住院医师规范化培训师资培训的课程设置及改进建议

本文对住院医师规范化培训师资培训的发展、现状及存在问题进行了阐述,以中山大学孙逸仙纪念医院承办广东省急诊科、内科、超声科住培骨干师资培训班为案例,通过对课程、考核及课后作业的设置、课程满意度调查进行介绍、分析,进一步探讨如何通过加强课程设置,创新培训形式和内容,更好地提升住培师资的带教水平,从而打造优质的师资队伍,保证培训质量。     

跨学科康复评价会在住院医师规范化培训中的应用

自2015年全面实施住院医师规范化培训(以下简称"住培")后,康复医学科主要负责康复医学专业住培,同时接受骨科学住培医师为期1个月的轮转学习[1].康复医学住培的常规教学方法以教学查房及临床实践为主,但庞杂的、跨学科领域的康复知识,常使轮转住培医师们感到"力不从心".对于那些未来将担任康复团队"领导者"的康复医学住培医...     

全科医学住院医师临床技能全国统考模拟考核成绩分析

目的 了解全科住院医师经过近三年住院医师规范化培训（简称住培）,面临国家统考时可能存在的问题,为今后的培训工作提供指导意见。方法 选择浙江大学医学院附属第一医院全科专业基地2020级共17名全科住培医师,考核采用客观结构化临床考试（OSCE）形式,包括基本技能操作站（100分,占比25%）、医患沟通站（100分,占比15%）、病人接诊站（100分,占比60%）,总成绩70分为合格。分析全科医学住院医师临床技能全国统考模拟考核成绩。结果 本次模拟考试,基本技能考站成绩范围74.80～99.40分,平均（89.30±7.40）分,医患沟通考站成绩范围69.00～94.00分,平均（83.60±7.10）分;病人接诊考站成绩范围66.00～98.00分,平均（86.80±8.50）分;总分73.30～97.50分,平均（86.90±6.40）分。三站平均成绩及总分均值均明显超过了合格分数线。结论 全科住培医师临床技能整体掌握程度较好,部分住培医师在技能操作和医患沟通方面表现不佳,今后的住培工作及未来岗位上需不断强化练习。     

“六重并举”住院医师规范化培训带教师资培训体系的探索与实践

住院医师规范化培训（住培）是培养合格临床医师的必经途径，而住培带教师资的教学能力是影响培训质量的关键因素。针对目前住培师资培训存在的问题，四川大学华西医院通过创新地构建“六重并举”师资培训体系，对不同类别住培带教师资进行分层培训，实现师资培训同质化，从而极大提升培训质量。该文主要阐述目前住培师资培训存在的问题，四川大学华西医院“六重并举”师资培训体系及其培训效果。     

超声科住院医师规范化培训教学实践及探索

超声科住院医师规范化培训(以下简称住培)存在专业性强、技术依赖性高等问题,本文结合超声专业及本基地特点,探索出个性化培训方案和导师负责制、理论授课、疑难病例讨论及病例回访相结合的模式,注重规范化临床实践能力培养,并充分利用微信平台互动教学,最后进行合理考核评价等,使住培学员在临床知识和超声技能操作掌握上取得较大进步,切实提升住培教学质量和效果。     

超声医学科住院医师规范化培训之思考Thinking on the standardized training of medical ultrasonography on residents 徐亚丽,何颖,廖依依,潘旭,龚金玲,孙思,刘政

近年来,通过每年医师协会对住培基地考核检查,暴露了不同培训层面的不足及各个培训基地培训质量参差不齐的问题。如何真正有效提高住院医师规范化培训质量进而切实提高超声医师的诊疗水平是所有培训基地值得思考的问题。我们认为不断加强对住院医师规范化培训的重视与管理,摸索与制定提高住院医师培训质量的具体措施是党务之急。笔者结合本基地的培训经验从进一步加强和规范对指导教师与住培人员的管理、提高师资带教水平与积极性、完善培训模式与流程等多方面进行了思考。     

