癌症中的“头号杀手”

近50年来，国内大多数癌症的发病率和死亡率呈明显上升的趋势。随着我国人口老龄化及生态环境、生活方式的改变，预计在未来的20～50年中，我国癌症总的发病率和死亡率将持续上升。目前，我国癌症的发病率每年递增2．5％，死亡率每年递增1，8％；农村的上升速度明显高于城市。与此同时，国内高发癌症的排名也出现了明显变化。20世纪七八十年代主要癌症的排序是胃癌、     

全球癌症发病与死亡流行现状和变化趋势

癌症作为全球第二大常见死亡原因,已成为当前全球共同面对的持续性公共卫生挑战.不同国家和地区、不同癌症类型的发病率和死亡率具有一定差异,这与经济发展水平、生活方式和环境因素等密切相关.已有大量流行病学研究集中在癌症负担、流行模式、病因学及其预防等方面,这对于国家制定以医学证据为基础的癌症防治方针和政策以及保护人口健康至关...     

中国癌症流行的国际比较

[目的]分析中国癌症发病死亡数据,比较我国与全球其他国家或地区的癌症流行情况.[方法]通过国际癌症研究所(IARC)发布的全球癌症数据库,获取中国及世界部分地区或国家的癌症发病、死亡数据资料,分析比较中国及全球不同地区的癌症负担情况.[结果]中国人口约占全球人口的19.3％,癌症发病占全球癌症发病的21.8％,和世界癌症平均发病水平持平.欠发达国家或地区以82.4％的人口负担全球癌症发病的56.97％,发达国家或地区的癌症发病水平和发病风险相对较高,以17.66％的人口占全球癌症发病的43.03％,为欠发达国家或地区的1.8倍;中国癌症死亡约占全球癌症死亡26.9％,死亡率水平相对较高.全球每年癌症死亡中发达国家约占35.10％,欠发达国家或地区约占64.90％.[结论]癌症发病水平与社会经济发展相关,目前中国的癌症发病水平与世界平均水平持平,但中国的癌症预后效果相对较差,应针对性提高人群癌症防控意识,提高人群癌症生存率.     

河南省2012年癌症发病与死亡

[目的]描述2012年河南省癌症的发病与死亡水平,为河南省癌症控制行动提供基础信息.[方法]按照肿瘤登记质量控制标准,对河南省19个肿瘤登记处提交的2012年数据进行系统评估.对符合质量要求的登记处数据进行汇总统计,分城乡、性别、年龄及癌症部位分别计算发病率及死亡率,以2012年河南省人口数为人群,按城乡、性别及年龄组估计癌症的发病数和死亡数,计算河南省癌症发病率与死亡率.[结果]河南省19个登记处覆盖人口16 082 688人,病理诊断比例为69.84％,仅有死亡证书比例为2.30％,死亡发病比为0.64.据估计,2012年河南省新发癌症24.85万例,发病率为266.17/10万(城市278.80/10万,农村263.33/10万);癌症死亡人数为15.86万,死亡率为169.90/10万(城市174.63/10万,农村168.83/10万).发病前10位癌症部位依次为肺、胃、食管、肝、女性乳腺、结直肠、宫颈、脑及中枢神经系统、子宫体和卵巢;死亡前10位癌症依次为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、脑及中枢神经系统肿瘤、白血病、胰腺癌和宫颈癌.[结论]河南省癌症负担较重,肺癌、消化系统癌症及女性乳腺癌为重点防治癌种.     

“癌症进化发育学”理论的关键功能分子及其在恶性肿瘤防治中的作用

恶性肿瘤的发生和发展遵循“变异-选择-适应”的进化轨迹,外源性和内源性促癌因素直接或通过慢性非可控性炎症促进染色体变异以及主要功能基因变异。在癌前病变阶段,慢性炎症促进了变异驱动力量的积累,其中在50%以上的癌症病变中肿瘤抑制基因脆弱组蛋白三联体（fragile histidine triad,FHIT）的转录和翻译被严重抑制。外源性致癌因素通过对启动子CpG岛甲基化、复制应激导致杂合性缺失,使FHIT表达受损,导致染色体非整数倍扩增,形成染色体不稳定为特征的大变异;同时产生单链DNA促进了APOBEC3B致突变作用,形成以单碱基替换为特征的显微变异。炎症分子如IL-6反式激活APOBEC3B表达,反式抑制UNG表达,造成APOBEC3B/UNG平衡失调,促进体细胞变异和病毒变异,加速癌症进化。变异细胞在炎症条件下通过改造周围纤维母细胞为癌症相关纤维母细胞,招引抑制性免疫细胞,在缺氧环境下形成肿瘤微环境,通过选择和适应,促进变异细胞逆向进化为肿瘤起始细胞,从而促进癌症细胞逆向发育。据此认为,FHIT与APOBEC3B/UNG可能是肿瘤防控的新靶标。解除抑制FHIT和增强AID/APOB...     

