补肾活血通淋方对良性前列腺增生症大鼠模型Ki-67 及凋亡小体的影响

目的：观察补肾活血通淋方对良性前列腺增生症大鼠模型Ki-67、凋亡小体的影响。方法：72只Wistar大鼠随机分为6组,即假手术组、模型组、保列治组、补肾活血通淋方低、中、高剂量组。除假手术组外,余组摘除大鼠双侧睾丸后连续注射丙酸睾丸酮（5mg·kg-1）30天建立模型,造模同时,给药组灌胃给药,给药剂量：保列治组（0.8mg·kg-1）、补肾活血通淋方低、中、高剂量组（7.5、15.0、22.5g·kg-1）,每天1次,连续30天。采用免疫组化法测定Ki-67的阳性平均灰度值,采用TUNEL法测定凋亡小体的表达率。结果：与模型组比较,各给药组Ki-67表达均降低（P<0.05）;与保列治组、补肾活血通淋方低剂量组比较,补肾活血通淋方高、中剂量组Ki-67表达降低（P<0.05）,与中剂量组比较,高剂量Ki-67表达降低（P<0.05）;与模型组比较,各治疗组均能上调前列腺增生中凋亡小体的表达（P<0.05）。其中补肾活血通淋方高剂量组凋亡小体表达率高于中、低剂量组、保列治组（P<0.05）。结论：补肾活血通淋方可以降低良性前列腺增生症大鼠Ki-67的表达,提高细胞凋亡率,为临床治疗良性前列腺增生症提供了客观依据。     

补肾化瘀通淋法治疗前列腺增生症84例

前列腺增生症是指前列腺间质与上皮增生导致以前列腺进行性增生引起膀胱液排出受阻为特征的疾病，以尿频，尿急．进行性排尿困难甚至尿闭为主要临床表现，属老年男性常见病．给老年人的身心带来很大影响。笔临床上运用补肾化瘀通淋法治疗本病84例，取得较好疗效，报道如下。     

补肾活血散结汤治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的　观察补肾活血散结汤治疗良性前列腺增生症的疗效。方法　将 79例患者随机分为 2组 ,其中治疗组 42例 ,对照组 37例。治疗组予中药 1剂 /d ,分 2次服 ;对照组予保列治 5mg口服 ,1次 /d。治疗前及治疗后 1个月进行国际前列腺症状评分 (I-PSS)及生活质量评分 (QOL) ,并用B超测定膀胱残余尿量及前列腺体积 ,用尿流率测定MFR。结果　两组治疗后前列腺体积无显著性差异 (P >0 .0 5) ;其它观察指标治疗组均优于对照组 (P <0 .0 5)。结论　补肾活血散结汤有明显改善排尿症状、提高生活质量、减少膀胱残余尿量、提高最大尿流率的作用     

补肾活血方对前列腺增生患者尿流动力学的影响

补肾活血方由胡芦巴、蜣螂2味药物组成,为本院泌尿外科临床经验方,具有补肾活血、通利水道之功效。临床观察显示,该方能显著改善前列腺增生（benign prostatie hyperplasia,BPH）患者的排尿困难现象。尿流动力学是研究排尿生理活动及其功能障碍的重要手段。2008年4月--2009年2月,     

