口腔内科门诊老年患者根管治疗的临床效果

目的分析一次法和多次法根管治疗对老年牙髓炎和根尖周炎患者的临床效果。方法 150例老年牙髓炎和根尖周炎患者随机分为多次法根管治疗的对照组(n=75)和一次法根管治疗的观察组(n=75)。术后分析疼痛、肿胀和化脓情况,X线检查根尖愈合情况,评价治疗的疗效和成功率。结果治疗7 d后,两组术后疼痛率差异无统计学意义(P0.05);观察组牙龈肿胀和化脓率显著高于对照组(P0.05),但随恢复时间增加,两组牙龈肿胀和化脓情况均好转。治疗6个月后,观察组愈合率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗疗效明显优于对照组(P0.05)。最终观察组治疗成功率显著高于对照组(P0.05)。结论一次法根管治疗老年牙髓炎和根尖周炎患者的效果总体优于多次法根管治疗。     

一次法磨牙根管充填治疗术的临床应用效果分析

目的 对76例磨牙根管充填治疗进行回顾性研究,探讨一次法根管充填治疗磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的方法和效果. 方法将磨牙慢性牙髓炎、慢性根尖周炎(无窦型、有窦型)患者按一次法(实验组)和多次法(对照组)分为两组,实验组患者均在根管预备后引流10 min、常规根管消毒30 min后,以牙胶尖冷侧压法充填根管,3日、1周回访,1年复查;对照组以传统方法进行多次治疗,对照两组的治疗效果.结果 实验组患者磨牙出现激惹症7例,对照组患者出现激惹症6例;一年后实验组和对照组治疗有效率分别是89.9﹪和92.9﹪,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 熟练掌握磨牙根管的解剖形态,可以进行磨牙一次法根管充填治疗,对慢性牙髓炎、慢性根尖周炎的激惹症发生率与多次法比较差异无统计学显著性意义(P>0.05),1年后疗效相近,远期疗效有待进一步研究.     

一次性根管治疗慢性牙髓炎和根尖周炎的临床疗效评价

目的探讨一次性根管治疗慢性牙髓炎和根尖周炎的临床效果。方法选择50例(50颗牙)慢性牙髓炎和根尖周炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各25例(25颗牙),治疗组采用一次性根管治疗,对照组采用多次根管治疗,术后3个月复查评价疗效,并观察术后并发症发生情况。结果治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),术后1周治疗组疼痛反应程度低于对照组(P<0.01)。结论一次性根管治疗慢性牙髓炎和根尖周炎临床疗效好,并发症低,值得临床推广应用。     

碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的作用

目的探讨碘仿氢氧化钙糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的疗效。方法将112例慢性根尖周炎的患者随机分为两组,实验组接受碘仿氢氧化钙糊剂根管封药治疗;对照组接受传统甲酚甲醛封药,观察两组在根管治疗期间的疼痛反应和疗效。结果实验组、对照组2~3级疼痛发生率分别为10%和25.9%,有效率分别为90.0%和74.1%,P均〈0.05。结论碘仿氢氧化钙糊剂可减轻慢性根尖周炎根管治疗期间的疼痛反应,提高根管治疗的成功率。     

不同糊剂用于一次性根管治疗对老年慢性根尖周炎的疗效

目的 探讨不同糊剂用于一次性根管治疗对老年慢性根尖周炎的治疗效果.方法 选择行一次性根管治疗术的老年慢性根尖周炎患者60例,将其随机分为A、B两组,A组采用AH Plus糊剂进行根管充填,B组采用Vitapex糊剂进行根管充填.观察对比一次性根管术后两组急性反应、菌落培养计数和治疗效果.结果 一次性根管治疗1 w后,A...     

Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效观察

目的 观察Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎的疗效.方法 将618例(618牙)慢性瘘管型根尖周炎患者,随机分为治疗组354例354牙和对照组264例264牙.两组患牙均先采用开髓、拔髓、扩根管、3％ H2 O2冲洗消毒等常规治疗措施,然后再行瘘管通过术.治疗组用Vitapex糊剂和牙胶尖一次性充填根管,对照组采用氧化锌和牙胶尖一次性充填根管.比较两组疗效.结果 1年后评价疗效,治疗组治疗成功285牙、有效58牙、无效11牙,总有效率97.17％;对照组分别为166、76、22牙和91.66％.两组总有效率相比P＜0.05.结论 Vitapex糊剂、牙胶尖充填根管治疗慢性瘘管型根尖周炎疗效满意.     