检验医师规范化培训的问题分析与解决对策

目的 总结陆军军医大学第二附属医院检验住院医师规范化培训(简称“住培”)经验,为持续改进规范化培训工作奠定基础,为培养高素质检验医师团队提供参考。方法 结合科室住培教学开展情况,从课程体系设置及考核评估方面分析培训内容,总结教学经验,探讨存在的问题和可行的解决方案。结果 科学合理安排轮转顺序可保证同质均衡水平的培训效果;多维度精细化的教学模式能充分调动住培医师学习的积极性,丰富知识储备,建立临床及科研思维;将住培大纲学习内容科学合理的分散在实体运行岗各阶段,使住培医师更容易掌握操作技能;严格的考核评估制度是保证教学质量的关键环节,同时需注重保障教师教学能力,提高教学质量。提出结合实际制订培养计划、问题导向式教学及个性化分层培养方案的建议。结论 我国检验专业住培尚无统一的培训及考核标准,培养体系多注重过程考核,忽视了成果评价。各基地应结合自身实际制订培养计划,完善培养体系,各住培基地可采取优势互补,相互合作的培养方式。     

住院医师临床技能操作岗前培训实践与效果分析

目的 结合住院医师临床技能操作岗前培训前后的两次考核结果,探讨住院医师规范化岗前培训计划的培训实践效果。方法 对我院2018～2021年期间招录的261名住培医师进行临床技能岗前培训和两次循环式操作考核。比较培训前后的考核合格率和成绩,总结培训实践经验,分析培训前后存在的问题并探讨优化措施。结果纳入分析的261名住院医师培训后考核总体合格率为96.60%,较培训前总体合格率存在明显统计学差异（率差值0.88,95%CI 0.84～0.92,P<0.05）。每个年级各项技能考核合格率在培训前后均有明显统计学差异（P均<0.05）。培训后考核总体平均中位成绩为85.88(81.59,89.56)分,较培训前总体平均成绩分布存在明显统计学差异（差值31.14分,95%CI 29.72～32.56,H=19.42,P<0.05）。每个年级各项技能操作成绩和平均成绩分布在培训前后均有明显差异（P均<0.05）。基础生命支持理论考核中位成绩为96.00(92.00,100)分。培训前最薄弱技能项为急救技能（30.30%）,培训后为专科技能（27.60%）。结论 岗前技能培训...     

康复医学住院医师规范化培训中医患沟通的认知及培养需求研究

摘要 目的：分析探讨康复医学专业住院医师规范化培训中住院医师对医患沟通的认知及培养的需求。 方法：对2021年全省康复医学专业在培的住院医师进行问卷调查,内容包括住院医师的一般情况、学历、医患沟通基本要素评价、医患沟通培训需求。 结果：医患沟通培训现状部分87.67%的住院医师认为医患沟通很重要,61.64%的住院医师认为自身医患沟通能力一般,三个年度的学员在医患沟通重要性的认识方面没有显著性差异（F=1.438,P=0.244）,自身医患沟通能力自评方面差异也无显著性意义（F=1.096,P=0.340）;医患沟通要素中“询问病人是否还有其它的问题需要探讨”“给病人说话的时间和机会/无尴尬停顿”“让病人讲述对其健康问题和/或疾病发展过程的看法”“解释诊断性操作的理论依据”和“系统询问影响疾病的社会、心理、情感因素”得分排在最后5位。医患沟通培训开展及需求分析表明,全省康复医学专业住院医师规范化培训基地中仅有56.16%开设了相关医患沟通课程,其中设置形式84.93%为理论授课,对于课程设置的满意率为61.65%,康复医学专业住培学员希望的医患沟通课程设置形式前3位的为视频教学、理论讲授和角色扮演,分别占比69.86%、67.12%、61.64%。 结论：康复医学住院医师在医患沟通能力重要性的认知上存在差距,康复医学专业住院医师规范化培训基地医患沟通相关课程开设率偏低并存在授课形式单一的问题,针对康复医学住院医师医患沟通上的医学教育及实践形式仍需进一步加强。     