补肾活血方对前列腺增生模型大鼠膀胱胶原沉积的影响

目的:观察补肾活血方补肾活血方对前列腺增生大鼠膀胱组织胶原沉积的影响。方法:清洁级雄性Wistar大鼠48只,随机分为正常组、模型组、模型加补肾活血方组、模型加坦索罗辛组4组。除正常组外,其它实验大鼠以去势加睾酮注射法复制大鼠BPH模型。于去势第一天起,各组大鼠分别给予相应药物灌胃。模型+补肾活血方按1 mL/100(g.d)体重予补肾活血方(由淫羊藿、枸杞子、穿山甲、丹参、菟丝子等组成,含生药量2.34g/mL)灌胃,模型加坦索罗辛组按1.8μg/100(g.d)体重予坦索罗辛灌胃。其余各组予等体积生理盐水灌胃。均每日1次,连续38 d后检测各组大鼠前列腺、膀胱湿重及脏器指数,免疫组织化学法观察膀胱组织内胶原沉积。结果:模型组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率、总IOD等均明显高于空白组(P<0.01)。补肾活血方、坦索罗辛组膀胱胶原Ⅲ阳性面积率及总IOD均明显较模型组低(P<0.01)。膀胱胶原Ⅰ沉积情况与胶原Ⅲ类似。模型组膀胱胶原Ⅰ/胶原Ⅲ总IOD可降至0.28,与空白组相比有非常显著的差异(P<0.01),补肾活血方组则明显高于模型组(P<0.01),与空白组相比无统计学差异;结论:补肾活血方组可以明显降低BPH模型大鼠膀胱组织胶原Ⅲ沉积,提高胶原I/胶原III比率,这可能是补肾活血方有效改善BPH继发膀胱改变的机制之一。     

活血通淋汤离子导入治疗前列腺增生症50例

<正> 近四年来,我院以自拟配方“活血通淋汤”离子导入治疗前列腺增生症50例(下称治疗组),并与口服前列康片治疗本病50例(下称对照组)疗效相比较,现报道如下。临床资料两组患者均来自我院泌尿外科门诊。年龄58岁～91岁,平均59.8岁。病程2月～14年,平均6.48年。均有不同程度的排尿困难、尿流变细、尿后滴沥等症状。直肠指检或 B 超检查     

"补肾活血汤"治疗前列腺增生症153例

笔者于 1 995年 5月至 1 997年 9月 ,以自拟补肾活血汤治疗前列腺增生症 1 5 3例。现总结报告如下。1　一般资料1 5 3例平均年龄 5 6 .6 2± 1 3 .71岁 ;病程最长 2 0年 ,最短者仅月余 ;以 1～ 3年者居多 ,占 76 .47%。除 2例未婚外 ,均为已婚者。经 B超测量 ,前列腺 °增生 5 5例、 °增生 6 4例、 °增生 3 4例 ; °增生以 6 0岁以下居多 (3 8例、占 2 4 .84% ) , °、 °增生以 6 0岁以上者多见 ( °5 5例、 °3 2例 ,共占 5 6 .86 % )。有增生、但无临床状者 2 3例 ,占 1 5 .0 3 % ;症状较轻者 47例 ,占3 0 .72 % ;症状明显者 83例…     

芪甲通淋化瘀方治疗前列腺增生症30例

目的:观察芪甲通淋化瘀方治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法:将60例BPH患者随机分为2组,每组30例。对照组予以非那雄胺口服,5 mg/次,1次/d。观察组以芪甲通淋化瘀方为基础方进行辨证治疗,每日1剂,水煎早晚分服。2组均以连续用药1个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,服药期间禁烟酒。观察2组临床疗效及治疗前后国际前列腺症状(I-PSS)评分、最大尿流率(Qmax)及前列腺体积的变化情况。结果:总有效率观察组为83.3%,对照组为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。I-PSS评分、Qmax、前列腺体积治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:芪甲通淋化瘀方治疗BPH可以显著改善临床症状,增加最大尿流量,缩小前列腺体积。     

补肾化瘀汤治疗良性前列腺增生症40例临床观察

目的：观察补肾化瘀汤治疗前列腺增生症（BPH）的临床疗效。方法：将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予补肾化瘀汤治疗,对照组予舍尼通片治疗。两组均以1个月为一个疗程,治疗3个疗程。观察两组患者国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率、前列腺体积、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）的变化。结果：总显效率治疗组为86.5%,对照组为55.1%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的IPSS、最大尿流率、前列腺体积、IGF-1均较治疗前改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,而治疗组的IPSS、最大尿流率、前列腺体积、IGF-1改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾化瘀汤治疗良性前列腺增生症有较好疗效,可有效地改善前列腺增生症临床症状。     

