头颈部恶性黑色素瘤的临床及病理研究

目的 研究头颈部恶性黑色素瘤的临床,病理及免疫组织化学特片,以提高临床和病理诊断率,方法 收集头颈部恶性黑色素瘤（除脉络膜外）68例,其中原发于鼻腔和口腔黏膜33例,头颈部皮肤35例。发病高峰年龄为41-60岁。52例为手术切除标本,16例为活检（咬取、切除）标本。复习所有患者的临床及病理资料,并对42例进行S-100、HMB45和NSE免疫组织化学观察。结果 在68例中,手术切除者52例,其中有13例行补充放疖1例进行了化疗单纯放疗0例;抿绝治疗6例,在获得随诊的56例中,存活5年以上者12例,其中头颈部皮肤恶性黑色素瘤9例,占75.0%;鼻腔及口腔黏膜者3例外中25.0%。结论 恶性黑色素瘤在组织学结构上的改变具有重要意义;免疫组织化学对恶性黑色素瘤诊断和鉴别诊断有重要价值;发生于鼻腔和口腔黏膜的恶性黑色素瘤的预后明显比发生在头颈部皮肤的差。     

黏膜黑色素瘤的免疫和靶向治疗研究进展

黏膜黑色素瘤(mucosal melanoma, MM)是一种多发于黏膜(如口腔、鼻咽、喉、结膜、阴道或肛门)的恶性黑色素瘤亚型,常发病于包括中国人在内的亚洲人,已成为威胁中国患者生命的重要癌症类型。其预后差,一旦进展为晚期,手术切除、化疗、放疗等传统疗法都收效甚微,并且易复发。近年来兴起的以免疫检查点抑制剂为主的免疫治疗和针对信号通路或抗血管生成的靶向治疗,对MM患者的总生存期延长、预后的改善起到了极其重要的作用,为患者带来了新的希望。本文归纳国内外相关文献资料,综述了MM的免疫和靶向治疗的研究进展,为临床治疗和研究提供参考。     

头颈部黏膜恶性黑色素瘤的治疗

头颈部黏膜恶性黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤,标准治疗措施为根治性手术,结合辅助放疗、免疫治疗、化疗被证实存在一定疗效。分子靶向研究是恶性黑色素瘤治疗的新趋势。     

鼻腔、鼻咽部黑色素瘤的放射疗效2例报告

黑色素瘤在所有恶性肿瘤中只占1％,而原发于鼻腔及鼻咽者仅占全部黑色素瘤的1％以下,本文特结合我院2例经病理确诊的鼻腔、鼻咽恶性黑色素瘤采用放射治疗获得控制的病例作进一步分析讨论。 病例报告 例 1:女性,50岁,病历号B 83102。1988年元月因鼻塞及恶臭清涕,在遵义医学院检查发现右鼻腔肿物,经活检诊断为“恶性黑色素瘤。”同年2月行     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤治疗方法的探讨

鼻腔原发性恶性黑色素瘤治疗方法的探讨陈俊强，林祥松鼻腔原发性恶性黑色素瘤（以下简称鼻腔恶黑）长期以来被认为时常规分割放疗抗拒，手术切除是首选治疗方法，但由于恶性度高，术后易复发而影响远期生存率。本文分析单纯手术、单纯放疗及手术加放疗的不同治疗情况，现...     

17例鼻腔原发性恶性黑色素瘤的诊断治疗

鼻腔原发性恶性黑色素瘤较少见 ,我院从 1979年 9月～1993年 12月共收治鼻腔原发性恶性黑色素瘤 17例 ,现报告如下。一、材料与方法1 临床资料 :本组男性 10例 ,女性 7例 ,年龄 36～ 6 4岁 ,中位年龄 5 1岁。病灶局限于鼻腔者 6例 ,超出鼻腔者 11例。其中累及上颌窦 7例 ,筛窦 3例 ,硬腭 2例 ,鼻咽 1例 ,颌下淋巴结转移 3例 ,肺转移 1例。肉眼观察肿瘤多呈黑色或暗红色 ,形状为息肉状或菜花状。所有病例均经活检或手术病理证实。2 治疗方法 :手术 放疗 7例 ,手术 化疗 3例 ,手术 放疗 化疗 1例 ,单纯放疗 4例 ,单纯手术 2例。放疗选用6…     

