黄龙止咳口服液对咳嗽变异性哮喘模型大鼠白细胞介素4和γ干扰素的影响

目的通过测定与分析各组大鼠血清及肺泡灌洗液(BALF)中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)含量,观察黄龙止咳口服液对咳嗽变异性哮喘(CVA)模型大鼠免疫功能的影响,进而探讨黄龙止咳口服液调节CVA免疫功能紊乱的作用机制。方法利用卵蛋白(OA)和氢氧化铝共同激发致敏建立CVA大鼠模型,将大鼠分为正常组、模型组、黄龙高剂量组、黄龙中剂量组、黄龙低剂量组、先声咳喘宁组、布地奈德组,记录引喘诱咳时2 min内大鼠咳嗽次数及血清和支气管BALF中IL-4、IFN-γ含量。结果与正常组比较,模型组咳嗽次数明显增多(P<0.01),血清和支气管BALF中IL-4含量显著升高(P<0.01),IFN-γ含量降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组咳嗽次数均明显减少(P<0.01),血清及BALF中IL-4含量明显降低,IFN-γ含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);黄龙高剂量组与黄龙低、中剂量组比较,咳嗽次数明显减少,血清及BALF中IL-4含量明显降低,IFN-γ含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与先声咳喘宁组比较,黄龙高剂量组血清IFN-γ值相对升高,BALF中IL-4值相对降低,IFN-γ值相对升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);与布地奈德组比较,黄龙高剂量组血清IFN-γ值相对升高,BALF中IL-4值相对降低,IFN-γ值相对升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄龙止咳口服液通过降低机体的IL-4含量、升高IFN-γ含量发挥治疗CVA的作用。     

苏黄止咳胶囊在咳嗽变异性哮喘中的应用研究

目的观察苏黄止咳胶囊在咳嗽变异性哮喘中的临床疗效及安全性。方法将60例患者随机分成两组,治疗组32例予以苏黄止咳胶囊治疗,对照组28例给予酮替芬治疗,疗程7～14 d。结果治疗组总有效率为93.7%,对照组为71.4%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘能降低气道高反应性,较好缓解咳嗽症状,疗效明显优于对照组,并且安全可靠。     

儿童咳嗽变异性哮喘气道炎症研究

咳嗽变异性哮喘的发病机制及病理生理与典型哮喘相似,均以持续气道炎症、气道高反应性和气道重构为特点,平均约有30％的患儿最终发展为典型哮喘.近年来随着病理学的发展,发现哮喘患者发作期和缓解期均存在气道内炎症细胞浸润和炎性介质增多,提出了哮喘是一种气道慢性炎症性疾病的概念.气道炎症是气道重塑等病理发展的关键,现代医学研究认为,咳嗽变异性哮喘气道炎症机制复杂.明确有关炎症细胞及炎性介质在气道炎症机制中所起的作用或影响,可提高对本病的认识,及早干预,阻止病情进一步发展.     

黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果分析

目的：分析黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果。方法：选取2021年4月—2022年5月收治的96例咳嗽变异性哮喘患儿,按照黑白双色球法随机分为西药组和试验组,每组48例。西药组应用丙酸氟替卡松雾化吸入治疗,试验组则加用黄龙止咳颗粒治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、不良反应发生情况及治疗前后的肺功能、炎性因子水平。结果：与西药组相比,试验组的总有效率显著更高,且咳嗽缓解和消失时间显著更短(P<0.05)。治疗后两组第1秒用力呼气量(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、用力呼出25%、50%肺活量时的瞬间流量(PEF25%、PEF50%)均显著提高,且试验组显著高于西药组(P<0.05)。治疗后两组基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-5(IL-5)水平均显著降低,且试验组显著低于西药组;转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著提高,且试验组显著高于西药组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结...     

