甲下外生骨疣6例报告

甲下外生骨疣亦称甲下骨瘤 ,趾端末端外生骨疣 ,该病是单发性良性肿瘤 ,发生于足趾甲下 ,口止母趾多见 ,偶见于它趾。也可发生于手指甲下 ,1947年 Dupuytren首先描述故又称 Dupuytren外生骨疣 [1 ]。我院自 1993年至 2 0 0 0年 10月共收治 6例患者。全给予手术治疗 ,效果满意。报告如下。临床资料一、一般资料　本组 6例 ,男性 4例 ,女性 2例。年龄最大 38例 ,最小 12岁 ,平均 18岁。 6例均为 口止母趾末端。病程短则 1月 ,长至 2年 ,无一例多趾患病。 6例病人都出现趾末端甲下局部隆起变形 ,出现不同程度的疼痛 ,2例出现甲沟局部感染发炎…     

甲下骨疣6例报告

甲下骨疣是指发生于手指或足趾末节指（趾）骨的骨软骨瘤,因位于甲床下,多导致指（趾）尖的过长畸形,临床表现为疼痛及功能障碍,且多合并嵌甲、甲周炎、炎性溃疡等,临床难于诊断,故称为甲下骨疣.我院自1996年以来收治6例,术后患指（趾）功能外形均满意,现报道如下.     

保甲原位切除法治疗外生性甲下骨疣

外生性甲下骨疣是一种良性的骨软骨增生性肿瘤,发病率不高,好发于青少年人群,女性多见,常表现为手足部指骨或趾骨末节增长的质硬肿块,可伴有压痛、甲畸形及甲下出血等症状,严重时可影响患者行走、穿鞋等日常生活[1].诊断常需要通过X线片检查,可见骨疣处不均匀高密度影.大多数患者予以拔除甲板后,切除骨疣,直接缝合.虽然可以充分显...     

甲下骨疣误诊为嵌甲症1例

1 病例资料 患者,男, 30岁.因穿鞋右拇趾末端疼痛,甲沟局部反复感染2年内行5次拔甲,趾甲成形1次均无效来诊.患者右拇趾末端肿胀,趾甲畸形,甲下局部隆起变形,甲床增厚,局部压痛,甲下脓性分泌物.X线摄片发现末节趾骨甲下骨性突起病变,边界清楚,骨突的基底较宽与趾骨皮质相连续,诊断为甲下骨疣.见图1.     

足趾甲下外生骨疣的分型与手术切口选择策略

[目的]探讨足趾甲下外生骨疣的分型与手术切口选择策略,分析甲床处理的方法。[方法]2008年1月~2013年12月,本院收治的足趾甲下外生骨疣患者共计23例,根据体检与足部正、侧位X线片,判断病灶部位与甲床的关系,分型为I型与II型。采取不同切口与甲床处理方式,随访终点记录患者趾甲生长情况与患者满意度。[结果]23例患者,男7例,女16例。左足9例,右足14例。平均年龄(24.4±11.9)岁(13~56岁),病程14.0个月(2~108个月)。随访时间18~61个月,平均24.2个月。病灶均位于趾骨末节,母趾19例,第2趾1例,第3趾1例,第4趾2例。分型为IA 2例,IB与IC 6例,IIA 7例,IIB 6例,第4趾末节趾甲床成形2例。[结论]足趾甲下外生骨疣,根据病灶部位与甲床的关系,选择合适切口与甲床处理方式,有助于提高优良率。     

骶骨骨疣误诊为腰椎间盘突出1例

患，男，26岁，因右臀、下肢进行性疼痛2个月余为主诉入院。疼痛呈痉挛性，平卧休息可缓解。入院前于外院行腰椎MRI示：腰椎生理曲度变直，部分椎体缘可见骨质增生，L4～5椎间盘向椎体后缘局限性轻度突出，硬膜囊前缘受压。在外院考虑腰椎间盘突出症行保守治疗，未见明显改善，几个月来疼痛进行性加重，夜间尤为明显并跛行，遂转入我院。查体：跛行，脊柱无畸形，各棘突无压痛、叩击痛，活动无受限。右臀无明显红肿、发热，未触及包块，无压痛，下肢纵叩痛阴性。右侧直腿抬高试验阳性（30°），加强试验阳性；左侧直腿抬高试验阴性，加强试验阴性。右髂腰肌肌力减弱，其余下肢肌力正常。右髋关节屈曲轻度受限。皮肤感觉均正常。骨盆挤压及分离试验阴性。行X线检查示右骶骨肿瘤。再行骶髂关节CT平扫示：右侧骶骨见一骨性突起，境界清楚，顶部可见钙化影，部分呈环形钙化影，周围未见明显骨膜反应，未见软组织肿块影（见图1）。双侧骶髂关节骨性关节面光整，关节间隙清晰，双侧对称，周围未见明显软组织影。考虑为右骶骨骨软骨瘤。经右骶髂关节前外侧入路手术探查，见骨性肿块增生，呈囊性，周围境界清楚。手术切除肿块后病情逐渐缓解。[第一段]     

