2005-2009年威海市结核病防治效果分析

[目的]评价威海市2005～2009年结核病防治效果。[方法]对威海市2005～2009年扩展现代结核病控制策略时期结核病控制工作情况进行分析。[结果]2005～2009年威海市累计接诊18737例可疑症状者,年均就诊率为149．28／10万,初诊年均查痰率为63．37％,年均涂阳检出率为18．99％,年均涂阳登记率为17．97／10万。可疑症状者因症就诊率为33．55％,初、复治涂阳患者平均治愈率分别为87．23％、81．82％。[结论]2005～2009年威海市结核病防治效果明显。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

合肥市乡镇痰检点2006～2009年工作开展情况分析

目的分析合肥市乡镇痰检点2006~2009年工作开展情况,为制定今后结核病防治工作计划提供科学依据。方法收集2006~2009年合肥市乡镇痰检点设立、工作开展、经费使用情况并加以分析。结果2006~2009年,合肥市乡镇设立痰检点6个,自2006年全部开展工作以来,乡镇痰检点涂阳检出率为2.73%;发现的涂阳患者数占全市涂阳患者数的2.28%;乡镇痰检点痰检标本经市级复核后,阳性符合率79%。结论合肥市乡镇痰检点设立后在患者发现方面起到了一定的作用,但效果并不理想,因此需要调整。对保留的痰检点应从乡级人员培训、明确乡镇痰检点职责、经费使用等方面加强监管,真正发挥乡镇痰检点的作用。     

2005～2007年龙岩市基层结核病痰涂片检查点工作情况分析

[目的]了解龙岩市基层乡镇卫生院结核病痰涂片检查点工作现状,为今后开展查痰点工作提供参考。[方法]对龙岩市42个乡镇卫生院查痰点基本情况和2005～2007年开展痰涂片检查情况进行分析。[结果]42个乡镇卫生院查痰点中,目前已开展工作的23个。2005～2007年合计对1770例肺结核可疑症状者进行痰涂片检查,检查痰涂片5 006张,阳性110张,发现涂阳病人49例,涂阳病人检出率为2.77%。[结论]查痰点在肺结核病人发现方面所起作用有限。     

2004-2009年迪庆州初诊肺结核痰涂片检查

了解迪庆州可疑肺结核患者就诊率、查痰率、阳性检出率情况,为提高结核病患者发现率提供依据。方法对迪庆州2004-2009年初诊肺结核患者查痰情况进行统计分析。结果年均可疑者就诊率1．1785％0、查痰率90．21％、阳性检出率30．69％。涂阳平均登记率36．22／10万和涂阳平均新登记率27．71／10万。结论2004-2009年迪庆州肺结核涂阳登记率和涂阳新登记率均接近全国平均水平。     

石家庄市乡级查痰点工作效果评价

目的通过对石家庄市乡级结核病痰涂片检查点工作开展的情况分析,来评价乡级查痰点在推动结防工作、提高肺结核病人发现、方便患者就诊等方面的效果。方法对全市75个乡级查痰点的基本情况、2006—2008年的工作开展情况、痰菌检查结果进行描述性分析。结果乡级查痰点共有专业人员75人,全部为兼职人员。2006、2007、2008年对可疑者痰菌检查分别为4344、7925、6906人份;发现涂阳病人41、19、23例,阳性检出率分别为0．94％、0．24％、0．33％。2006年75个乡级查痰点全部正常开展工作,2007、2008年分别有4个和7个查痰点未正常开展工作。乡查痰点发放补助160218元,平均发现1例涂阳病人投入1930元。结论乡查痰点在提高病人发现上效果不太理想,投入大,产出小。目前在乡镇卫生院设置查痰点,无论是在人员、房屋设置,还是设备等软硬件配备上都不适宜。     

