参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的现场调查参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为有关卫生主管部门改进新农合定点医疗机构服务质量提供科学依据.方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省寻甸县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P＜0.001).经非条件Logistic回归分析表明,村卫生室虽然设备较差,只有部分需要的药,但医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,收费低,可信度和满意程度较高,参合农民选择就诊的可能性相应较高.结论各级定点医疗机构服务质量一般,卫生资源配置不合理,县级医疗机构服务态度较差,收费过高.建议有关卫生主管部门大力提高乡村医生的医技水平,合理配置卫生资源,改善县级医疗机构的服务态度,降低并统一新农合定点医疗机构的收费.     

禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学依据。方法随机整群抽样,以问卷方式调查抽取的部分云南省禄丰县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、收费、卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义(P<0.001)。经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医务人员治疗一些常见病的医疗技术水平尚可,距离近,就医方便,满意度较高。结论各级定点医疗机构服务质量一般。建议有关卫生主管部门努力提高乡村卫生机构的服务条件,改善县级医疗机构的服务态度,严格控制医疗收费标准。     

昆明市西山区参合农民对定点医疗机构服务质量的评价

目的：探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况。为改进其服务质量提供科学依据。方法：2007年1月采用分层抽样和单纯随机抽样相结合,以问卷方式调查了506名昆明市西山区参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果：参合农民选择县乡级医院门诊就诊的比例低于省市级医院;县级医院收费比乡镇卫生院高;山区和半山区的农民认为县乡村级医疗机构交通不方便;村卫生室的设备陈旧．结论：西山区县乡级医疗机构布局存在不合理现象;加强对县级医院医疗行为的监管,避免产生不必要的医疗费用;政府应增加对村卫生室的投人。     

云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价

目的：探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况,为改进其服务质量提供科学参考.方法：以问卷方式调查通过整群抽样和分层抽样抽取的部分云南省蒙自县参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果：参合农民对各级定点医疗机构医疗技术水平、服务态度、医疗收费、总体满意度和卫生资源配置情况的评价分布差异分别都有统计学意义（P＜0.001）.经非条件Logistic回归分析表明,参合农民喜欢选择村卫生室就诊的主要原因是医生服务态度好,收费低,随时都可以看病,交通方便等.结论：各级定点医疗机构服务质量一般.建议有关卫生主管部门加强乡村卫生机构建设,改善县级医疗机构的服务态度,全面建设农村药品供应网络.     

不同级别医疗机构中参合农民的住院费用分析

目的:了解甘肃省皋兰县参合农民的住院费用以及就医流向的变化.方法:对2005～2007年参合农民在不同级别医疗机构的住院例数、例均住院日、住院费用、实际报销比例和自付费用进行调查分析.结果:不同级别医疗机构的例均住院费用、住院补偿额与报销比例与年度均呈正相关(P<0.01),但在县级以上医疗机构参合农民的住院自付费用仍较高.结论:基层医疗机构成为皋兰县参合农民首选,不仅使农民就医方便化、就近化,而且减轻了农民的负担,扭转了看病难,看病贵的局面,但大病住院经济负担仍很重.     

山东调整新农合补偿方案，让参合农民得到更多实惠

一是年内实现以市为单位补偿方案基本统一。以市为单位统一起付线、封顶线、省市级定点医疗机构报销比例以及纳入大额门诊补偿的补偿病种、诊断标准、补偿程序、报销比例等。二是搞好基金分配。     

新农合定点医疗机构管理环境分析

随着我国医疗体制改革的进一步深化,新型农村合作医疗保障制度的作用日渐显现。新型农村合作医疗制度在执行过程中,出现一些管理控制不到位的现象,分析定点医疗机构的内部和外部环境因素,通过制度监管、建立联系人制度、加强业务分流完善反馈机制、实行联网工作等措施加强新农合定点医疗机构的管理。     

冠县：靠“六制”监管新农合定点医疗机构

定点医疗机构能否为参合农民提供质优、价廉的服务是参合农民最为关心的问题，也是新型农村合作医疗工作成败的关键。为切实维护参合农民的利益，保证新农合制度健康发展，冠县卫生局创新工作思路，在定点医疗机构实行了“六制”，全面加强了对定点医疗机构的监管，收到了良好效果。[第一段]     

