血清白细胞介素6、8水平在支原体肺炎患儿中的变化及意义

目的 探讨血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）在支原体肺炎患儿中的变化及意义.方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测86例支原体肺炎患儿（观察组）及40例健康儿（对照组）血清中IL-6、IL-8水平.结果 支原体肺炎急性期血清IL-6、IL-8水平明显高于恢复期及对照组水平（P＜0.05）.而支原体肺炎恢复期血清IL-6、IL-8水平与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.支原体肺炎患儿中有纤维化者血清IL-6、IL-8水平明显高于无纤维化者（P＜0.05）.结论 血清IL-6、IL-8在支原体肺炎发生、发展中发挥重要作用,也是导致肺部纤维化形成的重要因素之一.     

呼吸机相关肺炎患者血清白细胞介素-6、白细胞介素-8检测分析

目的探讨对呼吸机相关肺炎患者血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平变化及意义。方法应用ELISA方法对40例呼吸机相关肺炎患者进行了治疗前后血清IL-6、IL-8水平检测,并与40例健康体检者作比较。结果治疗前IL-6、IL-8含量明显高于对照组（P〈0．05）,治疗后两组含量水平相当。结论检测呼吸机相关肺炎患者治疗前后血清IL-6、IL-8水平的变化,对了解病情、观察疗效均具有重要的临床价值。     

帕金森病病人血清白细胞介素 -6、白细胞介素 -1β及肿瘤坏死因子 α水平变化及其临床意义

目的 分析帕金森病病人血清白细胞介素(IL)-6、IL-1β及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化及其临床意义.方法 2015年6月至2019年6月河北医科大学第二医院诊治帕金森病94例作为观察组、健康体检者50例作为对照组,采用ELISA法检测两组受试者血清IL-6、IL-1β及TNF-α含量,分析其在帕金森病病人中的临床意义.结果 观察组病人血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平明显高于对照组[(18.53±2.14)pg/mL比(3.26±0.52)pg/mL,(183.26±15.40)pg/mL比.(21.57±3.55)pg/mL,(376.19±32.07)pg/mL比(207.11±17.21)pg/mL,P<0.05];存在认知功能障碍的帕金森病病人IL-6、IL-1β及TNF-α及MoCA评分明显高于认知功能正常者[(21.37±2.73)pg/mL比(17.14±2.06)pg/mL,(196.41±17.85)pg/mL比(175.23±14.11)pg/mL,(408.52±35.49)pg/mL比(361.24±30.55)pg/mL,(28.47±2.87)分比(21.32±1.45)分,P<0.05];但不同Hoehn Yahr分级情况帕金森病病人IL-6、IL-1β及TNF-α水平的比较,差异无统计学意义(P>0.05);帕金森病病人IL-6、IL-1β及TNF-α水平分别与MoCA评分呈正相关(P<0.05),而与Hoehn Yahr分级无明显相关性(P>0.05).结论 血清IL-6、IL-1β及TNF-α水平在帕金森病病人中呈高水平,与病人认知功能密切相关,但不能反映病人疾病严重程度.     

肺挫伤患者炎性细胞因子白细胞介素6、白细胞介素8的变化及临床意义

目的 探讨血清炎性细胞因子白细胞介素6（IL-6），白细胞介素8（IL-8）在肺挫伤后继发性肺损伤中所起的作用。方法 30例肺挫伤患者，用ELISA法测定IL-6，IL-8血清浓度的动态变化；合并少量血胸者同时测定胸腔积液IL-6，IL-8水平。选择同期单纯肋骨骨折及正常人为对照组。结果 肺挫伤患者血清中IL-6，IL-8水平明显升高；肺挫伤后胸腔积液中IL-6，IL-8变化极为显著。结论 炎性细胞因子IL-6，IL-8在肺挫伤后继发性肺损伤中起着重要作用；对肺挫伤合并少量血胸患者，注意其胸液IL-6，IL-8浓度的监测，可更敏感地观察肺挫伤的治疗效果。预测肺损伤的演变。     

支气管肺炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IL-18和IL-1β检测的临床意义

目的 探讨支气管肺炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IL-18和IL-1β含量变化及意义.方法 应用免疫比浊法和ELIA法对33例支气管肺炎患儿进行了治疗前后血清hs-CRP、IL-18和IL-1β的检测,并与35名正常健康儿作比较.结果 支气管肺炎患儿治疗前后血清hs-CRP、IL-18和IL-1β水平非常显著地高于正...     

