胃复安致舌运动障碍一例

患者男,37岁.因间歇性腹胀、腹部隐痛5个月于1991年3月13日入院.根据病史、临床表现和胃镜检查结果诊断为急性出血性胃炎(恢复期).给予复合维生素B_2片,3/日,甲氰咪胍0.2,4/日,胃复安10mg,3/日.于服药的第二天晚上突然出现舌体运动障碍,舌头僵硬,伸舌困难,有舌后坠堵住咽喉部之感,伴有强制性张口、发音困难、吐字不清、流涎.查:舌在口腔内运动障碍。舌呈园锥状,舌尖抵上腭,色紫红,流涎、言语不清,无偏瘫、偏身感觉障碍。患者精神紧张,坐立不安。考虑可能是胃复安所致的锥体外系症状,遂给654—2 10mg肌注,20分钟后症状消失,停     

胃复安引起语言困难及舌震颤二例

<正>胃复安是临床广泛应用的一种止吐药,但它引起的锥体外系反应的毒副作用往往易被忽略,临床重视不够。现将我医务所见到的2例服用胃复安后引起说话困难、舌震颤的病例,分析报道如下。例1,男,16岁。因胃不适自服胃复安3 d后出现强直性张口伴痉挛性舌震颤,面部肌肉抽搐,说话困难。     

胃复安致下颌运动功能障碍4例

4例均为男性病人,年龄32～44岁,分别有不同程度的慢性胃部疾患。服用胃复安前下颌功能均正常。下颌功能障碍中3例是在服胃复安10mg后3小时,1例是在服胃复安后9小时出现下颌功能障碍。主要表现:咀嚼肌、颞颌关节处剧痛,伴半张口位,流涎、牙关紧闭、焦虑,发作时间1～3分钟。但每次发作后对症处理一般症状完全缓解,同时嘱病人停用胃复安,症状未在复发。其中1例病人自主服胃复安2小时后     

雪上一枝蒿中毒致扭转型室速、室颤抢救成功一例报道

患者叶××,男,45岁,工人,已婚。住院号4877。因误服雪上一枝蒿药酒约5毫升(浸泡3年以上)半小时,于1984年8月1日晚11时急诊入院。患者误服药酒后当即被发现,送门诊洗胃。服药后不到10分钟即感颜面、四肢发麻,以后迅速失去知觉。患者平素身体健康。查体:体温37.3℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,血压130/60毫米汞柱。急性重病容,神清,唇绀,流涎,出汗。双侧瞳孔约0.2厘米,上视,光反应迟钝。双肺(一)。心率160～180次/分,律不齐。ECG示频发多源室性早搏,阵发性室速,偶成尖端扭转型室速。CO_2CP13毫当量/升,血K~+3.3毫当量/升。抢救过程:立即给O_2;阿托品2毫克静脉推注,每3小时一次共两次,以后减至0.5毫克静脉推注每4小时一次;利多卡因50毫克静脉注射,20分钟后100毫克静脉注射,重复两次,同时以15～20毫克/分持续点滴,用药过程中,瞳孔逐渐扩大,出汗流涎停止。呼吸加快,呕吐,上肢阵发性抽动,唇绀加重,血压下降至60/40毫米汞柱。次晨1时2分,ECG示尖端扭转型室速;1时7分示室颤;20分钟内连续发生阿—斯综合征四次,经胸外心脏按摩而复苏。同时用异丙肾上腺素0.5毫克稀释后静脉缓推,5%NaHCO_3 250毫     

常规量服用胃复安1次致锥体外系反应1例

资料与方法患者,女,22岁,因腹胀、恶心、嗳气5天,在本市某医院就诊,门诊诊断为功能性消化不良症,给予胃复安(甲氧氯普胺)片10mg3次/日,维生素B1片20mg3次/日,甲硝唑片0.4mg3次/日,胃蛋白酶合剂10ml3次/日,饭前口服,患者服药1小时后,出现头向后倾,阵发性双眼向上注视,发音困难,共济失调。来本院就诊,门诊给予静脉补液1000ml,肌注定安针10mg症状消失。患者隔4小时后又服上述药物1次,约1小时后,患者又出现双眼上视,闭目不能,眼肌震颤,又来本院治疗,确诊胃复安所致锥体外系反应,给予安定针10mg肌注,口服安坦片4小时,嘱患者停服胃复安片,其他药…     

胃复安致锥体外系反应3例

<正> 胃复安致锥体外系反应日渐多见,以往多用654—Ⅱ或非那根治疗,但症状缓解需数小时至2～3天不等。我们加用安定治疗效果满意,报道如下。例1 女,21岁,船民,因伸舌不能回缩,伴言语欠清一天。于1986年1月28日晚急诊观察。患者已服胃复安10mg,每日三次,共三天。查体:神清,张口,伸舌不能回缩伴流涎,言语欠清,颈稍强,心肺(一),腹部及其他神经系统检查均正常。予     

