新婚人群婚前保健知识知晓情况及健康教育需求调查

目的:了解黄埔区新婚人群婚前保健相关知识、态度和需求情况,为探索新形势下婚前健康教育模式,提高自愿婚检率提供依据。方法:对黄埔区800名新婚男女进行问卷调查。结果:新婚人群对最佳结婚年龄、最佳生育年龄的知晓率达90.83%,对婚前保健的内容以及婚检筛查的主要疾病了解不全面,认为婚检重要的达78.4%,与实际婚检率29.1%相差甚远,对优生优育以及地中海贫血等知识的需求较强;认为获得婚前保健知识的最佳途径依次是知识讲座、书籍报刊、广播电视、医务工作者、网络等。结论:新婚人群的婚检意愿与实际的婚检率有明显的反差;文化程度与婚检的态度和行为呈明显正相关。应加大对文化程度较低的围婚人群的健康教育力度,提高这部分人群的婚前保健知识知晓率,最终提高婚检率,促进健康婚配。     

建德市婚检现状调查及对策分析

目的了解建德市政府实施免费婚前保健服务后全市婚龄青年参加免费婚前医学检查（简称婚检）的现状,分析影响免费婚检率的主要因素,提出促进婚检服务健康发展的应对策略。方法采取随机抽样问卷调查,对全市1000名婚龄青年进行随机问卷调查。结果经分析发现,影响婚龄青年是否参加婚检的主要因素包括：学历、职业、收入、是否知晓免费婚检政策以及对婚检重要性的认识和健康婚育保健知识宣教等。结论要进一步完善婚检工作长效管理机制,强化婚检的重要性和必要性,提高婚龄青年对健康婚育知识的知晓率和自觉参与婚栓的积极性,规范婚前保健服务,进一步提高婚检率。     

分析婚检现状 探讨预防出生缺陷新对策

目的:探讨促进生殖健康、提高出生人口素质的有效服务模式。方法:采用调查问卷形式,对2008年5~6月在西城区民政局进行结婚登记的夫妇进行婚前保健和孕前保健满意度及相关知识调查。结果:调查显示婚检人群对婚检不满意和未婚检人群未自愿婚检的主要原因都是婚前医学检查项目没有特色;58.96%的被调查者认为婚前保健和孕前保健都很重要,但婚检人群对婚前保健、孕前保健的态度较未婚检人群更积极;被调查者最希望获得孕前保健提供的服务项目分别为孕前保健指导(76.42%)、孕前健康体检(63.33%)、科学育儿指导(59.79%)、孕前咨询(58.96%)。结论:应适应围婚期人群需要,对接受婚前保健服务的不足状况应建立孕前-围孕期保健的预防模式预防出生缺陷,提高出生人口素质。     

合肥市包河区2007-2012年婚前医学检查情况分析

目的：探讨近年来婚前医学检查工作的新变化,提出相应对策。方法：收集2007-2012年上报的合肥市包河区《婚前保健情况年报表》,采用流行病学回顾性研究方法,对上述婚检资料从婚检人数、婚检率、疾病检出率、婚检质量等方面进行汇总统计,分析婚检变化情况。结果：实施免费婚前保健服务后,婚检率由0．72％逐步上升到92．17％;疾病检出率为6．58％-18．32％;其中生殖系统疾病检出率占第一位（48．68％）。结论：开展免费婚前保健服务可有效提高婚检率。要根本做好婚前保健服务,需要多部门配合协作、加强宣传、改进服务模式、提高婚检质量。     

接受婚前保健服务的对象对婚前医学检查或咨询的评价

目的:了解上海地区结婚登记时接受婚前保健(包括婚前医学检查及围婚保健咨询)服务对象对于婚前保健服务的评价,为改进服务、更好地适应对象的需求提供科学依据。方法:采用问卷调查的方式对上海6个区结婚登记并参加婚前体检或围婚保健咨询的1279例进行调查,在结婚登记后6个月采取电话随访了解其对婚前保健服务的评价。结果:婚检组评分平均为88.04分,咨询组评分平均为84.17分,婚检组的评分较高。评分较低的婚检组对象认为医生的态度、服务时间及技术等方面需更多地改进;评分较低的咨询组对象认为医生的态度及咨询时提供的信息及技巧需更多地改进。参加婚检的对象绝大部分认为有必要参加婚检。结论:改善婚前保健服务的关键在于服务提供者增强服务意识及提高服务水平,同时应加强宣传教育。     

