加替沙星不良反应国内文献的系统性综述

目的:综述加替沙星引起的各种不良反应,为临床用药提供参考。方法:利用数据库检索和收集临床资料,兼顾少见不良反应病例报道进行系统性综述。结果:140份临床研究资料共有8095个临床使用加替沙星的病例参加安全性评价,发生不良反应病人数为653个(8.07%),计789例次(9.75%);不良反应涉及消化系统、神经系统、心血管系统及皮肤等多个系统和器官,其中以消化系统反应为主,其次为神经系统;口服给药的不良反应平均发生率为7.51%,静脉滴注给药的不良反应平均发生率为8.26%,序贯给药方法的不良反应平均发生率为10.26%。结论:加替沙星的不良反应发生率为8.07%;口服给药低于注射给药。加替沙星引起血糖紊乱等少见严重不良反应必须引起临床的高度重视。     

加替沙星和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的：评价加替沙星和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染四种方案的经济效果。方法：将184例下呼吸道感染患者随机分为加替沙星序贯疗法组（a1）、静脉滴注组（a2）和左氧氟沙星序贯疗法组（b1）、静脉滴注组（b2），观察各组的临床治疗效果并进行成本-效果分析。结果：a1、a2、b1、b2组总有效率分别为88．4％、89．1％、87．5％和89．4％；细菌清除率分别为85．5％、89．1％、87．7％和89．3％；不良反应发生率分别为4．65％、6．52％、6．25％和6．38％。结论：通过成本-效果分析，左氧氟沙星序贯疗法是治疗下呼吸道感染的较佳方案。     

加替沙星、左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学评价

目的：评价加替沙星静脉滴注和加替沙星静脉滴注与左氧氟沙星口服序贯治疗下呼吸道感染的成本-效果,为临床制定合理用药方案提供参考。方法：将256例下呼吸道感染患者随机分为2组,其中对照组应用加替沙星注射液400mg静脉滴注,qd;序贯组用加替沙星注射液400mg静脉滴注qd,3d后改为口服左氧氟沙星片400mg,qd,疗程均为7～14d,观察两组的临床疗效,并进行成本-效果分析。结果：2组在临床疗效、细菌学清除率及不良反应发生率方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但对照组的费用却显著高于序贯治疗组（P〈0.05）。结论：加替沙星、左氧氟沙星序贯治疗下呼吸道感染具有与单用加替沙星静脉滴注相似的临床疗效,但比单用更具经济学意义,是治疗下呼吸道感染的经济合理方案。     

加替沙星序贯治疗急性细菌性感染的药物经济学评价

目的：对加替沙星序贯治疗急性细菌性感染进行药物经济学评价。方法：将168例急性细菌性感染患者，随机分为A组（82例）、B组（86例），其中：A组采用加替沙星注射液400mg静脉滴注qd，连用8d；B组先用加替沙星注射液400mg，静脉滴注，qd，3-4d后改为口服加替沙星400mg，qd，连用4～5d，然后对2种方案进行成本效果分析。结果：2组在临床疗效、ADR发生率及细菌清除率方面差异没有显著性（P〉0．05），但A组的医疗费用却明显高于B组（P〈0．01）。结论：加替沙星序贯疗法与单纯静脉滴注相比更安全、更经济合理，值得推广。     

国内替米沙坦不良反应文献分析

目的：根据国内临床应用替米沙坦引起药品不良反应（ADR）的文献,考察替米沙坦的安全性。方法：通过中国医院知识仓库（CHKD）、万方数据库、中文科技期刊数据库（维普）收集2004～2008年国内临床资料进行汇总、分析。结果：临床应用替米沙坦的1197例患者共发生ADR95例（7．94％）,涉及神经系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统等6个系统。口服40mg·d^-1。给药和80mg·d^-1。给药ADR发生率分别为5．29％（31／586）和8．96％（42／469）,因ADR被迫停药共1例（0．08％）。结论：替米沙坦安全性好,不良反应发生率低,且耐受性良好,一般不需中断治疗,推荐以40mg·d^-1为给药剂量。临床使用中,应特别注意替米沙坦神经系统和心血管系统方面的ADR,密切关注血钾水平和体位性低血压。     