持续性药源性斜颈2例报告

病例1：男性，38岁，患精神分裂症，病程20年。近1年来在家自行用药奋乃静，日量32毫克分两次口服。于初服此药第2天出现头转向一侧，说话吐字不清，流涎。门诊诊断为急性药源性扭转性痉挛，给予盐酸苯海索日量8毫克分两次日服，以解抗痉挛症状。     

急性美散痛中毒一例报告

患者魏××,男,25岁,工人,住院号107363.因昏迷、抽搐3小时而于1975 11月5日零点35分急诊入我科。患者于75年11月4日,晚八点服美散痛10片(总量100毫克)后,10点许被家人发现急送医院,来院途中反复抽搐数次。门诊洗胃后收容住院。查体:深昏迷状态,颜面青紫,口唇发绀,瞳     

复方新诺明致肌张力障碍1例

复方新诺明是较为常用的广谱抗菌消炎药 ,但导致肌张力障碍却少见 ,本科曾收治 1例因服用该药引起肌张力障碍患者 ,现报告如下。1　病例介绍患者男 ,6 8岁 ,因张口困难 ,头颈部不自主转向右侧 ,双侧腓肠肌痉挛 2 .5小时来院就诊。患者因患老年慢性支气管炎 ,口服复方新诺片 ,每次 2片 ,每日 2次 ,首次加倍 ,服用复方新诺明 4日 (18片 )后 ,感觉张口困难 ,之后出现颈部不自主转向右侧 ,说话时口齿不清 ,双侧腓肠肌阵发性痉挛 ,每次持续约 10分钟 ,间隔 5～ 10分钟 ,未曾服用冬眠灵、胃复安等影响锥体外系的药物。查体 :发作时嚼肌痉挛 ,时强…     

思密达加西瓜霜治疗小儿口腔溃疡100例

我们于 1996年 12月至 1999年 12月 ,应用思密达治疗小儿口腔溃疡 10 0例 ,另设锡类散治疗 10 0例作对照组 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :病例来源于 3年间门诊和住院患儿 ,年龄 11月～ 10岁。全部病例均通过肉眼观察口腔内(舌背部 ) ,颊粘膜或上腭有散在的溃疡面 ,粘膜充血水肿 ,呈红绒状 ,绝大多数有流涎 ,进食困难现象 ,伴发热者 4 6例 ,占 4 6% ,伴咳嗽咽喉疼痛等上感症状有 81例 ,占 81%。1.2　方法 :治疗组 :用适量思密达加西瓜霜 2～ 4片 ,搅成糊状 ,涂抹在溃疡表面 ,每日 5～ 6次 ,夜间睡前再涂抹 1次 ;对照组涂抹锡类散…     

大剂量降糖灵引起低血糖、乳酸性酸中毒一例报告

姜×,男,23岁,住院号143510。1975年7月出现“三多”症状,1976年1月测空腹血糖为345毫克％,尿糖(+++),确诊糖尿病。用饮食控制,加用D_(860)3克/日和降糖灵75毫克/日治疗,血糖波动于100～200毫克％。1977年6月改用降糖灵150毫克/日治疗。6月29日擅自服降糖灵10片(总量250毫克,分5次服),当天下午出现阵发性上腹疼痛、头晕伴恶心呕吐咖啡色液体,次晨因意识不清、抽搐、小便失禁、血糖23毫克％、尿糖(-)、尿酮体(+++)入院。入院检查:体温38.1℃,脉搏107次/分,呼吸40次/分,血压150/96毫米汞柱。发育中等,消瘦,面部潮红,神志不清,二眼有白内障,压眶反应消失,颈有抵抗感,膝反射消失,划蹠试验阳性。心、肺无异常。腹软,肝肋下一指、质软。血白细胞38400/立方毫米、中性90％、淋     

胃复安过量致扭转痉挛1例

患者,男,29岁,因胃痛多年,自服胃复安片(江苏镇江第二制药厂产,5mg/片,批号920103)5片,3次/日,在50小时内共服40片,总剂量400mg;继后出现颈强直、腰强直、躯干不自主扭转2小时于1992年12月23日来院急诊。检查:神清,言语正常,间隙性缓慢不自主地出现头、眼向左或向右转,躯干沿身体纵轴扭转,每次持续1～3分钟。     

氨酰心安对高血压降压疗效的观察

我院于1979～1980年对10例住院原发性高血压患者进行了氨酰心安(Atenolol)降压疗效的观察。 临床资料 病例选择 经有关检查诊断为原发性高血压(Ⅱ期)共10例,男8例,女2例,年龄25～60岁,平均46.1岁。 方法 ①服药方法:患者入院后均停降压药1周。第2周开始服安慰剂,每次1片,每日2次。第3～4周服氨酰心安,每次50毫克,每日2次。第5～6周除同上两周一样服氨酰心安外,同时服用双氢克尿噻(简称“双克”)。每次25毫克,每日1次;②血压及心率测定:测卧位血压——患者静卧5～10分钟,每日上     

