影响乳腺癌病人生存质量因素分析

[目的]探讨影响乳腺癌病人生存质量的因素.[方法]采用癌症治疗方法评估表-乳腺癌分量表对284例乳腺癌住院病人进行问卷调查.[结果]影响乳腺癌病人生存质量的众多因素中,病人的经济状况、文化程度、年龄、是否在意女性特征、婚姻状况以及治疗副反应的影响显著.[结论]建议护理专家对乳腺癌病人给予有效的心理干预,以改善并提高病人的生存质量.     

Roy适应模式在提高乳腺癌病人生存质量中的应用

[目的]探讨应用Roy适应模式对乳腺癌病人生存质量的影响。[方法]将确诊的60例乳腺癌病人随机分组,对照组按照乳腺癌病人护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上应用Roy适应模式进行护理干预,采用乳腺癌生存质量测评量表分别于干预前、干预7d后对两组病人生存质量状况进行评分。[结果]干预前两组病人生存质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组病人生存质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]应用Roy适应模式对乳腺癌病人进行护理可有效提高病人生存质量。     

乳腺癌手术病人术后化疗期间生存质量的变化趋势及其影响因素

[目的]了解乳腺癌手术后病人在化疗期间生存质量随疗程的变化轨迹,探讨每一疗程影响生存质量的因素。[方法]采用Anderson症状调查量表、医院焦虑抑郁量表和乳腺癌病人生存质量测定量表(FACT-B)对174例乳腺癌手术后接受TAC(多西紫杉醇,阿霉素,环磷酰胺)化疗方案的病人,在其手术后化疗前和每次化疗结束后5d~7d进行问卷调查。[结果]乳腺癌术后病人的生存质量评分在手术后化疗前最差(81.2分±19.6分),第2次化疗后最好(94.5分±14.4分),第4次、第5次化疗后再次降至低谷,分别为82.7分±13.9分和82.6分±13.1分,第6次化疗后再次好转,评分为(93.9±18.7)分;并且每一疗程都有不同的相关症状影响病人的生存质量。[结论]在护理工作中应重视病人手术后化疗前及化疗第4次、第5次后生存质量的影响因素,采取干预措施治疗相关症状以提高其生存质量。     

乳腺癌病人内分泌治疗的副反应对生命质量的影响

[目的]探讨影响乳腺癌内分泌治疗病人生命质量的相关因素。[方法]采用内分泌治疗调查问卷和乳腺癌病人生命质量测定量表中文版(FACT-B)对沈阳市某三级甲等医院乳腺癌术后接受内分泌治疗第1年的237例病人进行调查,分析影响乳腺癌内分泌治疗病人生命质量的相关因素。[结果]216例(91.14%)病人出现了不同程度的药物不良反应;FACT-B量表评分为(97.860±19.353)分,处于中等水平;关节/肌肉疼痛、阴道流血、阴道干燥、食欲不振/恶心呕吐对乳腺癌病人生命质量有影响。[结论]乳腺癌病人内分泌治疗的药物副反应发生率高,乳腺专科医护人员或内分泌治疗咨询师应持续关注病人的情况,加强指导,给予药物或非药物干预,解除病人对服药的顾虑,改善乳腺癌内分泌治疗病人服药期间的生命质量。     

糖尿病病人生存质量影响因素及护理干预

[目的]探讨糖尿病（diabetes mellitus,DM）病人生存质量影响因素及护理对策。[方法]采用DM生存质量特异性量表（DSQL）对120例DM病人进行问卷调查。[结果]病人生存质量普遍下降,心理维度受损程度最大;年龄、文化程度、经济水平、有无并发症、胰岛素治疗等是影响DM病人生存质量的主要因素。[结论]应针对影响DM病人生存质量的因素,采取必要的护理干预措施,帮助DM病人提高生存质量。     

乳腺癌保乳病人术后生存质量的质性研究

[目的]了解乳腺癌保乳治疗病人对生存质量的主观评价,从生存质量的各维度分析保乳病人术后生活质量影响因素,为提高保乳手术病人生存质量提供例证和启示。[方法]采用质性研究中现象学研究法对12例保乳病人进行深度访谈,对获得的访谈资料进行内容分析、提炼主题,从生理、情感、社会/家庭3个维度分析保乳手术病人生存质量状况。[结果]乳腺癌保乳手术病人对生存质量的主观评价：内涵多样化,健康体现最佳生存质量,保乳手术提高生存质量;生存质量3个层面6个主题被提炼,生理层面：患肢功能受限,化疗反应;情感层面：焦虑,悲观;社会/家庭层面：家庭支持,自我效能改变。[结论]生理功能下降、负性情感和自我效能降低影响保乳手术病人的生存质量,家庭支持提高生存质量。护理人员应采取多种措施,促进病人生理、心理、社会功能方面的适应,提高其生存质量。     

人文关怀对乳腺癌术后化疗病人不良反应及生存质量的影响

[目的]探讨人文关怀对乳腺癌手术后化疗病人不良反应和生存质量的影响。[方法]抽取我院2015年1月—2016年12月收治的100例乳腺癌手术后化疗病人作为研究对象,将病人随机分为两组,对照组接受常规护理干预,观察组病人予以人文关怀。对比两组病人的不良反应情况以及生存质量情况。[结果]观察组病人恶心呕吐、口腔炎、静脉炎、食欲缺乏等不良反应评分均低于对照组(P0.05);观察组病人生存质量评分高于对照组(P0.05)。[结论]乳腺癌术后化疗病人接受人文关怀能够有效地减轻病人的不良反应,提升病人生存质量。     

