宫腔镜腹腔镜联合诊治不孕症97例分析

目的探讨宫腔镜腹腔镜联合检查诊治不孕症的临床价值。方法对厦门市第二医院2004年9月～2006年5月收治的97例不孕症患者进行宫腔镜腹腔镜联合检查,并对临床资料进行分析。结果97例不孕症经宫腔镜腹腔镜检查不孕原因为:子宫内膜异位症36.1%(35P97),盆腔炎61.8%(60P97),宫内病变16.5%(16P97),多囊卵巢3.1%(3P97)。结论宫腔镜腹腔镜联合检查对不孕症的诊治很有价值。该项检查创伤小,一次检查可同时查清宫腔内和盆腔内的病变,并进行手术治疗,疗效确切。宫腔镜腹腔镜联合检查还可防止宫腔镜手术的副损伤。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治原发不孕症的临床价值

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在原发不孕症诊治中的价值。方法联合应用宫腔镜、腹腔镜对128例原发不孕症妇女进行检查和治疗。结果128例患者中119例找到原发不孕症的原因,前3位原因依次为盆腔粘连(29·69%)、子宫内膜异位症(18·75%)和输卵管闭塞(14·08%)。随访到的105例患者的妊娠率为54·28%。结论宫腔镜、腹腔镜联合检查可早期明确引起原发不孕的盆腔及子宫病变,并进行相应的治疗,有利于提高妊娠率。     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症120例临床分析

目的:探讨宫腔镜与腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法:对120例不孕症患者在明确病因情况下行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率。结果:盆腔粘连和输卵管阻塞是造成妇女不孕的主要原因。子宫内膜异位症和卵巢疾病也是常见因素。宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率达56.5%。结论:宫腔镜和腹腔镜联合应用可以明确不孕症的盆腔及宫腔病因,并进行针对性手术治疗,可提高手术疏通输卵管的成功率,提高女性不孕患者的妊娠率。     

举宫器配合经阴道注水腹腔镜在不孕症诊治中的应用研究

目的探讨举宫器配合经阴道注水腹腔镜(transvaginal hydrolaparoscopy,THL)联合宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值。方法对64例子宫输卵管造影(HSG)提示至少有一侧输卵管通畅而不孕症的患者施行举宫器配合THL联合宫腔镜检查。结果 62例成功行THL,术前HSG双侧输卵管通畅50例,THL联合宫腔镜下输卵管口插管通液术后双侧输卵管通畅57例。62例中存在盆腔粘连29例,因粘连而需转为标准腹腔镜(hydrolaparoscopy,LAP)21例占33.8%(21/62)。在THL下完成手术41例,THL手术时间(9.5±6.7)min、总手术时间(18.5±5.3)min,穿刺成功率为96.9%(62/64);2例水注入直肠系膜,无直肠穿孔、出血、盆腔感染等并发症发生。盆腔完全评价率为93.5%(58/62)。留院观察时间6～12 h、在THL下完成手术41例中,妊娠18例,妊娠率43.9%(18/41),改LAP者妊娠7例,妊娠率为33.3%(7/21),P0.05,差异无统计学意义。结论 THL具有操作简单、准确、微创、安全、经济、留院观察时间短等优点,举宫器配合THL与宫腔镜联合检查可作为临床或超声检查均无明显盆腔疾病证据的不明原因不孕症患者检查的首选方法,可避免盲目行经腹腹腔镜手术。     

腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症266例临床分析

目的：通过腹腔镜、宫腔镜检查及手术，了解盆腔、子宫、输卵管不同的病变，进而探讨引起不孕的原因，提高不孕症的治愈率。方法：对226例不孕症妇女进行宫腔镜、腹腔镜联合检查及治疗。结果：腹腔镜和宫腔镜联合诊治不孕症可以明确病因，进行准确治疗。结论：盆腔粘连、输卵管阻塞、宫腔粘连为不孕症的主要原因。腹腔镜联合宫腔镜诊治不孕症可以提高不孕症的治愈率。     

宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影术在女性不孕症患者病因分析中的应用

目的:通过宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影术(HSG)检查,比较各项检查在女性不孕症患者病因分析中的诊断价值。方法:选择2004年5月~2005年5月我院不孕症门诊50例女性不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、输卵管碘油造影术(HSG)检查。结果:诊断宫腔内病变:宫腔镜检出率46.0%,HSG检出率14.0%;诊断盆腔内病变:腹腔镜检出率82.0%,HSG检出率50.0%。结论:宫腔镜、腹腔镜检查在女性不孕症患者病因中的诊断价值高于HSG,但不能取代,应相互补充应用。宫腔镜、腹腔镜联合诊治对不孕症病因分析以及治疗有较高的价值,值得推广。     

