中西医结合治疗急性扁桃体炎个案举例

<正>本文对我院内科住院部2017年04月收入的一名发热患儿采用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报道如下:1病情资料1.1病史介绍患儿李某,女,10岁,因"咳嗽、咳痰半月,发热1天"于2017年4月15日入院。患儿入院前半月因受凉后出现咳嗽、咳痰,咳少量黄色黏痰,痰不易咳出,伴鼻塞、流清涕、咽痛,无发热、胸痛、咯血等不适,患儿多次到当地卫生院口服药物(具体不详),咽痛明显好转,入院当天出现阵发性发热,     

中西医结合治疗儿童急性支气管炎临床疗效分析及其安全性评价

目的:探讨中西医结合治疗儿童急性支气管炎临床疗效及其安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组136例急性支气管炎患儿按照随机数字表法分为对照组(n=68)和观察组(n=68);对照组采用西医对症治疗,观察组在对照组治疗基础上服用小青龙汤;两组治疗均以7 d为1个疗程。2个疗程后统计疗效,观察两组患儿治疗前后咳嗽、发热、咳痰评分变化及不良反应发情况。结果:治疗组总有效率(94.12%)显著高于对照组(80.88%),且差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后咳嗽、发热、咳痰评分显著低于治疗前,且差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后咳嗽、发热、咳痰评分显著低于对照组,且差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿在治疗过程中均无明显不良反应发生,用药安全有效。结论:小青龙汤联合西医对症治疗儿童急性支气管炎疗效显著,且用药安全可靠,具有重要的研究价值。     

中药浓煎剂小儿止咳方治疗慢性咳嗽效果分析

目的探讨中药浓煎剂小儿止咳方治疗慢性咳嗽患儿的临床效果。方法抽选我院2010年1月—2011年2月收治的慢性咳嗽患儿共87例,结合患儿入院时间先后分为观察组(43例)和对照组(44例),观察组患儿均给予中药浓煎剂小儿止咳方治疗,对照组患儿则给予常规西医治疗,对比2组患儿临床效果差异。结果观察组患儿治疗有效率95.3%,对照组患儿治疗有效率72.7%,差异显著(P0.05)。观察组患儿治疗后咳嗽、咳痰等症状的症状积分明显低于对照组,差异显著(P0.05)。2组患儿治疗过程中均未出现明显不良反应。结论中药浓煎剂小儿止咳方治疗慢性咳嗽患儿有着良好的临床效果,患儿症状改善较为明显且安全性高,值得临床推广。     

健脾宣肺法联合布地奈德雾化吸入治疗小儿慢性咳嗽的疗效及安全性分析

目的:探讨健脾宣肺法联合布地奈德雾化吸入治疗小儿慢性咳嗽的疗效及安全性分析。方法:将86例慢性咳嗽患儿分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用布地奈德雾化吸入治疗。观察组在对照组基础上,采用健脾宣肺法治疗。观察治疗过程中临床症状变化及不良反应发生情况。采用中医症状评分法评估患者临床症状变化;采用切斯特咳嗽问卷(LCQ)评估患者生命质量变化。结果:观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、喘息、气短胸闷、症状总分显著降低(P0.05);治疗后,观察组的日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、喘息、气短胸闷、症状总分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后心理健康、生理健康、社会功能、总分显著升高(P0.05);治疗后,观察组的心理健康、生理健康、社会功能、总分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗过程中,2组均无明显不良反应发生。结论:健脾宣肺法联合布地奈德雾化吸入能显著改善小儿慢性咳嗽的临床症状,提高生命质量。     

无咳嗽症状的小儿支气管肺炎48例临床分析

支气管肺炎是小儿的常见病和多发病,发热、咳嗽、咳痰、气急是常见的临床症状,但也有少数患儿无咳嗽、咳痰症状,仅表现为发热或发热腹泻,而其他临床症状不典型,容易引起漏诊或误诊.笔者2000年1月-2007年3月诊治无咳嗽症状患儿48例,现报道如下.     

无咳嗽症状的小儿支气管肺炎48例临床分析

支气管肺炎是小儿的常见病和多发病，发热、咳嗽、咳痰、气急是常见的临床症状，但也有少数患儿无咳嗽、咳痰症状，仅表现为发热或发热腹泻，而其他临床症状不典型，容易引起漏诊或误诊。笔者2000年1月-2007年3月诊治无咳嗽症状患儿48例，现报道如下。     

汪再舫治疗慢性咳嗽临床经验

汪再舫教授认为慢性咳嗽病位在肺,由于肝气犯胃所导致,临床治疗慢性咳嗽注重肺肾有别,不忘祛风,强调咳嗽证治要"三辨":辨外感与内伤、辨咳声及辨咳痰。     

中医辨证治疗慢性咳嗽可行性研究

目的:研究中医辨证治疗慢性咳嗽的可行性。方法:选取83例慢性咳嗽患者,随机分为西医组和中医辨证组。西医组患者采用西医常规方法进行对症干预,中医辨证组患者采用中医辨证治疗。观察两组患者咳嗽控制率,副作用发生率,患者咳嗽、咳痰、肺部罗音消失时间和用药时间的差异。结果:经过治疗,中医辨证组较西医组咳嗽控制率更高;中医辨证组较西医组副作用发生率更低;中医辨证组较西医组咳嗽、咳痰、肺部罗音消失时间和用药时间更短,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证治疗慢性咳嗽的可行性高,可有效促进患者咳嗽、咳痰、肺部罗音等症状和体征消退,缩短用药疗程,安全性高,副作用少,值得临床推广应用。     

