256例慢性前列腺炎病原学检查及其临床意义

目的了解慢性前列腺炎患者前列腺液的病原体分布及其对临床常用抗菌药物的耐药情况,为慢性前列腺炎的临床诊治提供依据。方法对256例慢性前列腺炎患者的前列腺液行细菌培养、药敏试验及淋球菌、沙眼衣原体和解支脲原体DNA检测。结果256份前列腺液中,159份细菌培养阳性,检出细菌12种203株,革兰阳性球菌166株,革兰阴性杆菌37株,淋球菌阳性18份,沙眼衣原体阳性5份,解支脲原体阳性43份。葡萄球菌中MRS120株,万古霉素是唯一100％敏感率的药物。13株粪肠球菌中检出VRE1株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为53．8％和44．4％,亚胺培南是唯一100％敏感率的药物。结论慢性前列腺炎病原体分布复杂,各种细菌感染占主导地位,支原体、衣原体感染不容忽视;分离菌株耐药状况较为严重,适时监测前列腺液病原体及耐药性对慢性前列腺炎的临床诊断和治疗具有重要意义。     

3411例非淋球菌性前列腺炎病原学分析

目的研究病人前列腺液培养结果及药敏情况,分析引起前列腺炎的原因,协助临床治疗。方法解脲支原体检查使用培养法,采用珠海银科生产的培养基,沙眼衣原体检查采用上海凯创的试剂盒。结果3411例非淋球菌性前列腺炎患者普通细菌培养中阳性1949份,占57.14%。其中G+球菌1708株,G-杆菌118株,G+杆菌122株,霉菌1例,沙眼衣原体阳性208例,解脲支原体阳性297例。条件致病菌-腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌比例增加。药敏试验提示细菌耐药性严重。结论细菌性前列腺炎致病菌以G+球菌为主,占87.6%,沙眼衣原体、解脲支原体也是病因之一,谨慎使用广谱抗生素。     

3411例非淋球菌性前列腺炎病原学分析

目的研究病人前列腺液培养结果及药敏情况，分析引起前列腺炎的原因，协助临床治疗。方法解脲支原体检查使用培养法，采用珠海银科生产的培养基，沙眼衣原体检查采用上海凯创的试剂盒。结果3411例非淋球菌性前列腺炎患者普通细菌培养中阳性1949份，占57．14％。其中G^＋球菌1708株，G^-杆菌118株，G^＋菌122株，霉菌1例，沙眼衣原体阳性208例，解脲支原体阳性297例。条件致病菌-腐生葡萄球菌、表皮葡萄球菌比例增加。药敏试验提示细菌耐药性严重。结论细菌性前列腺炎致病菌以G^＋球菌为主，占87．6％，沙眼衣原体、解脲支原体也是病因之一，谨慎使用广谱抗生素。     

786例慢性前列腺炎的病原学及耐药性分析

目的 研究慢性前列腺炎的病原学分布及对临床常见药物的耐药性.方法 对786例慢性前列腺炎患者的前列腺液做细菌培养和药敏试验,同时做支原体培养及药敏试验(使用珠海银科产支原体培养、计数、药敏一体化试剂盒,37℃培养24～48h).同时做沙眼衣原体检测(采用英国Clearview Chlamydia试剂金,酶免疫层析法原理检测样品中的沙眼衣原体抗原).结果 :786例慢性前列腺炎患者中237例(占30.1%)常规细菌培养阳性,共分离出细菌17种共258株,革兰阳性球菌182株占70.5%,革兰阴性球菌22株占8.5%,革兰阴性杆菌54株占21.0%,以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;支原体培养阳性306例(占38.9%);衣原体检测阳性112例(占14.2%).结论 慢性前列腺炎病原菌以细菌,支原体,衣原体感染为主,分离菌株对常用药物耐药严重,支原体衣原体感染在慢性前列腺炎病原学分布中具有重要的地位,细菌混合感染,支原体混合感染,以及细菌合并支原体,衣原体感染应引起临床重视.     

