手足口病患儿淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测的临床意义

目的 研究HFMD外周血淋巴细胞亚群以及血清免疫球蛋白的变化及临床意义.方法 采用流式细胞术检测56例HFMD和53例健康对照组外周血CD3＋T、CD4＋T、CD8＋T、CD16＋56＋NK、CD19＋B细胞的百分率;免疫比浊法检测血清IgG、IgA及IgM含量.结果 HFMD与正常对照组比较,CD4＋/CD8＋比值、CD4＋T淋巴细胞百分率及CD19＋B淋巴细胞百分率均明显增高（P 〈0.05）;血清IgG水平升高（P〈0.001）;CD15＋56＋NK细胞百分率明显降低（P〈0.02）;CD3＋T、CD8＋T淋巴细胞的百分率及血清IgM、IgA含量与正常对照组相比差异无统计学意义.结论 HFMD体内细胞和体液免疫功能紊乱,监测HFMD体内淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平,对于HFMD的治疗具有重要的临床意义.     

儿童川崎病急性期淋巴细胞亚群的变化与意义

目的：观察川崎病儿童急性期外周血淋巴细胞亚群的变化,以探讨儿童川崎病的发病机制。方法：选择在本院最终确诊为川崎病的219例患儿作回顾性分析,106例健康体检儿童作为对照组,应用流式细胞术检测川崎病患儿治疗前及健康对照组儿童外周血淋巴细胞亚群CD3＋细胞、CD3＋CD4＋细胞、CD3＋CD8＋细胞、CD16＋CD56＋细胞、CD19＋细胞的百分率以及CD4＋/CD8＋的比值。结果：与健康对照组相比,川崎病患儿外周血CD19＋细胞的百分率、CD4＋/CD8＋比值均明显升高（P〈0.01）、而CD3＋CD8＋细胞、CD16＋CD56＋细胞的百分率则明显下降（P〈0.01）,但CD3＋CD4＋细胞百分率并无明显改变（P=0.24）;以本院淋巴细胞亚群的正常参考值为基准,川崎病儿童组急性期CD19＋细胞升高的比例极高,为90.9%（199/219）,而在健康对照组中仅仅为10.4%（11/106）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：川崎病儿童急性期存在显著的免疫学紊乱,CD19＋细胞的升高、CD3＋CD8＋细胞和CD16＋CD56＋细胞的下降可能均参与了川崎病的发病,而且这些淋巴细胞亚群的检测在诊断川崎病时,不失为一个无创且较简便的基于免疫学角度去评价患儿疾病状态的方法。     

手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群的检测与意义

目的检测手足口病患儿外周血淋巴细胞亚群,探讨其免疫功能变化及临床意义。方法收集手足口病患儿73例,根据病情分为普通组49例、重症组24例。以8例健康儿童作为对照,采用流式细胞术,检测73例手足口病患儿外周抗凝全血的淋巴细胞细胞亚群：CD3＋细胞、CD4＋细胞、CD8＋细胞、CD19＋细胞、CD16＋56＋细胞的相对计数。结果手足口病患儿重症重型组外周血CD3＋细胞、CD4＋细胞（Th）的百分率较对照组及普通组显著降低（P〈0.01）,CD8＋细胞（Ts）的百分率亦低于普通组（P〈0.05）,而两组间Th/Ts细胞比值的变化不存在明显差异（P〉0.05）;CD19＋细胞、CD16＋56＋细胞的百分率变化无明显差异（P〉0.05）。结论手足口病患儿存在细胞免疫功能紊乱,淋巴细胞的变化以CD3＋细胞、CD4＋细胞为主,其在抗病毒感染中起着重要作用,可能参与了手足口病病情的发展。     

IM患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的观察传染性单核细胞增多症（IM）患者外周血淋巴细胞亚群的变化,探讨机体免疫功能和IM发病的关系。方法采用多参数流式细胞术（FCM）检测40例IM患者（IM组）和30例正常对照组（对照组）外周血的T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋,CD3＋CD8＋）、CD19＋和CD16＋56＋（NK）细胞,并进行比较。结果与对照组相比,CD3＋CD4＋T细胞、CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋T细胞比值、CD19＋和CD16＋56＋细胞显著降低（P〈0.01）,CD3＋T细胞、CD3＋CD8＋T细胞水平则显著升高（P〈0.01）。结论 IM患者外周血淋巴细胞亚群异常,可能存在细胞与体液免疫功能紊乱,淋巴细胞亚群可做为IM患者免疫状态及评估预后的重要指标。     

