帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症60例临床观察

120例抑郁症患者随机分为两组各60例.研究组给予帕罗西汀联合奥氮平治疗,对照组只给帕罗西汀治疗;帕罗西汀20～30 mg/d,奥氮平1.25～5 mg/d,共6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.经6周治疗,两组总有效率相近,但研究组在治疗后第2、4周末HAMD评分率明显低于对照组(P＜0.05),TESS各周差异无统计学意义(P＞0.05).认为帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症可以更快地消除抑郁症状,改善睡眠,缩短起效时间,提高治疗的依从性,不良反应并没有明显增加.     

帕罗西汀联合奥氮平治疗首发老年抑郁症患者的改善作用及对认知功能的影响

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平对首发老年抑郁症患者的改善作用并观察对患者认知功能的影响。方法选择首发老年抑郁症患者78例,随机分为对照组和研究组,两组各39例,对照组给予帕罗西汀治疗,研究组应用帕罗西汀联合奥氮平进行治疗。治疗6 w后,评估患者临床治疗效果,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、认知功能应用连线测验(TMT)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评估,应用症状量表(TESS)评估治疗中出现的不良反应。结果研究组患者病愈率为79.49%(31/39),明显高于对照组〔61.54%(24/39),P0.05〕,研究组患者HAMD和TESS评分分别为(14.50±1.47)分和(1.40±0.27)分,低于对照组〔(16.24±1.38)分和(2.13±0.29)分,P0.05〕。研究组患者治疗后TMT A时间和B时间分别为(58.73±4.70)s和(83.65±8.36)s,均明显低于对照组〔(62.46±4.91)s和(86.29±8.77)s,P0.05〕;研究组患者治疗后WCST测试中完成分类数为(6.43±0.13)个,明显高于对照组〔(5.70±0.14)个,P0.05〕;研究组患者治疗后WCST测试中持续性和非持续性错误数分别为(19.30±1.92)个和(9.28±0.91)个,均明显低于对照组〔(21.62±1.83)个和(11.57±0.97)个,P0.05〕。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗首发老年抑郁症患者能够显著改善患者的抑郁状态,减轻不良反应,提高患者的认知功能。     

帕罗西汀对原发性高血压伴抑郁症患者的疗效观察

近年研究表明,高血压患者患抑郁症的比例明显增高[1,2].抑郁症既是高血压的促发因素,也是高血压预后不良的因素,抑郁症和高血压发生密切相关[3].高血压伴抑郁症患者易对治疗丧失信心,因此必须配合抗抑郁或/和抗焦虑药物治疗才能有效控制血压[4].但在降压治疗同时合并抗抑郁治疗,在国内外均不多见,本研究对自2003年1月～2007年12月1200例确诊的原发性高血压患者采用Hamilton抑郁量表进行评估,选择了130例原发性高血压伴抑郁症患者进行为期4w的基础降压+帕罗西汀抗抑郁治疗,对其疗效进行评价.     

帕罗西汀联合综合护理干预治疗糖尿病并发抑郁症的疗效

目的探讨帕罗西汀联合综合护理干预治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法选取该院于2010年6月—2011年6月收治的100例糖尿病并发抑郁症患者,按照不同的治疗方法,随机分为对照组和观察组,每组患者50例,对照组患者采用帕罗西汀进行治疗,观察组患者加用综合护理干预进行治疗。对比分析两组患者的糖化血红蛋白和血糖的变化数值。结果两组患者经过治疗后,观察组患者的糖化血红蛋白和血糖都显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。同时观察组患者并发症发生情况也远远低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于糖尿病并发抑郁症患者采用帕罗西汀联合综合护理干预,可以显著降低血糖水平,舒缓抑郁症状,具有临床价值意义,可以大力推广。     