温宣通淋方治疗良性前列腺增生症疗效观察

目的观察温宣通淋方治疗老年良性前列腺增生症的临床疗效。方法将60例良性前列腺增生症患者随机分为两组,治疗组30例采用温宣通淋方治疗,对照组30例给予保列治片治疗;比较两组前列腺症状(IPSS)评分、生活质量评估及前列腺体积、最大尿流率、残余尿量改善情况。结果两组治疗1个疗程和3个疗程时IPSS评分和生活质量评估均有明显改善,残余尿量明显减少;治疗3个疗程时两组的前列腺体积均明显缩小。结论温宣通淋方能提高老年良性前列腺增生症患者最大尿流率,减少残余尿量,使部分患者的前列腺体积明显缩小。     

前癃通胶囊含药血浆对体外良性前列腺增生前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响

目的 观察前癃通胶囊含药血浆对体外良性前列腺增生（BPH）前列腺基质细胞Caspase-3表达的影响.方法 对BPH患者的前列腺基质细胞进行细胞培养,分别以他莫昔芬和前癃通胶囊含药血浆为干预措施,使用免疫组织化学法检测体外培养的前列腺基质细胞中Caspase-3表达水平.结果 不同剂量的前癃通胶囊均能显著提高Caspase-3的表达水平,且其作用的量效关系表现为正相关性.结论 前癃通胶囊能够增强Caspase-3在体外培养BPH前列腺基质细胞中的表达,这可能是前癃通胶囊治疗BPH的作用机理之一.     

仙甲汤对前列腺增生大鼠前列腺组织蛋白激酶表达的影响

目的观察大鼠前列腺组织蛋白激酶A、蛋白激酶C的表达.方法去势加丙酸睾酮注射法复制大鼠前列腺增生模型,原位杂交法检测各组大鼠前列腺组织蛋白激酶A、蛋白激酶C的表达.结果前列腺组织PKA mRNA阳性表达率正常组最高,模型组最低,与仙甲汤各剂量组比较有极显著性差异(P＜0.01);前列腺组织PKC mRNA阳性表达率则相反,正常组最低,模型组最高,与各治疗组比较有板显著性差异(P＜0.01).结论模型大鼠前列腺组织蛋白激酶调控失衡,仙甲汤可通过调控蛋白激酶信号因子抑制前列腺增生.     

仙甲汤对大鼠实验性前列腺增生的抑制作用研究

目的 :观察仙甲汤对实验性前列腺增生大鼠前列腺指数及光镜下形态学的影响 ,探讨其抑制前列腺增生的作用机理 ,初步提示前列腺增生“肾虚血瘀”的科学内涵。方法 :采用去势加丙酸睾酮注射法复制大鼠前列腺增生模型 ,观察前列腺湿重、前列腺上皮细胞高度和光镜下前列腺形态学的变化。结果 :大鼠前列腺湿重与前列腺指数 ,模型组明显高于其他各组 (P <0 0 1) ,仙甲汤中剂量组和高剂量组显著高于癃闭舒组 (P <0 0 1)。大鼠前列腺上皮细胞高度 ,模型组显著高于正常组、仙甲汤中剂量组和高剂量组 (P <0 0 1) ,仙甲汤中剂量组和高剂量组显著低于隆闭舒组 (P分别 <0 0 5、<0 0 1)。结论 :本实验成功复制了大鼠前列腺增生模型 ,仙甲汤能显著减轻模型大鼠前列腺重量及前列腺指数、降低前列腺腺体上皮细胞高度 ,从而发挥其抑制前列腺增生的作用。     

