大肠癌血清CEA,CA19-9和CA242联合检测及其临床意义

目的评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫法对150例术前大肠癌患者及其中70例术后患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P〈0．01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA19-9；CEA＋CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P〈0．05）。在Dukes分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P〈0．05～0．01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的增加显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均差异无统计学意义。Dukes A＋B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P〈0．01），而C＋D期改变不明显。结论3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

多肿瘤标志物蛋白芯片在卵巢癌诊断中的应用

目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术对卵巢癌诊断的应用价值。方法：应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术测定66例卵巢癌患者，64例妇科良性病患者和144例健康女性的血清12项肿瘤标志物（CA19-9、NSE、CEA、CA242、CA125、CA153、AFP、Ferritin、f-PSA、PSA、β-HCG、HGH）的水平，并评价蛋白芯片的诊断价值。结果：卵巢癌组的血清CA19-9、CEA、CA242、Ferritin、AFP、CA125和CA153水平显著高于妇科良性病组和健康对照组（P〈0．01）。卵巢癌组CA125、Ferritin、CA19-9、CEA、CA242和CA153单项指标的阳性率依次分别为68．2％、31．8％、30．3％、22．7％、19．7％和19．7％，与妇科良性病组和健康组比较有显著性差异（P〈0．001）。蛋白芯片12项指标联合检测的阳性率显著高于任何单项标志物（P〈0．001）。蛋白芯片检测中CA125＋CA19-9二项和CA125＋CA19-9＋CEA三项联合检测的诊断敏感性和准确性明显高于其CA125单项指标。蛋白芯片12项指标联合检测的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87．9％、93．3％、92．0％、80．6％和96．0％。与其CA125单项指标比较，诊断敏感性和准确性分别从68．2％和90．5％增加到87．9％和92．0％。结论：应用蛋白芯片技术联合检测肿瘤标志物有效提高诊断敏感性和准确性，对卵巢癌的辅助诊断具有重要临床应用价值。     

三种血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用

目的 :探讨癌胚抗原 (CEA)和糖类相关抗原CA19 9、CA72 4三种肿瘤标志物在胃癌诊断、疗效监测评价中的应用价值 ,并将它们联合用于检测 ,以提高临床诊断胃癌的灵敏度、有效诊断率。方法 :应用放射免疫分析 (RIA)法和生物素—链霉亲和素双抗夹心法 ,测定 60例患有不同良性胃部疾病病人和 5 8例胃癌患者血清中CEA、CA19 9及CA72 4的含量 ,并对癌症患者进行术后 3个月到 1年的动态随访监测。结果 :良性疾病组CEA为11 8± 3 7μg/L ,CA19 9为 2 2 8± 9 9KU/L ,CA72 42 1 0 8KU/L。胃癌患者血清中这三种肿瘤标志物的含量明显高于良性疾病组 ,差异均具有显著性意义 (P <0 0 1)。患者术后血清中CEA、CA19 9及CA72 4水平较术前明显下降 (P <0 0 1)。将CEA、CA19 9及CA72 4三者联合检测较单测任何一项其灵敏度和有效诊断率均有提高。结论 :三种血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度、特异性 ,胃癌患者血清中三种标志物含量变化对胃癌的诊断、疗效监测有重要的临床意义     

肿瘤标志物的联合检测在大肠癌诊断中的应用

目的探讨血清CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242等5项肿瘤标志物联合检测在大肠癌诊断中的应用价值。方法采用放免技术测定67例大肠癌2、3例大肠良性肿瘤患者和55例体检正常者血清CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242水平。结果大肠癌患者血清CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242水平及阳性率明显高于正常对照组及大肠良性肿瘤组(P<0.01)。结论CEA、CA50、CA19-9、CA72-4、CA242对大肠癌的诊断有临床意义,联合检测可提高肿瘤标志物对大肠癌的诊断准确性。     

三种血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的应用

目的：探讨癌胚抗原(CEA)和糖类相关抗原CA19-9、CA72-4三种肿瘤标志物在胃癌诊断、疗效监测评价中的应用价值，并将它们联合用于检测，以提高临床诊断胃癌的灵敏度、有效诊断率。方法：应用放射免疫分析(RIA)法和生物索—链霉亲和素双抗夹心法，测定60例患有不同良性胃部疾病病人和58例胃癌患者血清中CEA、CAl9-9及CA72-4的含量，并对癌症患者进行术后3个月到1年的动态随访监测。结果：良性疾病组CEA为11.8±3.7μg／L，CA19-9为22.8±9.9 KU／L，CA72-4 2.1+0.8 KU／L。胃癌患者血清中这三种肿瘤标志物的含量明显高于良性疾病组，差异均具有显著性意义(P<0.01)。患者术后血清中CEA、CA19-9及CA72-4水平较术前明显下降(P<0.01)。将CEA、CA19-9及CA72-4三者联合检测较单测任何一项其灵敏度和有效诊断率均有提高。结论：三种血清肿瘤标志物联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度、特异性，胃癌患者血清中三种标志物含量变化对胃癌的诊断、疗效监测有重要的临床意义。     