血清免疫球蛋白、白细胞介素-6水平在新生儿肺炎中的表达及临床意义

目的 探讨血清免疫球蛋白（Ig）、白细胞介素-6(IL-6)水平在新生儿肺炎（NP）中的表达及临床意义。方法 选择2020年1月至7月就诊于上饶市广丰区人民医院的60例NP患儿作为研究对象,依据患儿肺炎严重程度将全部患儿分为轻症组39例和重症组21例。入院当天采集两组患儿静脉血3 ml,测定IL-6、Ig G、Ig A、Ig M水平。比较两组患儿的血清Ig和IL-6水平,采用logistic回归分析检验血清Ig和IL-6对NP患儿病情严重程度的影响,并绘制受试者工作曲线（ROC）,分析血清Ig和IL-6水平预测NP患儿病情严重程度风险的价值。结果 重症组IL-6水平高于轻症组,Ig G、Ig A、Ig M水平均低于轻症组,差异有统计学意义（P<0.05）;logistic回归分析检验显示,IL-6≥40.0 pg/ml(β=1.504,P=0.009,95%CI=1.448～13.984)、Ig G<5.5 g/L(β=1.496,P=0.011,95%CI=1.412～14.111)、Ig A<0.55 g/L(β=1.550,P=0.008,95%CI=1.512...     

急性脑梗死患者血清白细胞介素6与白细胞介素8水平的变化及其临床意义

目的 观察急性脑梗死患者血清白细胞介素6（IL-6）、IL-8水平的变化及其意义. 方法 采用免疫酶联吸附法检测90例急性脑梗死患者（急性脑梗死组）与30名健康人（对照组）的血清IL-6和IL-8水平,并按临床神经功能缺损程度评分标准对急性脑梗死患者进行评分,分组比较. 结果 急性脑梗死组血清IL-6和IL-8水平分别为（47.45±15.89）、（57.73±43.88）ng/L,明显高于对照组[分别为（8.93±1.87）、（12.30±2.50）ng/L,P＜0.01],重型神经功能缺损患者（20例）血清IL-6和IL-8水平分别为（78.45±28.34）、（88.6±10.9）ng/L,明显高于中型（36例）、轻型（34例）患者[中型为（41.56±14.34）、（55.20±5.90）ng/L,轻型为（25.78±12.34）、（34.30±8.90）ng/L],均P＜0.05],中型神经功能缺损患者血清IL-6和IL-8水平明显高于轻型（P＜0.05）. 结论 急性脑梗死患者血清IL-6和IL-8水平明显增高,血清IL-6和IL-8升高的程度与神经功能缺损程度密切相关.     

抑肽酶对大鼠局灶性脑缺血再灌注后白细胞介素-1β、白细胞介素-6和自细胞介素-8的影响

目的观察抑肽酶对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑损伤的保护作用。方法复制大鼠大脑中动脉栓塞模型（MCAO／R）,采用ELISA法测定大鼠脑组织内IL-1β、IL-6和IL-8的含量,并进行神经功能评分。结果模型组IL-1β、IL-6和IL-8蛋白含量在3h即有增加,12h达高峰,而抑肽酶组相应各时间点的蛋白含量表达明显减少;模型组与抑肽酶组在3h的神经评分差异无统计学意义,其余各时间点均差异有统计学意义。结论抑肽酶对大鼠脑缺血再灌注损伤有一定保护作用,其作用机制可能与降低脑组织中IL-1β、IL-6和IL-8含量有关。     

β淀粉样蛋白、白细胞介素-1β在脑梗死患者血清中的含量和临床意义

目的 探讨β淀粉样蛋白(Aβ)、白细胞介素-1β(IL-1β)在脑梗死发生、发展中的作用。方法 用放射免疫分析法检测30例脑梗死患发病后3～5d、10～14d和30例正常对照血清Aβ、IL-1β水平。结果 脑梗死组发病后3～5d血清Aβ、IL-1β水平明显高于10～14d,后明显高于对照;脑梗死组发病后3～5d血清Aβ与IL-1β水平呈正相关,两均与梗死灶体积、神经功能缺损程度呈正相关。结论 Aβ、IL-1β参与脑梗死发生、发展,干扰两产生和作用途径可减轻脑缺血损伤。     

川崎病患儿血清白细胞介素-6、-10、-1水平变化及意义

目的 观察川崎病患儿血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1(IL-1)水平变化及其临床意义.方法 选取38例川崎病患儿(观察组)和38例健康儿童(对照组)血清IL-6、IL-10和IL-1水平,观察两组差异及对治疗效果的影响.结果 观察组IL-6、IL-10和IL-1水平均高于对照组(t=10.3877、15.1010、15.1243,均P＜0.05),观察组急性期IL-6、IL-10、IL-1等水平明显高于亚急性期患儿(t=9.7594、11.6486、11.6622,均P＜0.05)及对照组(t=11.7032、11.7718、11.8267,均P＜0.05).对照组48 h内细胞凋亡率为(2.8±0.8)％,明显低于川崎病患儿的(38.3±7.9)％(t=38.59,P＜0.01).血小板升高[(464.0±110.2)×109/L]的川崎病患儿IL-1水平(663±94) ng/L,明显高于无血小板升高[(307.0±104.9)×109/L]的患儿(492±92) ng/L(t =13.1044,P＜0.05).结论 检测川崎病患儿血清IL-6、IL-10和IL-1水平,有助于临床判断的病情、并发症情况及治疗效果,具有重要的临床意义.     

