胺碘酮治疗室性早搏再探讨

目的探讨小剂量腰碘酮治疗器质性心脏病患者宣性早搏的临床疗效。方法以胶碘酮治疗56例顽固性空早患者，0．2g，每日3次，连用5d,然后以每日0．1－0．2g维持，累计观察3a。结果1周有效率80．4％（45／56），2周有效率82．1％（46／56），1个月有效率85．7％（48／56)，2个月有效率87．5％（49／56），此后疗效稳定观察至3a，治疗中除1例出现窦性心动过缓中途停药外，余均未见明显毒副作用。结论只要注意监测，剂量恰当，胶碘酮仍不失为一安全有效的抗心律失常药。     

胺碘酮大剂量负荷法治疗室性早搏疗效观察

我们应用胺碘酮大剂量负荷法治疗室性早搏(室早 ) 5 8例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择　经心电图确诊的室早 1 1 4例 ,心功能均在 ～ 级 ,随机分为两组。治疗组 5 8例中 ,住院病人 30例 ,门诊病人 2 8例 ;男 2 0例 ,女 38例 ,年龄 1 8～ 68岁。室早类型 :均为频发室早 ,其中多源性室早 8例 ,成对室早 1 1例 ,插入性室早 4例 ,并行心律室早 3例 ,房颤合并室早 5例。病因 :心肌炎 2 5例 ,冠心病 1 8例 ,高心病 6例 ,心肌病 2例 ,风心病2例 ,原因不明 5例。对照组 5 6例 ,其年龄、性别、病因、病情程度和室早类…     

稳心颗粒联用胺碘酮治疗室性早搏60例临床观察报告

目的：观察步长稳心颗粒联用胺碘酮对室性早搏的治疗作用和探讨其作用机理。方法：将120例室性早搏患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组男28例,女32例;年龄21~75岁,平均（45.7±11.8）岁;病程9个月~22年,平均（4.1±0.9）年。对照组男30例,女30例;年龄18~71岁,平均（43.6±10.9）岁;病程6个月~20年,平均（3.8±0.7）年。两组在年龄、性别、病程、病因、室早分类、心功能分级、EF等方面均具有可比性,无统计学差异。所有入选者在治疗前均停用所有抗心律失常药〉5个半衰期。基础治疗包括扩张冠脉、营养心肌细胞、降压及对症治疗。治疗组在基础治疗的基础上给予稳心颗粒9g,3次/日口服疗程4周。同时给予胺碘酮0.2g,3次/日口服,室早控制后,改为0.2g,2次/日口服,1周后改为0.2g,1次/日口服而维持治疗,疗程4周。对照组给予心律平150mg,3次/日口服,室早控制后改为150mg,2次/日口服疗程4周有短阵室性心动过速者给予5%葡萄糖注射液500ml＋利多卡因400mg静滴,至室性心动过速消失。疗程结束后进行3~6个月的随访。治疗前合治疗后每周进行常规ECG检查、肝肾功能检查、血清K＋、Na＋、Cl-及血、尿常规,每月进行甲状腺功能测定,3个月复查X线胸片、Holter、心脏彩超、裂隙灯检查角膜情况,并记录临床症状及体征的变化。ECG各间期的测量：PR间期、QRS波群,以标准Ⅱ导联为准;QT间期以胸前V3导联为准。结果：稳心颗粒和胺碘酮的治疗组总有效率96.67%,而对照组76.67%,治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论：稳心颗粒和胺碘酮联用治疗室性早搏,充分发挥在延长动作电位时程,打断折返激动,抗心肌缺血等方面的作用,从而更有效的抗心律失常和抗心肌缺血,并且减少胺碘酮的用量,以减少胺碘酮不良反应。两药联用的确切机理尚需进一步进行深入探讨和研究。     

参松养心胶囊治疗室性早搏60例疗效观察

室性早搏是心血管内科常见的心律失常,发作时有心悸、气短、乏力等症状,西医多用胺碘酮、心律平治疗.但西药不良反应较多,耐受性差,停药后易复发.参松养心胶囊疗效好,不良反应甚微,停药后不易复发,现报告如下.     

QT离散度与胺碘酮治疗室性早搏疗效分析

QT离散度（QTd）是指心电图各导联QT间期的变异程度，它反映了心室肌复极的不同步性，是预测心律失常发生及其危险性的可靠指标。本文的目的是探讨QTd与胺碘酮抗室性心律失常疗效的关系。     

益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病效果观察

目的探讨益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果。方法选取内黄县第二人民医院2014年1月至2015年10月收治的65例气阴两虚型糖尿病患者作为研究对象,将其随机分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组患者予以常规治疗,观察组患者在此基础上采用益气复脉汤治疗,比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)水平及药物不良反应。结果两组患者治疗前FBG、PBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重药物不良反应。结论益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病的临床效果突出,值得推广。     

参松养心胶囊治疗室性早搏临床观察

目的：观察参松养心胶囊治疗室性早搏的临床疗效。方法：治疗组采用参松养心胶囊（药用：人参、麦冬、五味子、山茱萸、酸枣仁、桑寄生、丹参、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、龙骨等）,对照组口服胺碘酮。结果：治疗组总有效率81．67％,对照组总有效率63．33％,两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：参松养心胶囊治疗室性早搏的疗效显著。     

