高正加速度导致的颞下颌关节损伤自然转归展望

为探讨持续性高正加速度作用引起的颞下颌关节损伤的自然转归问题 ,我们总结了近年来国内外颞下颌关节的解剖和生理、航空医学关于正加速度与颞下颌关节的关系以及口腔科学各种形式和程度的颞下颌关节损伤缺损恢复等几方面的研究成果 .研究表明颞下颌关节为滑膜关节 ,血流供应不足和负荷加重都会引起关节损伤 .持续性高正加速度通过引起颞下颌关节区组织缺氧和负荷加重等因素对颞下颌关节造成不利影响 .颞下颌关节软骨面积 <4mm的表浅损伤能自然恢复 ,>4mm的一般不能自然恢复 .持续性高正加速造成的颞下颌关节损伤为较大面积但又非常初期的损伤是否能够自然恢复尚需研究 .     

认识关节炎

<正>一、关节炎关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的、由多种因素引起的炎性疾病,可分为数十种类型。最常见的有骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎和痛风性关节炎等。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。     

压应力下兔软骨细胞凋亡的实验性研究

目的 观察持续及间歇压应力下关节软骨的组织学变化、软骨细胞的凋亡,探讨压应力下软骨细胞凋亡和关节软骨退变的相互关系及压应力下软骨细胞凋亡的相关机制.方法 在活体新西兰大白兔左后肢的髌股关节间造成持续及间歇的不同压应力模型,60只新西兰大白兔,随机分为7组:A组,对照组;B组,持续伸直位;C组,持续屈曲80°位;D组,持续屈曲140°位;B1组,间歇伸直位;C1,间歇屈曲80°位;D1组,间歇屈曲140°位.持续组于1周、2周、4周、6周、8周,间歇组于4周、8周、12周先进行髌股关节间压应力测试,然后取材利用HE染色、甲苯胺蓝染色、TUNEL法等方法观察关节软骨细胞及关节软骨的组织学变化.结果 关节间持续及间歇的较高压应力可以引起关节软骨细胞凋亡并伴有关节软骨退变;持续的压应力引起的变化大于间歇的压应力;较长时间的关节制动也可以引起上述变化.结论 关节间持续及间歇的较高压应力可以引起软骨细胞凋亡,并继而出现软骨退变.     

骶髂关节半脱位的发生机理及简易复位法

骶髂关节是一个非常稳固的关节,是连接躯干和下肢的枢纽;但骶髂关节半脱位又是一个常见病、多发病。本文结合骶髂关节的解剖结构和引起髂骨在骶骨关节面上运动的力学原理进行阐述,用以阐明引起骶髂关节半脱位的发生机理。文章最后根据发生机理提出两种骶髂关节半脱位的复位方法。     

推拿结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎30例

<正>膝关节骨性关节炎（osteoarthritis,简称OA）是引起膝关节痛的主要原因之一。该病的始发部位在软骨,可因创伤与劳损、组织细胞衰老、关节制动等因素引起,病理基础是局部关节透明软骨退变及滑膜炎性改变。本病属中国传统医学"骨痹"范畴,中医认为本病多因肝肾不足,气血亏虚,筋脉失养或风寒湿邪侵袭久羁关节,而致气血痹阻而发病[1]。笔者自     

膝关节病的护理应用

<正>膝关节是由髌骨、股骨以及胫骨构成的承重关节,是人体内最大也是最容易受损伤的关节之一。在人体所有关节中,膝关节的发病几率最高,关节内的多种疾病损伤以及各种关节外部因素都可以引起膝关节疼痛。通常情况下,膝关节病并不存在特异性。比如,关机交锁、关节疼痛以及打软腿等症状,其发病原因不仅仅是关节软骨病变和髌股关节异常,也有可能是半月板和交叉韧带损伤,还有可能是异常增生滑膜的嵌顿所致。常见的膝关节病有:半月板损伤、骨性关节炎、髌骨软化以及滑膜炎等。     