521例慢性前列腺液病原体检查结果分析

目的了解临床诊断为慢性前列腺炎患者的前列腺液中病原体及耐药情况,为系统、规范地综合治疗前列腺炎提供可靠依据。方法对521例患者的前列腺液进行细菌培养及解脲支原体、人型支原体培养;用PCR方法检测沙眼衣原体及淋球菌的DNA。结果 521例标本中有449例有病原体,阳性率86.2%,分离出259例细菌,检出解脲支原体174例,其中解脲与人型支原体合并感染3例;解脲支原体合并细菌感染16例,沙眼衣原体16例,淋球菌2例。结论慢性前列腺炎的细菌感染分布以革兰氏阳性球菌为主,其中金黄色葡萄球菌比例最高,支原体感染者以解脲支原体为主。但其他病原体如沙眼衣原体、淋球菌等也不容忽视。     

急性盆腔炎35例临床分析

目的探讨急性盆腔炎的细菌分布与对策。方法应用聚合酶链反应和细菌培养方法，对急性盆腔炎患者的宫颈分泌物和腹腔进行沙眼衣原体、解脲脲原体及包括淋球菌在内的各种需氧与厌氧菌检测。结果结合病史，部分患者查找到革兰阴性淋球菌、沙眼衣原体及解脲脲原体。结论细菌培养检测细菌对治疗急性盆腔炎有重要指导意义。     

慢性前列腺炎伴不育症患者前列腺液中病原学检查及结果分析

目的 研究慢性前列腺炎与病原菌的关系,探讨前列腺液病原菌检测的诊断价值及其临床意义.方法 对临床慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验,同时检测沙眼衣原体和解脲脲原体.结果 227例标本中有127例分离出细菌,阳性率55.9%,革兰阳性菌占74.8%,以表皮葡萄球菌属为主;革兰阴性菌占21.3%,以大肠埃希菌为主;合并支原体和(或)沙眼衣原体感染43例,占18.9%.100例细菌培养阴性标本中,支原体阳性47例(47%),沙眼衣原体阳性25例(25%),其中两者合并存在8例(8%);分离出的细菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,对β-内酰胺类、氨基糖苷类 、复方新诺明、利福平大部分敏感,耐药率7.4%～18.9%;对青霉素类耐药率最高,为68.7%～100.0%,但对万古霉素全部敏感.解脲支原体对环丙沙星耐药率最高(54.4%);对交沙霉素、四环素耐药率最低(2.9%).人型支原体对红霉素的耐药率最高(100.0%);对强力霉素、磷霉素全部敏感(100.0%).结论 慢性前列腺炎伴不育症患者进行前列腺液中分离菌株对不同抗菌药物耐药性有很大差异,适时联合检测病原菌及药敏试验对临床诊断与治疗具有重要的意义.     

难治性慢性前列腺炎的病原体(附30例报告)

[目的 ]检测难治性慢性前列腺炎的致病病原体 .[方法 ]采用聚合酶链反应技术检测 30例难治性慢性前列腺炎病人的前列腺液沙眼衣原体、解脲脲原体、淋球菌、肺炎支原体 .[结果 ]沙眼衣原体、解脲脲原体、淋球菌、肺炎支原体阳性 2 5例 ,阳性率为 84 % ,其中 ,沙眼衣原体和解脲脲原体各占 2 8% ,淋球菌占 2 4 % ,肺炎支原体占 2 0 % ,且两种病原体混合感染率占 2 8% ,3种以上病原体感染占 4 % .[结论 ]在难治性慢性前列腺炎病人病原体中沙眼衣原体、解脲脲原体感染最多见 ,多种病原体的混合感染仍占很高的比例 .     

