加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病患者微炎症状态的影响

目的:观察加味六味地黄汤对3～4期慢性肾脏病(CKD)患者微炎症状态的影响。方法:将64名病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用加味六味地黄汤。结果:2组治疗前患者的年龄、性别、病程、基础疾病无差异(P>0.05),2组治疗前患者的血清IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组治疗后IL-6、TNF-α、hsCRP、TC、TG和LDL-C水平降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:加味六味地黄汤能有效地CKD患者的微炎症状态,其机制可能与调节脂质代谢有关。     

康肾汤对慢性肾脏病2~3期患者微炎症状态的影响研究

目的评价康肾汤治疗慢性肾脏病(CKD)2~3期患者的临床疗效与安全性。方法将96例慢性肾脏病2~3期患者随机分为2组,康肾汤组48例在西医常规治疗基础上同时给予康肾汤治疗,对照组48例仅给予西医常规治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后血肌酐(SCr)、估算肾小球滤过率(e GFR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)、血红蛋白、血浆白蛋白及ALT的变化。结果对照组治疗后SCr、e GFR水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均0.05),康肾汤组治疗后SCr、e GFR水平较治疗前及对照组明显改善(P均0.05)。2组治疗前后血红蛋白、血浆白蛋白、ALT水平比较差异均无统计学意义。治疗后康肾汤组hs-CRP水平较较治疗前明显下降(P0.05),而对照组较治疗前明显升高(P0.05),康肾汤组明显低于对照组(P0.05);2组治疗后IFN-γ、IL-17水平均较治疗前明显下降(P均0.05),且康肾汤组水平明显低于对照组(P均0.05)。结论康肾汤能明显改善慢性肾脏病2~3期患者的微炎症状态及肾功能,并具有较好的安全性。     

慢性浅表性胃炎与舌象的相关性研究

目的 探讨慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis,CSG)患者的中医证型及有否伴幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)感染与舌象之间的关系.方法 将CSG患者600例,辨证分为肝胃不和、脾胃虚弱(含虚寒)、胃阴不足、胃络瘀阻、脾虚气滞、脾虚湿热、寒热错杂、脾虚湿热血瘀八个证型;按有无Hp感染分为Hp(+)和Hp(-),观察它们的舌象,进行统计学分析.结果 ①舌象的变化可以反映CSG证型的改变.②舌象提示,CSG以脾胃虚弱(含虚寒)型最多(261/600,43.5％).③CSG伴有Hp(+)者(320/600,53.3％)辨证属脾虚湿热血瘀证为多.结论 ①舌象能反映CSG证型的变化规律;②治疗CSG要注重健脾扶正,不宜单纯攻邪;③扶正祛邪和抗Hp要重视清热利湿,活血化瘀.     

慢性肾功能衰竭微炎症状态与中医证型关系研究

目的探讨慢性肾功能衰竭（CRF）微炎症状态及其与中医证型的关系。方法选择非透析的CRF患者69例，测定其C反应蛋白（CRP）、IL-6、TNF-α、Alb、Hb及SCr，并与健康对照组20例比较。结果①CRF组血CRP、IL-6及TNF-α均显著高于健康对照组（P均〈0．01），微炎症状态发生率35％。②CRP增高组Alb低于CRP不增高组（P〈0．05）。③CRF 2期、3期及4期CRP、IL-6及TNF-α均无显著性差异（P〉0．05）。④各中医证型CRP、IL-6及TNF-α均高于健康对照组（P〈0．01或0．05），脾肾阳虚型及阴阳两虚型CRP及IL-6低于肝肾阴虚型（P〈0．01或0、05），而脾肾气虚及气阴两虚型CRP、IL-6与肝肾阴虚无显著性差异（P〉0．05）。夹湿浊证及夹湿热证CRP及IL-6高于各型虚证（P〈0.05）。结论①CRF普遍存在微炎症状态，微炎症状态是引起营养不良的重要原因。②各中医证型均存在微炎症状态，但不同证型微炎症状态程度有一定差异，其中夹湿浊或夹湿热证者微炎症状态程度最明显。微炎症状态程度可作为湿浊证及湿热证的辨证参考。     