支气管肺泡灌洗术对儿童重症肺炎的临床疗效分析

目的:为采用支气管肺泡灌洗术治疗儿童重症肺炎提供基础研究参考资料。方法:选取2014年9月至2017年9月在我院就诊的重症肺炎患儿67例,根据治疗方法不同分为研究组(采用常规治疗方法+支气管肺泡灌洗术)34例和对照组(采用常规治疗方法)33例,检测患儿血清白细胞、C反应蛋白和降钙素水平,评价治疗效果并比较两组患儿的预后及并发症发生情况。结果:研究组患儿治愈率和总有效率分别为52.94%和91.18%,均高于对照组的24.24%和66.67%(P均<0.05);住院时间、咳嗽消失时间、抗生素使用时间、啰音消失时间、胸部X 线片阴影消退时间、发热时间均短于对照组(P均<0.05)。治疗后两组患儿血清白细胞、C反应蛋白和降钙素水平均较治疗前下降,且研究组均低于对照组(P均<0.05)。两组患儿发生发热、一过性低氧血症、咳嗽加重的比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但研究组患儿发生呼吸急促的比例低于对照组(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗术对儿童重症肺炎具有良好的治疗效果,且并发症较少。     

阿奇霉素支气管肺泡灌洗治疗小儿肺炎

目的：评价阿奇霉素支气管肺泡灌洗治疗小儿肺炎疗效.方法：小儿支气管肺炎77例,随机分为两组,对照组45例,以0.9%氯化钠溶液行支气管肺泡灌洗,治疗组32例,以阿奇霉素行支气管肺泡灌洗.结果：对照组的痊愈率80.0%,总有效率100.0%；治疗组的痊愈率81.2%,总有效率100.0%.两组差异无显著性(P＞0.05).对照组平均住院日11 d,治疗组平均住院日8 d,差异有显著性(P＜0.05).结论：阿奇霉素支气管肺泡灌洗能缩短小儿肺炎的病程.     

依替米星支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎临床观察

目的探讨经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗重症肺炎的疗效及对患者血气指标的影响。方法选取泰州市第二人民医院2016年1月至2018年7月收治的重症肺炎患者60例,按随机分配原则分为观察组和对照组,各30例。对照组患者常规给予依替米星静脉滴注,连续治疗5 d;观察组患者经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗。结果治疗后,观察组患者的动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)水平均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组(P <0. 05);观察组患者氧合指数(PaO2/FiO2)、动态肺顺应性(Cdyn)均高于对照组,呼吸功能(WOB)低于对照组(P <0. 05);观察组患者的炎性因子水平包括C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素1β(IL-1β)水平均低于对照组(P <0. 05)。观察组不良反应发生率为13. 33%(4/30),与对照组的6. 67%(2/30)相当(P> 0. 05)。结论经支气管镜注入依替米星行肺泡灌洗治疗重症肺炎,可改善患者的血气指标、呼吸功能、炎性因子水平。     

孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿支气管肺泡灌洗液中的嗜酸性粒细胞计数的调节作用

目的 探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中的嗜酸性粒细胞(EOS)计数的调节作用。方法 选择我院门诊及住院的咳嗽变异性哮喘患儿81例,分成随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=44)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加口服孟鲁司特钠咀嚼片5mg,每日1次,治疗12周。比较2组治疗前后肺功能与BALF-EOS比例变化,观察两组有无统计学差异。 结果 治疗前对照组和治疗组 EOS比例分别为：(4.65±0.76)%和(4.51±0.67)%,两组比较差异无显著性( P>0.05);治疗后对照组和治疗组 EOS比例分别为：(3.04±0.58)%和(1.93±0.51)%,两组比较差异有显著性( P<0.01)。 结论 孟鲁司特钠可以明显降低儿童咳嗽变异性哮喘中BALF-EOS水平。     

院内获得性肺炎患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及药敏结果分析

目的:了解支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养及药敏试验在院内获得性肺炎(HAP)治疗中的应用价值。方法:对561例HAP患者BALF标本中的病原菌种类及药敏结果进行回顾性分析。结果:BALF培养阳性率46.9%,主要病原菌依次是白色念珠菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。单一细菌感染占58.9%,混合细菌感染占41.1%。念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B耐药率为0。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为75.9%和35.7%,细菌多重耐药现象严重。结论:BALF细菌培养及药敏试验可为临床合理用药提供依据。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化在儿童吸入性肺炎治疗中的应用