前列腺液细菌培养及药敏结果分析

目的分析慢性前列腺炎的病原菌分布及耐药情况,为临床更好的诊疗慢性前列腺炎提供依据。方法嘱慢性前列腺炎患者停用抗生素3 d以上,清洗尿道外口,留取中段尿并按摩前列腺液作常规细菌培养及药敏试验;检测慢性前列腺炎患者血PCT。结果 121份前列腺液标本中,41份细菌培养阳性,阳性率为33.88%。检出细菌43株,其中革兰阳性球菌40株,占93.02%,革兰阴性杆菌3株,占6.98%。其中的38株葡萄球菌的药敏结果显示,均对奎奴普汀-达福普汀、利奈唑胺、万古霉素及替加环素敏感,而对青霉素和红霉素耐药。38株葡萄球菌对其他种类抗生素亦有不同程度的耐药。3株革兰阴性杆菌药敏结果显示,对常见的抗生素均敏感。检查血PCT的患者30人,27人结果呈阳性(PCT>0.02 ng/ml),占90.00%。治疗前、后患者的NIH-CPSI分别为(15.4±4.3)和(4.2±3.6)(P<0.001)。结论革兰阳性球菌在慢性前列腺炎病原菌分布中占有较大比例,检测慢性前列腺炎患者血PCT可能有一定的意义;在慢性前列腺炎的诊疗过程中应注重前列腺液细菌培养及抗生素的价值,并严格掌握抗生素的使用指征,避免滥用抗生素。     

105例感染性尿道炎继发慢性前列腺炎的病原学分析

目的：了解慢性前列腺炎患者的主要病原体感染情况，探讨其病因学特点。方法：对105例尿道炎后慢性前列腺炎患者行中段尿（VB2）及前列腺按摩液（EPS）的病原体检测并进行结果分析。结果：VB2细菌培养阳性68例（64.8%)，其中以表皮葡萄球菌为主要致病菌30例，淋球菌12例，埃希菌9例，解脲脲原体（UU）培养阳性18例（17.1%)；EPS细菌培养阳性79例（75.5%)，其中表皮葡萄球菌27例，淋球菌13例，埃希菌7例，UU培养阳性21例（20.0%)；EPS经PCR检测UU阳性23例（21.9%)，沙眼衣原体（CT）阳性29例（27.6%)。同时经PCR检测出复合感染者19例（18.1%)。结论：慢性前列腺炎患者感染主要以表皮葡萄球菌、淋球菌、埃希菌、UU及CT为主。     

慢性感染性前列腺炎葡萄球菌检测情况分析

目的 调查慢性感染性前列腺炎患者病原体局部感染情况,为治疗提供新的思路。方法 取性传播疾病不规范治疗后慢性感染性前列腺炎患者前列腺液作细菌培养及药物敏感试验,同时进行淋球菌、衣支原体的荧光定量PCR检测。结果 87例患者中检出凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)57株(占65．5％),粪肠球菌和无乳链球菌各2株、大肠埃希菌(Eco)1株、革兰氏阳性杆菌(G B)9株、淋球菌(NGH)2例、解脲支原体(UU)3例、沙眼衣原体(CT)1例。89．5％的葡萄球菌产β—内酰胺酶,77．2％苯唑西林耐药(MRCNS),同时存在对四环素(TE)、红霉素(E)、庆大霉素(GM)、氟喹诺酮类、复方新诺明(T／S)及克林霉素(CD)等严重耐药,对利福平(RIF)保持较高的敏感率,未检出对万古霉素(VA)和呋喃坦啶(FD)耐药的菌株。结论 长期应用抗生素导致性病感染后慢性前列腺炎患者前列腺液性病病原体检出率偏低,而机会致病菌如凝固酶阴性葡萄球菌检出率明显升高,而且耐药性十分严重,治疗困难。     

慢性前列腺炎269例病原检测及药敏分析

目的 了解慢性前列腺炎与病原体的关系,探讨慢性前列腺炎的细菌感染状况和药物敏感程度.方法 对临床采集的269例慢性前列腺炎患者的前列腺液作细菌培养及药敏试验,并对所得结果进行统计分析.结果 269例患者前列腺液常规检查WBC>10/HP,卵磷脂颗粒均有不同程度的减少.普通细菌培养共分离出104株细菌,分离率为38.6%.其中球菌54株,占51.9%;杆菌38株,占36.5%;真菌12株,占11.8%.细菌种类以葡萄球菌、大肠埃希菌和甲型溶血性链球菌为主;特殊培养中共分离出病原体79株,阳性率29.3%,其中沙眼衣原体、支原体、淋球菌分别为50株、17株、12株.结论 EPS中病原体检测对临床诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要意义.     