腹腔镜、宫腔镜联合应用诊治不孕症97例临床观察

目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜对不孕症诊治的价值与效果。方法:回顾分析腹腔镜联合宫腔镜诊治97例不孕症患者的临床资料。结果:宫腔镜检查发现子宫腔内病变8例,腹腔镜检查发现输卵管感染性炎性反应黏连者67例,子宫内膜异位症11例,本组不孕症患者通过宫腹腔镜发现明确病因者达88.7%,其中,慢性盆腔炎引起的盆腔黏连是不孕症的首要原因,占69.1%,子宫内膜异位症占11.3%,宫腔病变占8.2%,且在检查同时进行了治疗。本组患者术后2年总妊娠率38.1%。结论:腹腔镜联合宫腔镜能对不孕的原因正确诊断,且可同时进行治疗,对于盆腔黏连、输卵管远端不通及子宫腔有病变的患者是理想的诊治方法,可提高受孕率,减少盲目治疗。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的临床分析

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的方法及效果。方法:回顾性分析应用宫腔镜与腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者146例的临床资料。结果:缓解100例(68.49%),改善32例(21.92%),复发14例(9.59%),术后受孕78例(53.42%)。结论:宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症妊娠结局良好,可以提高受孕率。     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症180例临床分析

目的 探讨联合宫腔镜和腹腔镜在诊治不孕症中的应用价值.方法 对180例不孕症患者进行宫腹腔镜联合诊治,了解其有无宫腔病变、盆腔病变及输卵管通畅情况,并进行相应治疗.结果 所有患者均成功实施了宫腹腔镜联合手术.研究发现如果只应用腹腔镜进行不孕症的诊治,可能会发现不了宫腔内的病变104例(104/180,57.8%),如果只应用宫腔镜可能发现不了盆腔内的病变140例(140/180,77.8%).结论 联合应用宫腹腔镜明显提高了不孕症诊断的准确性,并可同时实施有针对性的治疗.在不孕症患者疑难宫腔镜手术中实施腹腔镜监护,提高了手术的安全性.     

腹宫腔镜联合在女性盆腔及宫腔病变不孕症诊治中的应用

目的探讨腹腔镜联合宫腔镜在不孕症诊治中的应用价值。方法回顾分析2006年1月-2010年6月腹腔镜联合宫腔镜诊治36例不孕症患者的临床资料。结果宫腹腔镜联合检查对不孕症病因的诊断正确率为100%,与HSG及B超检查(诊断正确率为77.8%)比较差异有统计学意义(P<0.05),宫腔镜检查发现子宫腔内病变7例均在腹腔镜监测下行相应治疗;输卵管伞端黏连或闭锁积水经腹腔镜下治疗术后输卵管通畅率较术前明显提高(P<0.05);本组患者术后2年总妊娠率41.7%。结论宫腹腔镜联合诊治不孕症,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价并明确诊断,并且同时进行治疗,安全有效,提高手术成功率,尤其适用于输卵管远端阻塞、盆腔黏连及子宫腔内有病变的患者。     

子宫输卵管碘油造影与腹腔镜检查对输卵管性不孕症的诊断价值比较

目的:探讨子宫输卵管碘油造影(HSG)与腹腔镜检查在诊断输卵管性不孕症中的临床价值。方法:回顾性分析不孕症患者126例,先后接受HSG和腹腔镜检查,分析比较其检查结果。结果:HSG与腹腔镜检查诊断输卵管性不孕症总符合率为81.1%,HSG具有一定的假阳性,腹腔镜可准确诊断其他盆腔疾病并同时进行手术治疗。结论:HSG与腹腔镜检查各有利弊,HSG能较好的反映子宫输卵管全貌以及输卵管梗阻部位,是不孕症输卵管检查的首选方法,可作为腹腔镜检查前的初筛,对HSG异常者应及时行腹腔镜诊治,两者联合是诊断输卵管性不孕症的最佳方法。     

宫、腹腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的价值

目的:探讨宫、腹腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的价值.方法:联合应用宫、腹腔镜对82例不孕症患者进行检查,并对病因明确者行相应治疗.对宫、腹腔镜联合检查结果与宫、腹腔镜单独检查及B超检查结果进行比较,并分析不孕症原因和宫腹腔镜联合诊治输卵管通常情况.结果:宫、腹腔镜联合检查异常率为92.68%,明显高于单独使用宫腔镜(47.56%)、腹腔镜(84.14%)或B超(76.82%)检查.不孕症的主要原因:盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、盆腔结核分别占36.58%、18.29%、15.85%、9.76%.原发、继发不孕症手术前输卵管通畅率分别为41.10%、59.42%,术后为68.49%、81.16%,术后妊娠率达36.40%.结论:应用宫、腹腔镜联合诊治不孕症患者能直观、准确、全面地明确盆腔、宫腔疾患,并予以针对性治疗,可提高手术疏通输卵管的成功率,提高女性不孕症患者的妊娠情况.     