疏风宣散止咳方对咳嗽变异性哮喘的治疗效果研究

目的观察疏风宣散止咳方对咳嗽变异性哮喘(CVA)的治疗效果。方法选取2014年11月至2016年6月焦作市第二人民医院收治的86例CVA患者,按照随机数表法分为两组,各43例。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用疏风宣散止咳方治疗。比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及临床疗效。结果治疗前,两组患者血清TNF-α和IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(88.4%)高于对照组(62.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏风宣散止咳方治疗CVA可有效降低患者血清TNF-α、IL-6水平,减轻机体炎症反应,有效率高,值得推广。     

润肺止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的:评价润肺止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法:将60例CVA患者随机分为观察组30例、对照组30例,观察两组患者在止咳效果、症状积分和气道反应性的变化。结果:观察组在止咳与综合征状方面疗效优于对照组,在改善气道反应性方面,观察组与对照组治疗后均有改善。结论:润肺止咳胶囊治疗CVA具有良好的临床疗效,可明显改善咳嗽症状,降低症状积分,显著提高临床显愈率、总有效率,其作用机理可能与气道反应性降低,使引起哮喘发作的气道炎症得到控制有关。     

润肺止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的：评价润肺止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效。方法：将60例CVA患者随机分为观察组30例、对照组30例,观察两组患者在止咳效果、症状积分和气道反应性的变化。结果：观察组在止咳与综合征状方面疗效优于对照组,在改善气道反应性方面,观察组与对照组治疗后均有改善。结论：润肺止咳胶囊治疗CVA具有良好的临床疗效,可明显改善咳嗽症状,降低症状积分,显著提高临床显愈率、总有效率,其作用机理可能与气道反应性降低,使引起哮喘发作的气道炎症得到控制有关。     

苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的：评价苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘的疗效与安全性。方法：检索2008年至2014年中国期刊全文数据库、万方医学网数据库、维普资讯中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库（ CBM）、PubMed数据库、The Cochrane Library。对符合纳入标准的6篇文献应用Rev Man 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入6个研究583名患者,结果显示治疗组：①咳嗽总疗效优于对照组,差异有统计学意义（ OR合并=4.59,95%CI：[2.85,7.39],P<0.00001）;②不良反应发生率较对照组小,差异有统计学意义（ OR合并=0.13,95%CI为[0.03,0.52],P=0.004）。结论：现有的临床证据表明,苏黄止咳胶囊治疗咳嗽变异性哮喘安全、有效。但尚需更多大规模、高质量的随机对照试验进一步证实。     

白杨素对哮喘模型小鼠肺组织核因子-κB表达的影响

目的:观察白杨素对急性哮喘模型小鼠肺组织核因子(nuclear factor,NF)-κB表达的影响?方法:24只雌性BALB/c小鼠随机分成4组:正常对照组?哮喘组?白杨素组?布地奈德组,每组6只?使用卵白蛋白腹腔注射致敏,气道激发制备哮喘模型,白杨素组小鼠给予白杨素50 mg/kg灌胃,布地奈德组小鼠给予布地奈德雾化液雾化吸入?肺功能测定评价小鼠气道阻力,HE染色评价小鼠气道炎症,酶联免疫吸附(ELISA)法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中白介素(IL)-4?IL-13和血清总IgE的水平,Western blot检测肺组织NF-κB蛋白表达?结果:哮喘组小鼠气道炎症和气道高反应性明显加重,白杨素能够显著抑制哮喘模型小鼠的气道炎症和气道高反应性,白杨素能够抑制哮喘小鼠 BALF中IL-4?IL-13和血清总IgE水平?哮喘组小鼠肺组织高表达的NF-κB水平,经白杨素治疗后显著降低?结论:白杨素能够抑制哮喘小鼠的气道炎症和气道高反应性,其机制可能与抑制肺组织NF-κB的表达有关?     

麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急证37例

目的研究麻荆止咳颗粒治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效并探讨其对气道神经源性炎症的影响。方法选取我院2016年1月-2017年6月肺病科门诊就诊的CVA风盛挛急证患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例,共脱落4例,其中治疗组1例,对照组3例。对照组予信必可都保吸入治疗,治疗组予麻荆止咳颗粒口服治疗,疗程均为7 d。观察2组咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽程度、咳嗽复发次数及诱导痰中SP、NK、CGRP值等指标在治疗前后的变化,比较2组疗效并观察不良反应发生情况。结果 （1）治疗组和对照组的总有效率分别为89.19%、85.71%,2组比较无显著性差异（P>0.05）;治疗组显效率为75.68%,优于对照组的65.71%（P<0.05）;（2）2组咳嗽症状积分、咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值均较治疗前明显改善（P<0.05）;治疗后2组比较,咳嗽程度及诱导痰中SP、NK、CGRP值无显著性差异（P>0.05）,但治疗组在咳嗽症状积分、咳嗽缓解时间、咳嗽复发次数改善情况均优于对照组（P<0.05）;（3）对照组有3例出现服药后心跳加快,停药后缓解;治疗组未出现明显不良反应。结论麻荆止咳颗粒可有效改善CVA风盛挛急证患者症状,减轻咳嗽严重程度,缩短咳嗽时间,减少复发率,减轻患者气道神经源性炎症且未出现明显不良反应。     

宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察

目的观察宣肺止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效。方法将60例CVA患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服宣肺止咳汤,连服28 d,治疗结束后比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为80%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论宣肺止咳汤结合常规西药治疗CVA疗效佳,安全,值得临床推广应用。     

咳嗽变异性哮喘诊断探讨

慢性咳嗽是指 3周以上的持续或反处复发作性咳嗽[1] 。咳嗽作为一种重要防御机制 ,能清除气道分泌物和异物 ,对心肺复苏和防止感染扩散也具有重要作用。然而也能引起多系统的并发症。为了提高慢性咳嗽的诊治率 ,对慢性咳嗽中 ,咳嗽变异性哮喘的诊治进一步探讨 ,以减少误诊及漏诊。1　资料方法1.1　一般资料　　 80例门诊及住院的病因不明慢性咳嗽患者。男性 47例。女性 3 3例。其中≥ 60岁 2 1例 (占 2 6.2 5 % )。 5 9～ 49岁 46例(5 7.5 % )。≤ 40岁 13例 (16.2 5 % )。最大年龄 68岁 ,最小年龄2 4岁。吸烟史 5年以上 3 2例 ,有过敏性鼻…     

苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘的系统评价

目的评价苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效与安全性。方法检索主要中英文数据库从建库至2015年8月20日苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘随机对照试验研究,筛选合格研究。应用Cochrane评价员手册进行偏倚风险评价,Jadad评分法进行质量评价。应用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果对符合纳入标准的5篇文献进行Meta分析显示,对比治疗组及对照组,两组临床疗效总有效率比值比(odds ratio,OR)为5.70,95%可信区间(confidence interval,CI)[2.95,11.01],差异有统计学意义(P0.001);临床疗效愈显率OR为3.38,95%CI[2.04,5.60],差异有统计学意义(P0.001)。结论苏黄止咳胶囊治疗小儿咳嗽变异性哮喘有显著临床疗效,但仍需更多高质量、大样本的临床研究来进一步验证。     

清热止咳口服液质量标准研究

目的：研究清热止咳口服液的质量标准。方法：用薄层色谱法检查麻黄、甘草;用HPLE法测定黄芩苷的含量。结果：该药每支含黄芩苷不得低于50．0mg。结论：该定量方法快速灵敏、稳定可靠。     

止咳平喘十二味合剂治疗痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效评价及作用机制研究

目的:探讨止咳平喘十二味合剂在痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘中的应用效果,总结该治疗方法的作用机制。方法:选取2017年9月－2018年8月宁波市中医院呼吸内科门诊就诊的痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘患者100例,随机分为对照组(常规西药治疗)和治疗组(止咳平喘十二味合剂),每组各50例。观察两组的咳嗽症状评分、咳嗽生活质量评分,观察两组肺功能情况,两组血清相关因子变化,分别于治疗前、治疗后检测定患者血清,记录血清总IgE、血嗜酸性粒细胞(EOS)百分比、血清白介素8(IL-8)等。结果:观察组的咳嗽症状总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的咳嗽生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肺功能高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:止咳平喘十二味合剂可有效减轻痰热郁肺型咳嗽变异性哮喘的咳嗽症状,提高咳嗽生活质量,改善肺功能,对血清炎症因子有抑制性作用,临床应用效果显著,可推广于临床。     

咳嗽变异性哮喘豚鼠模型的构建

目的尝试制备一种咳嗽变异性哮喘（CVA）的豚鼠模型。方法30只雄性豚鼠饲养1周后，随机分为健康正常组和模型组，每组15只。模型组第1天肌注4％OVA溶液0、5ml，同时腹腔注射2％Al（OH）30．2ml，14d后，模型组用1％OVA溶液雾化后攻击，隔天1次，每次15s，共7次。第29天，两组豚鼠用10^-4mol／L辣椒素溶液引咳。结果通过对咳嗽次数、肺病理切片、肺泡灌洗液、外周血等指标的观测，发现模型组的咳嗽次数多于健康正常组；与健康正常组比较，模型组的病理损伤明显；从肺泡灌洗液和血内嗜酸性粒细胞计数及白细胞计数上看，模型组与健康正常组两组存在统计学差异，前者较后者计数均有升高。结论这种改进后方法能成功地建立咳嗽变异性哮喘模型。     