趾甲下外生骨疣38例治疗体会

<正> 趾甲下外生骨疣以手术切除为主要治疗手段,治疗不当,可以复发,临床应充分重视。我院自1982年2月～1999年3月17年中手术治疗38例,疗效满意。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:男15例,女23例,年龄13～68岁,平均34岁。(足母)趾23例,第二趾7例,小趾8例。最短病史5个月,最长病史3年8个月。有足趾外伤史者20例。21例趾甲脱落,甲床变形、粗糙。甲床破溃感染9例,17例趾甲隆起、上翘、凸凹不平。骨疣体积最大为8mm×3mm×2mm,最小为3mm     

创伤性骨软骨外生骨疣11例报告

目的 :为探讨创伤性外生骨疣的发病机制并制定早期诊治要点。方法 :通过回顾性分析 11例创伤性外生骨疣临床及X线片的追踪观察 ,结合文献复习进一步提高认识水平。结果 :近干骺端的软骨膜环部分创伤移位是在小儿或青少年中形成创伤性外生骨疣的重要原因。结论 :创伤性外生骨疣是客观存在的。是好发于儿童或青少年期的特殊良性的软骨源性的肿瘤性骨病变 ,早期具有可靠的诊断依据 ,而且能够早期诊治。与其他原因所致的骨软骨瘤是否有因果关系 ,还有待于今后进一步探讨     

自体疣植入治疗扁平疣、寻常疣70例

1997年1月-2006年12月，我们采用自体疣植入治疗扁平疣、寻常疣患者70例，取得了较满意疗效，现报道如下。     

肩胛骨外生骨疣1例报告

患者,汉族,男,22岁。右侧肩胛后面有1个无痛性肿块3年,以前未曾治疗。体检:右肩胛后面有1个大小约10 cm×10cm×4 cm的隆起肿块,局部无明显触压痛,皮温不高,局部皮肤无红肿、无静脉曲张。X线检查:右侧肩胛部占位性病变,入院后完善相关检查,行手术切除。术中见右侧肩胛后面有一呈菜花状的无蒂型骨软骨瘤,表面光滑,大小约同前。行骨疣切除术,送病检。诊断:右肩胛骨骨软骨瘤。术后随访1年未见复发。讨论单发性骨软骨瘤也叫外生骨疣,是临床上常见骨肿瘤之一。它确切发病原因尚不清楚,有些人认为骨软骨瘤是一种真性肿瘤,也有人认为它是发育性骨…     

手部甲周疣的治疗

甲周疣是一种良性肿瘤,易发生在甲廓部。我科从1997年-2000年共收治68例,对其病史进行回顾性分析,现将其诊断及治疗方法作一归纳性叙述。     

腓下骨误诊为骨折块1例

患者,女,43岁,于2002年2月6日下楼梯时不慎踏空跌倒,左足内翻扭伤,即感左踝疼痛,行走不便。第2天局部肿痛更加明显,站立行走均困难。查体:左外踝瘀肿明显,压痛,左踝关节屈伸、内外翻均受限。左踝X线正位片示:外踝尖下有0·5 cm×0·5 cm的小骨块,与外踝尖部分重叠;侧位片示:外踝前缘有0·5 cm×0·5 cm的骨块影。入院诊断为左外踝撕脱性骨折,考虑到撕脱的小骨折块,有可能位于外踝尖与距骨之间的关节腔内,日后有可能影响踝关节的屈伸功能,在征得患者及家属的同意后,决定手术摘除小骨块。于2月7日下午在腰麻下作左外踝撕脱骨块摘除术,行左外…     