96例加替沙星不良反应分析

目的探讨加替沙星注射液副反应,注意临床合理用药。方法收集本院2010年1月至2012年12月加替沙星注射液临床使用的副反应报告,进行统计分析。结果临床使用加替沙星注射液患者972例,发生副反应96例。涉及消化系统、神经系统、心血管系统以及皮肤等多个系统和器官。不良反应发生率9．88％（96／972）,因不良反应被迫停药4例（0．41％）。结论加替沙星注重视抗抗菌疗效的同时,也要关注其药品副反应的危害。     

阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染

目的讨论阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染的临床应用价值。方法将122例肺炎支原体感染患者随机分为序贯组62例．对照组60例。序贯组先静脉滴注注射用阿奇霉素每天10mg／kg，每日1次，连用3d，之后转换为口服阿奇霉素颗粒每天10mg／kg，每日1次，连用3d，停服4d，如此口服3个周期；对照组连续静脉滴注红霉素每天30mg／kg，浓度0．1％，每日1次，连用14d。两组进行对比治疗，并进行统计学对比。结果序贯组、对照组治愈率无显著差异（X^2=1．76，P〉0．05）。序贯组平均住院时间、治疗费用、不良反应发生率均明显低于对照组，有显著差异（P〈0．05）。结论①肺炎支原体对阿奇霉素及红霉素敏感；②阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染可减少静脉用药时间，避免静脉用药不良反应，缩短住院时间，减少院内感染的机会，降低医疗费用，是一种疗效确切、安全、经济的方法，具有较好的临床应用价值。     

加替沙星序贯疗法治疗尿路感染40例

目的比较加替沙星两种治疗方案治疗尿路感染的疗效。方法将82例尿路感染患者随机分成两组,序贯疗法组（40例）先用加替沙星注射液400mg静脉滴注,每天1次,3～4d后改为加替沙星片400mg口服,每天1次,总疗程7～10d;输液疗法组（42例）采用加替沙星注射液400mg静脉滴注,每天1次,疗程7～10d。结果序贯疗法组和输液疗法组痊愈率分别为72.50%与73.81%,有效率分别为92.50%与92.86%,细菌清除率分别为89.47%与92.10%。两组比较,P均〉0.05,不良反应发生率分别为7.5%与9.5%,程度较轻。结论两种治疗方案疗效都较好,序贯疗法更经济。     

阿奇霉素不同给药方式治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

目的：评价阿奇霉素不同给药方式治疗下呼吸道感染的成本-效果分析。方法：将86例下呼吸道感染患者,依据阿奇霉素采用的给药方式不同,随机分为序贯组和静脉滴注组进行治疗,并采用最小成本分析法进行药物经济学分析。结果：序贯组和静脉滴注组治疗下呼吸道感染有效率分别为88．37％和86．05％,两组间均无显著性差异（P〉0．05）;不良反应发生两组问无显著性差异（P〉0．05）,成本-效果比分别为2．72和5．92,有显著性差异（P〈0．05）。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染较静脉滴注法更安全、有效、经济、合理,为较佳方案。     

2004年我院127例药品不良反应报告分析

目的：了解药品不良反应（ADR）在我院（北京天坛医院）的发生情况及相关因素。方法：对404例ADR病例报告进行分类统计和分析评价。结果：涉及ADR的药物共有62个品种，其中抗感染药的发生率居首位，其次为中药制剂、神经系统药物。合并用药占22．5％；给药途径以静脉用药为主。主要的ADR类型为皮肤损害，其次是心血管及消化系统损害。结论：应继续加强对ADR的监测。     