青年肺癌病人生存质量现状及影响因素分析

[目的]对青年肺癌病人生存质量现状进行调查,分析影响生存质量的相关因素。[方法]根据世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)自制调查表对70例青年肺癌病人生存质量现状进行调查,并对相关影响因素进行分析。[结果]性别、临床分期、婚姻状况、月收入、学历对病人生存质量有重要影响,而临床分型对病人生存质量无影响。[结论]多种因素影响青年肺癌病人的生存质量,应采取积极有效的干预措施提高病人的生存质量。     

护理干预对提高乳腺癌术后放化疗病人生存质量的研究

[目的]讨论乳腺癌术后放疗病人进行护理干预对生存质量的影响。[方法]选取放疗三区的100例乳腺癌术后放疗病人进行积极有效的护理干预,采用欧洲癌症研究机构与治疗组织研制的生活质量量表(EORTC QLQ C30)进行问卷调查,以入院治疗2周的病人为干预前组,治疗后出院前的病人为干预后组,分别在病人护理干预前后进行全面测量与评估,并进行数据分析。[结果]干预后组各功能评分及总生活质量评分均明显高于干预前组(P<0.01)。[结论]良好的护理干预能够提高乳腺癌术后放疗病人生存质量,对延长生存期有积极促进作用。     

化疗期乳腺癌病人生命质量及其影响因素分析

[目的]探讨乳腺癌术后化疗病人的生命质量状况及其影响因素,以便更好地指导临床护理工作。[方法]采用乳腺癌病人生命质量测定量表对188例乳腺癌术后化疗病人进行问卷调查。[结果]乳腺癌病人术后化疗副反应多数处于中度水平,其生命质量得分为89.26分±19.33分,影响病人生命质量的因素主要有化疗副反应的严重程度、锻炼频率和年龄。[结论]医护人员应在正规治疗开始前就告知病人有可能会出现的副反应及其应对方法,鼓励病人每天进行适度的有氧运动。对于年龄较轻的病人,应帮助病人尽快接纳现状,并进行义乳的健康教育,鼓励病人治疗后回归工作与社会,加强病人人际沟通。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

31例误诊哮喘原因分析

目的通过对中央气道不全性梗阻和支气管结核、术后痰栓形成误诊为支气管哮喘的分析,探讨误诊原因及正确诊断的方法。方法对误诊为支气管哮喘的3l例患者的临床资料进行分析。结果临床特征以刺激性咳嗽为主,其次为活动后胸闷、气促,肺部闻及哮鸣音,胸部影像学多无特征性改变或极易漏诊,支气管舒张试验阳性率低,诊断前缺乏气管镜及病理检查,均误诊为支气管哮喘。结论中央气道不全梗阻性病变或炎性病变包括支气管结核、术后痰栓形成时原发疾病症状不典型,肺部影像学检查无异常表现或极易漏诊,故该类以表现为咳嗽、喘息、活动后胸闷,进而出现严重呼吸困难的患者常被误诊为支气管哮喘,延误诊治。支气管镜及病理检查再结合肺CT是鉴别诊断的重要方法。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据

目的评价胰腺癌治疗的Cochrane系统评价证据,以及纳入系统评价的临床随机对照试验（RCT）的方法学质量。方法检索Cochrane Library数据库（2009年第4期）中有关胰腺癌治疗的系统评价,并运用RewMan5.0.21对所纳入研究的偏倚进行评估。结果共检索到胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的系统评价、放化疗治疗不能手术的进展期胰腺癌的系统评价共2篇系统评价,共纳入79个RCT。依照Cochrane协作网推荐的质量评价方法,对所纳入RCT的偏倚进行评估,表明均存在不同程度的偏倚,方法学质量普遍较低。结论 Cochrane系统评价是公认的最高质量的研究证据,但目前缺少足够强度的证据来支持胆道支架置入术姑息治疗梗阻型胰腺癌的疗效。其他治疗手段的疗效如胰腺癌围手术期的营养支持治疗等还需要通过进一步的完成系统评价来评估。建议推行临床试验透明化,实施临床试验注册制度以及按照CONSORT声明严格规范RCT的报告,以便于总结胰腺癌治疗的临床证据。     

护理干预对提高中风患者生活质量的效果观察

目的探讨提高中风患者生活质量的护理方法。方法将50例中风患者随机分为对照组23例和实验组27例,对照组给予针灸内科常规护理,实验组在此基础上给予心理护理和康复训练。结果两组患者治疗护理后日常生活活动(ADL)能力和贝克抑郁量表(BDI)评分均有好转,但实验组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论实施针对性心理护理和康复训练可明显提高中风患者的治疗效果。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。     

乳腺叶状肿瘤的影像分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤的X线钼靶摄片和超声表现.方法 收集经手术病理证实的19例乳腺叶状肿瘤,术前均行超声检查,其中15例行X线钼靶摄片,回顾分析其临床特点和影像学表现.结果 19例乳腺叶状肿瘤中,良性8例,交界性6例,恶性5例.15例患者X线钼靶摄片中病灶均为高密度孤立肿块影,呈圆形(8例)或浅分叶状(7例),边界清晰(10例)或部分不清(5例),部分肿块周边见"晕"征(4例).超声检查6例发现囊性变,6例表现为后方回声增强.病灶为圆形(8例)、浅分叶状(8例)或有角状突起(3例).所有病例均未发现腋下转移淋巴结及周围组织浸润等恶性征象.结论 认识乳腺叶状肿瘤的病理类型和临床特点,结合影像表现综合分析,可提高术前诊断率.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。