儿童再生障碍性贫血淋巴细胞亚群及与血常规相关性的研究

目的研究再生障碍性贫血患儿外周血淋巴细胞亚群分布,及其与同期外周血血常规的相关性。方法采用流式细胞技术对我院42例AA患儿和27例正常儿童外周血淋巴细胞亚群CD3~＋,CD3~＋CD4~＋,CD3~＋CD8~＋,CD3~＋CD4~＋/CD3~＋CD8~＋,CD3~＋CD45RA~＋,CD3~＋CD45RO~＋,CD（16＋56）~＋,CD19~＋的表达进行检测,同时检测血常规。结果再障组CD3~＋CD4~＋,CD3~＋CD8~＋,CD3~＋CD4~＋/CD3~＋CD8~＋的平均值分别为（26.94±11.93）%,（33.33±10.3）%,0.918±0.53,对照组分别为（33.53±9.97）%,（27.08±9.23）%,1.44±0.80,差异有显著性（P〈0.05）;CD3~＋CD8~＋与HB,WBC呈一定程度的正相关,CD3~＋CD4~＋/CD3~＋CD8~＋比值与HB,WBC,N呈一定程度的负相关。结论再障患儿存在淋巴细胞亚群的失调,其中由T淋巴细胞介导的免疫异常对造血功能的抑制在再障的发生中起重要作用,再障患儿Th格局向Th1偏移。     

80例健康儿童淋巴细胞亚群参考范围的调查分析

目的建立健康儿童淋巴细胞亚群正常值的参考范围。方法采用双色流式细胞术分析健康儿童外周血淋巴细胞各亚群的百分率和绝对数量。结果总淋巴细胞、CD3＋T淋巴细胞、辅助／诱导性T细胞（CD3＋CD4＋淋巴细胞）、抑制／细胞毒性T细胞（CD3＋CD8＋淋巴细胞）、CD19＋B淋巴细胞、CD3-CD56＋NK细胞百分率的中位值分别为44．00％、57．91％、27．65％、24．37％、17．44％、14．90％;总淋巴细胞、CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD4＋T淋巴细胞、CD3＋CD8＋T淋巴细胞、CDl9＋B淋巴细胞、CD3一CD56＋NK细胞绝对数的中位值分别3042个／斗l、1653个／μ、762个／μl、740个／μl、553个／μl、509个／μl。男女性别间CD3＋T淋巴细胞、CD3＋CD4＋T淋巴细胞和CD3-CD56＋NK细胞的百分率和绝对值比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而总淋巴细胞、CD3＋CD8＋T细胞、CDl9＋B淋巴细胞的百分率和绝对值比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,CD4＋／CD8＋比值性别间差异无统计学意义（P〉0．05）。女性CD3＋细胞、CD3＋CD4＋细胞的绝对值和百分率均高于男性,CD3-CD56＋NK细胞的绝对值和百分率均低于男性。结论在相同地域、相同种族,建立健康儿童外周血淋巴细胞亚群正常参考值是必要的。疾病诊断和疗效评价时应考虑性别间的差异。     

结肠癌患者淋巴细胞亚群改变与疗效关系的探讨

目的：探讨检测结肠癌患者淋巴细胞亚群的临床意义。方法：收集85例我院收治的结肠癌患者,采用流式细胞仪检测其化疗前后淋巴细胞亚群的改变并与50例健康体检者进行比较,分析其临床意义。结果：结肠癌患者外周血中,CD3＋和CD4＋细胞的比例分别为（55.36±11.19）%和（32.03±8.57）%,CD4＋/CD8＋的比值（1.05±0.28）均较正常对照组显著降低（P〈0.05）。同时笔者发现患者临床分期越晚、组织分化程度越差,外周血中CD3＋和CD4＋细胞的比例越低、CD4＋/CD8＋的比值越低,而CD4＋CD25＋细胞的比例越高（P〈0.05）。治疗有效的患者CD3＋和CD4＋细胞的比例、CD4＋/CD8＋的比值均显著高于无效组,而CD4＋CD25＋细胞的比例显著低于无效组（P〈0.05）。结论：检测结肠癌患者淋巴细胞亚群及其化疗前后的变化有助于了解机体免疫状态,对患者的治疗效果进行判断。     