新农合定点医疗机构的道德风险及其防范策略

定点医疗机构在整个新型农村合作医疗制度运行过程中具有举足轻重的地位。但实践中,一些定点医疗机构出于自身利益最大化的考虑,在提供医疗服务的过程中往往存在着诱导患者医疗需求、过度提供医疗服务的道德风险和行为。不仅加重了参合患者的医疗负担,而且增大了农村合作医疗基金的运行风险。因此,采取有效措施,防范定点医疗机构道德风险的发生,是新型农村合作医疗制度实现健康可持续发展的必然要求。     

城市新型农村合作医疗定点医疗机构面临的问题与对策

新型农村合作医疗是党中央为农民群众办的一件大好事,作为医疗卫生部门,有责任把这项政策落实好。文章通过对参加新型农村合作医疗的农民在看病报销时,以及新型农村合作医疗的城市定点医疗机构工作中存在的主要问题及其原因进行分析,提出相应对策及建议。     

新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量调查

目的 掌握湖北省东南部地区新型农村合作医疗(新农合)定点医疗机构服务质量的水平。方法 采用新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量调查表,调查人员到医疗机构门诊和住院部,随机对617名参合农民现场调查,采用SPSS11.0软件进行描述性分析。结果 参合农民认为医疗机构医疗服务质量很满意所占比例很低,县医院占36.7%,乡镇卫生院占20.8%;参合农民对县医院和乡镇卫生院医疗服务质量的评价,在医疗技术水平、就诊的方便度、医生的可信度、需要的药品满足程度等方面差异有统计学意义;而在医生服务态度、收费水平的高低上和就诊等待时间差异无统计学意义。结论 湖北省东南部地区新农合定点医疗机构服务质量的水平比例很低,定点医疗机构的服务质量有待提高。     

应用德尔菲法建立新农合定点医疗机构评价指标体系

目的:初步构建新农合定点医疗机构评价指标体系。方法:进行两轮专家咨询,请专家对拟订的指标做出评价和提供修改建议。根据专家咨询结果选择指标,计算指标权重,确定新农合定点医疗机构评价指标体系。结果:本研究确定指标体系共有指标51个,其中一级指标3个,二级指标9个,三级指标39个,同时确定一、二、三级指标的组合权重。结论:评价指标综合考虑了新农合定点医疗机构的各个方面,有较强的针对性,对评价新农合定点医疗机构具有一定的实际应用价值。     

新疆贫困县基层医疗机构居民满意度调查分析

目的：了解新疆贫困县三级医疗机构居民对医疗服务的满意度,分析其影响因素,为卫生部门提高农村卫生服务质量和居民满意度水平提供决策参考。方法：对新疆6个贫困县的782名居民进行问卷调查,利用SPSS17．O对数据进行录入分析,采用构成比进行统计描述,X2检验进行统计推断。结果：被调查的782位居民中,看病首选县级医疗机构者占38．24％,乡镇卫生院占34．27％,村级医疗机构者占1．79％;应就诊未就诊的情况依次为经济困难、自感病轻、交通不便、无时间等;总体来看对医疗机构最满意的方面前三位是服务态度好、就诊方便、技术水平高,最不满意的方面前三位是技术水平低、设备环境差、等候时间过长。居民对三级医疗机构的整体服务满意度均不高,在70％以下。居民对县乡村三级医疗机构总的满意度依次为县〉乡〉村。结论：居民对三级医疗机构的整体服务满意度均不高,农村基层医疗机构卫生服务存在的突出问题是医疗技术水平低、设备环境差,要想提高居民满意度,从加强医务人员的专业技术水平、改善服务环境等方面加强自身建设是关键。     

参加新型农村合作医疗农民认知度和满意度调查

目的 了解黑龙江省农民对新型农村合作医疗制度认知度、满意度,旨在进一步完善新型农村合作医疗制度提供科学依据.方法 采用现场家庭入户抽样调查的方法,用χ²检验和因子分析方法分析认知度和满意度.结果 对新型农村合作医疗制度的认知度差异有统计学意义(χ²=23 339.172,P=0.000),总体满意度62.767%,农民意愿补偿比例差异有统计学意义(χ²=136.700,P=0.000).结论 黑龙江省农村居民对新型农村合作医疗制度的认知度和满意度均较低,农民意愿提高补偿比例、提高缴费标准、加大政府投入.     

