首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到18条相似文献,搜索用时 203 毫秒
1.
目的探讨小儿重症肺炎采用电子支气管镜肺泡灌洗治疗的临床应用效果。方法150例小儿重症肺炎患儿,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组75例。对照组采用常规抗感染和对症治疗,观察组在常规基础上接受电子支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状(发热、咳嗽、啰音)消失时间及住院时间。结果观察组治疗总有效率97.33%高于对照组的82.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、啰音消失时间和住院时间分别为(6.14±1.52)、(7.15±2.34)、(6.40±2.30)、(14.25±3.00)d,均短于对照组的(8.15±2.50)、(11.48±4.00)、(9.24±3.54)、(20.48±4.00)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎,患儿症状消失时间和住院时间均缩短,效果更加显著,具有积极推广价值。  相似文献   

2.
目的 探讨乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年9月湛江中心人民医院收治的104例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各52例。对照组采用纤维支气管镜下肺泡灌洗联合乙酰半胱氨酸治疗。观察组采用乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合三者联合治疗。比较两组的血气分析指标、炎症指标、主要症状体征缓解时间和住院时间。结果 观察组治疗后的氧分压、血氧饱和度和氧合指数均高于对照组,动脉血二氧化碳分压、超敏C-反应蛋白、白细胞、肿瘤坏死因子-α和白介素-6则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组的咳嗽咳痰缓解时间、体温恢复正常时间、湿啰音缓解时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 乙酰半胱氨酸、布地奈德、纤维支气管镜下肺泡灌洗联合治疗重症肺炎可改善血气分析指标,降低炎症指标水平,缩短主要症状缓解时间和住院时间。  相似文献   

3.
目的探讨支气管镜和肺泡灌洗术在肺不张诊断和治疗中的价值。方法选取2013年1月—2014年3月来我院就诊的86例肺不张患者,经患者及家属知情同意后行纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术,观察患者肺复张的情况。结果 86例患者中,69例患者经过1次纤维支气管镜下肺泡灌洗术后,临床症状明显缓解,动脉血氧饱和度(SaO2)在术后恢复正常,闻及正常呼吸音,2h后经X线观察肺复张100.0%;9例患者经过2次纤维支气管镜下肺泡灌洗术后,临床症状明显缓解,2h后经X线观察肺复张100.0%;6例患者经治疗后,临床症状有所缓解,SaO2恢复正常,经X线观察肺复张50.0%;另2例患者中1例治疗后无效死亡,另1例中途放弃治疗,自行离院。5例患者在1周之内再次发生肺不张,经纤维支气管镜下肺泡灌洗后,肺复张成功。纤维支气管镜和肺泡灌洗术治疗总有效率为97.7%(84/86)。结论纤维支气管镜检查结合肺泡灌洗能够安全有效地治疗患者肺不张,快速简单、安全、并发症少,患者痛苦小。  相似文献   

4.
刁远君  蔡杰 《黑龙江医药》2021,34(2):398-400
目的:探讨肺泡灌洗术与纤维支气管镜在慢阻肺并肺不张诊疗中的应用效果.方法:选择本院收治的50例慢阻肺并肺不张患者(2013年1月—2019年12月治疗)作为观察对象,根据其采用不同的诊断方法将其分为参照组与研究组,每组各25例,参照组采用纤维支气管镜诊断,研究组采用肺泡灌洗术联合纤维支气管镜诊断.比较两组患者检出率、肺复张率、血气指标.结果:研究组检出率(96.00%)高于参照组(72.00%),研究组肺复张率(92.00%)高于参照组(68.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组PaO2高于参照组,降低PaCO2低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用肺泡灌洗术与纤维支气管镜在慢阻肺合并肺不张诊疗中,不仅能提高慢阻肺合并肺不张检出率,还可改善患者的血气指标.  相似文献   