苏黄止咳胶囊联合综合干预对咳嗽变异性哮喘患者炎性因子及肺功能的影响

目的探讨苏黄止咳胶囊联合综合干预对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者炎性因子及肺功能的影响。方法选取2016年6月-2017年11月收治的CVA患者74例进行研究,随机分为观察组和对照组,各37例。对照组予吸入用布地奈德,口服茶碱缓释片,观察组在对照组基础上口服苏黄止咳胶囊,2组均连续治疗4周,并予综合干预措施。抽取治疗前后空腹静脉血,血细胞分析仪测定嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白抗体E(IgE);酶联免疫吸附法(ELISA)测定转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α);肺功能检测仪测定最大呼气峰流速(PEF)、肺活量(FVC)、FEV1;生活质量评定量表进行生活质量评估。结果观察组治疗后EOS低于对照组,Ig E高于对照组(P0.05);观察组治疗后TGF-β1、TNF-α、IL-5低于对照组(P0.05);观察组治疗后PEF、FVC、FEV1高于对照组(P0.05);观察组治疗后心理、躯体、社会功能及物质生活评分优于对照组(P0.05)。结论苏黄止咳胶囊联合综合干预可有效降低CVA患者气道炎症反应及气道高反应性,降低炎性因子水平,从而改善肺功能,提高生活质量。     

咳嗽变异性哮喘的中医证候学研究

目的 探讨咳嗽变异性哮喘患者的中医证候特点及演变规律.方法 通过文献复习及相关研究资料的整合分析,筛选出咳嗽变异性哮喘临床常见到的62项症状及舌脉象,制定出统一的证候学科研观察表,对265例咳嗽变异性哮喘患者进行系统的临床观察与研究.结果 初步总结出咳嗽变异性哮喘的核心症状及周边症状的特征性表现,并提出了以风邪犯肺为核心证型,其余5个基本证型(寒邪侵肺、热邪蕴肺、肝火犯肺、肺阴亏耗、肺气亏虚)可相互并见的证候学演变规律.结论 风邪犯肺、肺失宣肃是致病的关键所在,疏风必须贯穿疾病治疗的始终.     

咳嗽变异型哮喘的几个问题

咳嗽是呼吸专科门诊最常见的症状之一,其中大部分又是所谓不明原因的慢性咳嗽（unexplained chronic cough）,即常规影像学检查未发现明确病变者。在此类慢性咳嗽当中,咳嗽变异型哮喘（CVA）是一重要病因,早年Irwin报道,慢性咳嗽的病因包括哮喘和气道高反应（33％）、鼻后滴漏（28％）、慢性支气管炎（12％）、症状性胃食管反流（10％）、病毒感染后咳嗽（25％）,其他因素包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）性咳嗽、精神性咳嗽（10％）以及多因素所致的咳嗽（约占20％）。     

甘草酸二铵辅助治疗咳嗽变异性哮喘发作期的临床研究

目的观察甘草酸二铵辅助治疗对咳嗽变异性哮喘（CVA）患者血中IL-4、IL-5和IL-13水平的影响。方法将100例CVA患者随机平均分为吸入激素组和甘草酸二铵＋吸入激素组。分别在治疗前和治疗4周后对患者进行肺功能、PEF％和激发试验检查和咳嗽评分,并对患者血中IL-4、IL-5和IL-13水平进行测定。结果两组患者在治疗前后肺功能指标FEV1％占预计值和FEV1／FVC％及PEF％未见明显区别。但两组患者治疗后PC20明显升高,且甘草酸二铵＋吸入激素组患者PC20升高更加明显。治疗4周后患者咳嗽评分及血中IL-4、IL-5和IL-13水平较治疗前明显下降,甘草酸二铵＋吸入激素组患者下降更加明显。结论甘草酸二铵可以有效的减轻CVA患者的临床症状和AHR,且同时还可以抑制CVA导致的气道炎症反应。在常规吸入激素的基础上使用甘草酸二铵辅助治疗是一种安全而有效的联合治疗方案,值得临床推广应用。