温州市２００５－２０１３年医务人员结核病登记资料分析

摘要：为了解温州市２００５－２０１３年医务人员结核病流行特征和登记发病情况,利用“结核病管理信息系统”,导出温州市２００５－２０１３年医务人员结核病登记数据,统计分析医务人员结核病登记情况、流行病学特征、发现延误及治疗效果。结果显示：９年里共新登记医务人员结核病患者１４２ 例,其中痰涂片检查抗酸杆菌阳性肺结核（以下简称“涂阳肺结核”）４３ 例,痰涂片检查抗酸杆菌阴性肺结核（以下简称“涂阴肺结核”）９０例,结核性胸膜炎９例。肺结核平均年登记率４４．２６／１０万,涂阳肺结核平均年登记率１１．０１／１０万。患者中男性６２例（４３．６６％）,女性８０例（５６．３４％）,男女性别比为０．７８∶１。患者年龄中位数２９岁,２０～２９岁年龄组所占比例最高,达５０．７０％ （７２／１４２）。患者从出现症状至首次就诊间隔时间大于２周为就诊延误,占４２．２５％ （６０／１４２）。涂阳肺结核２ 月末痰菌阴转率９５．３５％ （４１／４３）, 一年转归治愈率９０．７０％ （３９／４３）。总治疗成功率（治愈＋完成疗程）达９０．１４％ （１２８／１４２）。医务人员处于感染结核的高风险环境,医务人员结核病患者就诊延误率高,应加强落实医疗机构结核感染预防控制措施和开展针对医务人员的结核病健康宣教工作。     

梧州市结核病控制项目乡镇查痰点运营效率评价

目的了解并分析梧州市结核病控制项目乡镇查痰点工作的开展情况与运营效率,评价该项工作对梧州市结核病防治规划工作的影响。方法对2007—2011年梧州市结核病控制项目季报表以及专门的调查问卷资料进行描述性分析,分析痰检阳性率、阳性病例检出率、乡镇查痰点初治涂阳病例发现的贡献率3个指标。结果 2007—2011年梧州市开展查痰工作的17个乡镇查痰点痰涂片总数为6 751片,检出阳性片数为232片,痰检阳性率为3.44%;阳性病例检出率为6.07%(140/2 307);对梧州市初治涂阳病例发现的贡献率为3.17%(140/4 414)。结论梧州市乡镇查痰点对该市涂阳病例的发现有一定的贡献,但运营效率较低。     

安康市结核病控制项目工作成效评估

目的分析安康市结核病控制项目及规划（2002—2005年）执行效果。方法对2002—2005年结核病项目工作资料进行汇总分析。结果全市加强了结核病综合防治措施，基础设施建设进一步增强，防治能力进一步提高。2002—2005年共接诊可疑肺结核病症状者11604例，发现涂阳肺结核病人4015例，涂阳肺结核病人发现率由2002年的9．16／10万提高到2005年的52．49／10万，涂阳治愈率由2002年的71．80％提高到2004年的95．38％。结论安康市结核病控制项目实施效果显著。但在地方经费投入方面还有差距，可疑就诊率低，痰检率低，应继续加大工作力度，不断拓展结核病控制策略覆盖面，提高安康市结核病防治工作整体水平。     

2002～2009年东营市扩展现代结核病控制策略效果评价

[目的]评估扩展现代结核病控制策略对结核病控制效果的影响,为制定东营市结核病防治规划提供科学依据。[方法]对东营市2002-2009年扩展现代结核病控制策略时期结核病控制工作情况进行分析。[结果]2002-2009年,可疑肺结核症状者年均就诊率为3.52‰,初诊年均查痰率为34.91%,年均涂阳检出率为24.72%,年均涂阳登记率为30.37/10万。初复治涂阳患者平均治愈率分别为95.25%、91.00%。[结论]扩展现代结核病控制策略的实施,大大提高了肺结核患者的发现率和治愈率。     

2005-2009年六安市结核病控制项目效果评析

目的:分析六安市2005~2009年结核病控制项目效果及原因。方法:收集2005~2009年六安市实施结核病控制资料。结果:2005~2009年,全市共接诊可疑肺结核病人50969例,发现活动性肺结核病人22920例,其中涂阳16184例;活动性肺结核登记率由82.15/10万降低到54.66/10万,涂阳登记率由54.13/10万降低到42.81/10万;初治涂阳治愈率由85.02%上升到92.11%,初治涂阴疗程完成率由87.17%上升到93.78%;总体到位率由76.54%上升到94.97%。结论:六安市全面实施结核病控制项目效果显著,实现了高治愈率的规划目标,项目实行的各项技术政策是成功的,促进了六安市结核病控制工作的可持续发展。     