目的对纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化在儿童吸入性肺炎治疗中的应用效果进行探讨。方法选取30例吸入性肺炎患儿,并将其分为对照组与观察组,每组15例患儿,对对照组进行单纯的地奈德雾化治疗,对观察组患者进行纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化治疗,对两组患者病情消失实践、住院时间以及治疗总有效率进行观察。结果两组患者治疗后,观察组患者治疗的总有效率(97.1%)比对照组总有效率(83.3%)要高,观察组主要症状消失时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗术联合布地奈德雾化能够有效治疗儿童吸入性肺炎,值得临床应用与推广。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率和病情进展的影响

目的:探讨纤维支气管镜肺泡灌洗术对重症肺炎患儿痰细菌清除率及病情进展的影响。方法:回顾性分析我院儿科重症监护病房2014年12月至2017年6月收治的218例重症肺炎患儿病例资料,根据是否采用纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗分为治疗组130例和对照组88例。对照组给予抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,治疗2周后比较两组患儿痰培养结果、痰细菌清除率、临床症状体征、血清学感染指标变化情况及血气分析结果。结果:治疗后,治疗组痰细菌培养阳性率为61.54%,高于对照组的28.41%(P<0.05);治疗组痰细菌清除率为77.50%,明显高于对照组的52.00%(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患儿治疗后发热、咳嗽、气促、喘息等临床症状缓解率更高、持续时间明显缩短,肺部啰音及肺不张等明显改善,血清学感染指标白细胞计数、中性粒细胞百分比、C 反应蛋白、降钙素原水平等明显降低,患儿血气分析结果显示血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗可安全地应用于重症肺炎患儿,有助于提高痰细菌培养阳性率从而指导早期精准治疗,提高痰细菌清除率,改善患儿临床症状,缩短病程及住院时间。     

小儿肺炎与降钙素原、C反应蛋白和白细胞的关系

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)在小儿肺炎患儿病情评估中的临床意义。方法随即选取121例肺炎患儿,其中细菌性肺炎59例(组A),病毒性肺炎62例(组B),测定两组患儿血清PCT、CRP、WBC值,比较三个指标鉴别细菌性肺炎和病毒性肺炎的敏感性和特异性。结果 PCT在诊断细菌性肺炎时敏感性为85.9%,特异性为92%,CRP诊断细菌性肺炎时敏感性为59.2%,特异性为88%,WBC诊断细菌性肺炎时敏感性为70.4%,特异性为62%。结论血清降钙素原水平有助于小儿肺炎的鉴别诊断,并较CRP和WBC具有较高的敏感性和特异性。     

重症肺炎支原体肺炎患儿血清C-反应蛋白和降钙素原的变化及其临床意义

目的:探讨重症肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的含量变化及其临床意义。方法:重症MPP住院患儿28例,在其发热3 d内、3～7 d以及热退后3 d分别检测患儿血清CRP和PCT的含量,同期住院的非感染性疾病患儿28例作为对照组。比较各组CRP和PCT水平。结果:重症MPP患儿在发热3 d内血清CRP和PCT仅轻度增高,而发热超过3 d后血清CRP和PCT含量较前明显增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);当热退后,其含量也恢复正常,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:动态监测MPP患儿血清CRP和PCT的变化,能帮助临床尽早准确地判断MPP患儿病情轻重,及时调整治疗方案,从而减少MPP严重并发症的发生。     

小儿肺热咳喘口服液辅助纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎合并大片病灶的临床研究

目的：观察小儿肺热咳喘口服液辅助纤维支气管镜肺泡灌洗术（BAL）治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）合并肺部大片病灶的临床效果。方法：选取我院2011年2月至2015年3月收治的82例RMPP合并肺部大片病灶患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例。两组均给予纤维支气管镜BAL治疗,观察组在此基础上加用小儿肺热咳喘口服液,比较两组治疗效果,观察患儿临床症状改善情况,测定两组患儿治疗前后血清白介素-6（IL-6）、白介素-4（IL-4）、γ干扰素（IFN-γ）水平的变化。结果：（1）观察组总有效率为92.7%,高于对照组的75.6%,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,两组各症状评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,但观察组各症状评分降低幅度大于对照组（P<0.05）。（3）治疗后,两组各炎症指标水平均降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,但观察组降低幅度大于对照组（P<0.05）。（4）观察组患儿退热时间、肺部体征消失时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。结论：在常规抗感染的基础上,采用小儿肺热咳喘口服液辅助纤支镜BAL治疗RMPP合并肺部大片病灶患儿,可增加治疗总有效率,显著改善肺部症状及体征,下调血清炎症因子表达。