美国医界怎样攻克癌症

自20世纪90年代开始,美国癌症发病人数、发病率、死亡率出现了下降,这在人类攻克癌症的征途中就像一缕晨光撒向大地,令人们振奋和鼓舞.     

日本国立癌症中心与日本癌症防治战略

癌症作为导致死亡的严重疾病之一,己成为危害人类生命与健康的顽敌。随着癌症在世界范围内发病率与死亡率的不断升高,癌症的预防与治疗越来越受到世界医学界的重视,许多国家不惜投入大量的人力、物力对癌症的发病、诊断、治疗及预防等方面进行深入的研究。日本同样也在进行攻克癌症的研究,而日本国立癌症中心(National Cancer Center,NCC)作为癌症研究与诊治的最权威机构代表着日本医学界在癌症研究领域的水平。本文作者借在日本NCC进修机会,对其作简要介绍供参考。 一、日本NCC成立的背景与目的 战后,日本国民的疾病结构发生了很大变化,死于癌症的病例数逐年增加,为此,从国家、国民医疗、保险策略等各方面考虑,必须建立一个综合性的癌症防治核心机构即“癌症中心”。于是在1960年,当时的日本     

专家绘出人体癌症“地图”

癌症早已不是"不治之症",但近年来日渐升高的癌症发病率、不见下降的死亡率,却依然让人们胆战心惊。为什么癌症就能如此猖獗?癌细胞到底最喜欢在人体的哪些部位"捣乱"呢?我们是否能有重点地进行预防?为此,国内权威肿瘤专家,绘出了一幅人体癌症"地图"。     

癌症离我们越来越近了吗？

癌症发病情况 目前,在世界范围内癌症发病率仍处于上升阶段,癌症现状不容乐观。全球新发癌症人数在2008年为1270万,预计到2030年将上升到2000万以上。列于我国,全国每6分钟就有一人被确诊为癌症,每天有8550人成为癌症患者,每7～8人中就有一人死于癌症。由于种种原因,未来10年,中国的癌症发病率与死亡率仍将继续攀升。     

中国癌症现场防治研讨会纪要

由中国癌症研究基金会、全国肿瘤防治研究办公室主办，江苏启东肝癌防治研究所承办的“中国癌症现场防治研讨会”于2002年12月8日～9日在启东市召开。卫生部科教司、疾控司、科技部农社司、中国癌症研究基金会、全国肿瘤防治研究办公室的领导(代表)，以及北京、河南、河北、山东、江苏、浙江、广东、云南、广西等地癌症防治现场的负责同志与专家50余人出席了会议。研讨会邀请了多年从事癌症现场防治的有关专家就肝癌及胃癌的综合防治，大肠癌、食管癌、鼻咽癌及宫颈癌的早诊早治作了专题报告。这些精彩的报告充分展示了我国癌症现场防治研究…     

澳门地区肺癌防治概况

澳门地区面积 2 2平方公里 ,人口 42万。肺癌在该地区的疾病防治中 ,占有很重要的地位。今就澳门地区的肺癌流行病学以及防治工作现状做一简介。一、流行病学1 发病率 :澳门地区由于尚未建立统一的、专科医生或专职人员填写的“恶性肿瘤新病例登记卡”制度 ,因此无法准确统计澳门肺癌新病例数和发病率。2 死亡率 :澳门地区肺癌的死亡率一直受到关注 ,10多年来 ,肺癌 (包括男性和女性 )死亡率每年均居全部恶性肿瘤之首 ,居全部单一病种死亡率的第 2位 (表 1)。 1988～ 1998年 11年间 ,澳门肺癌死亡病例共 944例 ,年均死亡率为2 1 9/ 10万人…     

美国癌症防治的教训与我国肿瘤防治的道路

美国1988年估计有985,000新发癌症病例发生。中国估计每年新发病例约100万例。美国1985年计算,每年癌症费用达72.5亿美元(其中由死亡丧失47.2亿,直接医疗费用18.1亿,由发病丧失劳动力达7.2亿)。癌症支出占美国各种疾病支出11％。美国癌症防治已经历30多年,而我国仅10余年,美国在防治癌症中的经验和教训可供我们借鉴。 一、慢性病的重要性愈益重要,恶性肿瘤是慢性病防治的重点之一 美国慢性病占死亡总数的比例随时间在不断上升,而总死亡率则在不断下降。两者的交叉点约在20世纪的30年代。我国亦有同样趋势,两者交叉     

