桃源县2003—2012年结核病门诊就诊率变化

目的分析桃源县2003—2012年结核病门诊肺结核就诊率变化情况，了解肺结核发现工作动态，为今后的早期发现工作提供参考。方法收集桃源县2003-2012年结核病门诊就诊资料，进行描述性分析。结果桃源县2003—2012年结核病门诊初诊就诊共登记28322人次。初诊肺结核可疑者年平均就诊率290．33／10万，年度可疑者就诊率由2003年的143．00／10万逐步上升到了2012年的506．38／10万。可疑者就诊人员中，共查痰25870人，年平均痰检率91．34％；年痰检率由2003年的60．99％逐步上升到了2012年的97．85％；就诊者中诊断为活动性肺结核11140例，活动性肺结核年平均患病率114．20／lO万，年患病率由2003年的70．68／10万上升到了2012年的142．86／lO万。结论加强门诊咨询、健康教育、社会动员、风险传播等工作，提高全社会对肺结核的认识水平，能提高可疑者就诊率。     

2000-2009年潍坊市结核病资料分析

[目的]评价潍坊市2000-2009年结核病控制效果,为制定潍坊市结核病控制规划提供科学依据。[方法]对潍坊市2000-2009年结核病相关资料进行分析。[结果]2000-2009年全市累计接诊肺结核可疑症状病人183221人,年均就诊率为2．15‰。可疑症状者年均查痰率为25．83％,痰检者抗酸杆菌平均阳性率为35．88％。累计登记活动性肺结核病人21668例,年均登记患病率为25．38／10万,其中新涂阳病人14901例,年均新登记率为17．45／10万。治疗的14901例新治涂阳病例中,1年后治愈14256例,治愈率为96．02％,死亡208例,病死率为1．40％。[结论]2000～2009年潍坊市结核病控制效果不理想。     

2001-2009年常德市结核病控制效果分析

目的分析常德市结核病控制项目实施9年的效果,为结核病防治工作可持续发展提供依据。方法收集2001-2009年湖南省常德市中国疾病预防控制信息系统资料、13个县(市、区)中国结核病防治规划登记资料、相关纸质文书、报表等资料。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》和其它相关要求进行统计分析。结果常德市2002年启动现代结核病控制策略,2004年以县为单位DOTS策略覆盖率达到100%。2001-2009年全市共接诊结核病可疑症状者123 538例,可疑者年就诊率从2001年的113.74/10万上升到2009年的324.61/10万;发现涂阳肺结核患者25 758例,其中新涂阳患者21 800例,新涂阳肺结核登记率平均为40.07/10万,新涂阳肺结核发现率平均为65.63%;初治涂阳平均治愈率为88.8%,复治涂阳平均治愈率为82.0%。结论实施DOTS策略,可提高肺结核患者的发现率和治愈率,减少结核病的传播,产生明显的社会防治效益。     

2005-2009年威海市结核病防治效果分析

[目的]评价威海市2005～2009年结核病防治效果。[方法]对威海市2005～2009年扩展现代结核病控制策略时期结核病控制工作情况进行分析。[结果]2005～2009年威海市累计接诊18737例可疑症状者,年均就诊率为149．28／10万,初诊年均查痰率为63．37％,年均涂阳检出率为18．99％,年均涂阳登记率为17．97／10万。可疑症状者因症就诊率为33．55％,初、复治涂阳患者平均治愈率分别为87．23％、81．82％。[结论]2005～2009年威海市结核病防治效果明显。     

2004-2010年保山市结核病控制项目实施效果评价

[目的]了解保山市2004-2010年结核病控制项目工作成效。[方法]对保山市2004-2010年结核病就诊查痰情况、归口管理（发现登记情况）、病人来源渠道、涂阳病人转归情况进行分析。[结果]2004～2010年,累计可疑肺结核者初诊16210例,平均可疑初诊率为0．94‰;平均查痰率为63．65％,痰检平均阳性率为42．55％。累计登记涂阳肺结核病人4276例,平均登记率为24．89／10万;累计登记新涂阳肺结核病人3842例,平均新涂阳登记率为22．35／10万;累计登记活动性肺结核病人4838例。涂阳肺结核病人中,来源渠道为转诊追踪的占77．70％,因症就诊的占9．61％,因症推荐的占11．32％,其他占1．38％。累计检出3842例初治涂阳病人,其中,男性占68．32％,15～64岁占91．51％;累计检出434例复治涂阳病人,其中,男性占68．20％,15～64岁占94．26％。治疗1年时,初治涂阳肺结核病人平均治愈率为93．54％,平均结核病病死率为1．12％;复治涂阳病人平均治愈率为88．94％,结核病平均病死率为0．99％。[结论]保山市实施结核病控制项目效果显著。     