慢性肾功能衰竭微炎症状态与中医证型关系研究

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)微炎症状态及其与中医证型的关系。方法选择非透析的CRF患者69例,测定其C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α、Alb、Hb及SCr,并与健康对照组20例比较。结果①CRF组血CRP、IL-6及TNF-α均显著高于健康对照组(P均<0.01),微炎症状态发生率35%。②CRP增高组Alb低于CRP不增高组(P<0.05)。③CRF 2期、3期及4期CRP、IL-6及TNF-α均无显著性差异(P>0.05)。④各中医证型CRP、IL-6及TNF-α均高于健康对照组(P<0.01或0.05),脾肾阳虚型及阴阳两虚型CRP及IL-6低于肝肾阴虚型(P<0.01或0.05),而脾肾气虚及气阴两虚型CRP、IL-6与肝肾阴虚无显著性差异(P>0.05)。夹湿浊证及夹湿热证CRP及IL-6高于各型虚证(P<0.05)。结论①CRF普遍存在微炎症状态,微炎症状态是引起营养不良的重要原因。②各中医证型均存在微炎症状态,但不同证型微炎症状态程度有一定差异,其中夹湿浊或夹湿热证者微炎症状态程度最明显。微炎症状态程度可作为湿浊证及湿热证的辨证参考。     

慢性浅表性胃炎舌象变化与胃蛋白酶水平相关性探讨

目的探讨180例慢性浅表性胃炎患者舌象与胃蛋白酶水平的相关性。方法采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者进行舌象观察，并取其胃液，采用分光光度法检测胃蛋白酶水平。结果180例慢性浅表性胃炎患者舌苔颜色黄者，胃蛋白酶水平高；舌苔颜色白者，胃蛋白酶水平低。180例慢性浅表性胃炎患者胃蛋白酶水平在舌苔厚度、舌质及舌色各组间无明显差异。结论慢性浅表性胃炎患者舌苔颜色变化可能与胃蛋白酶水平存在一定的相关性，即舌苔颜色随胃蛋白酶水平升高逐渐由白变黄；而舌苔厚度、舌质及舌色与胃蛋白酶水平可能不存在明显的相关性。     

舌象变化与心血管疾病的相关性研究

舌与心在生理与病理方面均密切相关，从理论、实验、临床运用三个方面系统总结阐述了舌与心血管疾病的相关性研究。理论研究总结古代文献资料；实验研究发现舌与心功能优劣、血液状态的改变关系密切；临床上发现心血管病患者的舌象变化有一定倾向性，依舌辨证分型、指导用药、判断预侯，对心血管疾病的诊治及预防起到了积极作用。     

肾衰宁联合厄贝沙坦对慢性肾脏病23期患者氧化应激和微炎症状态的影响

目的探讨肾衰宁片联合厄贝沙坦治疗慢性肾脏病(CKD)23期的临床疗效及对患者氧化应激、微炎症状态的影响。方法将86例CKD 23期患者随机分为观察组与对照组,各43例。对照组给予厄贝沙坦胶囊治疗,观察组给予肾衰宁片联合厄贝沙坦胶囊治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后评价中医证候评分检测,氧化应激指标、微炎症指标及肾功能相关指标。结果观察组西医疗效及中医证候疗效总有效率均显著高于对照组(P均0.05);治疗后,观察组的中医证候积分、SCr、BUN、24 h UTP水平均显著低于对照组(P均0.05),而ALB及eGFR水平显著高于对照组(P均0.05);治疗后2组IL-6、IL-17、hs-CRP、IFN-γ及MDA水平均显著降低(P均0.05),SOD及GSH-Px水平均显著升高(P均0.05),且观察组的改善幅度显著优于对照组(P均0.05)。结论肾衰宁联合厄贝沙坦能够明显改善CKD 23期患者氧化应激及微炎症状态,从而改善肾功能并提高临床疗效。     

慢性肾衰竭微炎症状态的中医药研究概况

由于血液净化技术的开展与进步,使"尿毒症为不治之症"的论断已成为历史.但慢性肾衰竭(CRF)患者及接受血液净化治疗患者的生活质量仍明显低于正常人,其合并症与病死率很高,有关影响预后的因素及改善预后的研究一直是本领域的热点.近来诸多研究发现CRF患者普遍存在着微炎症反应状态,微炎症反应在CRF进展中起着重要作用.也是CRF患者心血管事件发生率和死亡率居高不下的主要原因,目前已引起国内外学者的广泛关注.     

