椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的观察椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者85例,男48例,女37例。年龄21～68岁,平均35岁。所有患者均有腰腿疼症状及不同程度的腰椎活动功能受限,直腿抬高及加强试验均为阳性。突出型32例,脱出型35例,游离型18例;L3～4突出者5例,L4～5突出者40,L5S1突出者25例,L4～5和L5S1两个椎间盘同时突出者15例。病程0.5～10年,平均4.3年。结果所有患者均获随访,时间12～46个月,平均25个月。所有患者的切口均一期愈合,未发生椎间隙感染、神经损伤及硬膜外血肿等并发症。按照Nakai分级标准评定,本组优75例,良7例,可3例。结论椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有疗效好、损伤小、见效快及并发症等优点。     

胶原酶治疗腰椎间盘突出症(附46例报告)

1994年～1996年，我院运用经皮穿刺注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症46例，收到较好疗效，报告如下。临床资料一、本组男32例，女14例，年龄26～45岁，平均32岁。病程8个月～3年，平均为15个月。全部病例均行L3～S1CT扫描，并拍腰椎正倒位X线片；同时依据病史、症状、体征给予确诊。其中L4－5椎间盘突28例，L5～S1椎间盘突出18例。二、疗效观察根据改良Macnab疗效评定标准。优：疼痛消失，无运动功能受限，恢复正常工作和活动；良：偶有疼痛，能做轻工作；可：有些改善，仍有疼痛，不能工作；差：有神经压迫表现，要进一步手术治疗。46例全…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸加胶原酶注向射68例报告

腰椎间盘突出症为常见病和多发病 ,经皮穿刺腰椎间盘切吸 (APL D)技术作为治疗腰椎间盘突出症的一种新方法 ,是介于保守和开放手术之间的一种疗法 ,意义在于使一部分病人在经保守治疗无效而适应该手术 ,本院近期治疗 6 8例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本期收治 6 8例患者 ,其中男 42例 ,女 2 6例 ;年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均 33岁 ;病程 1～ 16 5个月 ,平均 8个月。病变节段 :单个间盘突出 6 7例 ,2个间盘突出者 1例 ,共 6 9个椎间盘 ,其中 L5～ S1 椎间盘 2 6个 ,L4～ 5椎间盘 41个 ,L3～ 4椎间盘 2个。1.2　手术操作 :1.2 .1…     

骶管滴注加脊柱无创减压治疗腰椎间盘突出症的临床观察

腰椎间盘突出是因为椎间盘髓核突出物压迫及无菌性炎症刺激神经根或神经根炎性水肿、粘连所致。常见疾病,治疗方法多样。本组自2011年10月至2012年4月对80例腰椎间盘突出患者采用骶管滴注加脊柱无创减压治疗取得良好效果,报告如下。1资料与方法 1.1一般资料本组80例,其中男62例,年龄19～68岁,平均39岁;女18例,年龄21～62岁,平均41岁。L3/4椎间盘突出7例,L4/5椎间盘突出32例,L5/S1椎间盘突出26例,合并两个椎间盘突出15例。全部经CT、MRI检查确诊,所有患者     

牵引推拿治疗颈椎椎间盘突出症52例

近几年 ,我们采用牵引推拿治疗颈椎椎间盘突出症 5 2例 ,收到良好疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 5 2例 ,随机分成治疗组和对照组 ,均行 CT或 MRI检查确诊为颈椎椎间盘突出症。治疗组 33例中 ,男 15例 ,女18例 ;年龄 2 9～ 5 3岁 ;病程 2个月～ 2年。本组侧方型 7例 ,中央旁型 2 0例 ,中央型 6例 ;单个椎间盘突出 15例 ,2个及3个椎间盘突出 18例。对照组 19例 ,男 9例 ,女 10例 ;年龄31～ 5 0岁 ;病程 3个月～ 2年。本组侧方型 4例 ,中央旁型 11例 ,中央型 4例 ;单个椎间盘突出 8例 ,2个及 3个椎间盘突出 11例。两组比较 ,经统计学处…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术22例疗效观察