486例慢性前列腺炎病因分析

1997年 1月～ 1 999的月门诊诊治慢性前列腺炎患者共 486例 ,现对其病因进行分析。1　临床资料1 .1　资料 :本组患者年龄 2 3～ 46岁 ,具有不同程度的表现 ,前列腺液 ( EPS)常规检查 :磷脂小体 :<+ + + + ,WBC:>+或有脓球 ,临床诊断为慢性前列腺炎。1 .2　方法 :所有病例均常规消毒尿道口后取 EPS作细菌培养 ;部分细菌培养阴性患者取 EPS分别做淋球菌、解脲脲原体、衣原体 PCR检测。1 .3　结果 :486例细菌培养阴性 2 1 2例 ( 4 3.6% ) ,阳性 2 74例 ( 5 6.4% ) ,阳性 2 74例中 :表皮葡萄球菌 40 .1 % ,金黄色葡萄球菌 1 7.9% ,溶血葡…     

前列腺炎病原菌分布及药敏结果分析

目的了解前列腺炎病原菌分布及其对常用抗生素的耐药性。方法对2003年1月-2005年8月于门诊采集的495例患者前列腺液进行细菌培养及药敏检测分析。结果从495例患者前列腺液中分离出病原菌阳性325例菌株351株，阳性率65．66％（325／351）。其中革兰阳性球菌302株占86．04％，葡萄球菌252株占71．80％，革兰阴性杆菌49株占13．96％，菌株数居前五位的病原菌分别是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、草绿色链球菌、粪肠球菌。葡萄球菌对万古霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素敏感率大于85．00％，对复方新诺明、红霉素，青霉素、氨苄西林的耐药率这75．00％以上，革兰阴性杆菌对亚胺培南100．00％敏感，而对三代头孢菌素的耐药率大于50．00％。结论革兰阳性球菌为前列腺炎的主要病原菌，且呈多重耐药现象。     

198例慢性前列腺炎病原学检查及结果分析

目的 研究慢性前列腺炎与病原菌的关系，探讨前列腺液常见病原菌分布规律及检测诊断价值.方法 对临床前列腺炎患者前列腺液进行涂片镜检、细菌培养及药敏试验，同时检测支原体和衣原体。结果 198例标本中有101例分离出细菌，阳性率为51．01％．细菌种类有13种，革兰阳性菌（G^＋）占68．31％，以表皮葡萄球菌为主；革兰阴性菌（Gˉ）占27．72％，以大肠埃希菌占优势；合并感染支原体26例，占25、74％，合并衣原体12例，占11．88％，两者同时感染8例，占7、92％，在97例细菌培养阴性标本中，感染支原体42例，占43．29％，感染沙眼衣原体21例，占21．64％，两者同时感染11例，占11．34％；分离出的细菌种类多，对临床常用抗菌药物耐药率较高。结论临床慢性前列腺炎病原微生物较多，适时联合检测病原菌及药敏试验对临床诊断与治疗具有重要的意义。     

268例先天性鼻泪管阻塞脓性分泌物细菌检测和药敏分析

目的探讨先天性鼻泪管阻塞脓性分泌物细菌检测和药敏结果,为临床用药提供指导。方法268例先天性鼻泪管阻塞患儿纳入本研究,收集泪道脓性分泌物,常规细菌培养鉴定,药敏试验采用K—B法。结果268例患儿泪道脓性分泌物细菌检测阳性233例,阳性率为86．94％。共分离出233株细菌,其中包括革兰阳性球菌175株（占75．11％）,革兰阳性杆菌5株（占2．15％）,革兰阴性杆菌51株（占21．89％）,革兰阴性球菌2株（占0．86％）。分布最多的3种细菌为凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌（分别占23．18％、16．31％和10．30％）。药敏试验结果显示,革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星和环丙沙星均较为敏感,对青霉素、红霉素和利福平耐药率均非常高;革兰阳性球菌对阿米卡星、氯霉素的耐药率较高,而革兰阴性杆菌对阿米卡星和氯霉素相对敏感;革兰阳性球菌对头孢唑啉相对敏感,但革兰阴性杆菌则不敏感。结论先天性鼻泪管阻塞继发性感染的主要致病菌为革兰阳性球菌,又以凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌最为常见,根据药敏试验选择敏感抗生素是抗菌治疗的关键。     