2005～2009年安阳市龙安区法定传染病疫情分析

[目的]掌握法定传染病疫情变化趋势,为制定防治规划提供科学依据。[方法]对2005～2009年安阳市龙安区传染病疫情资料进行分析。[结果]龙安区2005～2009年累计报告乙、丙类传染病23种、2 756例,年均发病率为278.71/10万,死亡10例,病死率为0.36%,年发病率呈平稳趋势。年均发病率最高的前5种传染病依次是病毒性肝炎、肺结核、痢疾、流行性腮腺炎、麻疹。年均发病率,城区为303.59/10万,农村为268.76/10万;男性为317.48/10万,女性为238.38/10万;0～14岁为324.27/10万,15～34岁为356.93/10万,35～54岁为236.50/10万,≥55岁为205.51/10万。[结论]龙安区近年传染病发病呈平稳状态,病毒性肝炎、肺结核、痢疾是重点防治的传染病。     

2000～2009年潍坊市坊子区肺结核病人登记患病情况分析

[目的]掌握潍坊市坊子区结核病流行规律,为制定结核病防治规划提供科学依据。[方法]对2000~2009年坊子区登记的肺结核病人情况进行分析。[结果]2000~2009年累计登记活动性肺结核病人506例,年均登记患病率为19.5/10万,其中新发现涂阳病人289例,年均登记率为11.40/10万。新发涂阳病人登记率,2000~2004年为2.82/10万~6.82/10万,2005~2009年为15.98/10万~19.97/10万;男性为16.73/10万,女性为5.44/10万(P<0.01);0~14岁最低为0.37/10万,15~24岁为19.19/10万,55岁以上在20/10万以上(P<0.01);城区为8.22/10万,农村为13.52/10万(P<0.01)。[结论]坊子区结核病疫情呈上升趋势,男性、15~24岁与老年人是结核病的高发人群。     

2005～2010年枣庄市山亭区肺结核流行病学分析

[目的]探讨枣庄市山亭区近年肺结核流行特征,为制定有效防治措施提供依据。[方法]对山亭区2005~2010年的肺结核资料进行描述性分析。[结果]2005~2010年累计报告肺结核1 210例,年均报告发病率为41.58/10万,各年报告发病率(/10万)分别为:43.02、45.84、42.80、42.83、37.51、35.28;发病率(/10万)居前3位的乡镇是徐庄镇为55.49,西集镇为47.75,桑村镇为44.59;男性为367.11,女性为113.46(P<0.05);1 210例病例中,农民占84.38%,学生占6.03%;50~59岁占21.16%,60~69岁占17.27%。痰菌检查率为91.32%,痰菌阳性率64.30%。[结论]枣庄市山亭区肺结核疫情较稳定,农民和学生发病率较高。     

北京市2005-2015年肺结核发病时空特征分析

目的 在街道/乡镇水平上分析2005-2015年北京市肺结核发病的时空流行特征。方法 从结核病管理信息系统收集2005-2015年北京市肺结核发病数据,以地理信息系统和空间分析为基础,在街道/乡镇水平上采用全局空间自相关和局部空间自相关统计量（Moran''s I）分析肺结核发病的空间聚集性,采用时空扫描统计分析时空聚集性。结果 在街道/乡镇水平上,北京市各年肺结核发病整体上呈现空间自相关性（Moran''s I值均>0,均P<0.05）,高-高发病聚集区为门头沟区的军庄镇、王平办事处、永定镇、潭柘寺镇,房山区的阎村镇,丰台区的王佐镇,西城区的天桥街道和顺义区的天竺镇8个街道/乡镇。时空扫描统计结果显示,一级聚集区主要分布在朝阳区和顺义区,覆盖17个街道/乡镇,分别为朝阳区的崔各庄、麦子店、东风、太阳宫、左家庄、和平街、小关、香河园、东坝、将台、望京、金盏、酒仙桥、来广营、孙河和顺义区的后沙峪、天竺等街道/乡镇;聚集时间为2005年1-12月。结论 2005-2015年北京市肺结核发病在街道/乡镇水平上呈现空间聚集性,且发病热点地区主要集中在中南部地区。     