前列安对良性前列腺增生症大鼠模型前列腺组织碱性成纤维生长因子的影响

目的: 探讨前列安治疗前列腺增生症的作用机制。 方法: 采用大鼠去势后注射丙酸睾酮致前列腺增生法造模。分5组,即正常组、模型组、前列安低剂量0.1 g ·kg^-1组、前列安高剂量0.2 g ·kg^-1组、癃闭舒0.2 g ·kg^-1组,ig给药30 d后处死。摘取大鼠前列腺并用电光分析天平称重,获取前列腺指数,同时制作光镜和免疫组化标本,对每张免疫组化片进行显微定性分析并观察光镜下前列腺细胞形态变化。 结果: 3个治疗组大鼠前列腺重、前列腺指数及碱性成纤维生长因子(bFGF)表达水平均明显低于模型组,其中尤以前列安高剂量组最为明显。模型组大鼠前列腺组织见明显的病理性改变,前列安低剂量组大鼠前列腺组织的病理性改变较模型组减轻,高剂量组和癃闭舒组大鼠前列腺组织的病理改善最为明显。 结论: 前列安可降低大鼠前列腺湿重,修复增生的病理损伤,其作用机制可能与前列安抑制前列腺组织中bFGF释放有关。     

良性前列腺增生实验模型述评

良性前列腺增生(BPH)实验模型是研究BPH发病机制和评价药物疗效的重要载体。该文对BPH症的体内外模型、造模原理、造模方法、评价指标等内容进行了综述,并对当前不同类型模型的优缺点进行了分析。目前,BPH模型更加趋近人类BPH临床特点,为评价药物疗效提供了重要载体。同时,模型已向细胞学方向发展,可以更加深入研究BPH的发病机制。相关检测指标从不同层面反映BPH的核心病理变化,为进一步探寻BPH的发病机制及开发防治药物提供保障。但并没有能完全模拟人类BPH的自然发展进程的模型,每一种模型及评价标准均有其独特的优势与局限性。在模型方面,BPH模型大多以前列腺体积增大(BPE)作为判定模型成功与否的标准,尚缺少可靠的模拟BPH进展及合并膀胱功能障碍的模型。在评价指标方面,BPH动物模型的复制缺少反映症状的行为学指标。中药对BPH模型的研究仅是对“病”的模型的复制与研究,而不是针对于“证”“候”,不能较好的模拟中医理论指导下的辨证论治。针对上述不足,应该进一步完善基于临床特点的造模方法,探索多因素复合模型,尤其是适合中医药基础研究的病证结合模型,复制更贴近疾病发展规律的模型,优化评价指标,对开发有效防治BPH的药物具有重大的理论意义和现实意义。     

前列腺增生对老年大鼠膀胱胶原沉积的影响

目的:观察老年大鼠膀胱形态学的改变以及BPH对其影响,探讨BPH对老年大鼠膀胱形态及胶原沉积的影响。材料与方法:材料:青年(3月龄)及老年(18月龄)雄性Wistar大鼠。除空白青年组及空白老年组外,其它大鼠手术去势加皮下注射睾酮法复制BPH模型。将模型大鼠按月龄随机分为模型青年组、模型老年组、模型老年组+非那雄胺组、模型老年组+多沙唑嗪组。各组大鼠分别给予相应药物灌胃30天。免疫组织化学染色法观察膀胱组织胶原I及胶原Ⅲ含量。结果:老年大鼠膀胱逼尿肌细胞明显减少,排列稀疏,间质中胶原组织沉积尤为明显。BPH老年大鼠的膀胱逼尿肌细胞较正常青年、老年大鼠均明显增加,经多沙唑嗪和非那雄胺治疗后,BPH老年大鼠的膀胱逼尿肌细胞数量有所下降。空白老年组膀胱组织中胶原I阳性面积(18.16±3.89)比率高于空白青年组(9.74±1.54,P<0.01),低于模型老年(23.30±1.32,P<0.01)、多沙唑嗪(23.37±2.94,P<0.01)、非那雄胺(21.94±3.23,P<0.05)等各组。模型老年组膀胱组织中胶原Ⅲ阳性面积比率(40.11±2.03)明显高于空白老年组(26.49±3.12,P<0.01)、多沙唑嗪(30.88±4.73,P<0.01)和非那雄胺组(26.13±2.46,P<0.01)。空白老年组膀胱组织胶原Ⅲ/胶原I(0.68±0.10)明显低于空白青年组(1.30±0.28,P<0.01)。多沙唑嗪(0.78±0.18,P<0.05)、非那雄胺组(0.82±0.09,P<0.01)明显高于模型老年组(0.58±0.36),但与空白老年组相比没有显著性差异。结论:老年膀胱改变是老年前列腺增生大鼠膀胱改变的重要原因,单纯解除梗阻不能完全改善之。这一结果提示我们在临床上要充分考虑前列腺增生患者膀胱自身的衰老改变,及早保护膀胱功能以延缓其衰老改变的过程。     