2001-2010年青岛市肺结核发现与治疗管理资料分析

[目的]评价结核病防治规划实施情况和DOTS策略的执行效果,进一步为结核病防治提供科学依据。[方法]对2001-2010年青岛市结核病病人的发现、登记及治疗管理情况进行分析。[结果]2001-2010年全市累计接诊可疑肺结核病人90707例,年均可疑者就诊率为1．22‰,各年可疑者就诊率为0．76%（2001年）～2．57‰。2001-2010年全市累计登记活动性肺结核病人20085例,年均登记率为27．19／10万;登记涂阳肺结核病人12871例,涂阳登记率为17．34／10万。2001-2010年全市累计登记治疗初治涂阳肺结核病人11771例,治愈10662例,平均治愈率为90．58％;完成治疗的占3．92％,病死率为1．46％,治疗失败的占1．84％,其他占3．19％。[结论]青岛市实施DOTS策略期间肺结核病人的发现率与治愈率均有显著提高。     

龙岩市2003-2008年结核病防治效果分析

目的总结龙岩市2003～2008年结核病防治效果。方法对龙岩市7个县2003～2008年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果2003～2008年全市共接诊肺结核可疑症状者37464例,查痰35797例,初诊查痰率达95．6％,检出涂阳肺结核患者7220例,初诊涂阳检出率为20．2％,登记活动性肺结核患者10382例。可疑者就诊率逐年上升,从2003年的1．78％上升到2008年的2．72％;初诊查痰率从2003年的83．3％上升到2008年的99．1％;初治涂阳2、3个月末痰菌转阴分别为89．8％,93．9％,复治涂阳2、3个月末转阴分别为83．9％,84．5％;初治涂阳治愈率为91．1％,复治涂阳治愈率为82．9％。结论通过项目的实施,龙岩市结核病控制工作取得明显效果。     

2004～2009年西林县肺结核病防治效果分析

目的:评价西林县2004-2009年结核病防治工作实施效果,为下一步的结核病防治提供技术政策依据.方法:利用结核病统计监测报表,对6年期间结核病防治工作指标进行统计分析.结果:DOST覆盖率达100%,肺结核病综合防治措施得到加强,传染源的发现和治疗效果逐年提高.6年来,有1785例肺结核病可疑病人就诊,就诊率为2.18‰;痰检率和阳性检出率分别为87.6%和21.74%;登记肺结核病780例,其中,新涂阳肺结核病290例.新涂阳登记率为35.40/10万,项目实施以后当年新涂阳肺结核病发现率就达84%以上;初治涂阳肺结核病治愈率为86.89%.结论:肺结核病患者的发现和治疗管理水平不断提高,但可疑就诊率、查痰率较低.     

2005-2009年新都区乡镇查痰点工作状况

分析新都区2005-2009年乡镇查痰点工作开展情况以及在肺结核患者发现中的作用,为制定今后的结核病防治工作计划,尤其乡镇查痰点工作计划提供参考。方法收集2005--2009年5年期间新都区乡镇查痰点设立、工作开展、经费使用等情况,进行对比分析。结果全区设立乡镇查痰点6个,设立初期,工作人员平均1．33人／点,2009年达到2．17人／点,均为兼职人员;全区结核病新发涂阳发现率75％的目标任务完成情况：设立前完成46．32％（63／136）,设立后平均完成105．15％,增幅127．01％;乡镇查痰点涂阳检出率7．47％,平均每个痰检点年发现2．97个涂阳患者,发现的涂阳患者数占全区涂阳患者数的12．45％;结核病患者督导管理规范化比例96．63％;5年期间投入工作经费3．5184万元。结论新都区乡镇查痰点设立后在在肺结核患者的发现、治疗管理方面起到积极的促进作用。     

2002～2009年东营市扩展现代结核病控制策略效果评价

[目的]评估扩展现代结核病控制策略对结核病控制效果的影响,为制定东营市结核病防治规划提供科学依据。[方法]对东营市2002-2009年扩展现代结核病控制策略时期结核病控制工作情况进行分析。[结果]2002-2009年,可疑肺结核症状者年均就诊率为3.52‰,初诊年均查痰率为34.91%,年均涂阳检出率为24.72%,年均涂阳登记率为30.37/10万。初复治涂阳患者平均治愈率分别为95.25%、91.00%。[结论]扩展现代结核病控制策略的实施,大大提高了肺结核患者的发现率和治愈率。     