间质性肺炎案——名老中医教学查房实录(8)

<正>1住院病史杨某,女,89岁。职业:退休纺织工人。入院时间:2015年12月14日。患者因"反复咳嗽咳痰8年余,加重伴发热2天"入院。患者于8年前每遇季节交替便开始出现咳嗽、咳痰,有时伴有发热、气急等症状,查胸部CT平扫示:间质性肺炎、肺气肿、肺大泡。肺功能检查示通气功能障碍。多次入住我院,行对症治疗。此次因2日前不慎受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰色白,量少,难以咳出,伴有发热,体温38.8℃,自行服用安乃近后症情无明显缓解。为求进一步治疗而收入院。患者偶有心慌气急,夜     

2013年四川省首例甲型H1N1流感病例中医药救治体会

<正>2013年4月,本院收治了四川省首例甲型H1N1流感患者,遂立即启动中医应急机制,中医研究室专家带领成员迅速介入诊治。经中西医综合治疗近1个月,患者痊愈出院。现简介如下。1病案患者,男,59岁,因"咳嗽、咳痰、发热10天,咯血4天"于2013年4月4日20:30入院。10 d前,患者无明显诱因突然出现咳嗽、咳痰,发热,最高体温     

金贝抗支糖浆辅助治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的临床观察

目的:观察金贝抗支糖浆辅助治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的临床疗效。方法:选择108例肺炎喘嗽风热闭肺证患儿为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。两组患儿均给予常规西医抗感染、对症治疗,在此基础上,观察组应用金贝抗支糖浆治疗,对照组应用银翘散合麻杏石甘汤治疗。疗程为7 d。观察两组患儿发热、咳嗽、咳痰、喘促等临床症状消失时间,并分析临床疗效。结果:观察组总有效率为90.7%,显著高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患儿发热、咳嗽、咳痰消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗方案基础上加用金贝抗支糖浆治疗小儿肺炎喘嗽风热闭肺证,能明显缩短患儿发热、咳嗽、咳痰时间,改善临床症状,疗效显著,值得临床推广使用。     

麻杏石甘汤合小陷胸汤加减治疗新型冠状病毒肺炎1例

正笔者运用麻杏石甘汤合小陷胸汤加减治疗新型冠状病毒肺炎1例,现将资料整理如下。姚某,男,43岁。2020年2月19日初诊。主诉:发热伴咳嗽9天。患者2020年1月18号从广东惠州坐动车回乐清,9天前开始出现畏寒,发热,体温38.5℃。伴咳嗽,咳痰,痰中带血,遂至乐清市某医院查胸部CT提示:两肺感染性病变,予以抗病毒及对症治疗,后病情有加重,     

儿童慢性咳嗽186例病因分析

目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因,为针对性治疗提供依据.方法:通过详细的病史、体格检查、相关辅助检查和治疗后的反馈诊断等,对慢性咳嗽的病因进行探讨.结果:对收治186例慢性咳嗽患儿进行分析,结果哮喘相关性咳嗽占36.56%,反复呼吸道感染占23.66%,上气道咳嗽综合征占13.98%,支原体感染占10.21%,胃食管反流占4.84%,其他原因占10.75%.经过针对病因的特异性治疗,大部分患儿咳嗽症状明显减轻或消失.结论:儿童慢性咳嗽常见病因有哮喘相关性咳嗽、反复呼吸道感染、上气道咳嗽综合征、支原体感染,针对病因治疗是临床疗效的关键.     

儿童常见慢性咳嗽中医辨证治疗思想的研究述要

儿童慢性咳嗽近年发病率逐渐增高,前三位病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、呼吸道感染后咳嗽,后依次为胃食道反流性咳嗽、过敏性咳嗽、心因性咳嗽等。部分患儿病程冗长,严重影响患儿家庭生活质量及儿童身心健康。中医药治疗儿童慢性咳嗽历史悠久,且疗效显著,近现代中医儿科专家对儿童慢性咳嗽又有新的辨证治疗体会和总结,临床治疗过程中依从性好,治愈率高,复发率低。故本文主要总结儿童常见慢性咳嗽的临床特点及近十年来名老专家的辨证论治思想,以期为中医儿科同仁治疗儿童慢性咳嗽提供依据。     