步长稳心颗粒＋美托洛尔与胺碘酮治疗室性早搏疗效的对比观察

目的观察步长稳心颗粒＋美托洛尔治疗室性早搏的疗效及安全性。方法将122例有明显临床症状的室性早搏患者随机分为2组,治疗组61例,口服步长稳心颗粒9g（1包）,3次/天＋美托洛尔25mg,2次/天;对照组61例,口服胺碘酮0.2g,3次/天。治疗4周后观察治疗前后症状、早搏次数及不良反应情况。结果治疗组和对照组疗效无显著性差异（P〉0.05）,疗效相当,但症状缓解率治疗组明显高于对照组（P〈0.05）。结论步长稳心颗粒＋美托洛尔治疗室性早搏的疗效与胺碘酮相似,但在临床症状的改善及不良反应发生方面优于胺碘酮。     

射频导管消融治疗特发性室性心动过速及顽固室性早搏

目的探讨特发性室性心动过速（IVT）和顽固性室性早搏（VPC）的射频消融（RFCA）治疗效果及该方法的可行性和必要性。方法对10例左室特发性室速（ILVT）、9例右室流出道室速（IRVT）及22例右室流出道（RVOT）室性早搏、2例左室流出道（LVOT）室性早搏，分别采用激动顺序标测法及起搏标测法行射频消融治疗。结果43例患者术中，总成功率为97．7％，室速成功消融率19／19（100％），室早成功消融率23／24（95．8％），术中、术后均无并发症；术后随访3-40mo，室速无复发，室早消融复发率低1／23（4．3％）。结论射频消融治疗特发性室速或室早是安全、有效且成功率高的一种方法。     

参松养心胶囊治疗室性早搏的临床观察

目的比较中药参松养心胶囊与西药慢心律治疗室性早搏的疗效与安全性。方法80例室性早搏患者被随机分为两组,参松养心胶囊治疗组40例和慢心律对照组40例。治疗组口服参松养心胶囊4粒,3次/d;对照组口服慢心律150 mg,3次/d,疗程4周,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为80%,症状改善率为90%;对照组总有效率为82.5%,症状改善率70%。两组比较差异无显著意义（P〉0.05）,两组治疗室性早搏临床疗效相当。结论参松养心胶囊与慢心律有相近的治疗室性旱搏作用,且不良反应少。     

丙胺苯丙酮与硝酸异山梨酯对冠心病无症状心肌缺血伴室性期前收缩的治疗分析

目的:评价丙胺苯丙酮合用硝酸异山梨酯对冠心病无症状心肌缺血(Silentmyocardialischemia,SMI)伴室性期前收缩(Prematureventricularcontraction,PVC)的治疗效果。方法:将97例冠心病SMI伴PVC患者随机分为3组,其中A组32例口服丙胺苯丙酮与硝酸异山梨酯;B组33例口服硝酸异山梨酯加安慰剂;C组32例口服丙胺苯丙酮加安慰剂。前者作为治疗组,后两者作为对照组。评价内容含血压、心率、二重乘积、PVC改善情况及心电图ST段压低次数,ST段压低持续总时间,心肌缺血总负荷等。结果:97例中全部完成疗程。3组用药后上述观察指标差异均有不同程度改善,其中以治疗组最明显。治疗组与两对照组比较,心率、二重乘积、PVC差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组用药前后自身比较,上述指标也有统计学意义(P<0.01),SMI的发作次数及其持续总时间显著减少(P<0.01),心肌缺血总负荷也显著降低(P<0.01)。治疗组和对照组比较,血压影响差异无统计意义(P>0.05),未见明显不良反应。结论:丙胺苯丙酮与硝酸异山梨酯治疗SMI伴PVC有效。     

调脾护心方治疗心脾两虚型室性期前收缩患者焦虑状态临床观察

目的 观察调脾护心方配合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗心脾两虚证室性期前收缩患者焦虑状态的临床疗效。方法 将80例心脾两虚证室性期前收缩患者随机分成对照组和治疗组,每组40例,两组均给予琥珀酸美托洛尔缓释片,治疗组加服调脾护心方,两组疗程均为4周。结果 两组患者室性期前收缩疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者中医证候疗效、琥珀酸美托洛尔缓释片减停情况、焦虑疗效均显著优于对照组（P＜0.05）。结论 调脾护心方可改善室性期前收缩患者的焦虑状态和心脾两虚证候,减少琥珀酸美托洛尔缓释片的使用量。     

心元胶囊治疗气阴两虚型心绞痛疗效观察

目的 观察心元胶囊治疗气阴两虚型心绞痛的临床疗效.方法 入选气阴两虚型心绞痛患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例.在常规使用西药阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂基础上,治疗组联合应用心元胶囊,4粒,每日3次,56d为1个疗程.进行症状疗效观察和心电图平板运动的评估.结果 治疗组症状及运动平板指标明显改善,症状疗效:治疗组有效率(90.0％)优于对照组(78.0％),差异有显著性(P＜0.05).治疗组平板运动时间延长优于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论 心元胶囊治疗气阴两虚型心绞痛效果显著.     

胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速疗效观察

目的观察静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速的有效性及安全性.方法对38例老年人充血性心力衰竭并发室性心动过速患者给以静注胺碘酮治疗,并以治疗前后描记心电图,测定LVEF和LVDd.结果30例病人室速转为窦律,左室射血分数增加,9例发生不良反应,总有效率为78.9%,不良反应率23.7%,无心功能恶化.结论静脉注射胺碘酮治疗老年人充血性心力衰竭并发室速安全有效.转复律高,起效快.     

稳心颗粒与美托洛尔合并治疗室性期前收缩疗效探讨

目的 稳心颗粒与美托洛尔合并治疗室性期前收缩的临床疗效观察. 方法 整群选取2013年8月—2014年8月该院收治的室性期前收缩患者68例,分为两组,单纯给予对照组患者美托洛尔治疗,研究组则采用稳心颗粒与美托洛尔合并治疗,观察两组治疗疗效. 结果 治疗后,研究组临床总有效率94.12%,明显高于对照组临床总有效率73.53%,比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 稳心颗粒与美托洛尔合并治疗室性期前收缩的临床疗效较为显著,更为安全可靠,值得在临床上推广应用.     

胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死并室性心律失常的疗效比较

目的：探讨急性心机梗死并室性心律失常患者利用胺碘酮和利多卡因治疗的临床疗效。方法该研究采用回顾性分析的方法随机选取了2014年3月—2015年6月于该院就诊的70例急性心肌梗死并室性心律失常患者,分为观察组与对照组两组各35例。观察组的急性心肌梗死并室性心律失常患者用胺碘酮来治疗,对照组用利多卡因来治疗,记录并比较在治疗后观察组和对照组患者的临床疗效。结果观察组的治疗有效率(94.3%）明显高于对照组的治疗有效率(82.3%）,观察组的死亡率(2.9%）明显低于对照组的死亡率(11.4%）,观察组的不良反应发生率(8.6%）明显低于对照组的不良反应发生率(22.9%）,经比较后差异有统计学意义(P<0.05）。结论急性心肌梗死并室性心律失常患者利用胺碘酮进行治疗的临床疗效优于利用利多卡因进行治疗的临床疗效,胺碘酮治疗的安全性较高,具有临床上推广与应用的价值。     

黛力新联合乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性期前收缩的疗效和安全性研究

目的 对比分析黛力新联合乙吗噻嗪和单用乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性期前收缩(IVPBORVOT)的疗效和安全性.方法 以2008年1月-2010年10月在温岭市第一人民医院确诊的IVPBORVOT患者为研究对象,随机分为试验组(服用黛力新和乙吗噻嗪)和对照组(服用乙吗噻嗪),治疗前和治疗后4周进行动态心电图检查和心悸、失眠、胸闷、头昏/头痛、乏力等症状评分,观察两组患者治疗前后室性期前收缩和症状的改善情况,并记录不良反应.结果 共294例患者纳入本研究,试验组150例,其中男69例,女81例,平均年龄(48.8±17.8)岁,期前收缩次数(13 846±10 656)次/24 h;对照组144例,其中男65例,女79例,平均年龄(48.2±14.3)岁,期前收缩次数(15 550±10 001)次/24 h.两组在性别构成、年龄、室性期前收缩数量方面差异无统计学意义(P＞0.05).在室性期前收缩的改善方面,试验组显效48例,有效81例,无效21例,总有效率为86.00%;对照组显效35例,有效69例,无效40例,总有效率为72.22%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.807,P=0.020).在心悸、失眠、胸闷、头昏/头痛、乏力等症状的改善方面,试验组显效61例,有效74例,无效15例,总有效率为90.00%;对照组显效39例,有效59例,无效46例,总有效率为68.06%,两组比较差异有统计学意义(χ2=24.818,P=0.000).结论 黛力新联合乙吗噻嗪治疗IVPBORVOT具有较好疗效,且不增加不良反应.     

坤泰胶囊+克龄蒙结合治疗卵巢早衰疗效观察

目的：分析坤泰胶囊联合克龄蒙在卵巢早衰中的治疗效果。方法方便选取2014年4月—2015年12月该院收治的卵巢早衰患者140例,随机分为观察组、对照组,对照组患者采用克龄蒙治疗,观察组采用坤泰胶囊结合克龄蒙治疗,对比分析两组治疗效果。结果①观察组、对照组的总有效率分别为97.14%、84.29%,P﹤0.05;②治疗后观察组和对照组的K评分分别为（6.27±2.55)、（9.53±2.85),P﹤0.05;③治疗结束后,观察组和对照组患者的血清卵泡激素分别为（39.3±19.1)U/L、（47.3±23.1)U/L,雌激素分别为（38.7±11.3)ng/L、（34.2±9.3)ng/L,观察组的改变幅度更大,其组间差异有统计学意义（P﹤0.05)。结论坤泰胶囊结合克龄蒙治疗卵巢早衰的效果良好,优势明显。