2004—2007年湘乡市肺结核流行状况及治疗管理

目的分析2004—2007年湘乡市肺结核流行及治管情况，为进一步有效地控制肺结核提供科学依据。方法采用描述流行病学方法及Excel软件进行资料分析处理。结果20042007年肺结核发病率为55．51／10万，涂阳登记率为34．86／10万；病例分布男性大于女性，比例为1：0．36，91．92％为农民，年龄以青壮年居多；可疑患者就诊率为1．25‰，初诊痰检率为86．59％，转诊率逐年上升，涂阳患者治愈率达到《全国结核病防治规划（2001—2010）》（以下简称《规划》）要求，初治涂阳患者治愈率及痰菌阴转率均高于复治，差异有显著性意义。结论应继续加强防治力度，实现《规划》目标。     

2007～2009年深圳市宝安区福永街道全球基金结核病项目执行情况分析

[目的]了解深圳市宝安区福永街道第五轮全球基金结核病项目执行情况,为下一步项目工作提供依据。[方法]对福永街道预防保健所2007~2009年登记管理的715例流动人口肺结核病人资料进行分析。[结果]2007~2009年累计登记流动人口肺结核病人715例,肺结核登记率为43.39/10万,涂阳登记率为19.66/10万。涂阳登记率,2007年为19.90/10万、2008年为22.97/10万、2009年为16.36/10万。可疑症状者就诊率为172.27/10万,肺结核查痰率为63.78%,查痰阳性率为71.05%。初治涂阳治愈率为87.35%,复治涂阳治愈率为87.50%,涂阴病人完成治疗率为64.70%。[结论]2007~2009年福永街道流动人口肺结核病人治愈率逐年提高。     

2005--2006年六安市裕安区肺结核病人调查

收集六安市裕安区2005—2006年初诊病人及登记肺结核病人相关数据，并进行统计分析，为实施国家结核病控制DOTS策略提供依据。可疑病人就诊率1．86‰，新涂阳登记率41．98／10万，新涂阳病人发现率71．79％，痰涂片阳性检出率41．72％，涂阳病例初复比3．59：1。病人初诊来源以就诊、转诊和日常推荐为主，分别占登记病例的49．55％、35．36％和8．45％，其中转诊人数2006年明显高~2005年。可见，加强农村地区结核病防治宣传力度，提高医疗机构结核病转诊率，是做好病人发现工作的重点。     

2001-2008年潍坊市奎文区肺结核发现情况分析

[目的]了解潍坊市奎文区肺结核病人发现情况,为改进肺结核防控措施提供科学依据。[方法]对2001～2008年奎文区肺结核病人登记和痰检资料进行分析。[结果]2001～2008年合计登记新发肺结核病人514例,平均新发登记率为18．64／10万,2008年为29．20／10万;痰检1338例,阳性300例,平均新发涂阳新登记率为10．88／10万。514例新发病人中,15～54岁占79．77％;300例新发涂阳病人中,15～54岁占79．00％。平均新发登记率,城区为18．30／10万,郊区为20．95／10万。[结论2001-2008年奎文区肺结核病人登记率和涂阳率均较低。     

正阳县2001—2006年涂阳肺结核病人发现与治疗转归分析

目的分析正阳县6年来肺结核病例登记及治疗情况，为实施《结核病防治规划（2001—2010年）》可持续发展提供技术依据。方法依据正阳县2001—2006年结核病登记表进行病例登记和治疗转归队列分析。结果正阳县6年来共新登记肺结核病人3272例，其中涂阳肺结核病人所占比例从2001年的33．73％提高到2006年的48．84％，涂阳新登记率从2001年11．48／10万提高到2006年的44．25／10万，涂阳病人平均治愈率从2001年的78．57％提高到2006年的89．02％，其中初治涂阳平均治愈率91．26％，复治涂阳平均治愈率79，90％。结论正阳县实施现代结核病控制策略（DOTS策略）取得了预期的成效，实现了《规划》的中期目标和结核病控制阶段性目标。     

2002-2010年霍山县肺结核病人发现与治疗效果分析

目的：评价霍山县肺结核病人发现与治疗效果,为进一步提高结核病防治水平提供科学依据。方法：利用2002-2010年霍山县中国结核病控制工作季报表、月报表及网络专报资料进行分析评价。结果：霍山县2002—2010年共登记治疗管理肺结核患者2368例,其中涂阳肺结核病人所占比例从2002年的42．00％（63／150）上升到2010年的69．23％（144／208）,涂阳新登记率从2002年17．22／10万（63例／365873人）上升到2010年的39．42／10万（144例／365284人）,涂阳病人治愈率从2002年44．44％08／63）提高到2010年85．42％（123／144）,初治涂阳平均治愈率为85．40％007／1062）,复治涂阳平均治愈率为65．09％（179／275）。结论：现代结核病控制策略使结核病患者的发现与治疗管理水平不断提高。     