国家卫健委住院医师规范化培训规划教材《康复医学（第2版）》出版

国家卫健委住院医师规范化培训规划教材 《康复医学（第2版）》出版 近日,国家卫生健康委员会住院医师规范化培训规划教材《康复医学（第2版）》由人民卫生出版社出版发行。本教材由南京医科大学第一附属医院励建安教授主审,山东大学齐鲁医院康复科主任岳寿伟教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院黄晓琳教授主编,四川大学华西医院何成奇教授、复旦大学附属华山医院吴毅教授、首都医科大学宣武医院宋为群教授、浙江大学医学院附属第一医院陈作兵教授任副主编,山东大学齐鲁医院康复科副主任医师怀娟任本书编写秘书。 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,帮助医学毕业生尽快完成向合格临床医生的转变,在医学终身教育中起着承前启后的重要作用。住院医师规范化培训规划教材,在建立院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系中起到了重要作用。《康复医学》住培规划教材是我国康复医学住院医师规范化培训的重要用书,第2版继续紧扣住院医师规范化培训大纲和培训要求,延续基于问题的学习（PBL）和基于案例的学习（CBL）模式,注重对住院医师临床实践、临床思维、临床技能的培养,体现住培教育特色。教材分总论、技能与操作、疾病临床康复三篇,疾病临床康复篇以病例为导向,引出临床问题,如康复评定、康复诊断、康复目标、康复方案及知识点等,且每章节后附诊疗流程图,更契合临床实际。同时根据本套教材第二轮修订的总体要求,增加了数字内容,包括常用临床技能与操作视频等,在书中以二维码形式呈现。 全体编委以高度的责任心,为提升本书的质量付出了辛勤的劳动。本教材的出版,将进一步推动我国康复医学专业住院医师规范化培训水平的提升,为全面提高康复专业住院医师的“六大核心能力”做出贡献。     

引入ABVS的翻转课堂应用于乳腺超声规范化培训的探讨

超声医学住院医师规范化培训是一种需要将临床医学与超声影像学融会贯通的培训过程,在这个过程中,超声医师作为带教导师,需要同时完成临床工作与教学任务,而规培学员则要掌握超声理论知识与操作技能。面对目前超声医学住院医师规范化培训中存在的一些常见问题,如超声医师临床工作量大难以兼顾教学任务、规培学员学习内容多、学习效果欠佳等,本文结合超声医学专业知识、超声新技术及本住培基地的实际条件,以乳腺超声规范化培训为突破点,构建出一套引入ABVS的翻转课堂,能让规培学员快速将临床医学、超声影像学等知识串联起来,较好、较快地理解乳腺超声图像及其所表达的临床意义,促进超声医学住院医师规范化培训质量的提升。     

以临床案例为导向培养急诊科住培医师临床思维能力的探索与实践CSCD

目的 以临床案例为导向,探索提升急诊科住培医师临床思维能力的教学方法。方法 选取温州医科大学附属第一医院急诊科专业基地培训的2017~2022届住院医师104名,根据是否通过临床案例教学法培训分为未培训组(n=63),培训组(n=41)。分析两组住培医师自主学习能力、写作能力、临床思维能力及年度考核、结业考核成绩。结果 住培第一年末及结业后住培医师自我感知自主学习能力、写作能力、病史采集能力、体格检查能力及技能操作能力均有所提升,且差异有统计学意义(t值分别为18.19、14.68、11.61、20.82、19.59,P<0.001)。没有通过临床案例教学法培训的已结业住培医师自我感知自主学习能力、写作能力、病史采集能力、体格检查能力及技能操作能力较通过临床案例教学法培训的已结业住培医师差。培训第二年年度考核临床思维能力成绩较第一年好(分:82.23±1.69 vs.80.70±1.52;t=2.71,P=0.016),结业考核临床思维能力成绩较第二年好(分:84.20±2.60 vs.82.23±1.69;t=2.22,P=0.043)。结论 以临床案例为导向的教学方法在一定程度上有助于提升急诊科住培医师的临床思维能力,为不断完善我国急诊科住院医师规范化培训提供参考,推动我国住院医师规范化培训工作不断走向进步。     

全国超声专业住院医师工作任务调研分析

目的 调研分析全国超声专业住院医师的工作任务情况,为完善超声住院医师规范化培训(住培)和住培结业考核设计提供依据.方法 本研究建立超声专业住院医师工作任务列表,反映其实际工作中需完成的各项临床工作、科研培训及能力培养,按照各省市住培人数比例进行分层抽样调查,选取全国11个省(市、自治区)的1369名已完成住培的超声住院...     