胃复安所致锥体外系反应二例报告

例1:男,46岁;因腹痛、腹泻、呕吐多次,于1984年4月6日下午8时自服胃复安、土霉素等药物,翌日中午睡醒时,突然发作吞咽困难,张口不能闭合,言语不清,头颈部先向后,逐渐向左扭转,双手发抖。约5分钟渐渐缓解;20～30分钟后,上述症状复现;发作时神智清醒。于来院候诊中再发作一次,除上述症状外,眼球向左斜视。体检除四肢肌张力增高外,无其他异常发现。发作间歇体检完全正常。即停服胃复安,继用土霉素等,并肌注654-2 10mg及苯巴比妥钠0.1g;观察2小时症状缓解,随访一周未再复发,脑电图检查正常。例2:男,42岁;1984年4月8日因恶心、呕     

感冒通引起血尿1例

患者男性,6岁。住院号;494360。因感冒于1992年5月18日晚9点服感冒通(山东省兖州生化制药厂,批号:901030)1片,翌日上午9点再次服用1片,5小时后出现肉眼血尿,门诊以血尿原因待查收住入院。体查:T36.4℃,P86次/分,R20次/分。发育及营养良好,神志清,头颅五官     

氨甲喋呤严重中毒抢救成功一例报导

<正> 邢某,男,79岁,住院号(77142),因口腔溃烂,不能进食三天于1983年5月6日入院.患者于1983年5月2日因患银屑病,经某医院诊治,给予 MTX(氨甲喋呤)治疗,一次口服 MTX 4片(10毫克),服后不久,全口腔粘膜起血泡,溃疡、流涎,不能进食,拟诊“剥脱性口腔溃疡”急症口腔科住院.经静滴抗菌素、氢考,口腔局部处理,于入院第三天咳嗽,痰中带血,频繁解     

治荨麻疹新法五则

近年临床报道关于荨麻疹的治疗新法新药较多,而且多优于一般的治疗,举出五则供患者、读者试用。 1.潘生丁:有抗病毒、扩张冠状动脉的作用,加甲氰咪胍治疗荨麻疹有良效。剂量是潘生丁0.1克、甲氰咪胍0.2克,每日3次。 2.雷尼替丁:是治疗胃、十二指肠溃疡的药物。每日300毫克,分早晚两次服,加酮替芬每日3毫克,分3次服。据报道总有效率可达86.6％。 3.雷公藤:王宝琴用植物药提纯后雷公藤制剂750毫克(5片)每日2次,治疗获得有效率90％。     

胃复安引起口腔颌面部运动障碍

胃复安引起锥体外系反应近年来已有报道,但其早期症状表现在口腔颌面部的病例不多。我科自1986年6～12月半年内遇见5例胃复安引起口、面部运动功能障碍的病例,现报告如下: 病例报告例1 嵇某某,男,14岁。因胃部不适由卫生所给予服胃复安8mg,每日3次,服用4次后出现下颌不自主偏斜,舌不自主外伸1天,于1986年6月20日来我科就诊。检查:一般情况好,神志清楚,下颌向左偏斜,舌伸出口外,运动不自如,嘱其作咬合运动     

破伤风患者取强迫坐位一例

破伤风为一种特异性感染性疾病,由破伤风杆菌引起。通过病史和典型临床表现诊断多无困难,就其体位而言教科书及有关文献均描述痉挛时取角弓反张位,作者于1978年7月见一破伤风患者呈强迫坐位。 患者祁某、男、47岁、既往健康,于1978年7月11日门诊以“化脑”收住院。体查:一般情况尚好,T38.3℃,呼吸16次/分,张口困难,流涎,口腔有恶臭味,颈部强直,皮肤粘膜无出血点,其他未发现异常。实验     

消炎痛迟缓性过敏反应1例报告

<正> 1.病例介绍 患者,男性,36岁,1998年3月15日因左上腿肌肉痛、行走困难5天余,经门诊大夫诊治:用消炎痛2片,Tid,口服。口服消炎痛两次后(12小时后),第二天上肢出现搔痒、风团、晚上躯干、下肢及全身出现风团、搔痒,不能入睡。查体:T36.8℃,P88次/分,R20次/分,BP16/10KPa,当晚2点钟口服扑尔敏2片,连服三次。第三天晚上,上述症状全部消除。 1998年6月3日,患者因再次受晾后,大腿肌肉痛引起行走困难,患者又口服消炎痛2次后,第二天上述