有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的研究

目的探讨有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果。方法92例各种原因所致重症呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用有创无创序贯机械通气治疗,对照组采用传统机械通气方法治疗。比较2组患者有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用以及呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、脱机成功率、住院病死率。结果观察组的有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用、VAP发生率和住院病死率均低于对照组,脱机成功率高于对照组。结论有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭疗效优于其他机械通气策略,值得研究应用。     

二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效

目的：探讨二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs–CRP)、γ–谷氨酰基转移酶(GGT)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的影响。方法：将联勤保障部队第988医院2020年2月至2022年12月期间收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采取无创序贯性机械通气治疗,观察组患者采取二羟丙茶碱联合无创序贯性机械通气治疗,比较两组患者的临床疗效,治疗前与治疗7 d后的血气指标、肺功能变化,并比较两组患者hs–CRP,GGT,CysC水平变化。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO₂)均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均降低,且治疗后观察组患者PaO₂水平高于对照组,PaCO₂水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者第1秒用力呼气量占预计值百分比(FE...     

序贯机械通气治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨序贯机械通气治疗老年人重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取南方医学科大学第七附 属医院（南方医科大学南海医院）2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间收治的 100 例老年重症肺炎合并呼吸衰竭患者,遵从 随机数字表分组法,将其分为对照组、观察组,各 50 例。对照组给予传统有创通气治疗,观察组实施序贯机械通气治疗, 比较两组患者治疗前后血气分析指标变化及各项通气指标。结果：治疗前两组患者的气血指标比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的血氧分压、血二氧化碳分压均有不同程度的改善,且观察组改善程度大于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的有创通气、总通气、住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：将序贯机械通气应用于重症肺炎并呼吸衰竭老年患者治疗过程中效果显著,能够改善其血气指标,缩短患者治疗时间, 提升其生存质量。     

呼吸机序贯通气治疗中间综合征24例

目的观察和研究急性有机磷中毒中间综合征患者从有创呼吸机切换为无创呼吸机的序贯通气时间窗。方法用广东鸽子医疗器械有限公司生产的PN-2000AIRcomressok有创呼吸机和伟康BIPAP无创呼吸机及CHE呼吸窗对急性有机磷中毒中间综合征患者进行研究和治疗。结果24例急性有机磷中毒中间综合征患者全部治愈。结论用CHE呼吸窗作序贯通气治疗有机磷中毒中间综合征效果显著,临床可行,对基层医院应用较广泛,值得推广。     

有创-无创机械通气序贯治疗慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭1例报告

目的：探讨影响有创-无创机械通气序贯治疗严重呼吸衰竭的有关因素和治疗效果.方法：分析2011年9月10日收住河源市人民医院ICU 1例严重呼吸衰竭有创-无创机械通气序贯治疗的临床资料.结果：经气管插管有创机械通气治疗4天后改用面罩无创正压通气治疗10天,同时给以抗感染、舒张支气管等综合治疗,病情缓解出院.结论：有创-无创机械通气序贯治疗严重呼吸衰竭疗效肯定.其治疗成败与有创-无创机械通气转换最佳时间、呼吸机的选择及患者的依从性等因素相关.     

无创面罩机械通气治疗呼吸衰竭的护理

无创面罩机械通气技术操作简便、迅速 ,能有效纠正低氧血症 ,可避免或减少因气管插管、气管切开等带来的问题。目前已广泛应用于急慢性呼吸衰竭抢救。我院急诊科自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 2月使用无创面罩通气抢救呼吸衰竭患者 12例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 4 8.9岁。其中 COPD 8例 ,危重哮喘 4例。入院时均符合呼吸衰竭诊断标准 ,呼吸机类型 BIPAP或BEAR10 0 0。经治疗后 7例好转出院 ,5例由于病情恶化而改为气管插管。2　护　　理2 .1　心理护理 :由于患者对面罩通…     

无创通气在呼吸衰竭患者治疗中的应用

目的：探讨无创通气在治疗呼吸衰竭患者中的的疗效.方法：2010年08月～2012年12月收治的50例呼吸衰竭患者,其中对照组和治疗组各25例.所有病例均采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法上加用无创通气.检测两组血PH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、心率、呼吸频率,住院时间、插管率及病死率.结果：治疗组在PH、PaO2 PaCO2、心率、呼吸频率的改善上均优于对照组（P＜0.05）,治疗组住院天数少于对照组（P＜0.05）,治疗组插管率明显低于对照组（P＜0.01）,两组死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：无创通气使用方便、不良反应及并发症少,疗效确切.     