北京市新婚夫妇生殖保健相关知识、态度和行为分析

目的通过分析北京市新婚夫妇对生殖保健、婚前保健有关知识、态度和行为,发现问题,改善服务,为进一步提高北京市婚前保健服务接受率,帮助政府决策提供依据。方法抽取8个区县对其进行婚姻登记和婚前保健的新婚夫妇开展调查,填写统一的问卷各800份,逐项整理,进行Logistic回归分析及作χ2检验。结果新婚夫妇中是否接受过婚前保健服务(婚登组和婚检组)在大多数生殖保健、婚前保健相关知识的知晓比例上存在统计学差异,婚检组的正确知晓率高于婚登组;相应的对保健的认识及行为两组间比较也存在统计学差异。结论婚前保健是进行婚前生殖健康教育的最佳时机。认识不到位是影响婚前保健的主要因素。政府重视,多部门合作是推进婚前保健事业的有力措施。     

102 204例婚检女性疾病检出率及分类

目的 进一步强调女性婚前保健的必要性。方法 婚前医学检查（简称婚检）按照卫生部《婚前保健工作规范》及《青岛市婚前保健服务基本标准》执行，对青岛市2000年至2001年102204例婚检女性检出疾病情况进行回顾性分析。结果 疾病检出率8．1％（8224／102204）；生殖系统疾病占36．2％（2973／8224），内科系统疾病占19．8％（1624／8224），严重遗传病及先天性疾病占3．9％（322／8224），指定传染病占3．7％（301／8224），有关精神病占0．6％（45／8224），其它系统疾病占36．0％（2959／8224）；有人流史者占婚检人群的28．5％（29128／102204）；对患影响婚育疾病的375人提出了医学处理意见，其中暂缓结婚346人（92．3％），不宜生育29人（7．3％）。结论 做好婚前保健，是实现生殖健康的重要环节，是优生优良提出出生人口质量的重要措施。     

三明市区11196例婚检疾病检出情况分析

目的 了解三明市区婚检人群疾病检出情况,为婚检指导提供参考依据,保障欲婚者健康婚配.方法 对2009年1月至2011年12月接受婚检者11 196人的疾病检出情况进行分析.结果 婚检检出疾病2 877人,疾病检出率25.7％,男女检出率差异无统计学意义,检出疾病中生殖系统疾病检出率9.9％,指定传染病检出率1.5％,检出率男性高于女性.结论 婚检人群的疾病检出率较高,婚前医学检查能控制许多遗传性疾病的发生,避免缺陷儿出生,提高出生人口素质.加强健康教育,提高婚检率,保证婚检质量和随访,确保将婚前保健工作落到实处.     

婚前保健需求的调查

目的 :了解婚检对象的现况及对现有婚前医学服务的需求 ,探讨改善婚前保健服务及改进婚检服务质量提供依据。方法 :对 2 0 0 2年 5～ 6月在本院接受婚前医学检查的 2 80名对象进行统一式问卷调查 ,并结合病史进行个案分析。结果 :(1 )调查对象中涉外婚配者占 63.2 %。 (2 )男女平均结婚年龄分别为 36.2 9岁和 32 .36岁 ,男女初婚年龄均为涉外婚大于涉内婚。在 35岁以上结婚者中女性涉外婚占 83.6% ,涉内婚为 1 6.4% ;涉外婚中女性再婚占 42 .9% ,无业占 42 .1 % ,均明显高于涉内婚。 (3)女性疾病检出率 (1 6.4% )高于男性疾病检出率 (1 2 .1 % ) ,男性疾病以高血压和包皮过长为多 ,女性疾病以贫血和乳房小叶增生为多。(4)对生殖保健知识与节育知识的知晓率均为涉内婚对象高于涉外婚对象 ,67.5%的婚检者认为婚前保健服务很有必要 ,71 .1 %表示婚检医师很认真 ,婚前检查项目符合需求。结论 :婚前保健应对涉外婚配女性人群给予重点关注 ,加强婚检对象孕前的健康教育 ,充分发挥咨询、宣教的作用 ,提高婚检服务质量 ,以满足婚检对象的生殖健康需求     