1994～2000年广州市区登记肺结核病的流行特征

目的 了解广州市区肺结核病的流行特征,探讨登记肺结核病的流行趋势。方法 对1994～2000年广州市肺结核病病例数据采用描述流行病学方法进行综合分析。结果1994～2000年新发涂阳(首次发现并且痰涂片阳性)新登记率为(16．68～26．27)／10万,年均递升7．86％。标化新发涂阳新登记率芳村区最高,为33．70／10万。平均新发涂阳新登记率男性为30．50／10万,女性为11．60／10万。涂阳新登记率随年龄增长而升高,70岁以上人群达高峰,新发涂阳新登记率为61．22／10万,与50～69岁组比较呈成倍上升的趋势。无业人群的肺结核涂阳新登记病例最多,为2529例,占总病例数的35．12％。涂阳登记率为(8．37～5．43)／10万,年均递降6．96％。肺结核死亡率为(6．84～4．41)／10万。结论 需警惕高发病地区肺结核流行的延续;无业人群可能沦为肺结核病的高发患者群;要尽早挖掘潜在的传染源。     

1998-2007年泰安市结核病控制效果分析

[目的]评价泰安市1998-2007年实施结核病控制策略情况与效果,为制订下一步结核病防治规划提供依据和参考。[方法]对1998-2007年泰安市结核病防治相关资料进行分析。[结果]1998-2007年,累计接诊107141例可疑症状者,年均可疑者受检率为1．98％0,初诊查痰率为29．91％,痰检阳性率为41．32％,呈逐年上升趋势（P〈0．01）。1998-2007年累计登记活动性肺结核病人17729例,年均登记率为32．72／10万,其中涂阳病人、新发涂阳病人年均登记率分别为24．45／10万、19．81／10万。新发涂阳病人登记率（／10万）,男性为28．70,女性为10．50（P〈0．01）;0～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65岁以上分别为1．07、19．78、17．78、14．21、24．16、33．50、47．65（P〈0．01）。10年累计治疗10735例新发涂阳肺结核病人,治愈率为95．59％,病死率为0．82％。[结论]1998～2007年泰安市新发活动性肺结核病人登记率逐年上升,但就诊率远低于国家规定要求。     

利用村医推荐疑似病人提高新涂阳肺结核病人发现率的研究

目的分析利用村医集中推荐疑似病人到县结核病防治中心检查,提高新涂阳肺结核病人发现率研究的实施效果。方法2004年11月1日至2005年10月31日,在30个县登记肺结核可疑症状者,其资料经过审核、汇总,采用χ2检验对计数资料进行统计分析,处理过程通过SAS 8.1实现。结果项目期间30个单位共登记肺结核可疑症状者43 464例,肺结核可疑症状者就诊率1.8‰,其中村医推荐就诊率为0.6‰,病人自己求诊就诊率为1.2‰。项目实施前后比较肺结核可疑症状者就诊率提高了28.5%。前后推荐就诊率,总就诊率差异有统计学意义;自己就诊率差异无统计学意义。查痰率由58.7%提高到70.7%,新涂阳登记率由项目实施前的36.2/10万,提高到49.9/10万,新涂阳病人发现率由64.6%提高到86.0%。县结防科、综合医院、乡镇卫生院项目前后比较,疑似肺结核病人就诊及病人发现差异有统计学意义。县结防科对传染病网络直报病人的追踪率为70.9%,追踪到位率仅33.1%。结论利用村医集中推荐肺结核可疑症状者到县结防机构检查,同时运用在乡镇卫生院和综合医院设立结核病痰检点及加强网络直报病人追踪等措施,是提高新涂阳肺结核病人发现率的有效方法。     

温州市1997-2002年呼吸道传染病发病情况分析

[目的] 分析世行贷款结核病控制项目县初诊病人就诊和痰检情况。[方法] 对实施项目满1年的17个县(市、区)，察看、核对其3个登记本有关资料与数据，并填入督导调查表；分析初诊病人就诊率、就诊方式、痰检率和痰检阳性率等指标。[结果] 17个县(市、区)1年来初诊就诊率1.67‰，有症状主动到结防机构就诊者占57．2％，医院转诊占26．9％，涂阳病人中以主动就诊方式发现者占39．0％，而转诊高达51．3％，查痰率仅64．6％，阳性检出率27．5％，涂阳病人所占比例52.3％。[结论] 要辩证对待初诊病人就诊率指标，不要片面追求高就诊率；在强调转诊的同时，也要注重基层推荐病人工作；要提高初诊病人的查痰率、查痰次数,严格涂阴肺结核诊断，防止过诊。