重组人生长激素联合早期胃肠内营养在有创-无创序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭病人中的应用

目的：观察重组人生长激素联合早期胃肠内营养支持在有创-无创序贯通气治疗的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者中的作用。方法：①慢性阻塞性肺疾病急性发作合并II型呼吸衰竭患者68例入选。患者均知情同意。将患者随机分为2组：重组人生长激素联用全胃肠内营养（EEN＋rhGH）组35例,全胃肠内营养（EEN）组33例。②所有患者入ICU后均经口或经鼻气管插管和放置鼻胃管。均接受有创-无创序贯通气、抗感染、祛痰、平喘、强化血糖控制等治疗,入ICU当日开始鼻饲能全力。治疗组在一般治疗的同时给予重组人生长激素8u/天。③治疗1周时,分别测体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数,总结一周内每日平均血糖水平与胰岛素用量;出ICU时总结住ICU天数、有创机械通气时间。④组内及组间计量资料差异比较分别采用配对t检验和独立样本t检验,计数资料比较进行卡方检验。结果：68例患者均进入结果分析。①营养指标：EEN组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数差别无显著性（P〉0.05）。EEN＋rhGH组治疗后体重、上臂肌围、血清白蛋白、外周血淋巴细胞计数均明显高于治疗前（P〈0.05）。治疗后两组间外周血淋巴细胞计数有显著差异。②住ICU天数和有创呼吸机带机时间：EEN＋rhGH组明显短于EEN组（P〈0.05）。③两组胰岛素使用量差异具有显著性,血糖水平组间差异无显著性。结论：短期使用重组人生长激素配合早期胃肠内营养对于接受有创-无创序贯通气的慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭患者,可望提高其体重、营养水平和细胞免疫功能,缩短有创机械通气时间和住ICU时间;短期生长激素的使用在强化血糖控制基础上对血糖影响不大,但会增加胰岛素用量。     

有创序贯无创机械通气配合中医药治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭临床观察

目的:观察有创序贯无创机械通气配合中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期呼吸衰竭的临床疗效。方法:将符合诊断标准的COPD急性加重期呼吸衰竭患者随机分为2组,治疗组16例,对照组9例。2组均采用有创序贯无创机械通气的方法,以肺部感染控制窗作为切换点,治疗组加用中医辨证分期治疗。比较两组的通气及氧合指标、肺部感染控制窗出现时间、接受有创通气时间、总机械通气时间、ICU住院时间、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的例数、重新气管插管例数、撤机成功例数及死亡例数。结果:治疗组患者在拔管3h后维持良好通气指标,与治疗前无显著性差异(P>0·05)。治疗组出现肺部感染控制窗的时间较对照组缩短,P=0·0302;出窗时通气、心率指标均较机械通气前好转,两组间各指标差异无显著性(P>0·05)。治疗组有创机械通气时间和总的机械通气时间、ICU时间较对照组显著缩短(P<0·05),脱机成功率显著增高(P<0·05),VAP的发生率显著降低(P<0·01),两组死亡率及重新气管插管率差异无显著性(P>0·05)。结论:中医治疗可提高有创序贯无创机械通气治疗的通气效率,较快控制肺部感染,缩短机械通气时间及ICU住院时间,提高撤机率。     

78例无创通气治疗呼吸衰竭疗效分析

目的：分析无创通气在呼吸衰竭的在临床上的应用价值。方法：回顾总结我院从2007年3月至2010年3月接受无创正在机械通气（NIPPV）治疗呼吸衰竭患者共78例。比较治疗前后血气分析及临床表现（呼吸、心率）的变化。结果：68例患者病情好转顺利撤机,6例改用有创通气,4例因病情恶化自动出院,有效率达85．9％。治疗后PH、PaO2、Sat）：明显升高,PaC02、RR、HR明显降低,治疗前后有非常显著差异（P〈0．01）。结论：NIPPV不但具有应用迅速、操作方便、不良反应及并发症少等优点,而且疗效肯定,可以作为部分严重呼吸衰竭治疗的首选方式,尤其值得在基层医院推广。而IPPV则为经典的和不可缺少的通气连接方式,是NIPPV必要的补充手段。     

无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭26例分析

目的:通过对经治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并严重呼吸衰竭患者行无创通气治疗成功的观察,评价无创通气在治疗严重呼吸衰竭中的作用。方法:回顾性分析我院2004～2007收治26例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭经无创通气治疗成功病例。结果:治疗前后生命体征及血气分析各项指标有显著差异。结论:无创正压通气具有无创性、患者及家属接受度高的特点,在严重呼吸衰竭患者亦有较好疗效,减少插管降低医疗费用。     

无创机械通气治疗尘肺合并呼吸衰竭病人的护理

目的:探讨无创机械通气治疗尘肺合并呼吸衰竭患者的护理方法。方法:选取我院收治的尘肺合并呼吸衰竭患者100例,随机分成观察组和对照组,两组均采取无创机械通气治疗,观察组在治疗的同时实施临床护理,对照组则不实施临床护理,比较两组患者及患者家属的满意度。结果:观察组总满意度98%,对照组总满意度88%,观察组总满意度明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:对尘肺合并呼吸衰竭患者采取无创机械通气治疗的同时实施临床护理,可以有效提高患者及患者家属满意度。     