帕罗西汀治疗焦虑抑郁症并功能性消化不良的疗效分析

目的探讨焦虑抑郁症患者并功能性消化不良的药物干预治疗及临床疗效分析。方法收集2012年4月至2013年1月在我院门诊或住院部病例125例,随机分为A组(治疗组)、B组(对照组),A组62例、B组63例,两组根据焦虑抑郁量表评分值再分为两个亚组:轻中度组、重度组。A组给予帕罗西汀治疗;B组给予帕罗西汀+奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利治疗,分别于药物治疗后1、2、3月进行对比分析。结果焦虑抑郁症状呈轻中度病例,药物治疗后各时间点A、B组间有效率差别无统计学意义,P>0.05;而同组不同时间点有效率比较差别有统计学意义,P<0.05。焦虑抑郁症状呈重度病例,药物治疗后两组间各时间点有效的差别无统计学意义P>0.05,而同组不同时间点有效率比较也无统计学差异P>0.05。结论单用抗焦虑抑郁药物帕罗西汀治疗焦虑抑郁症合并功能性消化不良的疗效等同于帕罗西汀联合奥美拉唑肠溶胶囊、莫沙必利的疗效。     

喹硫平辅助治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨喹硫平作为增效剂治疗抑郁症的疗效与安全性。方法将56例抑郁症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰合并喹硫平(研究组)和单用西酞普兰治疗(对照组),疗程8周,于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末分别用汉密顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(Tess)评定疗效和安全性。结果治疗四周后研究组HAMD评分比治疗前明显降低,并显著低于对照组,研究组显效率87%,对照组为72%,差异有统计学意义(P0.05),Tess评分无显著差异性。结论中、小剂量喹硫平可作为抗抑郁增效药治疗抑郁症。     

帕罗西汀对老年糖尿病合并抑郁症患者抑郁情绪及血清炎症因子的影响

目的探讨帕罗西汀对老年糖尿病(DM)合并抑郁症患者抑郁情绪及血清炎症因子的影响。方法 120例2型DM(T2DM)合并抑郁症患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组给予二甲双胍降糖治疗(0.5 g/次,3次/d),观察组在对照组基础上应用帕罗西汀(20 mg/次,1次/d)治疗,疗程为8 w。对比分析两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血糖蛋白(Hb A1c)。治疗前后应用汉密尔汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症状进行评价,应用ELISA法测定血清白细胞介素-2,6,8水平。结果观察组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c水平显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗第1、4、8周后HAMD评分均低于对照组(P0.05)。观察组治疗后IL-2,IL-6,IL-8水平均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应率(5.00%)明显低于对照组(20.00%)(P0.05)。结论对T2DM合并抑郁症患者在降糖药物治疗基础上给予帕罗西汀能有效提高药物治疗效果,改善抑郁症状,降低血清炎症因子水平。     

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症30例疗效观察

目的观察小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将59例抑郁症患者随机分为观察组30例和对照组29例,两组均口服氟西汀,观察组在此基础上应用奥氮平（2．5～5mg／d）,共治疗8周。于治疗前及治疗后1、2、4、8周末记录汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,评定疗效及不良反应。结果两组不良反应均较轻;治疗第8周末观察组和对照组有效率分别为86．7％和62．1％（P〈0．05）,起效时间分别为1周和2周。结论小剂量奥氮平联合氟治疗抑郁症起效快,安全性高。     

帕罗西汀治疗伴躯体症状抑郁症的临床观察

目的比较帕罗西汀和阿米替林治疗伴躯体症状抑郁症的疗效和不良反应。方法将68例伴躯体症状的抑郁症病人随机分为帕罗西汀组和阿米替林组治疗，分别用药6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果帕罗西汀组和阿米替林组的疗效相仿，但帕罗西汀组不良反应少，且依从性好。结论帕罗西汀是一种安全有效的抗抑郁剂，对治疗伴躯体症状的抑郁症疗效好。     