肿瘤患者外周血T淋巴细胞和NK细胞检测的意义

目的探讨恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义。方法采用流式细胞术（FCM）检测90例实体肿瘤患者（肿瘤组）和30例健康人（对照组）外周血中T淋巴细胞（CD3＋）及其亚群（CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋）和NK细胞,并将结果进行分析。结果恶性肿瘤患者CD3＋、CD3＋CD4＋、NK16＋56＋百分率下降,CD3＋CD8＋百分率升高,CD3＋CD4＋/CD3＋CD8＋比值降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肿瘤患者存在细胞免疫功能下降,临床上应对肿瘤患者提供积极的免疫辅助治疗。     

二期梅毒患者细胞免疫水平及与梅毒发病的相关性

目的了解T淋巴细胞亚群、B细胞及自然杀伤细胞（NK细胞）在二期梅毒患者中的改变，探讨这些免疫细胞在梅毒发病机理中的作用。方法采用流式细胞仪检测30例Ⅱ期梅毒患者外周血T淋巴细胞亚群：CD3^＋、CD^＋、CD8^＋、CD56^＋、CD19^＋的淋巴细胞，并与20例正常人对照组比较。结果梅毒患者CD3^＋、CD4^＋、CD56^＋、CD4^＋／CD8^＋比值均较正常对照组低（P〈0.05或P〈0.001），CD8^＋与CD19^＋与正常对照组相比则无显著性差异（P〉0．05）。结论二期梅毒患者存在着明显的细胞免疫押制，且T淋巴细胞亚群的改变和NK细胞减少与梅毒的发病有密切关系。     

hMPV支气管肺炎患儿淋巴细胞亚群的改变及其意义

目的了解人类偏肺病毒（hMPV）支气管肺炎（支肺）惠儿淋巴细胞亚群的改变及其临床意义。方法选取2007年12月～2008年5月确诊为hMPV支肺患儿30例,年龄1个月～3岁,入院当日采集静脉抗凝血,采用流式细胞仪进行淋巴细胞亚群（CD3＋、CD4＋,CD8＋、CD19＋及CD（1656）＋）测定,并以30例同龄健康儿童作为对照。结果hMPV组患儿外周血CD8’细胞的百分率为（20．06±5．28）％,明显低于对照组（22．79±4．57）％,P〈0．05,CD4＋／CD8＋比值明显高于对照组（1．71±3．42）,P〈0．05,但其他各项指标差异均无统计学意义（P均〉0．05）。男女患儿上述指标差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论hMPV支肺患儿存在T淋巴细胞亚群改变的免疫功能紊乱,与哮喘患儿相似。提示两者发病机制存在一定联系。     

BALB/cA-nu小鼠主要脏器参数、血生理生化指标和免疫细胞的测定

目的测定SPF级BALB/cA-nu小鼠的主要脏器重量、血液生理生化值和免疫细胞比例。方法选取5周龄和10周龄的BALB/cA-nu小鼠,测定主要脏器重量,并检测血液生理生化指标。选取6周龄的BALB/cAnu小鼠,应用流式细胞仪检测BALB/cA-nu小鼠的T细胞及其亚群(T细胞-CD3+、T细胞亚群-CD4+T细胞、CD8+T细胞)、B细胞(CD19+或B220+)、NK细胞(NK1.1+)和粒细胞(CD11b+)。结果同周龄的BALB/cA-nu小鼠,雄鼠的体重、肝脏、双肾重量高于雌鼠(P0.05),同时雄鼠的血生理指标HGB、MCH、HCT也明显高于雌鼠(P0.05)。同性别的BALB/cA-nu小鼠,5周小鼠的肺脏、肝脏、双肾重量低于10周小鼠(P0.05),5周小鼠的血生化指标TP、GLOB、CHO、TBIL、UN也低于10周小鼠(P0.05)。BALB/cA-nu小鼠无T细胞(0.18±0.06)%、CD4+T细胞(0.26±0.08)%、CD8+T细胞(0.13±0.04)%,B细胞的CD19+B细胞的比例为(30.10±2.74)%、B220+B细胞的比例为(30.55±2.77)%,NK细胞比例为(1.35±0.29)%,粒细胞比例为(47.90±5.48)%。结论 BALB/cA-nu小鼠表现为明显的T细胞免疫功能缺陷,周龄和性别因素对其脏器重量、血生理生化指标都有一定的影响。本研究的BALB/c小鼠品系的生理生化指标与国外生产的相同品系一致。     