5.
刘晅  杜娟  荆璐 《北方药学》2020,(2):136-137
目的:将支气管镜肺泡灌洗结合局部注入乙酰半胱氨酸(NAC)用于老年重症肺炎治疗,对疗效及对肺通气功能的影响进行评价。方法:选取2017年6月—2018年5月收治的68例老年重症肺炎患者分组研究,随机分为观察组(n=34)与参照组(n=34)。参照组行支气管镜肺泡灌洗+局部注入氨溴索治疗,观察组行支气管镜肺泡灌洗+局部注入NAC治疗,对两组治疗效果进行评价。结果:观察组总有效率为94.12%(32/34),与参照组的70.59%(24/34)相比,相对更高(P<0.05);两组治疗前PaO2、SaO2、OI各项指标相比,差异不显著(P>0.05),观察组治疗后上述指标水平与参照组相比,相对更高(P<0.05)。结论:支气管镜肺泡灌洗结合局部注入乙酰半胱氨酸治疗老年重症肺炎疗效理想,可缓解临床症状及体征,改善肺通气功能,值得临床推广。  相似文献   

6.
目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率及病情进展的影响。方法:回顾性分析我院儿科重症监护病房2014年12月至2017年6月收治的218例重症肺炎患儿病例资料,根据是否采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗分为治疗组130例和对照组88例。对照组给予抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗2周后比较两组患儿痰培养结果、痰细菌清除率、临床症状体征、血清学感染指标变化情况及血气分析结果。结果:治疗后,治疗组痰细菌培养阳性率为61.54%,高于对照组的28.41%(P<0.05);治疗组痰细菌清除率为77.50%,明显高于对照组的52.00%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患儿治疗后发热、咳嗽、气促、喘息等临床症状缓解率更高、持续时间明显缩短,肺部啰音及肺不张等明显改善,血清学感染指标白细胞计数、中性粒细胞百分比、C 反应蛋白、降钙素原水平等明显降低,患儿血气分析结果显示血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可安全地应用于重症肺炎患儿,有助于提高痰细菌培养阳性率从而指导早期精准治疗,提高痰细菌清除率,改善患儿临床症状,缩短病程及住院时间。  相似文献   

7.
目的探讨支气管镜肺泡灌洗术联合全身抗生素治疗儿童难治性肺炎的临床效果。方法50例儿童难治性肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿给予支气管镜肺泡灌洗术联合全身抗生素治疗。比较两组患儿治疗生效时间、症状缓解时间、体温恢复正常时间、住院时间、治疗费用、发作频率、临床疗效、不良反应发生情况及治疗后血氧分压、二氧化碳分压。结果观察组患儿总有效率为96.0%,显著高于对照组的56.0%,差异具有统计学意义(χ^2=10.965,P<0.05)。观察组患儿治疗生效时间、症状缓解时间、体温恢复正常时间均短于对照组,发作频率低于对照组,差异具有统计学意义(t=5.660、7.261、5.687、21.415,P<0.05)。观察组患儿住院时间、治疗费用分别为(14.07±1.26)d、(1.08±0.21)万元,对照组患儿住院时间、治疗费用分别为(18.96±2.36)d、(1.59±0.36)万元,观察组患儿住院时间短于对照组,治疗费用低于对照组,差异具有统计学意义(t=9.139、6.118,P<0.05)。治疗后,观察组患儿血氧分压显著高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.902、5.644,P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.355,P>0.05)。结论在儿童难治性肺炎的临床治疗中采用支气管镜肺泡灌洗术联合全身抗生素治疗可取得良好治疗效果,可推广。  相似文献   