加替沙星序贯疗法对下呼吸道感染的临床评价

目的 评价加替沙星序贯疗法的疗效。方法 68例下呼吸道感染者随机分为序贯治疗组和静脉给药对照组进行治疗。结果 序贯组和对照组治疗老年人下呼吸道感染有效率分别为88．23％（30／34）和91．18％（31／34），细菌清除率分别为92．85％和92．59％，统计学分析两组间均差异无显著性。结论 加替沙星序贯疗法是一安全、有效、经济、方便的治疗方法。     

阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎疗效及副作用观察

目的评价阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法将12;1例肺炎支原体肺炎的患儿随机分为阿奇霉素序贯组及对照组。阿奇霉素序贯组62例,给予红霉素30mg／（kg·d）,分2次静脉滴注,治疗3—5d后予阿奇霉素口服序贯治疗,10mg／（kg．d）,每周连服3d停用4d为1疗程,共3疗程;对照组59例,静滴红霉素30mg／（kg·d）,分2次静脉滴注,共14d。治疗2周后进行疗效评定及副作用统计。结果阿奇霉素序贯组总有效率90．3％,对照组总有效率71．1％,两者有显著性差异（X^2=10．51,P〈0．05）;阿奇霉素序贯组总不良反应发生率27.4％,对照组总不良反应发生率67．8％,两者有显著性差异（X^2=13．63,／9〈0．05）。结论阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎有效安全。     

左氧氟沙星不同用药方案治疗社区获得性肺炎的疗效对比调查

目的 左氧氟沙星序贯给药治疗社区获得性肺炎的疗效研究.方法 将2012年7月-2013年7月社区获得性肺炎患者98例随机分为观察组57例和对照组41例,观察组给予左氧氟沙星“静脉滴注-口服”序贯治疗,对照组给予静脉滴注左氧氟沙星治疗,对2组治疗效果进行综合比较.结果 观察组治疗总有效率89.47％与对照组的90.24％,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 左氧氟沙星“静脉滴注-口服”序贯治疗和常规单纯静脉滴注治疗效果相当,但安全性更高.     

加替沙星治疗急性下呼吸道细菌感染的研究

目的：研究加替沙星序贯疗法治疗急性下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。方法：对46例急性下呼吸道细菌感染患者,采用加替沙星0.2g,bid,6-8d静脉滴注,继之以0.4g,qd,4-7d,口服。结果：痊愈14例（30.43%）,显效28例（60.87%）,改善4例（8.70%）,总有效率为91.30%,细菌消除率为95.66%,总疗程为10-15d,平均（12.0±2.7）d,药物副作用较少,发生率为2.17%。结论：加替沙星序贯疗法治疗急性下呼吸道细菌性感染有效、安全。     

加替沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果及不良反应评价

目的评价加替沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果和安全性。方法选择社区获得性肺炎94例，分为治疗组（加替沙星组）和对照组（左氧氟沙星组）。治疗组给予加替沙星200nag加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每天2次，共7～10d；对照组给予左氧氟沙星200nag，加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每天2次，共7～10d。对两组治疗社区获得性肺炎的效果和不良反应进行观察。结果加替沙星组总有效率94％，不良反应发生率8％；左氧氟沙星组总有效率91％，不良反应发生率11％。两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论加替沙星治疗社区获得性肺炎，疗效可靠，安全性较好。     

阿奇霉素持续静脉滴注与序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床比较

目的比较阿奇霉素持续静脉滴注与序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法2007年8月-2009年8月我院诊治支原体肺炎患儿160例随机分序贯疗法组和持续静注组各80例,两组一般处理及对症治疗,持续静注组应用阿奇霉素（10mg／（kg·d）]溶解于5％葡萄糖注射液中静脉滴注,1次／d,持续静脉用药;序贯疗法组上述剂量阿奇霉素,静脉给药3～5d,体温正常、外周血白细胞正常、病情稳定改为口服阿奇霉素。结果持续静注组总有效率91．25％与序贯疗法组的有效率90．00％比较无差异（P〉0．05）。持续静注组平均（10．34±2．67）d长于序贯疗法组的（4．56±1．38）d（P〈0．05）。持续静注组20例发生药物不良反应高与序贯疗法组的7例（P〈0．05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,安全、有效、经济实用。临床应用具有可行性。     