2023年美国癌症统计报告和全球最新癌症统计数据解读及启示

美国癌症协会发布的2023年美国癌症统计报告通过高级算法预测2023年度美国癌症新发病例和死亡例数,并基于癌症发病率和死亡率的最新人群数据及趋势变化对癌症的发生作出全面概述。本文对该报告数据进行整理,对目前美国癌症的分布和流行趋势进行简要分析,并结合世界卫生组织（World Health Organization,WHO）2020年癌症统计数据和全球47个国家最新的癌症近期死亡率和趋势数据,分析常见癌种在全球各国家和地区的流行趋势,以期为我国癌症防治策略提供思路。     

四川省癌症防治“预警医生”培训模式探索与实践

目的:通过癌症防治“预警医生”培训,提升四川省癌症早诊早治效果,建立“预警医生”癌症防治人才队伍。方法:运用线下与线上、理论与实践、观摩与操作相结合等培训方式、专题报告与笔试考试相结合等考核方法,开办基于活体模型的内镜模拟手术实操等特色课程,针对高发癌种开展系列培训并进行满意度调查。结果:两年共计培训“预警医生”421名。2020年培训只分期未分专业,学员线下考核均分84.70分,培训总体满意度98.34%;2021年采用分期、分专业、小班制培训,学员线下考核均分提高至89.73分,培训总体满意度提升为99.75%。结论:分期、分专业、小班制的培训使培训更具灵活性、针对性和实用性。癌症防治“预警医生”培训模式值得推广,可为进一步优化和完善全国卫生健康人才培训项目提供参考。     

癌症，首诊治疗是关键

病急不能乱投医 癌症是种重病，如果不及时治疗，就会扩散、转移，危及生命。因此，一旦被诊断为恶性肿瘤，患者总是非常紧张，家属也跟着着急，周围许多热心人又会帮忙出主意，常弄得病家六神无主，无所适从。那么．一旦得了癌症，病家应该怎样正确对待呢？如何进行首诊治疗呢？     

癌症患者，怎么吃？

在癌症尚不能根治的今天,预防癌症的发生和延缓癌症的发展显得尤为重要,饮食防治是其中重要的一环。预防癌症应该如何吃？癌症患者究竟应该怎么吃？     

大肠癌防治，“三早”是关键

大肠癌的“罪魁祸首”????????--不良生活习惯
　　???如今,大肠癌的发病率呈逐渐上升的趋势,无论是国内还是世界范围内,都成为极为常见的肿瘤。发病率在全世界排在第3位,在中国排第4位,在上海,大肠癌的发病率已经位列第2位。     

全国癌症防治现场及早诊早治研讨会通知

由中国癌症基金会与中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所联合主办．四川省肿瘤医院协办的“全国癌症防治现场及早诊早治研讨会”定于2009年9月18-20日在四川省成都市金牛宾馆举行,会议得到卫生部疾病预防控制局和妇幼保健与社区卫生司的支持。     

发达与发展中国家癌症发病率与死亡率的比较与分析

  目的  分析发达国家与发展中国家的常见癌症发病情况与死亡率, 并将中国的癌症现状与之比较, 明确我国面临的主要癌症负担类型。  方法  各国家常见肿瘤的发病人数、发病率、死亡率及世界标化发病率等数据均来源于GLOBOCAN 2008。  结果  发达国家和发展中国家的恶性肿瘤发病第1位均是肺癌, 其次发达国家为结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌, 发展中国家的胃癌、乳腺癌和肝癌; 发达国家死亡率最高的分别依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌, 发展中国家为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌。中国的肺癌发病率和死亡率均居第1位, 胃癌、肝癌发病及死亡率均高于发展中国家和发达国家, 乳腺癌的死亡率远低于发达国家亦低于其他发展中国家。预计到2020年, 中国新增发病和死亡人数最多的癌症是肺癌、胃癌和肝癌。  结论  不同国家的癌谱不同, 中国癌谱具有发达国家和发展中国家的双重特征。肺癌、胃癌及肝癌是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤, 并且未来十几年其增长速度较快, 是我国恶性肿瘤防控的重点。      

2023年美国癌症数据解读及对中国癌症防治的启示

美国癌症协会发表的美国癌症统计数据预计2023年美国全年新发恶性肿瘤病例1 958 310例,死亡609 820例。美国的癌症死亡率在1991年达到峰值后持续加速下降,治疗的进步使得患者生存得到改善,减少吸烟人数、普及癌症筛查是其主要原因;2020年COVID-19大流行造成350 831人死亡,位列2020年死因第3位,同时造成包括癌症在内的其他多种死因显著增加,但疫情对癌症死亡的影响尚未被纳入评估。通过对2020年GLOBOCAN数据库中中国和美国数据进行对比分析发现,尽管中美癌症发病和死亡存在较大差异,但是美国癌症防治的经验值得中国借鉴,我们应努力提高肿瘤诊治规范化程度、提升医疗服务资源可及性以提升患者生存率,优化筛查模式、提升筛查效率,癌症筛查覆盖率,同时进一步提高HPV疫苗接种率将有效地降低癌症死亡。