关节畸形的鉴别诊断

全身的关节可分为四种类型,即以致密的纤维组织作为骨联结的韧带联合型,以软骨作为骨联结的软骨联合型;具有广泛的骨性相互联结的骨性联结型和滑膜关节型。各关节因其部位.作用不同而功能和活动范围各异。所谓关节畸形,是指因某种原因使关节的正常解剖位置、形态发生异常,并影响或潜在影响其正常功能者。引起关节畸形的原因很多,临床表现多样。现就常见关节畸形的鉴别诊断要点简术如下: 1 先天畸形 先天性关节畸形发生在上肢的有先天性肩关节脱位;先天性肘关节强直等。发生在下肢的有先天性髋关节脱位;先天性外展性髋挛缩;先天性髋内翻;先天性畸形足和先天性多发性关节挛缩症等。其中以先天髋脱位最为多见。临床表现的主要特点是发病年龄很轻,即在新生儿或生后较短时间内即可发现。多为单关节、没有任何肿胀、疼痛等炎症表现。根据先天畸形的部位和程度不同,其功能活动受限程度不一,X线检查可有典型脱位改变而无骨、软骨破坏关节强直等异常。结合病史临床特点,诊断并不十分困难。     

痛风的并发症

痛风的并发症可归为关节强硬、关节畸形、慢性肾功能衰竭、急性肾功能衰竭、瘘管形成、尿路感染等。1　关节强硬和关节畸形关节强硬和关节畸形是痛风的最主要并发症。引起关节强硬和关节畸形的原因主要有以下几个方面 :①急性痛风性关节炎反复发作 :好发于下肢关节 ,半数以上患者首发于趾 ,在整个病程中约 90 %患者大趾被累及。初次发作常常只影响单个关节 ,反复发作则受累关节增多。且相当一部分患者有越发越频的趋势 ,引起关节强硬和关节畸形。②慢性关节炎 :急性痛风性关节炎若未经治疗 ,尿酸盐在关节内沉积增多 ,炎症反复发作进入慢…     

神经根型颈椎病椎间孔狭窄因素的影像学分析

目的 探讨引起神经根型颈椎病患者椎间孔狭窄的主要骨性原因.方法 对69例神经根型颈椎病患者的X线片进行观测,首先观测双斜位片上发生狭窄的椎间孔,依据导致椎间孔狭窄的不同原因(钩椎关节骨质增生、关节突关节位置关系异常、关节突骨质增生、椎间隙狭窄等)进行分类计数.结果 本组病例提示颈椎间孔狭窄因素以关节突关节位置关系异常居多,占94.1%(其中单纯关节突关节位置关系异常引起椎间孔狭窄者占42.0%;与其他3种原因相兼者占52.1%),关节突关节位置关系异常以C5-6和C6-7为多发节段.结论 颈椎关节突关节位置关系异常居神经根型颈椎病椎间孔骨性狭窄因素的首位,通过45°斜位X线片可进行定性诊断,应引起临床重视.     

关节痛的诊断和治疗

关节痛是临床常见病症之一,若诊断不及时、病程迁延过久可引起关节囊增生与肥厚、软骨及骨质破坏、关节间隙变窄及骨质增生等,使患者活动受限.关节痛的病因较为复杂,诊断需结合患者病史、体格检查及实验室检查等进行综合分析:首先,判断关节痛是功能性还是器质性;其次,确定关节痛性质;再次,明确关节痛的病因.关节痛的治疗可分为针对病因的治疗和对症治疗:针对病因的治疗包括关节制动、脱位关节复位、广谱抗生素控制感染、早期功能锻炼和积极治疗原发病等;对症治疗包括止痛药物治疗和中医中药辨证治疗.     

人造关节

上海手术器械六厂在上海第六人民医院、后字二四五部队附属第二医院的配合下,初步试制成功了人造股骨头及膝、肘、指关节等各种金属关节,经过对一百多例股骨头因外伤引起的骨折及缺血性坏死、外伤性关节破坏或缺损、类风湿性关节炎和创伤性关节炎引起的关节强直或疼痛、某些恶性程度较低的关节附近的骨肿瘤等疾病的临床使用,收到了良好的效果。     

关节内注射类固醇的利弊

<正> 1951年 Hollander 等首次证实关节内注射类固醇可使严重类风湿性关节炎症状缓解。此后在用此药治疗炎症性关节疾患、退行性关节炎和其他疾患引起的急性关节炎症方面取得了许多经验,虽然这种治疗纯系局部治疗,只有暂时性的治标作用,但却是一种消肿止痛的可靠方法。     