360例涉外婚检受检查对婚检认识状况的分析及干预

为进一步贯彻《母婴保健法》，提高婚前医学检查（简称婚检）质量，解决婚检中存在的问题，2001年10月－2002年3月末，调查了360名涉外婚检查对婚检认识的状况。结果显示，50．28％的婚检者理解婚前医学检查的意义，能配合婚检；49．72％的婚检者因多种原因对婚前医学检查有不同的认识，检查时不够合作。通过开展婚前保健健康教育，提高婚检服务人员的自身素质，营造温馨舒适的婚检环境及加强涉外婚检服务质量管理等措施，增强了婚检者的自我保健意识，提高了婚检疾病检出率及婚前保健工作质量。     

义乌市2009-2013年婚检率与疾病检出情况分析

目的分析义乌市免费婚前医学检查结果,探讨我市免费婚检工作的情况,提高婚检率,降低出生缺陷率。方法选择2009---2013年在义乌市进行免费婚前医学检查的人员作为研究对象,对婚检结果进行分析。结果2009--2013年义乌市婚姻登记人数为69058人,实检人数为41961人,平均婚检率为60．76％,婚检率逐年下降;检出疾病总人数为5919人,疾病检出率为14．11％,内科系统疾病占45．63％,生殖系统疾病占26．02％,性传播疾病占1．30％。结论应加大宣传力度,提高群众的婚前保健知识知晓率,提倡免费强制婚检;加强婚检医生培训,提高婚检率,降低出生缺陷。     

常州市育龄妇女出生缺陷知识、态度和行为调查

目的:通过调查育龄妇女预防出生缺陷的知识、态度和行为情况,为出生缺陷干预工作中宣传教育的服务方式和内容提供科学依据。方法:采用多阶段抽样的方法对常州市5区2县的2003名育龄妇女进行面对面的问卷调查。结果:97.9%的人需要优生知识,76.8%和69.8%的人知道服用叶酸的目的和最佳时间,90%的人知道出生缺陷发生的原因,仅有29.6%的人知道常染色体显性遗传病遗传后代的可能性。在对待预防出生缺陷的具体服务项目上,认为婚检、TORCH筛查、染色体检查、传染病筛查、营养水平检查以及补充叶酸有必要的比例分别为94.9%、76.4%、74.5%、84%、66%、90.5%。在优生行为方面,90%的人阅读过有关优生的书籍和杂志、尽量远离烟酒环境,但只有60.4%人上网搜索过有关优生知识。结论:育龄妇女对优生知识有一定的了解但不全面,优生知识知晓率与文化程度、户籍地、居住地等有关,相关部门应结合本地实际有针对性地开展宣传教育。     

广州市番禺区实施免费婚检成效及干预措施探讨

目的根据广州市番禺区1998—2010年婚检资料,探讨免费婚检成效,以便进一步采取干预措施。方法整理广州市番禺区1998—2010年婚前医学检查资料,对各年份婚检率及疾病检出率进行统计学分析。结果在实施强制婚检时期(1998—2003年)婚检率维持在较高水平,实施自愿婚检后(2003—2006年)婚检率急剧降低,2007年后开始实施免费自愿婚检,婚检率有所提升;1998—2010年婚前医学检查疾病检出率为23.93%,检出疾病依次为生殖系统疾病、指定传染病、内科系统疾病、性病、严重遗传病及有关精神病。结论婚前医学检查对保障婚育双方生殖健康有着重要意义。在实施自愿免费婚检后,仍然需要采取加强宣教、政府各部门支持联动、基层支持、优化服务流程以及提高服务质量等措施进一步提高婚检率,提高出生人口质量。     