对 2 2例腰椎间盘突出症患者全部行经皮腰椎间盘切吸术 ( A PL D) ,术后随访 8～ 12个月 ,认为此方法有效、安全 ,优良率与传统的外科手术髓核摘除术相近 ,对腰椎失稳影响很小 ,现将治疗体会报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 2 2例中 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄为 17～ 70岁 ,平均为 42 .5岁 ,L4～ 5椎间盘突出症 2 0例 ,其中合并 L5～ S1 者 2例 ,单纯 L5～ S1 椎间盘突出者 2例 ,本组均有根性坐骨神经受压症状及体征 ,影像学检查确定有椎间盘突出 ,且髓核突出方向与临床检查一致 ,保守治疗无效或反复发作。1.2　操作方法 :应…     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗41例腰椎间盘突出症

笔者自 1998年 6月以来 ,采用国产电动式经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗仪治疗腰椎间盘突出症 4 1例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料本组病例 4 1例共 4 7个椎间盘 ,其中男性 2 7例 ,女性 14例 ;年龄 2 0～ 6 1岁 ,平均年龄 34.5岁 ;病程 3～ 116个月 ,平均 14 .4个月。单纯 L4、533例 ,单纯 L5S1 2例 L3、4 L4、54例 ,L4、5L5S1 2例。按刘加林的分型法 [1 ] :4 7个椎间盘 ,局限膨隆型 8个 ,滑动脱出型 (包括中央型 ) 6个 ,后外侧突出型 2 2个 ,游离脱出型 1个 ,周围膨隆型 +滑动脱出型 10个。本组病例均有典型临床表现为下列两项以上者 :…     

老年腰椎间盘突出症108例的手术治疗分析

<正>笔者所在医院1998-02～2008-02共手术治疗65岁以上老年人腰椎间盘突出症108例,占同期腰椎间盘突出症手术的14.6%,现将临床诊治情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组108例中,男62例,女46例;年龄65～75岁,平均69岁;病程1个月至5年,平均15个月。     

815例腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是下腰痛的主要原因之一 ,目前已成为骨科的常见病和多发病。 1934年自 Mister和 Barr首次报告腰椎间盘突出症并成功施行了第一例椎间盘手术 ,半个世纪以来手术治疗腰椎间盘突出症在世界各地广泛开展。我们自 1991年4月～ 2 0 0 2年 5月手术治疗 815例症状严重 ,经各种非手术治疗无效的病例 ,疗效优良率为 97.5 % ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组手术 815例 ,其中男性 4 82例占 5 9.1% ,女性 333例占 4 0 .9% ;年龄为 16～ 76岁 ,平均 4 6岁 ;病程半个月～ 2 6年 ,平均 10年 3个月 ;有外伤史 32 6例占 4 0 %。…     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症疗效观察

2007年2月至2009年2月,我院应用椎间盘镜系统手术治疗腰椎间盘突出症78例,取得良好疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组78例中,男48例,女30例;年龄22~70岁,平均年龄40.5岁;病程10d~5年,平均6个月;男52个椎间盘,女46个椎间盘;单纯下肢疼痛、麻木15例,腰痛伴下肢疼痛麻木42例,有间隙性跛行19例,直腿抬高试验阳性69例,     

CT定位下经皮垂直穿刺医用臭氧治疗腰椎间盘突出症的研究

<正>对腰椎间盘突出症的治疗方法有多种,医用臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效佳。我科从2009年5月至2012年1月利用CT定位穿刺腰椎间盘,并注入医用臭氧治疗161例腰椎间盘突出症,取得满意效果。1资料与方法1.1临床资料所治疗161例腰椎间盘突出患者,其中,男91例,女70例。年龄30～68岁,平均48.8岁。病程3～15个月,平均6.4个月。住院时间8～13d,平均11d。所有患者均行腰椎CT检查,提示:单纯腰4-5椎间盘突出52例,腰5、骶1椎间盘突出32例,两个椎间以上椎间盘突出77例。     

硬膜外型颈椎间盘突出症前路手术疗效观察

<正>2004年1月到2009年12月对42例硬膜外型颈椎间盘突出症进行前路手术,切除后纵韧带,取出脱出椎间盘组织,取得了良好的临床疗效,介绍如下。1资料与方法1.1一般资料:本组42例患者中,男性23例,女性19例;年龄23～70岁,平均43岁;病程1d至11年,平均7.5个月。临床特点:部分患者有头颈外伤史,主诉多汗、     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效探讨

