关节镜清理术后应用玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎

目的：探讨关节镜清理术后应用玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法：本院自2006～2012年对86例95膝关节骨性关节炎患者行关节镜滑膜清理、冲洗、术后关节内注射玻璃酸钠,术后随访3～24个月,观测临床效果。结果：优良率为86.3%。结论：关节镜下滑膜清理术后关节腔内注射玻璃酸钠可以有效改善关节功能、缓解疼痛,是膝关节骨性关节炎有效的治疗方法。     

关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

目的：探讨关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：关节镜下对117例（158膝）膝关节骨性关节炎患者行滑膜增生刨削,半月板修整或成形,剥离关节软骨及游离体取出术,骨缺损的关节面射频消融等。关节腔内注入玻璃酸钠2．5mL,加压包扎。以后每周注射1次,连续3-5周,术后行股四头肌锻炼及踝泵练习,48h拔出引流后行抬腿练习,1周拆线。结果：术后按Lysholm膝关节评分标准评定,出院时（86．9±11．2）优良率为89．8％,1年随访（78．2±12．8）优良率为80．5％。结论：关节镜清理配合腔内注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的可靠方法。     

膝关节镜清理术并玻璃酸钠注射配合中药熏洗综合治疗75例膝关节骨性关节炎

目的:探讨关节镜下清理术并关节腔内玻璃酸钠注射配合中药熏洗在膝关节骨性关节炎治疗中的疗效.方法:对75例(89膝)膝关节骨性关节炎患者关节镜下清理骨性关节炎退变组织, 包括退变剥脱软骨、骨赘、游离体、撕裂半月板并扩大成形股骨髁间窝,刨削增生肥厚的滑膜, 软骨下硬化骨钻孔减压,松解导致髌股关节活动异常的外侧支持带,并向关节腔内注射玻璃酸钠,术后配合中药进行熏洗.结果:随访7～24 月,平均19个月,大多数患者临床症状明显缓解,关节功能改善.结论:膝关节镜关节腔清理并玻璃酸钠注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎损伤小、并发症少、术后恢复快,可明显缓解疼痛和改善关节功能,是一种治疗膝关节骨性关节炎的安全有效的方法.     

关节镜清理术联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的体会

目的：探讨关节镜清理术联合关节腔内注入玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：对136例膝骨性关节炎患者均行关节镜清理术,术后注入玻璃酸钠,每周一次,连续5周,并配合功能锻炼。结果：患者均经临床随访6个月～3a,按Lysholm评分标准,优良率达83.1%。结论：采用关节镜清理术联合关节腔内注入玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎可明显提高治疗效果,临床疗效满意,是目前较为理想、有效的治疗方法。     

关节镜下清理术结合玻璃酸钠、得宝松治疗膝关节骨性关节炎82例

目的观察关节镜下关节清理术结合关节腔注射玻璃酸钠和得宝松治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法对82例膝关节骨性关节炎经关节镜下关节清理术,术后关节腔注射玻璃酸钠20mg、得宝松1ml。术后每周1次,5周为一疗程。结果根据视觉模拟评分（VAS）标准,治疗后较治疗前症状显著改善,无药物不良反应。总有效率达85％以上。结论关节镜下清理术结合玻璃酸钠、得宝松治疗膝关节骨性关节炎安全有效。     

关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎48例

目的 探讨关节镜下行关节腔清理后注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 2004年6月至2010年7月的48例膝关节骨性关节炎患者(63膝)行关节镜清理,并于术后10天行膝关节腔内玻璃酸钠注射.通过比较治疗前后患者膝关节Lysholm膝关节评分对疗效进行评价.结果 48例患者均获得随访,随访平均时间为13.5个月(3～14个月),术后Lysholm膝关节评分得到明显提高,优良率为81.25%.结论 关节镜下关节腔清理术后注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种较好方法,具有手术创伤小,并发症少,关节功能恢复满意等优点.     

关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎55例

目的 观察关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 55例(61膝)膝关节炎患者在关节镜下应用等离子刀清理,术后每周行关节腔内注射玻璃酸钠注射液2.5 ml,共5周.结果 随访8～22个月,优29例,良16例,可8例,差2例,总优良率为81.8%,无并发症发生.结论 关节镜下等离子刀治疗膝骨性关节炎具有创伤小、治疗精确、恢复快、并发症少的特点,联合玻璃酸钠能明显增强疗效.     