鼻腔恶性黑色素瘤18例报告

目的报告１８例我科自１９８１－１９９６年间收治的鼻腔恶性黑色素瘤。该病时有误诊,应与鼻腔其它恶性肿瘤、血管瘤和鼻息肉相鉴别。方法广泛的手术切除为本病的首选方法,特别是注意中隔的肿瘤周围时有黑色卫星可见,均应彻底切除。结果切除的粘膜越多,局部复发就越少。术后还要配合化疗,由于黑色素瘤对放疗不敏感,很少放疗。结论早期发现,早期诊断,广泛彻底的手术切除是提高本病生存率的关键。     

肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析

目的 通过肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析,研究各种因素对生存期的影响。方法 通过29例肛管直肠恶性黑色素瘤的5年追踪,临床分析,比较年龄、性别、肿物浸润肠腔的范围,肿瘤大小,区域淋巴结有无转移及各种治疗方法对生存期的影响,探讨提高生存率、延长生存期的治疗手段。结果 肛管直肠恶性黑色素瘤无特殊的临床表现,极易误诊为直肠癌、直肠息肉和血栓性痣。诊断必须依据组织病理学。如能早期诊断,且行以经腹会阴直肠根治术为主,辅助化疗、免疫治疗,就能延长生存期,提高生存率。单纯化疗效果不理想,放疗无效。结论 加强对肛管直肠恶性黑色素瘤的认识,早期确诊,行Miles氏手术为主的辅助免疫治疗,化疗的综合治疗是延长此病生存期,提高生存率行之有效的方法。     

恶性黑色素瘤128例临床分析

目的　探讨恶性黑色素瘤的临床分期、治疗方式与 3年生存率关系。方法　通过用常规外科手术、放疗、化疗、冷冻免疫和激光气化术治疗 12 8例恶性黑色素瘤的疗效 (3年生存率 )比较。结果　恶性黑色素瘤 3年生存率与临床分期、治疗方式最密切 ,临床分期越低 ,3年生存率高。冷冻免疫配合激光气化术治疗恶性黑色素瘤 3年生存率最高 ,随后是常规外科手术切除、放疗、化疗。结论　以冷冻免疫为主综合手术切除、放疗、化疗、激光气化是治疗恶性黑色素瘤较有效方法。     

鼻咽中药冲洗对鼻咽癌放疗并发症防治的作用

 目的 探讨鼻咽中药冲洗对鼻咽癌放疗并发症的防治作用。方法 122例鼻咽癌患者分为鼻咽中药治疗组60例和对照组62例，治疗组应用中药鼻咽冲洗，经鼻腔、鼻咽、口咽吐出，对照组用生理盐水冲洗。结果 治疗组较对照组口腔黏膜反应、口臭、鼻窦炎、鼻腔粘连减少，有明显效果（P＜0.01）。结论 鼻咽中药冲洗可有效减少鼻咽癌放疗反应及并发症，提高生活质量。     

恶性黑色素瘤骨髓转移一例报告

临床资料 患者,女,25岁,维吾尔族,教师.患者2005年4月在某县医院行左足肿物切除并交替皮瓣移植术,术后病理示恶性黑色素瘤.病理切片会诊我院提示左足结节性恶性黑色素瘤,肿瘤侵及表皮及皮下组织.患者入我院,给予化疗及生物免疫治疗.2010年7月10日患者以"左足恶性黑色素瘤术后5年余,切口裂开10d."为主诉再次入院.B超、MRI提示恶性黑色素瘤局部复发.行左足跟外侧恶性黑色素瘤复发灶扩大切除术+小腿前外侧带踝上动脉皮瓣移植术+取皮植皮术.     

纳米技术在黑色素瘤诊断及治疗中的应用

目前转移性恶性黑色素瘤的治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及放疗等,但是治疗结果远不乐观,迫切需要提高早期诊断率,需要更有效的治疗药物以及更好的药物传递系统。纳米技术在黑色素瘤的诊断与治疗中的应用减轻了药物的耐药,提高了疗效并减少了不良反应。     

恶性黑色素瘤规范化治疗与姑息性治疗预后的比较

 目的　探讨恶性黑色素瘤规范化治疗及姑息性治疗对预后的区别。方法　1994年至2007年间收治的56例恶性黑色素瘤,治疗方法分为单纯手术组,手术加化疗组（化疗药物：卡氮芥、长春新碱、氮西咪胺、顺铂）,手术加化疗加免疫治疗组（免疫制剂：大剂量白细胞介素Ⅱ、α-2b干扰素）三组,并作回顾性分析。结果　56例恶性黑色素瘤总的5年生存率为48.21 %。单纯手术组、手术加化疗组、手术加化疗加免疫治疗组三组的5年生存率分别为33.33 %、46.67 %及55.17 %。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　以手术切除为主结合化疗、免疫治疗的综合治疗是治疗恶性黑色素瘤较有效方法。     

肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析

 目的　通过肛管直肠恶性黑色素瘤29例临床分析,研究各种因素对生存期的影响。方法　通过29例肛管直肠恶性黑色素瘤的5年追踪,临床分析,比较年龄、性别、肿物浸润肠腔的范围,肿瘤大小,区域淋巴结有无转移及各种治疗方法对生存期的影响,探讨提高生存率、延长生存期的治疗手段。结果　肛管直肠恶性黑色素瘤无特殊的临床表现,极易误诊为直肠癌、直肠息肉和血栓性痣。诊断必须依据组织病理学。如能早期诊断,且行以经会阴直肠根治术为主,辅助化疗、免疫治疗,就能延长生存期,提高生存率。单纯化疗、放疗效果不理想。结论　加强对肛管直肠恶性黑色素瘤的认识,早期确诊,行Miles氏手术为主的综合治疗是延长此病生存期,提高生存率行之有效的方法。     

恶性黑色素瘤128例临床分析

目的 探讨恶性黑色素瘤的临床分期、治疗方式与３年生存率关系。方法 通过用常规外科手术、放疗、化疗、冷冻免疫和激光气化术治疗１２８例恶性黑色素瘤的疗效（３年生存率）比较。结果 恶性黑色素瘤３年生存率与临床分期、治疗方式最密切,临床分期越低,３年生存率高。冷冻免疫配合激光气化术治疗恶性黑色素瘤３年生存率最高,随后是常规外科手术切除、放疗、化疗。结论 以冷冻免疫为主综合手术切除、放疗、化疗、激光气化是治     

头颈部黏膜恶性黑色素瘤的临床诊治现状及进展

头颈部黏膜恶性黑色素瘤是一类少见的恶性肿瘤,主要发生在鼻窦和口腔,5年生存率不到30%。目前治疗模式尚存争议。多数回顾性研究结果显示术后放疗可以提高LC,但OS率未见明显获益。本文旨在加强对头颈部黏膜恶性黑色素瘤的认识,包括其临床特点、诊断、分期、治疗模式和疗效等。     

恶性胸膜间皮瘤的研究进展

恶性胸膜间皮瘤（MPM）是起源于胸膜间皮细胞的一种恶性肿瘤。MPM的诊断主要依靠胸膜活检与免疫组织化学检查。MPM的治疗应以手术加放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗为主。手术治疗的主要术式有胸膜外全肺切除术和胸膜部分剥脱术。放疗以三维适形为主。化疗以顺铂和培美曲塞为标准。免疫治疗的主要靶点有调节性 T 细胞、细胞毒性 T 淋巴细胞相关抗原4、程序性死亡分子1配体等。     

无色素性恶性黑色素瘤28例诊断及治疗分析

目的分析无色素性恶性黑色素瘤的诊断及治疗的结果.方法1986年3月至2000年10月,我们收治了28例无色素性恶性黑色素瘤患者,全部经免疫组化确定.结果1年生存率71%,2年生存率39%,3年生存率25%,5年生存率7%,最长生存6年.结论无色素性恶性黑色素瘤,很容易误诊为其它恶性肿瘤,需做免疫组化才能确诊,合理的将手术、化疗、单次大剂量放疗及免疫治疗结合起来,是目前治疗恶性黑色素瘤的主要方法.     

恶性黑色素瘤的免疫治疗现状与进展

恶性黑色素瘤是一种高度恶性,易转移,预后差,对化疗放疗均不敏感的恶性肿瘤。随着肿瘤免疫学、分子生物学技术的迅速发展,过继免疫治疗、生物化学治疗、肿瘤疫苗、靶向治疗以及佐剂等治疗恶性黑色素瘤的方法显示了良好的应用前景。免疫治疗已逐渐成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分,文章就该方面的研究进展进行综述。     

恶性黑色素瘤的免疫治疗现状与进展

恶性黑色素瘤是一种高度恶性,易转移,预后差,对化疗放疗均不敏感的恶性肿瘤。随着肿瘤免疫学、分子生物学技术的迅速发展,过继免疫治疗、生物化学治疗、肿瘤疫苗、靶向治疗以及佐剂等治疗恶性黑色素瘤的方法显示了良好的应用前景。免疫治疗已逐渐成为肿瘤综合治疗的一个重要组成部分,文章就该方面的研究进展进行综述。