8.
摘要:目的:观察利奈唑胺联合美罗培南治疗重症肺炎的疗效及对患者肺泡灌洗液中miR-127-5p、miR-3686表达的影响。方法:重症肺炎患者102例随机分为联合组和对照组各51例。两组均给予常规治疗,对照组同时给予美罗培南,联合组在对照组基础上再加用利奈唑胺,均治疗2周。观察两组疗效和临床症状、体征改善时间、药品不良反应;比较两组患者治疗前后血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)]、肺功能指标[最大呼气中段流量(MMF)、峰流速(PEF)、最大呼气压(PEmax)、最大吸气压(PImax)]、血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平以及肺泡灌洗液中miR-127-5p、miR-3686水平的变化。结果:联合组总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(P<0.05),联合组患者退热时间、痰液颜色改变时间、肺部炎症吸收> 50%时间等均短于对照组(P<0.01);治疗后,两组PaCO2、血清TNF-α、PCT、CRP水平以及肺泡灌洗液中miR-3686水平较治疗前明显下降,PaO2、SaO2、MMF、PEF、PEmax、PImax水平以及肺泡灌洗液中miR-127-5p水平则较治疗前明显提高(P<0.05),且联合组上述各项指标均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利奈唑胺联合美罗培南治疗重症肺炎可较快缓解临床症状、体征,改善血气情况与肺功能,减轻炎症反应,调节肺泡灌洗液miR-127-5p、miR-3686表达,提高疗效,且安全性较好。  相似文献   

9.
目的探讨支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法将2008年10月至2011年2月收治的胎粪吸入综合征的新生儿59例随机分为治疗组25例和对照组24例,对照组患儿采用常规治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予支气管肺泡灌洗治疗。结果两组患儿经治疗后治疗组总有效率为88.0%,对照组总有效率为66.7%,两组治疗前后血气分析各项指标均有改善,其中pH值(pH)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)下降,二氧化碳分压(PaCO2)升高,治疗组改善更为明显,两组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。说明治疗组效果优于对照组。结论支气管肺泡灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著,操作简单,能争取到宝贵的关键时间,对MAS患儿的救治具有较高的临床实用价值。  相似文献   

10.
目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗治疗颅脑损伤后肺部感染的临床治疗效果及安全性。方法将61例颅脑损伤气管切开合并肺部感染的病例随机分为治疗组和对照组,对照组(30例)给予常规静脉应用抗菌药物抗感染、祛痰、吸痰管吸痰等治疗,治疗组(31例)在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较治疗前后两组患者的体温、临床症状、体征、动脉血气分析及肺部影像学检查结果。结果经纤维支气管镜下吸痰及肺泡灌洗治疗后患者体温、血常规、肺部炎症等指标明显优于对照组;实验组患者的总有效率(93.6%)高于对照组(66.7%);两组治疗后血气分析结果均达到一定程度的好转,纤维支气管镜灌洗治疗后患者的pH、PaO2、PaCO2、SaO2等指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗是治疗颅脑损伤后肺部感染的一种疗效明确、操作方便、安全可靠的方法,值得临床推广使用。  相似文献   

11.
目的 对先天性心脏病患儿术后肺部感染使用丙种球蛋白联合五水头孢唑林钠治疗的疗效进行分析探讨.方法 先天性心脏病行手术治疗的患儿67例按照随机分配的原则分为对照组(n=34)和观察组(n=33).2组患儿均行常规治疗,在此基础上,对照组患儿采用丙种球蛋白进行治疗,观察组患儿采用丙种球蛋白联合五水头孢唑林钠进行治疗,对2组患儿的血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症指标[白细胞(WBC)计数、血清降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)]、恢复时间进行对比分析.结果 观察组和对照组治疗后,PaO2水平明显升高,PaCO2、WBC、PCT、CRP水平明显降低(P<0.05);观察组治疗后PaO2水平高于对照组,而PaCO2、WBC、PCT、CRP水平明显低于对照组(P<0.05);观察组非肺动脉高压患儿和肺动脉高压患儿呼吸困难消失时间,肺部啰音消失时间,X线胸片异常消失时间和平均住院时间均明显优于对照组(P<0.05).结论 对先天性心脏病患儿术后肺部感染使用丙种球蛋白联合五水头孢唑林钠治疗的疗效显著,起效快,值得在临床上进一步推广使用.  相似文献   