遗传性多发性外生骨疣伴颈髓压迫1例

<正>患者,男,29岁,因左侧肢体无力7年,加重1个月于2016年8月26日来我院脊柱外科就诊。7年前无明显诱因出现左侧肢体无力,以下肢为重,起步及迈步时自觉下肢沉重,手部精细活动受限,同时伴有右侧肢体麻木及胸腹部束带感,无大小便障碍,就诊于当地医院后行X线检查被诊断为股骨和肱骨骨软骨瘤,曾于2007年接受左股骨和左肘截     

非手术疗法治疗复发性跖疣、甲周疣疗效探讨

近年来我科对用微波冷冻治疗无效的、因手术可能会导致严重后果的、儿童不能耐受疼痛的复发性犤１犦的跖疣、甲周疣病例采用了六神丸研粉外敷治疗了８例患者，收到了较好的疗效，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：８例患者，其中男４例，女４例，年龄１２－４３岁，平均年龄２４．５岁，病程均在３－４年以上，其中跖疣４例，部位分布在趾甲腹侧，足掌部和足跟部，皮损１－４处不等。甲周疣４例，皮损分布于拇指甲半月与软组织或拇指两侧软组织处，１－３处不等，均为粟米粒至黄豆大小。１．２治疗方法：根据皮损的部位将１０－３０粒…     

黑格隆德骨疣并发跟腱断裂

有关黑格隆德骨疣并发双侧跟腱断裂的报道即使在英文文献中也鲜见.本文将我们处理一例该患者的体会奉献给大家.     

避免误诊甲下黑色素瘤的预防措施

目的 探讨如何降低甲下黑色素瘤的误诊率，提高早期诊断水平。方法 对疑为甲下黑色素瘤同时要常规检查局部淋巴结有无肿大，肝、肺、骨等有无转移，对于发病快，有外伤史，持续存在指(趾)甲损伤或局部表现凶险，经一般常规治疗无效时，无论有无色素沉着，均及时作病理明确诊断，以防误诊。结果 本组9例甲下黑色素瘤，其中包括7例外伤按其他甲下疾患治疗无效患，均手术作冰冻病理切片，结果与术后病理检查一致，诊断恶性甲下黑色素瘤。结论 通过病理检查，不仅对真正的甲下黑色素瘤的存在，对其他明确诊断的甲下疾患也给予了相应的治疗，取得了良好的效果。     

甲下黏液囊肿1例

手部黏液囊肿,多发生于手指末节,尤其多见于远侧指间关节背侧,而甲下黏液囊肿则少见。我院于2002年4月收治1例。报道如下。1病例资料病例,男,32岁。3年前自觉左示指甲下不适、胀痛,并出现指甲变软,逐渐加重,指甲突起、变形。近半年指甲触痛明显,指甲翘起,近1/3偏向基底部有约0.3cm×0.5cm软化,呈乳白色,表面粗糙,无光泽,局部压痛阳性。周围皮肤正常,皮温不高,无感觉及运动障碍。左示指正侧位片:见末节指骨中段0.4cm×0.6cm密度减低区,椭圆形,边界清楚,周边无硬化改变;侧位片示:末节指骨中段背侧部分骨质破坏、缺损。于指根阻滞麻醉下拔除指…     

微波治疗仪治疗寻常疣46例体会

目的:探讨微波治疗仪治疗寻常疣的效果.方法:对2006～2009年门诊病人46例临床资料进行回顾性分析.结果:一次性治愈率为96.2%,二次治愈率为2.1%.结论:微波治疗议治疗寻常疵治愈率高,安全有效,复发率低.     

甲下黑色素瘤2例

甲下黑色素瘤是一种具有独特临床和病理学特征的疾病 ,在临床上比较少见 ,我科曾收治 2例 ,报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料例 1:男性 ,2 8岁 ,左手拇指甲下无痛性纵行黑线一年 ,早期未引起注意 ,逐渐甲下黑线色泽加深、加宽 ,伴有疼痛 ,曾于当地医院拔甲、抗炎治疗 ,未见明显效果而入我院。检查 :左手拇指甲板变厚、变黑 ,并有缺损 ,甲下可见广泛黑褐色变 ,伴有渗出 ,触痛明显 ,甲周皮肤无明显改变 ,肘部及腋部未触及肿大淋巴结。胸片未见异常 ,肝、胆、胰、脾及双肾Ｂ超未见异常。例 2 :男性 ,5 0岁 ,一年前右拇指甲根部无明显诱因…