理肺化痰汤联合穴位敷贴治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效及安全性研究

目的:观察理肺化痰汤联合穴位敷贴治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效及安全性。方法:本次研究纳入118例肺炎支原体患儿(我院2016年5月～2018年5月收治)作为研究对象,并以随机数字表法分组研究,对照组患儿(59例)给予西药常规治疗,观察组患儿(59例)在对照组治疗基础上联合理肺化痰汤积及穴位敷贴治疗,对比两组患儿疗效、治疗后症状消失时间及治疗前后症状积分变化、治疗前后患儿血清炎性因子水平变化及不良反应。结果:观察组患儿治疗有效率(96.61%)高于对照组(86.44%),P0.05;治疗后观察组患儿咳嗽消失时间及体温恢复正常时间、啰音消失时间等均短于对照组,P0.01;治疗前,两组患儿发热、气促及咳嗽、咳痰等症状积分、C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死引起-α(TNF-α)等血清炎性因子水平均相当,P0.05,治疗后各组患儿发热、气促及咳嗽、咳痰等症状积分均降低,hs-CRP、IL-6、TNF-α水平改善,观察组均优于对照组患儿,P0.05;观察组患儿不良反应率同对照组,均为3.39%,两组不良反应率均较低,P0.05。结论:理肺化痰汤联合穴位敷贴治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,患儿症状改善,恢复快,且不良反应少,安全可靠,值得临床推广与应用。     

中西医结合治疗小儿慢性咳嗽临床探究

目的:分析中西医结合治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法:选取广东省妇幼保健院2017年11月至2019年5月收治的90例小儿慢性咳嗽患儿,随机分为对照组和观察组,各45例。给予对照组患儿西医治疗,给予观察组患儿中西医结合治疗,比较分析两组患儿治疗效果。结果:治疗前,两组患儿在咳嗽评分上比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患儿咳嗽评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患儿治疗总有效率为97.78%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患儿肺功能评分差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组患儿肺部功能评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:给予小儿慢性咳嗽患儿中西医结合治疗具有显著效果,有助于缓解咳嗽症状,促进机体健康恢复。     

生脉、穿琥宁、鱼腥草注射液治疗老年院内感染性肺炎临床观察

1994年2月至1995年4月,我们在急诊观察病房用中药生脉、穿琥宁、血腥草注射液联合治疗老年院内感染性肺炎,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 凡60岁以上,入院时经查体排除有肺炎或肺部感染,在留观期间出现发热、咳嗽、咳痰、双肺罗音,病程在1周内,经X线胸片证实,诊断为院内感染性肺炎者.1.2 病情程度 轻度:发热,体温≤38℃,咳嗽,咳痰,肺部闻及干湿性罗音,胸片示肺部有感染性阴影.中度:发热,体温38.1～38.9℃,咳嗽,咳痰,气促,双肺干湿性罗音较多,胸片示单侧或双侧肺部感染性阴影范围较大.重度:发热,体温≥39℃,咳嗽,咳痰量多,气急,双肺广泛于湿性罗音,胸片示片状肺部感染性阴影.     

小儿不典型咳嗽肺炎2例

小儿肺炎典型临床症状为发热、咳嗽、咳痰、鼻煽;体征为肺部可闻及固定的干湿啰音;而有些肺炎患儿在整个病程中,只有发热,未出现咳嗽症状,缺乏明显的肺部体征,易被延误诊断.现报道2例不典型咳嗽肺炎病例,1例为幼儿急疹并发肺炎,另一例以发热、腹泻为主症,两病例病程均不伴咳嗽、无明显肺部体征.     

小儿麻甘颗粒对小儿肺炎的治疗效果及对炎症细胞因子水平的影响

目的:考察小儿麻甘颗粒对小儿肺炎的疗效。方法:将2013年5月~2016年5月在青海省妇女儿童医院接受治疗的110例肺炎患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例。其中对照组给予罗红霉素治疗,观察组给予小儿麻甘颗粒治疗。观察两组的疗效,比较两组患儿治疗前后咳嗽、咳痰、发热和啰音等临床症状积分的改变情况及两组患儿血清炎症细胞因子水平,并对不良反应发生情况进行比较。结果:观察组总效率为98.18%,对照组总有效率为87.27%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患儿的临床指标均得到改善,症状积分及血清IL-6、IL-8、TNF-α、TFN-γ、CRP水平较治疗前降低,且观察组改善较对照组更显著(P<0.05);两组患儿治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿麻甘颗粒对肺炎患儿有较好的疗效,可显著改善患儿咳嗽、咳痰、发热和啰音等临床症状,其作用机制与有效降低患儿血清炎症细胞因子水平相关。     

双黄连氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎患儿的临床研究

目的探讨双黄连氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎患儿的疗效。方法将喘憋型肺炎患儿190例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组95例。对照组予氧气驱动雾化吸入病毒唑+α-糜蛋白酶+地塞米松治疗,2次/d;观察组予氧气驱动雾化吸入双黄连治疗,3次/d。评价2组疗效,并比较2组咳嗽、发热、咳痰、喘息、肺部体征评分,发热、咳嗽、肺部啰音及喘憋消失时间和住院时间。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后咳嗽、发热、咳痰、喘息、肺部体征评分均显著低于对照组(P均0.05),发热、咳嗽、肺部啰音及喘憋消失时间均明显短于对照组(P均0.05)。观察组住院时间短于对照组(P0.05)。结论双黄连氧气驱动雾化吸入治疗喘憋型肺炎患儿效果显著,能迅速缓解症状和体征,无明显不良反应,值得临床推广应用。