超声医学专业住院医师核心胜任力培养的教学体会

住院医师规范化培训制度是医学生毕业后教育的重要组成部分及核心内容,是提高医疗质量,保障民众健康的重要举措。超声医学作为重要的医学影像技术之一,临床应用十分广泛,在疾病诊断、治疗、疗效评估和随访中发挥了重要作用。超声医学专业住院医师具有专业性强,操作技能依赖性高的特点,需要扎实的解剖、病理、生理和广泛的临床基本知识,能够对脏器进行全面检查并快速判断异常征象,立即给出诊断和鉴别诊断。如何培养兼具六大核心胜任力的住院医师,各个住培基地的培养模式将影响区域所辐射的超声行业发展。本人作为一名年轻的住培教师,在基地教学主任指导下,重点分享我院住院医师培养的师资培养和住院医师核心胜任力培养,旨在促进同行交流,不断改进教学和培养能力,提升学员核心胜任力。     

微课结合思维导图在超声住院医师规范化培训中的教学应用

超声住院医师规范化培训是超声专业医师继续医学教育的重要组成部分,超声住院医师规范化培训要求学员在规定年限内掌握相关专业理论知识及操作技巧,微课结合思维导图作为一种新型的混合教学模式,使住培教学更加便捷、高效,对超声住培教师开展教学活动及学员提高学习能力有较大的促进作用,本文对微课结合思维导图在超声住院医师规范化培训中的教学应用进行了简要的介绍,希望有助于进一步推动混合教学模式在住培教学中的开展。     

基地医院住院医师规范化培训管理创新探索与实践

我院作为四川省住院医师规范化培训的首批基地医院,自2007年启动住院医师规范化培训工作5年以来,在基地建设、师资建设、学员招录、学员福利、培训质控、年度考核等方面进行了大胆的管理创新探索与持续改进实践,取得了一些突破性成效和有益的经验,希望可供同行交流探讨。     

基于团队学习的教学法在皮肤科住院医师规范化培训中的应用

正住院医师规范化培训是指医学生完成高等院校医学类(含临床医学、口腔医学、中医学和中西医临床医学等)专业本科及以上医学教育后,以住院医师的身份,在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训[1]。自2013年我国全面实施住院医师规范化培训(规培)以来,各地区、各基地和各专业,在培训标准制定、师资培训、过程管     

混合模式案例教学在内科住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探讨混合模式案例教学在内科住院医师规范化培训中的应用价值.方法 选取2019年08月-2022年03月在本院参加内科住院医师规范化培训的72例医师作为研究对象.采用随机数字表法将其分对照组(34例)和观察组(38例).对照组接受传统案例教学,观察组接受混合模式案例教学.分析比较两组考核成绩、教学效果以及教学满意度.结果 规培后,观察组的病例分析成绩、临床操作成绩以及理论成绩均显著高于对照组.观察组的各项教学效果评分均显著高于对照组(P＜0.05).观察组的教学满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 在进行内科住院医师规范化培训时,采用混合模式案例教学,能提高考核成绩、提升教学效果以及教学满意度.     

住院医师规范化培训中急诊临床能力培训和考核方法的探索

急诊科是住院医师规范化培训的重要基地.近一年来我们对住院医师规范化培训中的急诊临床能力培训和考核方法进行了探索性的改革,建立了急诊专科理论体系和"学、练、考""三位一体"的急救技能培训体系,修订相关的考核方法,用于培训及评价急诊基地的住院医师和其他基地来急诊科轮转的住院医师,收到了较好的效果.     

住院医师规范化培训体系构建与改革探索

住院医师规范化培训(以下简称住培体系)是一个极其复杂的系统工程,涉及教育理念、培养目标、课程体系、教学模式及相应的制度机制,决定着医学人才培养质量[1].吉林大学中日联谊医院作为国家住院医师规范化培训基地,高度重视住培工作,借鉴先进的教育理念,坚持系统设计、精细管理、协同创新,已经建立起一套较为完整的住培医师规范化培训...