原发性肾病综合征患儿CD4＋ CD25＋调节性T细胞和T淋巴细胞亚群的变化及其意义

目的观察原发性肾病综合征（PNS）患儿CD4＋ CD25＋调节性T细胞（CD4＋ CD25＋T reg）和T淋巴细胞亚群的变化,以探讨儿童PNS的发病机制。方法选择初发PNS患儿33例,其中单纯型肾病20例,肾炎型肾病13例,16例健康体检儿童作为对照组。应用流式细胞术（FCM）检测激素治疗前后外周血CD3＋ CD4＋、CD3＋ CD8＋、CD4＋ CD25＋T reg的比例。结果与对照组比较,PNS患儿外周血CD3＋ CD4＋T细胞、CD3＋ CD8＋T细胞比例无明显改变（均P〉0.05）。单纯型肾病组和肾炎型肾病组与对照组相比,CD4＋ CD25＋T reg均显著降低（均P〈0.01）,而单纯型肾病组与肾炎型肾病组之间无明显差异（P〉0.05）;经强的松治疗4周后,单纯型肾病组和肾炎型肾病组激素尿蛋白转阴的患儿（缓解组）CD4＋ CD25＋T reg比例均显著增高（均P〈0.01）,而肾炎型肾病组尿蛋白未转阴的患儿（未缓解组）CD4＋ CD25＋T reg比例无明显改变（P〉0.05）。结论 CD4＋ CD25＋T reg的下降可能参与了肾病综合征的发生,糖皮质激素可通过上调PNS患儿CD4＋ CD25＋T reg的比例而发挥治疗作用。     

突发性聋发病的免疫因素及激素治疗的疗效观察

目的观察突发性聋患者的免疫功能状态,探讨突发性聋发病的免疫因素;在突发性聋治疗过程中,比较是否使用皮质类固醇,患者免疫功能变化和治疗效果。方法①采用流式细胞和免疫透射比浊法测定突聋患者外周血T细胞亚群及血清免疫球蛋白并与健康对照组比较;②患者随机分成两组,一组采取普通治疗（乙组）,另一组（甲组）加用强的松,比较两组患者治疗后的细胞和体液免疫状态以及疗效。结果①90例突聋患者IgG、IgA、IgM、C3、C4浓度分别为（12.80±3.50）、（2.29±1.39）、（1.75±1.01）、（1.54±0.28）、（0.28±0.19）,与健康对照组比有升高趋势,其中C3、IgG升高差异有统计学意义（P〈0.05）。外周血T细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋分别为（62.08±5.01）、（39.92±4.30）、（29.03±7.04）、（1.52±0.65）,其中CD4＋、CD4＋/CD8＋降低差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗后两组体液和细胞免疫各指标皆趋向正常,但甲组IgG下降、CD4＋、CD4＋/CD8＋升高较乙组明显（P〈0.05）。③非激素治疗组有效率为51.5%,激素组有效率为73.3%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论突聋患者细胞免疫和体液免疫出现异常,表明突发性聋的发病与机体免疫状态密切相关,皮质类固醇激素的使用能改善患者的免疫状态,并显著提高疗效。     