加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效观察

目的 观察加替沙星静脉滴注后改口服的序贯疗法治疗下呼吸道细菌感染的疗效及安全性。方法:160例下呼吸道感染的患者,随机分为两组。观察组80例,用加替沙星0.2g静脉滴注,每天2次,3～5天后改口服,400mg/d,每天1次。对照组80例,用加替沙星O.2g静脉滴注,每天2次。总疗程7～1 4天。结果 加替沙星序贯疗法治疗组和加替沙星全程静脉治疗组的总有效率分别为90%和91.2%,细菌清除率分别为89.4%和90.5%,不良反应发生率分别为5%和7.5%。两组差别无显著意义(P>0.05)。结论 加替沙星序贯疗法与全程静脉治疗下呼吸道细菌感染疗效相似,且序贯疗法不良反应小,不仅缩短住院时间,避免发生医院内获得性感染、静脉炎,而且节约医疗资源,值得临床推广。     

加替沙星氯化钠注射液治疗细菌性感染的临床分析

目的：评价加替沙星氯化钠注射液治疗细菌性感染的临床疗效和安全性。方法：以加替沙星氯化钠注射液为试验药，左氧氟沙星氯化钠注射液为对照药，用随机双盲对照的试验方法，治疗细菌性感染，加替沙星和左氧氟沙星剂量均为200mg／次，2次／d，静脉滴注，疗程5～10d。结果：加替沙星总有效率和痊愈率分别为95．1％和85．4％，细菌清除率为86．4％；左氧氟沙星总有效率和痊愈率分别为91．1％和80．2％，细菌清除率为82．2％。二者不良反应发生率分别为11．65％和12．87％，两组比较均无显著差异（P〉0．05）。结论：加替沙星氯化钠注射液治疗细菌性感染疗效确切，患者耐受性良好。     

大剂量左氧氟沙星治疗急性呼吸系统细菌感染的疗效及安全性评价

目的评价大剂量左氧氟沙星治疗常见急性呼吸系统感染的临床疗效及安全性。方法分别口服和静脉滴注左氧氟沙星500mg，1次／d，对呼吸系统常见的细菌感染189例进行临床观察，评价其疗效与安全性。结果口服（96例）与静脉滴注（93例）给药的临床有效率分别为96．87％和98．92％，细菌清除率分别为97．92％和98．91％，疗程分别为（7．06±2．25）d和（6．56±2．97）d，不良反应发生率分别为6．25％和8．60％。不良反应多为皮肤和胃肠道反应，但极轻微，对治疗无影响，停药后反应消失。结论大剂量左氧氟沙星口服或静脉滴注给药起效快、疗效高，未见明显不良反应。     

中药制剂不良反应的监测结果分析和用药管理对策探讨

目的通过分析中药制剂不良反应（ADR）的特点及规律,探讨减少ADR的相关对策。方法随机抽取2010年1月-2013年4月该院的不良反应监测报告168份,分析不良反应与性别、年龄、药物种类、给药途径的关系及不良反应所累及的器官或系统。结果男性ADR发生率略低于女性,但差异无统计学意义（P〉0.05）;≥61岁患者的ADR发生率明显高于其他年龄组,差异有统计学意义（P〈0.05）。心脑血管病用药ADR发生率高于其他药品种类（P〈0.05）;口服、静脉推注、静脉滴注给药途径引起ADR的发生率明显高于肌内注射、外用及其他给药途径,差异均有统计学意义（P〈0.05）。中药制剂造成的器官或系统损害主要有皮肤及附件、消化系统、循环系统、神经系统、呼吸系统等,其中皮肤及附件和消化系统的ADR发生率明显高于其他系统或器官（P〈0.05）。结论加强中药制剂生产监测,规范用药管理,重视老年人用药指导,保证用药安全。