘤的超声声像图特点。方法回顾性分析17例经病理证实的的毛母质瘤的超声图像资料。结果9例为不均质强回声光点,局部强光点密集,伴弱声影;4例为中等尚均匀回声,中央可见不规则强光斑,伴或不伴声影;2例仅见强回声弧形光带;其余2例回声强弱不均,以低回声为主。15例肿块周边见低回声边缘,2例肿块周边可见彩色血流。肿块内部除1例见少许血流外,其余均未见明显血流。结论毛母质瘤具有一定的超声声像图特点,熟悉其表现可以提高对该病的术前诊断率。     

10例毛母质瘤的MSCT表现分析

目的 分析毛母质瘤的MSCT表现.方法 回顾性分析10例经手术病理证实的毛母质瘤的临床及MSCT资料.男性3例,女性7例;年龄4～42岁,中位年龄16岁.6例行CT平扫及增强扫描,4例仅行CT平扫.结果 6例位于耳前区,2例位于颞窝,1例位于下颌下,1例位于枕部.MSCT平扫表现为紧邻皮肤的皮下脂肪内的混杂密度结节或肿...