慢性根尖周炎一次性根管治疗疗效观察

目的 评价慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床效果和可靠性.方法 将临床诊断为慢性根尖周炎的单根管患牙140颗分为A、B两组,每组70颗.A组行一次治疗内完成根管预备和根管充填,B组70颗患牙经两次治疗后完成根管充填.观察两组术后疼痛状况,评价术后6个月、1 a、2 a的治愈率.比较两组的临床疗效.结果 根管治疗后AB两组术后疼痛率的差异无统计学意义,术后6个月、1 a、2 a A组治愈率为60.0%、77.1%、94.3%,B组治愈率为54.3%、71.4%、91.4%.两组治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 一次性根管治疗的术后疼痛和2 a治愈率与两次性差异不大,且疼痛期较短,具有一定的临床可行性.     

一次性根管治疗慢性根尖周炎疗效观察

目的比较慢性根尖周炎患者采用一次性根管治疗、二次根管治疗的疗效和安全性。方法 200例慢性根尖周炎患者,100例行一次性根管治疗者为一次法组,100例采用二次根管治疗者为二次法组,2组均采用机用ProTaper和超声技术进行根管治疗。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评定治疗前及术后24h、7d、1a疼痛程度,比较2组术后24h、7d牙龈肿胀发生率;术后1a影像学检查评定2组治疗效果。结果 2组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后7d及1a,2组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05);术后24h、7d、1a,一次法组VAS评分分别为1.61±1.25、0.78±0.47、0.52±0.19,二次法组分别为1.39±1.32、0.82±0.60、0.57±0.27,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24h,一次法组牙龈肿胀发生率(17%)高于二次法组(7%)(P<0.05),但2组术后7d牙龈肿胀发生率(9%vs 5%)比较差异无统计学意义(P>0.05);一次法组治疗成功率(87%)与二次法组(89%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性根尖周炎采用一次性根管治疗可基本达到与二次根管治疗相同的疗效和安全性。     

一次性根管治疗慢性根尖周炎的疗效

目的 评价一次性根管治疗慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择患有慢性根尖周炎的直根管患牙80例,采用改良双敞技术和平衡力法预备根管.将80例患者按随机数字表法分为2组:一次性根管治疗组(试验组)预备根管成后即刻行牙胶尖加树脂类封闭剂AHPLUS行侧方加压术充填根管;多次性根管治疗组(对照组)则封入氢氧化钙剂,待无症状后再行根充.治疗后第1、7、30天随访记录2组患者的疼痛反应,1年后进行临床及X线检查,比较2组根管治疗的成功率.结果 试验组术后第1天疼痛发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但2组疗效相比,差异无统计学意义(90.0%vs 92.5%,P＞0.05).结论 一次性根管治疗慢性根尖周炎的疼痛期短,具有一定的临床可行性.     

Hero642镍钛机动器械一次性根管治疗

背景：多项研究表明Hero642是一种安全性能较高的机用镍钛锉,其根管成形能力良好。目的：评价Hero642镍钛机动器械一次性根管治疗的临床效果。
　　方法：选择400例牙髓炎或根尖炎患者,分别采用Hero642镍钛机动器械和手用镍钛根管锉进行一次性根管治疗,记录根管预备时间、患牙治疗后1周疼痛情况,并评价2年后根管治疗效果,计算治疗后1周疼痛率和治疗2年后的成功率。
　　结果与结论：Hero642镍钛机动器械组平均单根管预备时间为(3.57±0.76) min ,手用镍钛根管锉组为(7.62±0.25) min,两组根管预备时间比较差异有显著性意义(P<0.01);Hero642镍钛机动器械组和手用镍钛根管锉组治疗后1周疼痛的发生率分别3.5%和22.8%,两组间比较差异有显著性意义(P <0.01);治疗后2年Hero642镍钛机动器械组和手用镍钛根管锉组治疗成功率分别为94.4%,92.4%,两组治疗效果比较差异无显著性意义。表明采用Hero642镍钛机动器械进行一次性根管治疗时间短、术后反应小,效果良好。     

慢性根尖周炎一次性根管治疗的临床疗效观察

目的评价慢性根尖周炎一次性根管治疗临床效果和可靠性。方法选择患有慢性根尖周炎的直根管患牙80例，采用改良双敞技术和平衡力法预备根挂内。随机分为两组：一次性根管治疗组预备根管完成后即刻行牙胶尖加树脂类封闭剂AHPLUS侧方加压术充填根管。多次性根管治疗组则封入氢氧化钙糊剂复诊，待无症状后再行根充。治疗后1天、7天、30天随访记录患者的疼痛反应，1年后进行临床及线检查，计算每组根管治疗的成功及失败率，并进行统计学处理。结果一次性根管治疗组术后1天疼痛发生率高于多次根管治疗组，且有统计学差异，但远期疗效等同于多次根管治疗组。     