贫困地区乡村医疗机构合理用药调查

目的：了解目前乡村医疗机构用药现况，找出其在药物应用中存在的问题，为行政管理部门制定相应的政策提供一定的依据。方法：随机选取山西省卫生八项目县部分乡村医疗机构2001年1-6月的一定数量的门诊处方，建立数据库，对资料进行分析。结果：每次就诊平均用药品种数为3．77种；就诊处方中使用抗生素所占的比例为67．7％；就诊处方中使用针剂所占的比例为54．8％；就诊处方中使用激素所占的比例为20．1％；每张处方平均用药费用为21．43元。结论：目前乡村医疗机构存在不合理用药现象。     

定点医院医疗保险管理存在的问题和对策

医疗保险管理是医院管理工作的重要组成部分，当前我国定点医院的医保管理工作中尚存有许多亟待解决的问题。文章着重讨论定点医院医保管理工作中存在的问题及其产生的原因．并相应地提出了若干对策建议。     

农村医疗机构医务人员医院感染知识现况分析

目的 了解黑龙江省农村地区医疗机构医院感染知识掌握情况,根据存在问题提出相应的管理对策。方法 于2015年5-9月以黑龙江省哈尔滨市农村地区5所县（市）级医院及10所乡镇卫生院700名医务人员进行现场问卷调查。结果 有效调查医务人员544人,医院感染知识平均分为（60.80±17.52）分,县级医院医务人员平均分为（66.00±15.76）分,乡镇卫生院医务人员平均分为（51.01±16.50）分;县、乡两级医务人员在综合知识、消毒灭菌、手卫生、医疗废物、隔离、抗菌药物使用及职业防护方面差异均有统计学意义（P<0.01）;医务人员医院感染知识获取途径排在前3位的依次为院内培训、科室培训、院内各种宣传,分别占76.7%、48.9%、49.6%;不同职务、职称、学历的医务人员医院感染知识比较差异均有统计学意义（P<0.05）;护士知识掌握情况优于医生,本科医务人员优于大专以下学历医务人员;不同工作年限医务人员医院感染知识比较差异无统计学意义。结论 农村医疗机构医务人员医院感染知识认知程度较低,认知水平亟待提高。需针对不同人群开展多样化相关培训,为高质量医疗工作提供基础保证。     

2011年大连市医疗卫生机构消毒监测结果分析

目的了解大连市医疗机构消毒状况,找出存在的问题,以便改进和提高。方法采用现场采样检测方法,对医院的不同对象消毒质量进行监测。结果室内空气的合格率仅为74．68％,医护人员手的合格率为94．02％,物体表面的合格率为93．17％,消化内镜的合格率为80．56％,医院污水的合格率为96．OON,透析液的合格率为94．74％,注水瓶水的合格率为69．23％,湿化液的合格率为80．00％,使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、灭菌物品和反渗水的合格率均为100．00％。结论大连市医疗机构消毒与灭菌质量状况整体较好,但还存在不同程度的问题,应加强薄弱环节的管理。     

城市公立医疗机构医生工作满意度决定因素的实证研究

目的:了解城市公立医疗机构医生工作满意度现状,并对其决定因素进行实证分析。方法:自编医生工作满意度问卷(PJSQ-PMI),采用分层整群随机抽样从湖北省3市获取样本(N=1 451),对数据进行统计描述和方差检验。结果:城市公立医疗机构医生工作总体满意度均分高于中位数水平,不同地区之间差异无统计学意义,工作回报满意度与社会执业环境满意度得分较低;在纳入工作要素满意度后,单因素模型(Model 1)和包含全部人口职业变量的多因素模型(Model 2)中有统计学意义的变量均不再显著,领导行为、工作匹配、薪酬奖励、制度建设及医患关系等工作要素是医生工作总体满意度的决定因素。结论:城市公立医疗机构医生工作总体满意度主要受环境因素的影响,而个体因素的作用则不明显。     

广西县（区）级85名结核病防治人员工作满意度分析

目的：分析广西壮族自治区县（区）级85名结核病防治人员工作满意度,为稳定结防队伍,提高结防服务质量提供参考。方法：采用方便抽样法,对广西6个县（区）的85名结防人员进行问卷调查。结果：结防人员工作总体满意度为40.3%;结防人员对8个单项内容的满意度从高到低依次为：结防人员素质（62.4%）、结防人员培训（52.9%）、结防人员数量（42.2%）、现有工作设备（41.2%）、结核门诊环境（37.6%）、感染控制工作（36.5%）、结防工作负荷（36.5%）、结防人员待遇（12.9%）。不同年龄结防人员的工作总体满意度差异有统计学意义（χ2=5.388,P=0.020）,≤38岁组结防人员的工作总体满意度低于〉38岁组结防人员。结论：广西县（区）级结防人员工作满意度有待提高。应重视结防人力资源建设,改善结防人员的工作条件和待遇,不断健全结防工作体系。