小剂量喹硫平联合帕罗西汀治疗广泛性焦虑症临床观察

目的探讨小剂量喹硫平对帕罗西汀治疗疗效欠佳的广泛性焦虑症患者的增效作用及安全性。方法将42例帕罗西汀治疗4周但疗效欠佳的广泛性焦虑症患者随机分成研究组和对照组各21例,研究组给予帕罗西汀联合小剂量喹硫平,对照组继续单用帕罗西汀,于入组前、入组l周末、8周末采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果入组1周末研究组患者PSQI评分低于对照组(P<0.05),入组8周末HAMA评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05),研究组的总有效率为81.0%,对照组的总有效率为47.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组间8周末TESS评分比较差异无统计学意义。结论小剂量喹硫平片辅助帕罗西汀治疗广泛性焦虑症具有增效作用,能迅速改善患者睡眠障碍,不良反应无明显增加。     

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症60例

抑郁症是精神科常见的疾病,对患者的生活和社会功能都有严重的影响。有研究报道小剂量非典型抗精神病药物对抗抑郁药物有增效作用〔1,2〕。本文使用小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症,观察其临床疗效和安全性。     

氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性

目的:评价氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准的60例抑郁症患者按就诊单双日分成2组,疗程8周;研究组30例,给予氟西汀20mg/d及奥氮平5mg/d口服;对照组30例,单用氟西汀20mg/d;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24项)及不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后,研究组显效率为86.7%,对照组为63.3%,2组间疗效比较,经Ridit分析差异有显著意义(P<0.05);研究组在治疗后1周末起效,对照组在2周末起效;治疗后1～8周末2组间HAMD评分差异有显著意义(P0.05)。结论:氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症起效快,并能有效改善睡眠障碍和焦虑及躯体化症状,疗效优于对照组,不良反应无明显增加。     

综合心理治疗联合药物治疗对老年抑郁症的疗效观察

目的 探讨采用综合心理治疗联合抗抑郁药物治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 将80例老年抑郁症患者随机分为试验组和对照组,试验组给予综合心理治疗联合帕罗西汀治疗,对照组只给予帕罗西汀治疗,比较2组患者治疗前后的抑郁状态,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗后2、4、6、8周进行疗效评定;用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 2组疗效显著,试验组较对照组起效快,依从性好.结论 在抗抑郁药物治疗老年抑郁症的同时,应注重配合综合心理治疗.     

4种非典型抗精神病药物对精神分裂症患者心电图的影响

非典型抗精神病药物对精神分裂症的阴、阳性症状均有效，且副作用少，目前在国内外使用较多的是奥氮平、利培酮、奎硫平及氯氮平。2006年1～12月，我们观察了上述药物对精神分裂症患者心电图的影响，现报告如下。     

氢溴酸西酞普兰联合奥氮平治疗老年抑郁症的临床效果观察

目的:研究分析老年抑郁症患者接受氢溴酸西酞普兰联合奥氮平治疗的临床效果.方法:选取2016年5月至2018年5月我院接收的抑郁症患者进行分析,均是60岁以上的患者,将其分成了对照组和试验组,均为35例患者.对照组使用氢溴酸西酞普兰治疗,试验组使用氢溴酸西酞普兰联合奥氮平治疗.对两组的汉密顿抑郁评分进行对比.结果:治疗前...     