老年慢性根尖周炎根管治疗效果分析

目的:研究老年人慢性根尖周炎根管治疗的临床疗效.方法:对323例老年慢性根尖周炎病例分别采用常规治疗技术和应用辅助方法分别进行根管治疗,1周、0.5 a及2 a后对患牙进行复查.对两种根管预备方法的疗效进行比较.结果:两种不同根管预备方法在1周内临床疗效无统计学差异;0.5 a及2 a复查疗效存在统计学差异.结论:老年人慢性根尖周炎的根管治疗具有特殊性,完善的根管治疗是保证远期疗效的关键.     

应用镍钛器械ProTaper一次性根管治疗磨牙慢性根尖周炎的疗效分析

目的:评价镍钛机动器械ProTaper在磨牙的慢性根尖周炎中行一次性根管治疗的疗效。方法:将80颗根尖周病变暗影范围在5mm以内的慢性根尖周炎磨牙分为两组,分别为ProTaper镍钛根管锉机动预备与侧压充填根管治疗一次完成组(试验组),K型不锈钢根管锉手动预备与侧压充填根管治疗一次完成组(对照组),评价ProTaper机动预备与K型不锈钢根管锉手动预备对磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后的反应及远期疗效。结果:在磨牙的慢性根尖周炎一次性根管治疗术后,试验组术后3d疼痛明显少于对照组(P<0.05),术后30d的疼痛发生率两组间无明显差异(P≥0.05),两组根管治疗远期疗效差异无显著性(P≥0.05)。结论:镍钛机动器械ProTaper在磨牙的慢性根尖周炎中行一次根管治疗中的远期疗效与K-file器械相当,但具有省时高效的优点,并能减少术后疼痛反应。     

慢性尖周炎一次性根管治疗术的临床观察

现将我们对慢性尖周炎一次性根管治疗术的临床观察总结如下。     

一次性根管治疗术治疗根尖周炎的临床观察

目的探讨一次性根管治疗术治疗根尖周炎的临床效果。方法对2009年8月至2010年7月口腔科诊断为根尖周炎的88颗患牙采取分层随机分组,分为一次治疗组及多次治疗组各4J4颗,一次治疗组采取一次性根管治疗术治疗,多次治疗组采取多次性根管治疗术治疗。比较术后疼痛、充填效果及牙根尖周炎恢复情况。结果术后1周复诊,疼痛发生率一次治疗组为15．91％,多次治疗组为11．36％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）;术后1周摄片进行充填效果比较,适充、欠充、超充发生率两种根管治疗方法之间无显著性差异;术后1年一次治疗组患者失访6例,多次治疗组患者失访9例。患牙治疗效果比较,成功、进步、无变化及失败发生率在两种不同治疗方法之间比较无显著性差异（P〉0．05）。结论一次性根管治疗术治疗根尖周炎与多次根管治疗术效果相近。     

Cortisomol与CCQ糊剂在慢性根尖周炎根管治疗中的效果比较

目的探讨Cortisomol糊剂在慢性根尖周炎一次性根管治疗中的效果。方法将100例慢性根尖周炎患者分为两组进行一次性根管治疗,试验组用Cortisomol糊剂加牙胶尖充填根管,对照组用CCQ糊剂加牙胶尖充填根管。结果术后7天内疼痛发生率试验组为16%,对照组为38%,两组比较差异有统计学意义(P0.001);术后1年追踪观察成功率,试验组为92%,对照组为86%,差异无统计学意义(P0.05)。结论Cortisomol糊剂具有根尖刺激小,术后疼痛轻微,操作方便的特点,是一次性根管治疗术中值得推广应用的根管充填材料。     

乳牙一次性与多次性根管治疗效果比较

目的探讨乳牙一次性与多次性根管治疗的临床疗效。方法随机选取于该院就诊的慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的乳牙患者124例,随机分为一次性根管治疗组（65例）和多次性根管治疗组（59例）,术后随访评价2组的疼痛反应及临床疗效。结果一次法和多次法根管治疗组术后疼痛发生率分别为16.9%和13.6%,两者比较差异无统计学意义（P=0.604）。一次性根管治疗组半年和1年的总有效率分别为86.1%和83.1%;多次法根管治疗组半年及1年的总有效率为91.5%和86.4%,总有效率差异均无统计学意义（P=0.628,P=0.800）。结论一次性根管治疗术与传统多次法根管治疗术在治疗乳牙慢性牙髓炎和根尖周炎方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但能够减少就诊次数,缩短疗程。     