12.
目的:探讨地塞米松联合肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎患儿的疗效及其对血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)水平的影响。方法:选取2015年7月至2017年12月我院收治的104例大叶性肺炎患儿,按随机数表法分为对照组和观察组各52例。两组患儿均采用去咳平喘、抗感染、退热等常规治疗,对照组给予地塞米松治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合肺泡灌洗术治疗,比较两组患儿临床治疗效果、临床症状消失时间(咳嗽缓解时间、呼吸困难缓解时间、发热持续时间、肺部啰音消失时间、X片阴影消失时间)、住院时间,治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8]及血清sICAM-1、TIMP-1水平变化情况和不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率94.23%,显著高于对照组的71.15%(P<0.01);与对照组比较,观察组症状消失时间和住院时间均明显缩短(P<0.05);治疗后,两组患儿TNF-α、IL-6、IL-8、sICAM-1、TIMP-1水平较治疗前均降低,与对照组比较,观察组降低更为显著(P<0.01);两组患儿均未发现地塞米松相关不良反应,观察组有5例发生纤维支气管镜肺泡灌洗术并发症,治疗结束后均缓解。结论:地塞米松联合肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎效果显著,可明显降低炎症因子及血清sICAM-1、TIMP-1水平,减轻炎症反应,从而加快患儿症状的缓解,快速控制病情,缩短住院时间。  相似文献   

13.
吴升  沈亚伟  郝建  常月进  刘娟 《东南国防医药》2012,14(3):219-221,252
目的 探讨猪胰蛋白酶(PPE)致大鼠慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)氧化应激与动脉血气变化的关系.方法 Wistar大鼠30只随机分为对照组(A组)、模型组(B组)和棉籽油组(C组),每组10只.B、C组大鼠气管内一次性注入PPE构建肺气肿模型,C组大鼠腹腔内注射棉籽油(1 ml/kg).饲养30 d后处死解剖,测量大鼠肺体积,肺泡形态学,肺组织超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量和测定动脉血气分析,并用统计学方法探讨氧化应激与动脉血气间的相互关系.结果 B、C组大鼠肺体积、肺泡形态学、氧化应激水平均明显大于A组(P<0.05);B、C组肺组织SOD活力和MDA含量较A组显著升高(P均<0.05).A组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压( PaCO2)基本正常;B、C组PaO2、SaO2明显降低,而PaCO2明显升高.肺组织SOD与PaO2呈正相关,肺组织MDA与PaO2呈负相关;肺组织SOD、MDA均与PaCO2不相关.结论 用猪胰蛋白酶制作大鼠COPD模型成功,大鼠COPD氧化应激与动脉血气之间有着密切的相关性,值得在动物COPD实验造模中推广使用.  相似文献   

14.
依替米星支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
李敏  顾彬 《中国药业》2020,(2):81-83
目的探讨经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效及对患者血气指标的影响。方法选取泰州市第二人民医院2016年1月至2018年7月收治的重症肺炎患者60例,按随机分配原则分为观察组和对照组,各30例。对照组患者常规给予依替米星静脉滴注,连续治疗5 d;观察组患者经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗。结果治疗后,观察组患者的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)水平均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P <0. 05);观察组患者氧合指数(PaO2/FiO2)、动态肺顺应性(Cdyn)均高于对照组,呼吸功能(WOB)低于对照组(P <0. 05);观察组患者的炎性因子水平包括C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素1β(IL-1β)水平均低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为13. 33%(4/30),与对照组的6. 67%(2/30)相当(P> 0. 05)。结论经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗重症肺炎,可改善患者的血气指标、呼吸功能、炎性因子水平。  相似文献   

15.
目的:探讨间歇氧驱动雾化吸入给药方式在肺炎患儿中的应用价值。方法:选择我院2015年7月至2017年7月收治的肺炎患儿102例,根据病历单双号随机分为观察组和对照组各51 例,两组患儿均给予抗炎、平喘、止咳、化痰等常规治疗,对照组同时给予持续氧驱动雾化吸入治疗,观察组患儿则给予间歇氧驱动雾化吸入治疗,雾化液均为布地奈德混悬液+硫酸特布他林雾化液+生理盐水,比较两组患儿呼吸循环参数及临床症状的变化情况。结果:观察组患儿用药后的HR、RR、PaCO2均低于对照组,SpO2、PaO2均高于对照组(P均<0.05);观察组患儿有效排痰时间、体温恢复正常时间、喘憋缓解时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P均<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论:选用间歇氧驱动雾化吸入方式治疗有助于 改善肺炎患儿呼吸循环功能,缓解临床症状,降低不良反应发生率。  相似文献   