奥氮平、利培酮及喹硫平对老年精神分裂症患者糖脂代谢及性激素水平的影响

目的观察奥氮平、利培酮及喹硫平对老年精神分裂症患者糖脂代谢及性激素水平的影响。方法选择老年精神分裂症患者84例,依据治疗方案的不同将其分为奥氮平组(28例)、利培酮组(28例)、喹硫平组(28例)。奥氮平组接受奥氮平治疗,利培酮组接受利培酮治疗,喹硫平组接受喹硫平治疗。观察三组治疗前后糖脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FPG)]、催乳素、体重变化及不良反应。结果治疗前、后三组TC、TG、LDL-C、FPG水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后奥氮平组、利培酮组、喹硫平组TC水平较治疗前显著升高,奥氮平组TG水平较治疗前显著升高,HDL-C较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前三组催乳素、体重对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后奥氮平组体重较利培酮组显著升高,治疗后奥氮平组、利培酮组、喹硫平组体重较治疗前显著升高;治疗后利培酮组、奥氮平组催乳素较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);喹硫平组催乳素与治疗前相比较差异无统计学意义(P>0.05)。利培酮组锥体外系反应较奥氮平组、喹硫平组显著升高,喹硫平组体位性低血压发生率较奥氮平组、利培酮组显著升高,奥氮平组体重增加发生率较利培酮组、喹硫平组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年精神分裂症患者接受奥氮平、利培酮及喹硫平治疗对血糖水平无明显影响,但将导致脂质代谢异常及体重、催乳素水平的变化,且各药物副作用不同。     

帕罗西汀联合心理干预治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床疗效

目的探讨帕罗西汀联合心理干预对伴发抑郁症的功能性消化不良患者的临床疗效。方法将108例伴有抑郁症焦虑症状的功能性消化不良病人随机分为:抗消化不良组,抗抑郁并心理干预组,综合治疗组。分别给予单抗消化不良治疗,单抗抑郁并心理干预治疗,合并2种方法治疗。疗程均为8周。结果3组患者的上腹胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感症状评分、Zung自评量表评分和HAMD量表评分,均较治疗前下降。综合治疗组消化不良症状控制总有效率为86.1%,HAMD量表评分达常模有效率为86.1%,高于抗消化不良组的36.1%和11.1%,抗抑郁组的44.4%和16.7%,差异均有显著性。结论对伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良患者,在治疗时联合使用抗抑郁药及心理干预,能明显提高临床疗效。     

喹硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症患者的疗效对比

有报道显示,喹硫平对认知功能有明显改善作用,对阳性、阴性症状均有明显效果,锥体外系不良反应轻,抗胆碱能不良反应轻微,患者服药耐受性与依从性均较好。本文比较喹硫平与奋乃静治疗老年精神分裂症患者的疗效,为其临床应用提供依据。     

喹硫平治疗精神分裂症老年患者临床观察

传统抗精神病药通过阻断中脑边缘皮层多巴胺(DA)系统而对精神分裂症阳性症状有效,但因其同时阻断黑质-纹状体和结节漏斗DA系统,而产生锥体外系反应(EPS)、催乳素升高、过度镇静以及认知损害.同时还存在着体重增加、心电图QT间期延长、肝功能受损等不良反应[1].对于老年期精神分裂症患者,因其老年人躯体各脏器的功能都处于衰退期,再加之各种疾病缠身,对选择一种疗效好、副作用少、安全性高的抗精神病药物治疗至关重要.有文献报道,抗精神病药物在缓解精神症状的同时,也可能因药物的不良反应给病人的生活质量带来不利影响,而最终影响患者的社会功能,达不到真正的治愈[2].富马酸喹硫平(以下简称喹硫平)是一种新型抗精神病药物,在临床应用中不良反应较小[3],本文拟观察喹硫平治疗老年期精神分裂症患者的疗效和不良反应.     

文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍疗效观察

目的探讨文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍的安全性和疗效。方法将符合入组标准的焦虑障碍患者60例,随机分配到文拉法辛合用喹硫平组（研究组）和单用文拉法辛组（对照组）。于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末分别用汉密尔顿焦虑量表（HAMA,14项）及副反应量表（TESS）评定治疗效果。结果两组在治疗后2周、4周、6周末时HAMA总分及减分率的差异均有统计学意义（P〈0．05）,两组间治愈率、有效率的差异也有统计学意义（P〈0．05）,药物不良反应两组间无明显差异（P〉0．05）。结论文拉法辛联合喹硫平治疗焦虑障碍疗效要明显优于单用文拉法辛,不良反应无明显增多。