次氯酸钠根管冲洗的临床疗效观察

目的观察0.5%次氯酸钠根管冲洗剂用于慢性根尖周炎患牙根管治疗的临床疗效。方法选择100例单根管慢性根尖周病变患牙,随机分为两组:实验组50例,用0.5%次氯酸钠做根管冲洗消毒;对照组50例,用3%过氧化氢做根管冲洗消毒;观察术后6个月的临床及X线片表现,并分析对比两者的临床疗效。结果 0.5%次氯酸钠根管冲洗组治疗有效率为56.5%明显高于3%过氧化氢根管冲洗组的44.4%(P<0.05)。结论 0.5%次氯酸钠根管冲洗剂是较为有效的根管冲洗剂。     

碘仿氢氧化钙糊剂治疗难治性根尖周炎临床疗效观察

目的探讨碘仿氢氧化钙糊剂治疗难治性根尖周炎的临床疗效。方法符合纳入标准的难治性根尖周炎患者180例按就诊顺序抽签随机分为两组,采用单盲对照的临床试验设计方法 ,分别采用碘仿氢氧化钙糊剂和甲醛甲酚棉捻进行根管内上药,再按疗效标准进行记录。结果试验组与常规组有效率分别为91.11%、74.44%,差异有统计学意义（2χ=8.77,P〈0.05）;试验组对治疗效果满意的例数多于常规组,差异有统计学意义（2χ=82.85,P〈0.01）。结论碘仿氢氧化钙糊剂对难治性根尖周炎疗效满意,患者乐于接受,值得临床推广应用。     

MTA应用于显微根尖手术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果

目的探讨三氧化矿物凝聚体(MTA)应用于显微根尖手术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果。方法选取我院2017年4月至2019年4月收治的685例难治性慢性根尖周炎患者作为研究对象,采用抓阄法将其随机分为观察组(341例,MTA+显微根尖手术)和对照组(344例,显微根尖手术)。比较两组患者的治疗效果、疼痛程度、肿痛情况及旧根尖周指数(O-PAI)评分。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后5 d,两组患者的Negm评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的肿痛率低于对照组(P<0.05)。术后1、3个月,两组的O-PAI评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论MTA应用于显微根尖手术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果显著,能够减轻肿痛感,值得临床进一步推广应用。     

机动镍钛器械Hero 642预备后牙弯曲根管的临床评价

目的评价机动镍钛器械Hero642预备后牙弯曲根管的临床疗效。方法将64颗具有中、重度弯曲根管的患牙随机分为两组,试验组使用机动镍钛器械Hero642以冠向下技术预备根管,对照组使用手动K锉以逐步后退法预备根管,两组均以侧向加压方法完成充填。根据治疗前、中、后的数字牙片评价根管预备和充填效果。结果试验组无根尖阻塞,根管预备后的锥度和流畅度好,操作时间短,术后疼痛发生率低(P<0·01)。有2例器械折断;对照组有1例器械折断。结论机动镍钛器械He-ro642预备后牙弯曲根管成形效果好、快速、使用方便,术后疼痛发生率少。可视为临床上预备弯曲根管的有效方法。     

根管超声冲洗技术临床研究现状

超声冲洗技术现已在根管治疗过程中得到了广泛的应用。根管系统因其复杂性在正常情况下无法对其进行有效的清洁,采用超声冲洗可以减少根尖孔渗出的冲洗液,还能提高侧支根管的充填率和致密度。以往传统的根管冲洗方式仅仅是冲洗液从牙冠到牙根的流动冲洗过程,有一定的几率会刺激到根尖组织,不利于接受根管治疗的患者术后恢复。有效的预防了根尖组织受到刺激的可能,在患者的术后恢复过程中起到了积极的作用。与此同时患者的菌落计数能够明显降低,也就是说根管内的病菌存活数量大大减少,可以有效地清除炎症和预防术后感染。现对超声冲洗技术在根管治疗中的现状作出总结。     

根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效

目的探讨根管治疗（root canal therapy,RCT）牙髓病及根尖周病的临床疗效。方法 989例（1 008颗患牙）牙髓病及根尖周病患者均行RCT治疗。分析根管充填质量,随访2年,观察RCT治疗失败的情况。结果①1 008颗患牙中,恰填783颗患牙,恰填率为77.68%;欠填177颗患牙,欠填率为17.56%;超填48颗患牙,超填率为4.76%。②前牙根管欠填率明显低于磨牙（P〈0.01）。③随访2年,第1年RCT失败率为12.28%,第2年RCT失败率为15.29%。结论RCT治疗牙髓病及根尖周病的疗效显著。RCT的成败与牙位（牙齿类型与牙齿位置）、根管弯曲度及钙化度等有关。