膝关节镜下清理术综合治疗膝关节骨性关节炎48例疗效分析

目的 探讨膝关节镜下清理术配合中药、CPM等综合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 采用Stoytz关节镜系统对48例(54膝)患者行关节镜下清理术及术后配合中药熏洗,关节腔内注射玻璃酸钠及CPM综合治疗,膝关节功能评分标准采用Lysnlom的方法进行疗效评定.结果 临床显效40例,有效6例,尚可2例,无术后加重病例.结论 关节镜手术创伤小,恢复快,配合中药熏洗,关节腔内注射玻璃酸钠及CPM等综合治疗疗效显著,是关节置换前期较满意的治疗方法.     

关节镜术后玻璃酸钠联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节性关节炎疗效分析

目的:观察膝关节镜术后,关节腔内注射玻璃酸钠辅以口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:回顾性分析2005年1月~2009年11月340例膝关节骨性关节炎的临床资料。结果:本组患者340例(596膝)均获随访,时间为5个月~4年。优:408膝,良:148膝,可:30膝,差:10膝。优良率为93.3%,有效率为98.3%。无关节感染等并发症。结论:关节镜清理术后,关节腔内注射玻璃酸钠加口服盐酸氨基葡萄糖片治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,值得临床推广应用。     

关节镜清理术后注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探讨关节镜清理术与术后关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:2001-07～2008-06膝关节骨性关节炎病人62例82膝,行膝关节镜清理术,术后按是否使用透明质酸钠分成两组,比较疗效及不良反应,随访期限0.5～1.5a.通过Lequesne指数评分对治疗前后的膝关节功能进行综合评价.结果:两组治疗后Lequesne指数总评分均明显下降,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05);A组Lequesne评分明显低于B组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).关节镜下关节清理术组(B组)优良率为84.6%,而关节镜下关节清理术加腔内注射透明质酸钠(A组)优良率达96.9%.结论:关节镜清理术配合术后关节腔注射透明质酸钠是治疗膝关节骨性关节炎一种理想的治疗方法.     

玻璃酸钠关节腔内注射联合局部痛点封闭治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的探讨膝关节局部痛点注射联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用ACR标准选择膝关节骨性关节炎患者305例,采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗配合局部痛点注射。结果治疗后305例中优112例（36.72%）,良146例（47.87%）,一般25例（8.20%）,差22例（7.21%）。优良率84.59%。结论膝关节玻璃酸钠关节腔内注射联合局部痛点注射治疗膝关节骨性关节炎疗效确切、可靠。     

关节镜清理术结合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

目的观察关节镜清理术后联合关节内注射玻璃酸钠和曲安奈德以及单独注射曲安奈德两种治疗方法对膝骨性关节炎的治疗作用。方法将2007年7月至2012年9月膝关节骨性关节炎患者196例(216膝)分为治疗组和对照组,关节镜清理术后,治疗组在关节内注射曲安奈德联合玻璃酸钠,对照组单用曲安奈德。结果所有患者均经过临床随访15个月至7年,中位随访29个月,治疗组优良率为94.4%,而对照组优良率为74.2%,两组差异具有统计学意义。通过Lequence评分对比,两组病例治疗前后差异均有统计学意义,但治疗组较对照组评分明显更低。结论应用关节镜清理配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎,可明显提高治疗效果。     

玻璃酸钠在膝骨性关节炎关节镜清理术后的应用

目的探讨膝骨性关节炎关节镜清理术后应用玻璃酸钠腔内注射治疗的效果。方法60例(76膝)膝骨性关节炎患者均采用关节镜清理术治疗,术后应用玻璃酸钠腔内注射治疗。结果60例均获随访,时间5~12个月。优45膝,良21膝,可6膝,差4膝,优良率85.5%,有效率93.4%。结论膝骨性关节炎关节镜清理术后配合应用玻璃酸钠腔内注射治疗效果明显。     

镜下关节清理术结合术后注射玻璃酸钠治疗老年骨性关节炎疗效分析

目的：探讨关节镜下关节清理术及术后关节腔内注射透明质酸的临床疗效。方法：选择非手术治疗疗效不佳的中老年膝骨性关节炎患者56例66膝,根据患膝关节临床症状及疼痛部位,行关节镜下微创分型治疗,结合术后3周始行逐次关节腔内注射玻璃酸钠,并积极随访≥1年观察疗效。结果：采用Tegner膝关节运动评级标准[1]进行评价：优（4级以上）25膝,良（3～4级）33膝,差（与术前比无改善）8例,优良率87．8％。结论：细致的临床检查、合理的分型微创治疗,结合术后关节腔注射玻璃酸钠是治疗膝关节骨性关节炎的较有效的方法。     