南宁市青秀区社区卫生诊断分析报告

目的了解南宁市城市社区居民主要慢性疾病患病与健康危险因素状况、卫生知识知晓水平。方法在辖区内随机抽取1800户4827名居民进行了问卷调查,内容包括家庭人口、居住条件、医疗费用支出、家庭成员医疗保障和慢性病患病史以及成年居民的日常生活方式及饮食习惯、自我保健与卫生知识知晓等情况,并对15岁及以上居民进行了血压、身高、体重、腰围测量。结果居民两周患病率为16.39%,其中60岁以上居民最高,为36.60%。过去一年居民总住院率为5.14%,因疾病住院占77.91%,病人平均住院19.17d/人,住院平均医疗费用为9767.17元/人·年。居民医疗费用有基本医疗保险的占33.5%,完全自费的占41.8%。15岁及以上居民高血压患病率为9.43%,其中男性为8.38%,女性为10.35%。40~59岁组男性居民吸烟率为51.33%,饮酒率为16.31%;居民总超重率为27.19%,肥胖率为7.32%,中心性肥胖率为46.87%(男性40.36%,女性59.64%)。18岁及以上居民主动锻炼率为62.21%,平均每天静坐5.63h。居民日常饮食基本不吃奶、蛋和豆类及制品的分别为56.43%,37.85%和28.67%。在过去一年里,80%以上社区居民没有得到社区卫生机构的健康指导,且高血压和糖尿病等相关知识的知晓率仅为36.59%。结论社区60岁以上居民高血压患病率和两周患病率较高,因疾病住院的占大多数,住院医疗费用高,社会医疗保障覆盖率低,健康知识知晓率较低。针对城市社区的主要健康问题和居民不良生活方式,应进一步加强社区健康教育与促进,推广适宜干预技术,广泛开展慢性病社区综合干预与控制管理。     

婚前医学检查与围产保健质量的相关性分析

目的探讨富阳市2003～2012年间婚前医学检查（以下简称婚检）与围产保健质量的相关性。方法对自愿婚检后未采取干预措施的2003～2007年与采取干预措施后2008～2012年的婚检及围产保健状况进行对比性分析。结果自愿婚检后,未采取干预措施的2003～2007年婚检率急剧下降,各种疾病的检出率明显下降;一般与重症高危孕产妇检出率明显增加,产前筛查阳性率与确诊率明显下降;产科产时与产后抢救率明显增加;围产儿出生缺陷与死亡率显著上升,新生儿疾病筛查与听力筛查率显著下降,经统计学分析有显著性差异（P〈0．001）。结论重视婚检率,加强婚前保健、孕前检查、孕期保健、产时分娩、新生儿各项筛查,是提高围产保健质量的有效保障。     

佛山市南海区某高校大学生艾滋病知识态度及性观念调查分析

目的了解南海区某校大学生对艾滋病知识的掌握程度及性观念，为健康教育工作提供依据。方法采取整群抽样的方法抽取调查对象进行匿名自填式问卷调查。结果共调查南海区某师范大学3129名大学生，大学生对艾滋病三大传播途径的知晓率均在93％以上，女性平均知晓率为82．7％，高于男性的80．3％，对“蚊子叮咬不能传播”和“性病患者易得AIDS”知晓率较低，分别为43．9％和37．3％；有89．4％的学生希望给予艾滋病患者关心和同情，对于“如果感染了HIV”的态度，73．9％的学生选择“积极面对”；对于婚前性行为和同性恋行为选择“赞同”或“无所谓”的学生分别占55．0％、48．0％，在对发生性行为前是否使用安全套时，45．0％的学生选择“不使用”或“看情况”。结论大学生性观念开放，存在高危行为，应制定适合大学生的艾滋病健康教育措施，培养正确的性观念和健康的生活方式。     

广州市黄埔区2009-2012年婚前医学检查结果分析

目的 了解广州市黄埔区婚前医学检查状况,为有效促进婚检提供科学依据.方法对2009-2012年广州市黄埔区婚前医学检查资料进行分析.结果2009-2012年应检人数为19 350人,实检人数为9 119人,婚前医学检查率为47.13％,疾病检出率为12.23％.各类疾病中生殖系统疾病所占比例最高（72.07％）,指定性传染病占17.49％,严重遗传性疾病占6.65％.在检出异常情况中,以HBsAg阳性乙肝病毒携带者最为常见,检出率为8.89％.结论加强宣传,提高婚检率,是提高出生人口素质,降低出生缺陷发生率的重要举措.     