Cortisomol根充治疗老年牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎70例

老年牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎临床上常规行氧化锌丁香油碘仿糊剂根管充填,但术后出现再感染可导致近60%的患者治疗失败[1,2],寻找理想的根管充填材料和方法彻底封闭根管系统是研究者一直关注的问题.糊剂的使用是根尖封闭质量的关键,本文对70颗牙隐裂伴窦道型慢性根尖周炎采用Cortisomol及氧化锌丁香油碘仿糊剂两次性根管充填,分析1年后的疗效.     

根尖周炎伴糖尿病患者根管治疗的效果分析与研究

目的探讨根尖周炎伴糖尿病患者采取根管治疗的临床效果。方法随机选取2017年11月—2019年11月期间收治的26例根尖周炎伴糖尿病患者作为观察组,同期选取26例非糖尿病根尖周炎患者作为对照组,两组患者均采取根管治疗,比较两组患者治疗前后空腹血糖水平、治疗效果、治疗前后疼痛种度评分及术后并发症。结果治疗前、治疗后,观察组空腹血糖均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组、对照组总有效率分别为92.31%、96.15%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组牙周疼痛评分(4.52±0.75)分,明显高于对照组(3.06±0.23)分,观察组术后并发症发生率23.08%,明显高于对照组3.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论根尖周炎伴糖尿病患者采取根管治疗效果较好,但与非糖尿病患者相比,术后牙周疼痛程度重,术后感染发生率高,因此对根尖周炎伴糖尿病患者应合理控制血糖,有效减轻患者术后疼痛程度及术后感染的发生。     

Vitapex根管充填糊剂治疗老年糖尿病患者窦道型根尖周炎的疗效

目的探讨Vitapex根管充填糊剂治疗老年糖尿病(DM)患者窦道型根尖周炎的临床疗效。方法选取2010年11月至2011年7月在该院就诊的112名老年DM患者窦道型根尖周炎患者,随机分为观察组和对照组,每组56例,观察组采用Vitapex糊剂治疗,对照组采取Cortisomol糊剂治疗,且两组均采取降糖药口服治疗。评定术后1 w的对急症反应以及术后2年时的临床疗效。结果两组患者术后1 w内出现轻度反应及重度反应的情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后2年时的治疗成功率(96.43%)明显高于对照组(89.02%)(P<0.05)。结论 Vitapex根管充填糊剂治疗老年DM患者窦道型根尖周炎疗效确切,并且具有操作方便的特点。     

慢性根尖周炎的一次性根管治疗效果观察

自 1998年以来 ,我们收治慢性根尖周炎患者 2 3 2例、2 63颗患牙 ,随机分成两组进行治疗 ,常规根管治疗组 14 1牙 ,一次性根管治疗组 12 2牙。方法 :根管治疗充填前后及复诊时均拍摄 X线片 ,根管充填材料为碘仿糊剂。观察治疗期间或治疗后一周内患者的疼痛情况 ,嘱患者于根管治     

热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的效果

目的探讨热牙胶垂直加压法根管充填治疗老年慢性牙髓炎及根尖周炎患者的临床价值。方法老年慢性牙髓炎、根尖周炎患者124例,依据治疗方案分为观察组62例,给予热牙胶垂直加压法根管充填治疗,对照组62例,行冷牙胶侧方加压根管充填处理,评估根管填充效果,并持续观察2年,评估近期疗效。结果观察组牙根管充填效果显著优于对照组(P0. 05);观察组治疗12个月痊愈率明显高于对照组(P0. 05);且观察组治疗18个月及2年后治疗效果保持良好,与对照组差异有统计学意义(P0. 05)。结论老年慢性牙髓炎及根尖周炎实施热牙胶垂直加压法根管充填干预效果良好,减少患者复发风险,提升牙体愈合效果。     

糖尿病与非糖尿病患者根尖周炎在根管治疗后的疗效观察

目的观察和评估糖尿病患者与非糖尿病患者的根尖周炎行根管治疗后于不同时期的反应和疗效。方法选取2016年6—12月因根尖周炎需要行根管治疗的糖尿病患者和非糖尿病患者各100例,经过完善的根管治疗,对两组患者治疗后疼痛程度情况以及半年后、1年后疗效进行观察和评估。结果治疗后疼痛发生率糖尿病患者较非糖尿病患者高(P0.05);根管治疗后半年,糖尿病患者较非糖尿病患者成功率低(P0.05),根管治疗后1年,糖尿病患者较非糖尿病患者成功率低(P0.05)。结论糖尿病患者较非糖尿病患者根尖炎根管治疗后疼痛程度重,不同时期疗效低。     

Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎研究

目的研究Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的近期疗效。方法患儿106例根据入院时间分为研究组与对照组,各53例。两组均行根管填充治疗,对照组用氧化锌碘仿糊剂填充,研究组用Vitapex糊剂填充。治疗后3个月随访,比较两组治疗1周及1、3个月疗效,对比治疗1周后的填充效果,治疗前后疼痛程度(VAS评分)。结果研究组治疗1周及1、3个月后疗效明显高于对照组(P0.05);治疗1周后适冲率高于对照组(P0.05);治疗1周及1、3个月后VAS评分低于对照组(P0.05)。结论 Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的近期疗效显著,能有效提高填充效果,降低患儿疼痛程度。     

2型糖尿病患者慢性根尖周炎一次性根管治疗的效果及安全性

目的探讨2型糖尿病合并慢性根尖周炎患者应用一次性根管方案治疗的效果及安全性情况。方法选择2型糖尿病合并慢性根尖周炎患者100例,设为观察组,均为该院口腔科2015年2月—2017年2月收治,同期选择非糖尿病慢性根尖周炎患者100例,设为对照组,两组均采用一次性根管方案治疗,对比治疗后疼痛情况、成功率及安全性。结果观察组2型糖尿病并慢性根尖周炎的患者在结束治疗后,疼痛评分为(4.2±1.4)分,对照组非糖尿病慢性根尖周炎患者疼痛评分为(2.4±1.1)分,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者采用一次性根管治疗,成功率为94%,明显高于对照组83%,对比差异有统计学意义(P0.05)。观察组肿胀2例,无感染事件,并发症率为2%;对照组肿胀6例,感染5例,并发症率为11%,对比差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病同慢性根尖周炎疾病尖关联较为密切,相较非糖尿病患者,糖尿病患者病变程度、范围更为严重,故预后也相对较非糖尿病患者差,在采用一次性根管治疗后,疼痛程度更为严重,成功率也居更低水平,且易有感染等并发症发生,故需加大对患者血糖监测力度,在稳定病情后,再行一次性根管治疗,以最大程度改善预后,保障临床安全。     

糖尿病与非糖尿病患者根管治疗疼痛比较

目的探讨糖尿病与非糖尿病患者根管治疗的疼痛对比情况。方法选取该院2013年1月—2014年12月接收的根管治疗患者52例,对其进行全面检查,根据血糖情况将其分成糖尿病与非糖尿病两类患者,并根据其病情情况将其分成牙髓炎与根尖周炎两类病情状况,之后均进行根管治疗,并对比两种病情糖尿病与非糖尿病患者的疼痛程度。结果患有牙髓炎的糖尿病患者其无疼痛率及轻、中度疼痛率与非糖尿病患者的差异对比不明显,无统计学意义(P0.05)。患有根尖周炎的糖尿病患者其中度及重度疼痛率均明显高于非糖尿病患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对患有根尖周炎的患者采用根管治疗时,糖尿病患者的疼痛发生率明显高于非糖尿病患者。     

甲硝唑与呋喃西林根管冲洗液临床疗效观察

目的探讨甲硝唑在根管治疗中的临床疗效。方法将141颗需作根管治疗患牙随机分为2组,Ⅰ组用0．5％甲硝唑作根管冲洗液,Ⅱ组用0．02％呋喃西林作根管冲洗液,比较两组对根尖周炎的疗效,将结果进行统计学分析。结果Ⅰ组与Ⅱ组的治疗疗程有显著性差异（P〈0．01）;根管封药2次以内疼痛、红肿好转现象两组无显著性差异（P〉0．05）,但叩痛、臭味、瘘管好转有显著性差异（P〈0．01）;Ⅰ组与Ⅱ组的总有效率接近（P〉0．05）。结论甲硝唑能减少疗程,有较好的疗效。     

三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素

目的 分析三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.方法 选取根管治疗的94例老年牙髓病或根尖周病患者,术后进行3年随访,观察其132颗治疗牙情况,并收集归纳所有患者临床及随访资料,进行单因素与多因素分析影响三联抗生素糊剂配合根管治疗术后疗效的影响因素.结果 在3年随访期间,94例行三联抗生素糊剂配合根管治疗的老年...     