无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭患者肺康复治疗中的应用效果

目的探究对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者在肺康复治疗过程中应用无创机械通气治疗方式的临床治疗结果。方法选取2014年2月—2016年9月该院接收诊治的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者52例作为研究样本,均为该院依据相关标准确诊的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者。并将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组26例。对照组给予以往最常应用的治疗方式展开治疗,观察组在对照组基础上增添无创机械通气治疗方式。观察并比较两组患者咳嗽、咳痰、喘息表现及血常规相应指标的改善情况。结果给予对应治疗方式后,观察组患者在咳嗽、咳痰、喘息等方面表现显著优于对照组(P<0.05);两组患者血常规相应指标RBC、Hb、WBC均呈现明显改善迹象(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者在肺康复治疗过程中应用无创机械通气治疗方式,临床治疗结果显著,对患者相应临床表现的缓解、痰液顺利排出、呼吸能力及气体交换能力的提升、患者肺康复进程的加快均有积极作用。     

无创通气在COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨无创机械通气在COPD呼吸衰竭抢救中的应用。方法收集我院的52例COPD合并呼吸衰竭患者采用无创机械通气,并监测通气前后的患者血气分析及生命体征的变化。结果全部患者在常规治疗的基础上,在给予无创机械通气及其他积极抢救措施后,在提高抢救成功率方面卓有成效。结论无创通气无需插管,可大大减少气管插管的需要,因而也避免了建立人工气道和有创通气的各种并发症,在提高抢救成功率方面卓有成效。     

无创机械通气在COPD合并慢性呼吸衰竭患者肺康复治疗中的应用效果

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者的疗效及价值。方法将98例COPD合并慢性呼吸衰竭患者按照治疗方法不同分为治疗组48例和对照组50例,2组患者均给予常规呼吸康复功能治疗,治疗组在此基础上加用无创机械通气治疗,连续治疗4周后评价2组治疗效果及肺功能恢复情况。结果治疗前2组患者p(O2)、Sa(O2)、pH、p(CO2)、RR、QOL评分、6 min步行试验距离、Borg呼吸困难评分及FEV1/FVC值比较无显著性差异(P均0.05)。治疗后治疗组除pH值外,其余指标均较治疗前明显改善,且与对照组比较有显著性差异(P均0.05)。结论无创机械通气可改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者肺功能状态,对提高患者生存质量有重要价值。     

舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气40例中的应用

目的:观察舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果。方法:选取接受ICU呼吸衰竭有创机械通气治疗的患者80例,随机分成对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上加用舒适护理。比较两组患者的护理效果和护理满意度。结果:观察组患者肺活量、潮气量及用力呼吸量均高于对照组,气道峰压低于对照组(P<0.05);观察组满意度为95.00%,对照组为80.00%,观察组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理能有效改善ICU呼吸衰竭有创机械通气患者呼吸功能,值得推广。     

无创机械通气在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的护理细节问题

目的:探讨COPD(慢性阻塞性肺疾病)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在使用无创机械通气过程中的护理细节问题。方法:对18例使用无创机械通气治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的各项指标进行密切监测。结果:15例顺利脱机出院,1例气管切开,2例插管。结论:无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,其护理技术操作简单,创伤小,并发症少。     

无创正压通气在COPD合并呼吸衰竭治疗中的疗效分析

目的:观察无创正压通气在COPD并呼吸衰竭中的治疗效果。方法:对我院2009年3月—2011年2月收治的43例经无创通气治疗的COPD并呼吸衰竭病人进行疗效观察。结果:43例患者治疗有效者41例,有效率95.3%;患者住院10~21天,平均(14.2±1.4)天。43例患者治疗后pH值、PaO2及PaCO2较治疗前均有统计学差异(P<0.05)。治疗中不良反应发生率11.6%,无1例患者发生肺炎等呼吸机相关并发症。结论:无创正压通气在COPD并呼吸衰竭中疗效确切,值得临床推广应用。     

舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气46例中的应用

目的:观察在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中应用舒适护理的临床效果。方法:选取ICU呼吸衰竭有创机械通气患者92例作为研究对象,按照护理方法的不同分为实验组和对照组,各46例。分别采取舒适护理和常规护理,比较两组患者术后并发症发生情况、护理满意度、呼吸功能及住院时间。结果:实验组患者术后发并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组;实验组患者平均用力呼气量、平均肺活量和平均潮气量水平均明显高于对照组,平均气道峰压值以及平均住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理能够有效改善患者呼吸功能,减少并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度,临床推广价值较高。