宫、腹腔镜联合诊治不孕症30例临床分析

目的探讨不孕症中宫、腹腔镜联合诊治的作用。方法回顾分析性2008年3月至2009年3月收治原发性、继发不孕症30例患者应用宫、腹腔镜联合手术的方法进行临床分析。结果不孕症患者30例应用宫、腹腔镜联合诊治,腹腔镜诊断10例,治疗20例,宫腔镜手术15例。慢性输卵管炎是继发不孕症的主要原因,通过息肉切除术、纵隔切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢电灼打孔术、盆腔粘连分离术、输卵管通液术、输卵管造口成型术等,妊娠率增加60%,术后未发生任何并发症。结论宫、腹腔镜联合诊治不孕症,只需一次麻醉,一期手术,就解决了以往单纯宫腔镜、腹腔镜不能同时治疗不孕症的弊端,提高妊娠率     

宫腹腔镜联合诊治不孕症60例临床观察

目的:观察宫腹腔镜联合诊治不孕症的疗效。方法:选择我院2008年3月～2010年7月宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕患者60例作为观察组,并选择腹腔镜合诊治不孕症60例患者作为对照组。结果:对照组检查异常者占71.67%,宫、腹腔镜联合检查异常者占93.33%,差异有统计学意义(P<0.05);输卵管不通患者观察组输卵管再通率及宫内妊娠率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫、腹腔镜联合诊治不孕症具有重要价值,值得推广。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症临床观察

目的:观察宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果。方法:使用OLYMPUS宫腔镜和德国W.isap电视腹腔镜,在月经干净3～7天行腹腔镜检查+手术和宫腔镜检查+手术的宫腔镜和腹腔镜联合手术。结果:在病因中慢性盆腔炎继发不孕高于原发不孕,两者比较差异有显著性意义(P<0.01),子宫内膜异位症原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01)。其它因素比较差异无统计学意义P>0.05);随访24个月,术后妊娠65例,妊娠率59.1%,妊娠时间最短术后5个月,最长23个月。结论:宫腔镜、腹腔镜联合诊治可同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,具有操作简便、创伤小、迅速准确、手术成功率高的特点,是不孕症重要的检查及治疗手段,具有在临床推广价值。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症57例临床分析

目的 探讨应用宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床价值.方法 对2008年2月～2009年2月我院收治的不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,观察术后妊娠率.结果 57例患者中发现54例有盆腔病变,15例有子宫腔病变,47例输卵管不通.盆腔粘连、子宫腔粘连致输卵管堵塞是不孕症的第一位病因,继发不孕均比原发不孕的发生率高(P<0.01).宫腔镜和腹腔镜联合手术后妊娠率63.7%,2例发生异位妊娠.结论 宫腔镜和腹腔镜联合应用,已成为女性不孕症必不可少的诊治手段,具有重要的临床应用价值.     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果分析

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的治疗效果,旨在提高患者的受孕率。方法:将2010年1月～2011年12月在我院妇科进行诊治的96例作为研究对象。对患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断治疗,并对诊治效果进行分析。结果:原发不孕组的慢性盆腔炎所占比率(29.17%)显著低于继发不孕组(61.11%),而子宫内膜异位症和PCOS所占的比例显著高于继发不孕组。96例患者,单纯应用腹腔镜检查,有42例患者漏诊;如果单纯应用宫腔镜检查,将有69例出现漏诊。术后6个月,有38例妊娠,总妊娠率为40.86%。结论:宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症,可以明显提高再次受孕率,值得在临床实践中推广应用。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症78例分析

目的 结合临床实践经验,探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的疗效及临床价值.方法 选取2008年1月～2009年12月期间,我院收治的78例不孕症患者,均进行宫腹腔镜联合手术.结果 宫腔镜检查结果显示宫腔正常者占76.92%,腹腔镜检查结果提示多见的病因为盆腔粘连(60.26%)、输卵管堵塞(单侧30.77%,双侧32.05%)及子宫内膜异位(26.92%).     

宫、腹腔镜联合检查在女性不孕症诊治中的应用价值

目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用诊治女性不孕症的价值。方法：对154例不孕症患者,联合应用宫腔镜、腹腔镜检查明确病因者行相应治疗。结果：不孕症的主要原因：输卵管炎性梗阻54例,输卵管炎性梗阻合并盆腔粘连31例、盆腔粘连24例,子宫内膜异位症11例,卵巢良性肿瘤7例,手术后输卵管通畅率分别为88．9%, 77．4%,95．8%,81．8%,100%。结论：应用宫、腹腔镜联合诊治术能早期、直观、准确全面的明确不孕症盆腔、宫腔病因,并予以针对性治疗,可提高手术疏通输卵管的成功率,提高手术治疗女性不孕症的疗效。     

宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影在不孕症诊断中的应用研究

目的:通过宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影(HSG)检查,比较各项检查在不孕症诊治中的价值。方法:选择46例不孕症患者进行宫腔镜、腹腔镜、B超、输卵管碘油造影检查。结果:诊断宫腔内病变,B超检出率为13%,HSG检出率为8.7%,宫腔镜检出率为43.5%;诊断盆腔内病变,B超检出率为41.3%,HSG检出率为21.7%,腹腔镜检出率86.9%。结论:宫腔镜、腹腔镜检查在不孕症中的应用优于B超及输卵管碘油造影,但不能取代,应相互补充应用,四项检查在诊断不孕症中均有一定的应用价值。