实时荧光定量PCR检测沙眼衣原体的研究

目的 采用TaqMan探针建立检测沙眼衣原体的实时荧光定量PCR(real-time PCR)方法.方法 根据沙眼衣原体外膜蛋白A的基因(ompA)序列设计引物和探针,以克隆的ompA部分基因片段作DNA模板,建立实时荧光定量检测方法.结果 建立的荧光定量PCR检测方法的最低检出限为5 copies/反应,检测线性范围100107线性关系良好(r2=0.997),比巢式PCR敏感100倍;且与鹦鹉热衣原体、淋球菌、解脲脲原体、大肠杆菌等病原菌DNA以及人基因组DNA均无交叉反应,表明该方法具有良好的特异性.以巢式PCR作参比,建立的荧光定量PCR法检测沙眼衣原体的阳性符合率为100.00％,阴性符合率为95.09％,总符合率为96.81％.结论 建立的检测沙眼衣原体实时荧光定量PCR具有特异性强和敏感性高的特点,可快速检测样本中微量沙眼衣原体DNA,适用于对沙眼衣原体进行大规模筛选.     

用PCR检测慢性前列腺炎的病原微生物

1996～ 1998年对 187例慢性非细菌前列腺炎患者应用多聚酶链反应 (PCR)技术检测其前列腺液中沙眼衣原体、解尿支原体及淋球菌。结果在前列腺液中 :沙眼衣原体阳性率为 2 8 34 % ,解尿支原体阳性率占 15 5 1% ,淋球菌阳性率仅为1 6 0 %。结果表明沙眼衣原体及解尿支原体是慢性非细菌性前列腺炎的病原体之一。     

198例慢性前列腺炎病原学检查及结果分析

目的 研究慢性前列腺炎与病原菌的关系,探讨前列腺液常见病原菌分布规律及检测诊断价值.方法 对临床前列腺炎患者前列腺液进行涂片镜检、细菌培养及药敏试验,同时检测支原体和衣原体.结果 198例标本中有101例分离出细菌,阳性率为51.01%,细菌种类有13种,革兰阳性菌(G )占68.31%,以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌(G-)占27.72%,以大肠埃希菌占优势;合并感染支原体26例,占25.74%,合并衣原体12例,占11.88%,两者同时感染8例,占7.92%,在97例细菌培养阴性标本中,感染支原体42例,占43.29%,感染沙眼衣原体21例,占21.64%,两者同时感染11例,占11.34%;分离出的细菌种类多,对临床常用抗菌药物耐药率较高.结论 临床慢性前列腺炎病原微生物较多,适时联合检测病原菌及药敏试验对临床诊断与治疗具有重要的意义.     

124例前列腺炎综合征患者前列腺液细菌培养及PCR结果分析

对１２４例前列腺炎综合征患者的前列腺液（ＥＰＳ）进行细菌培养和聚合酶链反应（ＰＣＲ）检查：慢性细菌性前列腺炎占５３．２３％（６６／１２４），以表皮葡萄球菌为主６９．６９％（４６／６６）；非细菌性前列腺炎占３５．４８％（４４／１２４），以沙眼衣原体、解脲支原体为主７９．５５％（３５／４４）；前列腺痛占１１．２９％（１４／１２４）。认为表皮葡萄球菌是慢性前列腺炎的主要致病菌，而性传播性病原体沙眼衣原体，解脲支原体的感染成为非细菌性前列腺炎的主要致病因素。