膝关节骨性关节炎关节镜术后注射玻璃酸钠的临床研究

目的：观察关节镜下有限清理术加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎的治疗作用。方法：28例中重度软骨退变的膝关节骨性关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的程度不同,进行不同程度和范围的膝关节腔内有限清理术,术后关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以较系统的术前、术后康复训练。结果：随访3个月～2年,平均13个月。按Lysholm评分,良好22例（27膝）,尚可4例（6膝）,差2例（3膝）。结论：关节镜下膝关节有限清理加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）配合完善的康复训练措施对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎有一定的治疗效果。     

膝关节骨性关节炎的微创外科治疗

目的探讨关节镜手术在膝关节骨性关节炎治疗中的作用。方法采用关节镜下滑膜部分切除、软骨刨削成形、取出游离体、半月板成形或全切、去除不稳定骨赘及骨钻孔术,术后配合给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎94例。结果术后随访6~18个月,平均11个月。优21例,良47例,可17例,差9例,优良率72.3%。结论采用关节镜微创技术治疗膝骨性关节炎适用于轻中度患者,对于严重关节面软骨破坏者,效果不甚理想,应行人工膝关节置换为好。     

综合治疗膝骨关节炎216例的临床分析

目的：探析应用关节镜清理术和关节腔内注射玻璃酸钠,辅以个体化中医药对症治疗膝关节炎的临床疗效。方法：膝关节骨性关节炎患者216例,随机分为对照组和治疗组;对照组患者仅实施关节镜下关节清理术,治疗组在关节镜下关节清理术后给予关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以个体化对症中医药治疗;对比两组患者治疗前及治疗后1周、6周、12周的 lequence 等各项评分及临床疗效。结果：治疗后1周、6周、12周,两组患者的Lequence 等各项评分均显著低于本组前一时间点,治疗组治疗后各项评分显著低于对照组同期,在疗效比较上,在12周后临床优良率、有效率显著高于对照组。结论：关节镜下清理手术联合腔内注射玻璃酸钠并辅以中医药综合治疗膝骨关节炎临床疗效明显,能有效改善患者各项症状,值得临床应用推广。     

关节镜有限清理联合玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析

目的探讨关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年膝骨性关节炎的临床疗效。方法将我院2008～2011年收治的老年膝骨性关节炎患者98例(125膝),随机分为A、B和C三组,A组30例(39膝)接受关节镜有限化清理治疗,B组35例(45膝)接受玻璃酸钠关节腔内注射治疗,C组33例(41膝)接受关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗。观察并比较术后1周关节疼痛和功能评分以及术后3个月的临床疗效。结果治疗后1周C组在关节疼痛和功能评分方面均显著高于其他两组(P<0.05),治疗后3个月C组总有效率为90.2%,显著高于其他两组(P<0.05)。结论关节镜有限清理联合玻璃酸钠关节腔内注射方法安全、创伤小、效果显著,适于老年膝骨性关节炎的治疗。     

膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的探讨

目的探讨膝关节骨性关节炎应用关节镜治疗的相关因素与疗效。方法58例膝关节骨性关节炎（OA）采用局麻或腰麻、关节镜下选择性,有限化关节清理术。手术包括刨削清理增生肥厚的炎性组织,修平退变剥脱的软骨创面,去除不稳定骨赘,切除和修整破损的半月板,取出游离体,髁间窝成型,解除伸膝障碍和ACL磨损。术后指导其综合康复训练并配合玻璃酸钠关节内注射。结果随诊51例,平均13个月（2～24个月）。优18例,良24例,可7例,差4例,优良率86．5％,Lyshoml评分由术前的39例,提高到术后的78分,平均提高39分。结论关节镜下微创清理术治疗骨性关节炎,术后配合康复训练和玻璃酸钠关节内注射,能有效解除临床症状,改善功能提高生活质量,但对严重关节面软骨破坏者效果不理想,以行人工膝关节置换为好。     

玻璃酸钠注射液治疗不同分期膝关节骨性关节炎疗效分析

目的观察玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎不同临床分期的疗效及总体治疗效果。方法该科应用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎共484例,610关节,得到6个月随访患者264例,334关节。以Lysholm膝关节评分标准进行疗效评价评定治疗效果。结果该组264例患者应用玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎,总体治疗效果优良率为67.80%。通过χ2检验进行依据临床分期分组后组间治疗效果比较,χ2=33.84,P〈0.01,组间治疗效果性差异有统计学意义。且病情程度越重玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗效果越差。Ⅰ、Ⅱ期膝关节骨性关节炎总体治疗优良率为84.53%。结论玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗各临床分期膝关节骨性关节炎总体临床治疗有效率为67.80%。随病情加重其临床有效率逐渐降低,对Ⅰ、Ⅱ期膝关节骨性关节炎患者症状改善更为有利。玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎应注意患者病情分期对临床效果的影响,必要时应选择其他治疗措施,避免因沟通不良造成医患误解。