成都农村已婚育龄妇女生殖感染干预研究

[目的]评价成都市新都区农村育龄妇女生殖道感染干预措施效果,完善和推广干预模式。[方法]采用整群抽样方法,抽取成都市新都区马家乡和太兴乡农村育龄妇女共310名,基层计划生育干部4名,进行问卷调查和深入访谈。[结果]33.2%的调查对象接受过生殖健康相关教育,电视广播和体检时的宣教是农村育龄妇女最乐意接受的健康教育方式,接受过生殖健康教育妇女的RTI知识平均得分为19.92,高于未接受过教育者的平均得分15.31。孕期和半年内主诉RTI症状出现率分别为17.6%与53.8%,避孕套使用率18.1%。2005年与2002年相比,RTI自诉症状的发生率明显降低,就医率增加,妇女RTI相关知识得分提高,避孕套的使用率大幅度上升。[结论]妇女生殖道感染干预措施效果初步体现,在进一步推广过程中应注意扩大干预的覆盖面、增加对丈夫相关知识的宣传力度、加强与基层计生部门的合作等。     

北京市丰台区1152例涂阳肺结核患者转归情况

目的探讨北京市丰台区涂阳肺结核病例的转归情况,评价控制肺结核传染源的效果。方法对1 152例涂阳肺结核病例资料进行队列分析。结果 2000—2009年该区1 152例涂阳肺结核平均治愈率为73.4%,未达到《北京市结核病防治规划(2003—2010年)》的指标。结论机构健全,人员充足是结核病控制保证;推行高质量的直接督导短程化疗(DOTS)技术是控制肺结核传染源的主要措施。     

北京市平谷区2005—2009年肺结核病登记现况分析

目的了解2005—2009年北京市平谷区肺结核发病情况及流行特点,探讨农村肺结核预防与控制策略,保障结核病防治工作的可持续发展。方法采用描述性流行病学方法对平谷区2005—2009年肺结核登记数据进行分析。结果 2005—2009年该区当地人口登记活动性肺结核559例,年均新登记率、涂阳新登记率、新涂阳登记率分别为28.19/10万、13.27/10万、11.85/10万,较2000—2004年分别提高了70.5%、＋94.7%、103.3%。该区各乡镇均有病例报告,病例主要集中在山区金海湖镇,共登记118例,占全区活动性肺结核的21.1%,年均新登记率为77.79/10万,是全区的2.5倍;季节性发病以每年第2季度发病例数最多,是同年第四季度的1.1～2.6倍;发病年龄主要集中在15～59岁,男性405例,女性154例,男女性别比为2.6∶1,涂阳肺结核以45岁以上中老年男性居多。结论将结核病控制工作的重点放到农村,对高发地区、重点人群进行定期监测。发现和控制肺结核病传染源是预防和控制结核病的最有效措施。     

2005～2009年青岛市城阳区居民死亡资料分析

[目的]了解青岛市城阳区居民的死亡水平、死亡原因,为确定当地疾病控制重点和制定防治策略提供参考。[方法]对2005～2009年城阳区居民死亡资料进行分析。[结果]2005～2009年城阳区累计死亡14 991人,年均粗死亡率为615.29/10万,标化死亡率为418.73/10万。年均标化死亡率,男性为487.32/10万,女性为355.87/10万。年均死亡率,0～14岁为43.05/10万,15～34岁为49.11/10万,35～54岁为266.34/10万,55～64岁为844.93/10万,≥65岁为4 318.41/10万。2005～2009年合计,男性、女性和男女合计的前3位死因均为循环系统疾病、肿瘤、损伤与中毒。全部居民与男性、女性减寿率的前3位死因均依次为肿瘤、损伤和中毒、循环系统疾病。[结论]慢性病是影响城阳区居民死亡的主要原因。