16.
目的:探讨经细导管注入牛肺表面活性物质(PS)联合双相呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法:选取我院新生儿科2016年2月至2018年6月收治的94例NRDS患儿,按随机数表法分为观察组和对照组各47例。所有患儿均采用常规支持治疗,在此基础上对照组给予双相呼吸道正压通气结合硅胶管(内径0.25 mm)注入PS治疗,观察组给予双相呼吸道正压通气结合经细导管(内径0郾1 mm)注入PS治疗,6 h后比较两组患儿血气指标(pH、PaO2、PaCO2、OI)、通气相关指标(MAP、PEEP、FiO2、吸氧时间)、症状消失时间、住院时间、住院费用、疗效、存活率及并发症发生情况。结果:观察组有效率95.74%,显著高于对照组的87.23%(P<0.05)。治疗前两组患儿pH、PaO2、PaCO2、OI水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组pH、PaO2、OI水平明显高于对照组,PaCO2水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗开始时,两组患儿 MAP、PEEP、FiO2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6 h后,观察组MAP、FiO2水平明显低于对照组,PEEP水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿吸氧时间、症状消失时间、住院费用均少于观察组(P<0.05)。观察组患儿存活率95.74%,明显高于对照组的89.36%;观察组并发症发生率8.51%,显著低于对照组的17.02% (P<0.05)。结论:经细导管注入牛肺表面活性物质联合双相呼吸道正压通气治疗NRDS能够提高患儿肺泡气体交换功能,改善缺氧状态,降低病死率,疗效更显著,安全性更高,值得临床推广。  相似文献   

17.
目的探究肺泡灌洗技术联合免疫球蛋白对重症支原体肺炎(severe mycoplasmal pneumonia,SMPP)患儿肺功能及免疫功能的影响。方法将SMPP分为对照组和试验组,对照组给予小剂量甲强龙注射和人免疫球蛋白治疗,试验组在对照组治疗基础上给予肺泡灌洗。检测治疗前后2组SMPP的白细胞介素-2、白细胞介素-6和白细胞介素-10的水平;并在治疗后检测肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)、肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PAWP)和平均肺动脉压(meanpulmonaryarterypressure,mPAP)及T淋巴细胞亚群中CD4+、CD8+百分比。结果治疗后2组SMPP肺功能免疫功能均明显改善,试验组mPAP、PAWP、PVR表达均低于对照组(P<0.05),试验组CD4+、C1D8+、CD4/CD8表达高于对照组(P<0.05)。结论肺泡灌洗技术联合免疫球蛋白及甲强龙可明显改善SMPP患儿炎症因子的表达,促进肺功能恢复,提高免疫功能。  相似文献   

18.
目的:比较枸橼酸咖啡因与氨茶碱对早产儿呼吸暂停的治疗效果及对血气指标的影响。方法:选取2016年3月至2017年12月我院收治的原发性呼吸暂停早产儿96例,随机分为枸橼酸咖啡因组和氨茶碱组各48例,分别给予相应药物治疗,比较两组患儿的临床疗效、发作次数、呼吸暂停消失时间、住院时间、血气指标及并发症的发生情况。结果:枸橼酸咖啡因组总有效率为93.75%,高于氨茶碱组的70.83%(P<0.05)。治疗后,枸橼酸咖啡因组患儿呼吸暂停发作次数少于氨茶碱组;呼吸暂停消失时间、氧疗时间及住院时间均短于氨茶碱组(P均<0.01);两组患儿的PaO2、PaO2/FiO2均升高,且枸橼酸咖啡因组高于氨茶碱组(P均<0.05);两组患儿的PaCO2均降低,且枸橼酸咖啡因组低于氨茶碱组(P均<0.05)。枸橼酸咖啡因组患儿的并发症发生率低于氨茶碱组(P<0.05)。结论:枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果显著,能有效改善血气指标、减少不良反应,比氨茶碱更具优势。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号