针刺加理疗治疗战士踝关节扭伤80例疗效观察

踝关节扭伤是在外力作用下,关节骤然向一侧活动超过其正常活动度时,引起关节周围软组织,如关节囊、韧带、肌腱等发生的撕裂伤。我部从2008-2010年,采用针刺和理疗方法的治疗战士踝     

巨剌肩髃穴治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎,是关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病,常因肱二头肌腱腱鞘炎、冈上肌肌腱炎或肩峰下滑囊炎等引起;也可因肩部或上肢损伤如骨折、脱位、肩部较长时间固定后所致。主要是关节囊褶皱和结缔组织发生的炎性反应。病久,     

圣手镇痛活络酊治疗颈肩腰腿疾病关节肌肉疼痛660例疗效分析

目的观察圣手镇痛活络酊治疗颈肩腰腿疾病引起的关节肌肉疼痛的近期疗效。方法将1300例颈肩腰腿疾病关节肌肉疼痛的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组660例,用圣手镇痛活络酊外敷治疗;对照组640例用舒筋活血汤口服治疗,10天为1个疗程。1个疗程结束后评定近期疗效。结果2组治疗前疼痛、肿胀、压痛、功能受限等积分差异无显著意义(P>0.05);治疗后2组在功能受限等体征方面差异有显著意义(P<0.05),在疼痛、肿胀等症状及压痛等体征方面的差异有非常显著意义(P<0.01);2组近期疗效评价差异有非常显著意义(P<0.01)。结论圣手镇痛活络酊是治疗颈肩腰腿疾病引起的关节肌肉疼痛的有效药物。     

慢性疾病的康复治疗(14)谈谈康复医学中的运动治疗(三)

前两期我们介绍了关节活动技术和关节松动技术的一般内容和方法,今天向大家介绍的是由于术后或外伤等原因引起的肌、腱、滑膜等挛缩及关节伸屈受限的治疗方法。     

膝关节内骨折及细微损伤52例影像学分析

膝关节骨折常因外力作用和运动不当引起,多伴有韧带、半月板、关节等损伤,很少发生单纯性关节骨折。膝关节骨折是引起膝关节疼痛和功能障碍的主要原因。关节内骨折、细微损伤,计算机摄影技术（CR）诊断准确,核磁共振技术（MRI）能够显示关节半月板、侧副韧带损伤等。我们将52例膝关节关节内骨折及细微损伤结合计算机图像信息处理技术进行多级图像对比,MRI研究,对关节内骨折尤其是细微损伤的结果进行回顾性分析以提高诊断水平。现报告如下。     

强直性脊柱炎术后呼吸监护的护理体会

<正>强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种临床常见、原因不明的全身慢性疾病,主要累及脊柱与骶髂关节,引起强直和纤维化,并伴有不同程度的肺尖纤维化和胸廓硬化以及肾脏和心血管等多个脏器的病变[1]。关节置换术是恢复髋关节功能及改善脊柱畸形的重要手段[2,3]。由于肋椎、肋胸关节     

腰椎小关节退变的CT诊断

<正>腰椎小关节退变被认为是引起腰及坐骨神经痛的重要原因之一。早在1933年Ghormleg就把小关节退变伴腰腿痛描述为"小关节综合征",而在临床实际工作中,过分强调腰椎间盘突出而导致的腰腿痛,忽视了腰椎小关节退变亦可引起     

針灸治疗顳下頜关节疾病44例的小結报告

顳下頜关节疾病的范围很广,总的分关节內的如真性关节强直,和关节外的即关节周围软组织的病变,而后者又是临床多見的。它所表現的主要症状是下頜骨运动受限制,咀嚼时酸痛,关节彈响,及关节周围组织有反射痛或压痛等,以致使整个咀嚼器官失去或减低咀嚼功能。它的致病因素是多方面的,如:有先天性发育不良所致;有局部组织感染所致;有外伤所致;有全身情况特别是风湿性关节炎影响所致;然而在临床上发現由于(牙合)的不正常所引起