慢性肾衰竭微炎症状态的研究进展

近年来,诸多研究发现慢性肾衰竭（CRF）患者普遍存在着微炎症反应状态。慢性微炎症反应状态与CRF时心血管病、营养不良、贫血等多种并发症的发生发展密切相关,是CRF预后的可靠指标,目前已引起国内外学者的广泛关注。     

基于微炎症探讨中医药治疗慢性肾脏病营养不良研究进展

<正>慢性肾脏病(chronic kidney clisease,CKD)是指有肾脏结构或功能损害≥3个月,估算的肾小球滤过率(eG FR)<60 ml/(min·1.73 m2)≥3个月^[1]。近10年来,中国成年人中CKD的患病率达10.8%,中国18岁以上人群中有1.2亿CKD患者,知晓率仅为12.5%^[2]。而营养不良是CKD患者的常见并发症。有研究表明,CKD患者营养不良的发生率为22.7%^[3]。CKD患者营养状况对CKD进展的影响包括两方面:一方面营养不良会加速CKD疾病进展;另一方面营养过度又会导致CKD患者高钾血症、高磷血症、蛋白质降解的有毒代谢物蓄积,加速CKD疾病进程^[4]。     

慢性肾衰竭微炎症状态的中医病机及治疗探讨

慢性肾衰竭微炎症状态与动脉粥样硬化、贫血、营养不良等并发症的发生、发展密切相关,严重影响慢性肾衰竭患者的生存质量及预后。从微炎症状态的病理物质是炎症因子来看,慢性肾衰竭微炎症状态的病理机制可归属于中医学毒邪、络病等范畴,属于慢性肾衰的标证。且络病蕴毒、毒邪损肾络是慢性肾衰竭微炎症状态的病理基础,贯穿于慢性肾衰竭微炎症状态的始终。     

保肾方对慢性肾脏病Ⅲ期微炎症状态影响48例

目的 观察保肾方对慢性肾脏病3期患者微炎症状态的疗效.方法 96例慢性肾脏病3期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予保肾方治疗,对照组给予尿毒清颗粒治疗,两组基础治疗相同,治疗8周,观察两组患者血超敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原、白蛋白、转铁蛋白的改变.结果 两组患者超敏C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、纤维蛋白原均降低（P＜0.05）,白蛋白、转铁蛋白均升高（P＜0.05）,各指标组间比较无显著性差异（P＞0.05）.结论 保肾方具有改善慢性肾脏病3期患者微炎症状态的作用.     