糖尿病与非糖尿病患者行根管治疗后的临床疗效分析

目的对比分析糖尿病和非糖尿病患者接受根管治疗所取得的临床疗效。方法选取2013年8月—2014年10月在该院行根管治疗的糖尿病患者48例为观察组,另选取同期来院接受根管治疗的非糖尿病患者48例为对照组,对比两组的临床疗效。结果两组牙周炎的治疗成功率相比差异无统计学意义(P0.05),但观察组根尖周炎患者的治疗成功率较对照组更低,差异有统计学意义(P0.05);两组的VAS评分对比差异无统计学意义(P0.05)。结论与非糖尿病患者相比,糖尿病合并根尖周炎患者接受根管治疗的预后较差,手术过程中需注意对患者血糖的有效控制。     

根管治疗术结合牙周基础治疗对老年牙周牙髓联合病变的临床效果

目的 分析根管治疗术结合牙周基础治疗在老年牙周牙髓联合病变患者中的临床效果。方法 90例老年牙周牙髓联合病变患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。两组均结合牙周基础对患者实施根管治疗术治疗,对照组在根管治疗术后3 w实施牙周治疗,观察组在根管治疗术后1 w实施牙周治疗,对比两组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、牙周探诊深度(PD)、附着丧失水平(AL)、牙龈退缩(RG)、菌斑指数(PLI)及龈沟液炎症因子水平。结果 与对照组相比,观察组临床总有效率显著提高(P<0.05)。观察组治疗后VAS显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后PD值、AL值及PLI值显著低于对照组,而RG值显著高于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后龈沟液炎症因子指标中白细胞介素(IL)-8、IL-6及IL-1β水平与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论 牙周牙髓联合病变患者应用根管治疗术结合牙周基础治疗可获得突出的临床疗效,牙周疼痛程度明显降低,牙周指数及炎症反应均得到了明显改善,整体预后较好。     

慢性根尖周炎及慢性牙周炎患者根管内细菌定植

目的 分析慢性根尖周炎与慢性牙周炎患者根管内细菌定植情况.方法 选取50例牙周疾病患者作为研究对象,根据不同感染状态分为慢性根尖周炎组(21例)及慢性牙周炎组(29例).记录两组组织切片Brown&Brenn染色结果 ,比较两组根管内细菌定植阳性检出情况,并对比两组扫描电镜观察结果 .结果 慢性根尖周炎患者患牙根管内几乎全部有细菌定植,感染情况最严重部位为根尖1/3,牙本质小管内侧是感染集中区域,细菌侵入的最深深度几乎贯穿整个牙本质;慢性牙周炎患者组织切片Brown&Brenn染色结果 与慢性根尖周炎相反,其细菌定植主要集中在牙本质小管外侧,患者牙根表面可见紫染杆状菌、丝状菌聚集成团或成丛,有生物膜样结构形成;慢性根尖周炎组根冠1/3、根中1/3、根尖1/3牙本质小管内侧细菌定植阳性率均明显高于慢性牙周炎组,根冠1/3牙本质小管外侧细菌定植阳性率明显低于慢性牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性根尖周炎组细菌定植侵入深度整体明显高于慢性牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性根尖周炎组根冠1/3、根中1/3细菌定植深度明显低于慢性牙周炎组,根尖1/3明显高于慢性牙周炎组,差异有统计学意义(P<0.05);在各个部位不同感染状态组患者的各侵入深度细菌定植阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经扫描电镜观察发现,慢性根尖周炎患者絮状无定形基质中可见大量杆菌、球菌镶嵌,根管壁上可见其以生物膜形式附着或直接侵入牙本质小管内部,或在管间牙本质内呈不规则分布;慢性牙周炎患者牙根表面暴露牙本质小管开口处可见不同形态细菌散布或簇集成团,牙本质小管内受到不同程度的侵入.结论 慢性根尖周炎与慢性牙周炎感染状态不同,二者牙本质小管内细菌定植情况也有明显差异,前者患牙有较高的细菌定植阳性率,且以生物膜形式集中于根尖1/3段,形成的感染区域清除难度大;后者细菌定植集中在牙本质小管外侧,且以根冠1/3为主,可经牙本质小管影响牙髓组织.临床治疗期间在控制牙周组织感染的同时,还应重视牙髓组织感染的控制.