N末端脑钠肽前体、淋巴细胞亚群与原发性高血压的相关性研究

目的探讨原发性高血压（EH）患者N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）及淋巴细胞亚群等指标变化情况。方法 328例高血压确诊患者按照分级标准进行分组,其中EH1级组115例,EH2级组109例,EH3级组104例;以120例同期健康体检者作为对照组。采用电化学发光免疫分析测定NT-pro BNP水平和流式细胞仪分析CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋水平,组间进行比较。结果高血压组血清中NT-pro BNP、CD4^＋/CD8^＋、CD19^＋水平较健康对照组明显升高（P〈0.05）,其中EH3级组升高最显著;CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞明显低于正常对照组（P〈0.05）,EH3级组降低最显著。NT-pro BNP水平与CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋等指标均呈显著负相关（r=-0.951,r=-0.973,r=-0.955;P均〈0.01）,与CD19^＋细胞（B细胞）、CD4^＋/CD8^＋呈显著正相关（r=0.934,r=0.98;P均〈0.01）。结论 EH患者的血压的临床分级与NT-pro BNP、CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD19^＋的水平密切相关,并可能参与EH的病理生理过程。     

Rag2敲除小鼠脏器重量、血液生理生化指标及免疫细胞的研究

目的检测SPF级Rag2敲除小鼠的脏器重量,血生理生化等生物学特性指标和免疫细胞。方法分别选5、10周龄的Rag2敲除(knockout,KO)小鼠测定主要脏器重量,并测定主要血生理、生化指标。选取6周龄Rag2 KO小鼠,应用流式细胞仪检测细胞免疫(T细胞-CD3+、T细胞亚群-CD4+、CD8+)、体液免疫(B细胞-CD19+、B220+)、NK细胞(NK1.1+)和粒细胞(CD11b+)进行检测。结果同性别NOD/SCID小鼠,10周小鼠脑、肺脏、脾脏、肝脏、心脏、双肾脏重、TBIL、WBC高于5周龄。同周龄的雌雄相比,雄性小鼠心脏、双肾脏、肝脏、脾脏重量、AST、ALP、A/G、GLU、PLT、PCT、WBC、LYM%高于雌性。Rag2 KO小鼠无T细胞(0.36±0.15)%、CD4+T细胞(0.21±0.06)%、CD8+T细胞(0.23±0.07)%、CD19+B细胞(0.28±0.04)%和B220+B细胞(2.03±0.42)%)。NK细胞比例为(24.13±3.62)%,粒细胞比例为(57.20±3.85)%。结论 Rag2 KO小鼠与C57BL/6J小鼠的主要生物学特性基本一致。周龄和性别因素对其脏器重量、血生理生化指标都有一定的影响。Rag2 KO小鼠T、B淋巴细胞缺失。     

NOD/SCID小鼠主要脏器重量、血生理生化指标和免疫细胞的测定

目的测定NOD/SCID小鼠的主要脏器重量、血生理生化指标和免疫细胞比例。方法选取5周龄和10周龄的NOD/SCID小鼠,测定主要脏器重量和血液生理生化指标;选取6周龄的NOD/SCID小鼠,利用流式细胞仪检测其T细胞及其亚群(T细胞-CD3+、T细胞亚群-CD4+T细胞、CD8+T细胞)、B细胞(CD19+或B220+)、NK细胞(NK1.1+)和粒细胞(CD11b+)。结果同性别NOD/SCID小鼠,不同周龄的双肾、肝脏、心脏和肺脏重量,血生理指标RBC、HGB、HCT、MCV、MCH和RDW,血生化指标TP、ALB、ALP、CHO和TBIL具有显著差异;同周龄的雌雄相比,血生理指标HCT,血生化指标GLOB、A/G、CHO、TG、TBIL和UN有显著差异。NOD/SCID小鼠无T细胞(0.37±0.26)%、CD4+T细胞(0.35±0.13)%、CD8+T细胞(0.47±0.10)%、CD19+B细胞(0.13±0.05)%、B220+B细胞(1.20±0.44)%),有低水平NK细胞(6.90±0.82)%,粒细胞比例为(47.88±15.54)%。结论 NOD/SCID小鼠表现为为T、B、NK细胞联合免疫功能缺陷,周龄和性别对其脏器重量、血生理生化指标有一定影响。本研究的NOD/SCID小鼠品系的生理生化指标与国外生产的相同品系基本一致。