自1996年以来我们应用胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症60例,疗效较满意。现报告如下。临床资料一般情况本组60例,男36例,女24例,年龄22～65岁,平均43．7岁。病程1个月～12年,平均ZI个月。临床诊断根据Meculloch标准。所有病人行CT扫描,有典型腰椎间盘突出征象。其中1个间隙突出56例,2个间隙突出4例。左侧31例,右侧27例,中央突出2例。L。－;突出42例,Ls～S突出14例,L。、。及L。～S均突出《例。突出型37例（其中＞10mm者11例）,膨出型19例,脱出型《例。注射间隙L。－s46例,Ls～S;14例;盘外注射56例,盘内注射1例,盘外…     

家庭骨盆牵引治疗腰间盘突出症临床观察

自1993年～1999年,采用家庭简易骨盆持续牵引,局部理疗治疗腰椎间盘突出症305例,经1 a以上随访,优良率达90%,效果满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组305例,男216例,女89例,年龄17岁～66岁,20岁～40岁占85%以上.病程6 d～5 a.单节段突出263例,多发生在L4、5、L5S1,个别有L2、3、L3.4,腰痛向下肢放射痛223例,单纯腰痛20例,单纯下肢痛62例.患者多数为详细病史加临床检查确定为椎间盘突出症,一般不合并腰椎管狭窄或神经根管狭窄,少数经CT或MRI进一步证实.     

牵引后斜扳法治疗椎间盘突出症127例

腰椎间盘突出症是临床的常见病,手法治疗腰椎间盘突出症是保守治疗中的常用方法之一。笔者自2010年至2011年采用推拿手法为主要治疗腰椎间盘突出症患者127例患者,对其疗效加以观察整理,并对其机理进行探讨。1临床资料本组127例,男56例,女71例,年龄最小21岁,最大65岁,平均40.1随。病程3个月内48例,3～6个月66例,6个月以上者13例。有明显外伤史者41例,长期劳损史86例。均经腰部CT及MRI确诊定位。排除马尾神经受压;椎间盘突出中央型;合并严重的其他器质性病变（包括恶性肿瘤、骨折、骨髓炎、骨质疏松、严重的骨质增生等）。     

经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症

我科自2000年6月至2004年6月采用经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症436例,经随访半年至3年,疗效较满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组436例均为住院患者。其中男292例、女144例,年龄18~76岁,住院3~5天。腰椎间盘突出症:L3~L4椎间盘突出症18例、     

保守综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

我院从2009年2月—2011年2月采用通经止痛汤结合按摩、牵引及中药治疗腰椎间盘突出症88例患者,取得了较满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组88例患者中,男56例,女32例,年龄17～67岁,平均46岁,病程3d～15年,平均3年2个月。全     

经皮穿刺治疗15例颈椎间盘突出症

随着现代影像学的发展,颈椎间盘突出症的检出率和诊断率明显提高,治疗多采用外科手术方法,但因出血多,操作复杂,危险性大,并发症多,病人不易接受。我院1993～1996年采用经皮穿刺治疗颈椎间盘突出症15例17个间隙疗效满意,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男12例,女3例;年龄35～55岁,平均46.5岁;病史最短者1年,最长者5年,平均3.5年;主要症状为颈肩痛,四肢麻木、无力,下肢僵硬及胸腰部束带感。按骨科学会青岛会议的评分标准[1]     

硬膜外腔小剂量用药治疗侧旁型椎间盘突出

我院从1991年开始,采用硬膜外腔小剂量用药治疗侧旁型椎间盘突出,疗效较佳。1 临床资料 本组共52例,均为单侧单个椎间盘突出;ASA Ⅰ～Ⅱ级;男43例,女9例;年龄20岁～60岁;L_(4、5)椎间盘突出15例,L_5、SI椎间盘突出37例,右侧23例,左侧29例;病程2周～7个月。治疗前均经CT检查,无椎管及侧隐窝骨性狭窄。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨椎间盘镜下治疗腰椎闻盘突出症的方法及疗效。方法 2001年11月至2003年2月采用椎间盘镜(MED)治疗32例、33个间隙腰椎间盘突出症，其中L4/5椎间盘突出症15例，L5/S1椎盘突出症18例。结果 所有病例均获3～12个月随访(平均6．5个月)，优良率96．8％。结论 MED手术创伤小、出血少、术后恢复快、疗效满意。