重庆市慢性病患者社区卫生服务需求与利用调查

目的 了解重庆市慢性病患者卫生服务需求与利用情况,探索适应慢性病患者需求的社区卫生服务模式,为社区卫生服务工作的管理与决策提供参考依据.方法 采用多阶段随机整群抽样的方法,对重庆市8126例慢性病患者进行问卷调查.结果 60岁以上的慢性病患者占总调查人数比例为53.45％,最希望得到的卫生服务项目是体格检查（78.92％）,其次是希望提供健康咨询服务（56.13％）;最希望得到的保健知识为常见慢性病的防治知识（89.13％）,其次为生活方式指导（49.86％）;获得这些知识的途径主要是来自电视、广播（73.64％）;82.38％的人愿意接受社区卫生服务,到社区卫生服务机构就医的最高为39.74％,选择区县医院和部队医院,分别占33.84％和25.74％.结论 重庆市慢性病患者是社区卫生服务的重点人群,应以需求为导向,加强社区卫生服务工作,组织和提供多样化、全方位的医疗保健服务.     

2010年江苏省常州市钟楼区居民社区卫生服务需求与利用分析

目的了解江苏省常州市钟楼区社区居民卫生服务需求与利用情况,为构建适合常州市钟楼社区需要的社区医疗服务模式提供依据。方法采用分层随机整群抽样方法抽取常州市钟楼区全区7个街道常住居民17 838人,用统一的调查表进行问卷调查。结果调查人群的两周患病率为20.1%,两周就诊率为7.1%,多因素Logistic回归分析结果显示,影响社区居民两周就诊率的因素主要是慢性病患病(OR=4.889,95%CI:4.331～5.518),职业(工人OR=0.679,95%CI:0.576～0.800;农民OR=0.710,95%CI:0.536～0.941)以及医保形式(新型农村合作医疗保险OR=0.588,95%CI:0.450～0.769)。居民主要的就诊医院为社区医院和市级医院(分别占46.3%和50.4%)。社区居民最需要的社区卫生服务项目定期体检(49.3%),最希望得到的保健知识主要是常见病的防治知识(58.7%)。结论钟楼社区老年人是社区卫生服务的重点人群;社区居民对社区卫生服务的利用较差,医疗保障和医疗资源利用不均衡,应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

Models of Preconception Care Implementation in Selected Countries

Globally, maternal and child health faces diverse challenges depending on the status of the development of the country. Some countries have introduced or explored preconception care for various reasons. Falling birth rates and increasing knowledge about risk factors for adverse pregnancy outcomes led to the introduction of preconception care in Hong Kong in 1998, and South Korea in 2004. In Hong Kong, comprehensive preconception care including laboratory tests are provided to over 4000 women each year at a cost of $75 per person. In Korea, about 60% of the women served have known medical risk history, and the challenge is to expand the program capacity to all women who plan pregnancy, and conducting social marketing. Belgium has established an ad hoc-committee to develop a comprehensive social marketing and professional training strategy for pilot testing preconception care models in the French speaking part of Belgium, an area that represents 5 million people and 50,000 births per year using prenatal care and pediatric clinics, gynecological departments, and the genetic centers. In China, Guangxi province piloted preconceptional HIV testing and counseling among couples who sought the then mandatory premarital medical examination as a component of the three-pronged approach to reduce mother to child transmission of HIV. HIV testing rates among couples increased from 38% to 62% over one year period. In October 2003, China changed the legal requirement of premarital medical examination from mandatory to “voluntary.” This change was interpreted by most women that the premarital health examination was “unnecessary” and overall premarital health examination rates dropped. Social marketing efforts piloted in 2004 indicated that 95% of women were willing to pay up to RMB 100 (US$12) for preconception health care services. These case studies illustrate programmatic feasibility of preconception care services to address maternal and child health and other public health challenges in developed and emerging economies.