慢性乙型肝炎中医证候与舌象客观量化指标相关性的临床研究

目的:探讨慢性乙型肝炎(简称慢性乙肝)患者中医证候及舌象客观量化指标的变化同中医病理因素的关系,初步建立慢性乙肝舌象客观量化信息数据库,为中医客观化在临床疗效评价方面做初步探讨。方法:采用中医智能舌象仪对慢性乙肝患者舌象客观量化指标进行采集,并对其与相应中医临床证候的相关性进行分析。结果:1)舌苔面积与临床症状胁肋疼痛、肝脾肿大、身目发黄、脘闷腹胀、食欲不振、倦怠乏力、神疲懒言、恶心呕吐、嗳气、大便稀溏呈正相关;2)舌质颜色R、G、B与临床症状胁肋疼痛、食欲不振、嗳气呈负相关;3)舌质颜色G、B与临床症状身目发黄、倦怠乏力呈负相关;4)舌质颜色B与临床症状肝脾肿大、口干而苦呈负相关;5)舌苔颜色R、G、B与临床症状胁肋疼痛、身目发黄、食欲不振、嗳气呈负相关;6)舌苔颜色R、B与临床症状倦怠乏力呈负相关;7)舌苔颜色B与临床症状肝脾肿大、口干而苦呈负相关;8)齿痕数量、面积与临床症状胁肋疼痛、肝脾肿大、身目发黄、脘闷腹胀、食欲不振、神疲懒言、嗳气呈负相关;9)点刺数量面积与临床症状胁肋疼痛、食欲不振、口干而苦、嗳气呈负相关;10)裂纹数量、面积与临床症状烦躁易怒呈正相关。结论:中医舌象仪所采集舌象客观量化指标的变化能够反映患者临床症状的变化情况,能为临床诊疗慢性乙肝提供可参考的诊断依据。     

慢性胃病分型辨证舌象与胃镜相的相关性

笔者对97例慢性胃病患者进行辨证分型结合舌象、胃镜相的观察研究,希冀在微观水平上探索中医脾胃病局部与整体的相关性。1 一般资料 本组共97例,均有胃院部的慢性疼痛。男61例,女36例;年龄16～72岁,其中40岁以下40例,41～60岁48例,61岁以上9例;病程3～20年。临床诊断慢性胃炎61例,十二指     

180例慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃酸水平相关性探讨

目的探讨慢性浅表性胃炎患者舌象变化与胃液pH值水平的相关性。方法采用舌象分析仪对经胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎患者180例进行舌象观察，并取其胃液采用精密试纸法检测胃液pH值。结果1）180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者，其舌苔多为无苔或少苔；胃酸pH值高者，其舌苔多为厚苔或中等厚度苔。2）180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值低者，随胃酸pH值升高，其舌苔颜色逐步由浅变深、由白变黄。3）180例慢性浅表性胃炎患者中胃酸pH值在各组舌质中无明显差异。结论1）慢性浅表性胃炎患者的舌苔变化与胃液pH值水平可能存在一定的相关性，即随胃酸pH值的升高舌苔的厚度逐渐由薄变厚，舌苔的颜色逐渐由浅变深，由白变黄。2）慢性浅表性胃炎患者的舌质变化与胃液pH值水平无明显相关性。     

细胞因子与慢性肾脏病及中药的干预研究述要

指出:细胞因子对CKD所产生的影响越来越受到重视,中药通过抑制细胞因子的异常增殖,改善微炎症反应,在提高机体免疫力方面有着西医无可比拟的优势。从三个方面,即:细胞因子在慢性肾脏病的发展过程中的影响、单味中药对改善微炎症状态的研究、中药复方对改善微炎症状态的研究等,对细胞因子与慢性肾脏病及中药的干预研究等作了综述。     

阴虚与舌象相关性的研究

目的探讨阴虚与各种舌象的相关性,促进中医诊断规范化的发展。方法对7680例当代名医医案、1018例临床病例中阴虚与舌象的关系进行研究,并用双层频权剪叉算法计算出各种舌象对阴虚的诊断权值。结果红舌、黄苔不仅是在阴虚病例中出现频率较高的舌象,红舌、黄苔病例中涉及阴虚的比率亦高于其它舌象(P<0.01),红舌、黄苔对阴虚的诊断权值也较高。结论阴虚与红舌、黄苔的关系最为密切,与剥落苔、燥苔也有较为密切的关系。     

肺与舌象相关性的研究

目的:探讨肺与各种舌象的相关性,促进中医诊断规范化的发展。方法:对7 680例当代名医医案、1 018例临床病例中肺与舌象的关系进行研究,并用双层频权剪叉算法计算出各种舌象对肺的诊断权值。结果:黄苔、红舌不仅是在肺的病例中出现频率较高的舌象,黄苔、红舌病例中涉及肺的比率亦较高,黄苔、红舌对肺的诊断权值也较高。结论:肺与黄苔、红舌及腻苔的关系较为密切。