翁沥通胶囊联合西药治疗良性前列腺增生症48例

目的:观察翁沥通胶囊联合西药治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法:良性前列腺增生症患者随机分为两组,对照组52例采用单纯西药治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加口服翁沥通胶囊,3粒/次,2次/d,均连续12周。观察两组治疗前后(IPSS)评分、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(MFR)、前列腺体积(V)、前列腺液WBC计数,比较两组疗效。结果:治疗组IPSS评分、QOL评分、最大尿流率、前列腺液WBC计数方面优于对照组,治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率86.53%,在前列腺体积的改善上无明显差异。结论:翁沥通胶囊联合西药治疗良性前列腺增生症临床疗效和改善生活质量要明显优于单纯西药治疗。     

滋阴通闭汤治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的 评估滋阴通闭汤治疗良性前列腺增生症的有效性及安全性。方法 采用随机、阳性药平行对照的临床观察方法。将100例良性前列腺增生患者随机分为2组,试验组(50例)服用滋阴通闭汤（由知母12 g 黄柏12 g 生地10 g 山药15 g 益智仁10 g 丹参10 g 三棱8 g莪术8 g 桑螵蛸8 g 虫8 g 浙贝10 g 夏枯草15 g等组成）,每次150 mL,每天2次;对照组(50例)服用癃闭舒胶囊（由补骨脂、益母草、金钱草等组成,每粒胶囊0.3 g,石家庄科迪药业有限公司生产）,每次0.9 g, 每天2次;两组均4周为1个疗程。治疗前后观察中医症状（包括夜尿次数、排尿困难程度、尿线情况、腰膝酸软、少腹胀痛、神疲乏力）,国际前列腺症状评分（I-PSS）,最大尿流率(Qmax)值,残余尿量,前列腺体积变化。结果 试验组治疗后中医症状改善与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;与对照组比较,尿线情况和小腹胀满差异亦有统计学意义（P＜0.05）,试验组总有效率为89.00%（43/48）,对照组为73.46%(36/49),两组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组治疗后I-PSS评分、Qmax及残余尿差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)。试验组在改善I-PSS评分,Qmax方面,疗效优于对照组（P＜0.01）。两组治疗前后前列腺体积缩小差异不明显（P>0.05）。治疗组有4例、对照组有5例发生有胃部不适、口渴等轻度不良反应,但均未影响患者继续服药,亦未做纠正治疗。结论 滋阴通闭汤治疗良性前列腺增生安全、有效。     

前列消癥汤治疗前列腺良性增生61例

[目的]探讨运用前列消癥汤治疗前列腺良性增生的疗效。[方法]61例应用前列消癥汤口服,均连续服药1个疗程以上,以国际前列腺症状评分(I—PSS),结合直肠指检和B超提示前列腺体积缩小范围及临床症状改善为标准进行判定。[结果]临床控制28例,占46.9%,有效30例,占49.1%,无效3例,占4%,总有效率96%。