联合检测血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4对大肠癌临床价值的探讨

目的:探讨血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测对大肠癌的临床价值.方法:采用电化学发光法对44例大肠癌患者手术前后、28例大肠息肉患者、30例健康体检者血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测.结果:大肠癌患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于大肠息肉患者和健康体健者(P＜0.05).大肠癌Dukes C-D期患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于Dukes A-B期患者(P＜0.05).同时大肠癌高、中分化患者血清中四种肿瘤标志物水平和低分化患者血清中四种肿瘤标志物水平相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).四种肿瘤标志物联合检查结肠癌的诊断敏感性和准确性明显高于单一标志物.大肠癌患者作根治性切除术后1个月血清中四种肿瘤标志物含量较术前明显降低(P＜0.05),而作姑息性切除术后1个月血清中四种肿瘤标志物含量与术前相比,下降不明显(P＞0.05).结论:联合检测血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为大肠癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标.     

血清胆汁CA19-9、CEA、CA242联合检测诊断胆道良恶性肿瘤的可行性分析

目的:探讨血清、胆汁CA19-9、CEA、CA242联合诊断胆道良恶性肿瘤的临床价值。方法:对象为2013年10月-2015年2月来我院诊治的疑似恶性胆道肿瘤的患者202例,均行手术探查。所有患者均通过穿刺的方式取胆汁进行CA19-9、CEA、CA242检测,比较不同疾病类型患者血清、胆汁中的CA19-9、CEA、CA242检测水平,分析血清胆汁联合检测在胆道良恶性肿瘤中的诊断价值。结果:202例手术探查患者中,98例经病理证实为恶性胆道肿瘤患者、22例为良性胆道肿瘤患者,82例为其他胆道疾病。恶性胆道肿瘤与良性胆道肿瘤患者胆汁中CA242、CA19-9和CEA的表达水平要显著性的高于在血清中的表达水平（P＜0.05）;恶性肿瘤组患者的胆汁中CA242、CA19-9和CEA检测水平均显著性高于良性肿瘤患者（P＜0.05);胆汁CA242、CA19-9和CEA联合诊断胆道恶性肿瘤的敏感率为33.66%,准确率为88.98%,特异性为91.16%,阳性率为35.24%。结论:利用胆汁中肿瘤标记物对胆道肿瘤的检测水平要高于血清中的水平,采用CA19-9、CEA、CA242的联合检测是诊断胆道肿瘤比较理想的组合。上述肿瘤标志物的组合能够提高胆道肿瘤良恶性的预判准确度,对于早期胆道良恶性肿瘤的发现、治疗具有十分重要的意义。     

大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242联合测定的临床意义

目的探讨大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242的检测对大肠癌诊断的临床应用价值。方法采用化学发光法对89例大肠癌患者血清CEA、CA19-9、CA242进行了检测。结果CEA、CA199、CA242联合检测阳性率为69.0%,明显高于各单项检测的阳性率(分别为53.6%、30.9%、51.2%,P<0、01),在Dukes A、B、C及D期中,3项肿瘤标志物含量及检测阳性率依次增高(P<0.05~0.01)。结论CEA、CA19-9、CA242可用于大肠癌的诊断、病情判断,联合检测可提高诊断阳性率及判断病情转归。     

血清CA19-9和CA242检测在胆管癌中的诊断价值

目的：研究多肿瘤标志物蛋白质芯片联合检测CA19—9和CA242在诊断胆管癌中的价值。方法：应用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统检测75例胆管疾病患者血清中两种肿瘤标志物糖类抗原19—9（CA19—9）和糖类抗原242（CA242）的改变。所有疾病均经术中和／或术后病理学证实，其中胆管癌40例、胆管良性病变35例。结果：40例胆管癌中，CA19—9阳性者35例（87．5％），CA242阳性者33例（82．5％）；35例胆管良性病变中CA19—9阳性者22例（62．9％），CA242阳性者10例（28．6％）。75例患者中CA19—9和CA242同时阳性者37例，其中胆管癌患者同时阳性者31例（77．5％），CA19—9〉500U／ml者28例；胆管良性病变同时阳性者6例（17．1％），CA19-9〉500U／ml者1例，两者相比较有统计学差异（P〈0．01）。结论：应用多肿瘤标志物蛋白质芯片诊断系统联合检测CA19-9和CA242，对胆管疾病良恶性的鉴别具有重要临床价值。     

结直肠癌患者血清UGT1A8、CA19-9、CEA联合检测对早期临床诊断的指导价值

目的：探讨血清CA19-9、CEA、UGT联合检测对消化道肿瘤结肠癌的诊断价值技其临床意义。方法：取患者清晨空腹外周静脉血,分离血清,川化学发光法榆测肿瘤标记物CEA,CA19-9酶联免疫法检测UGTlA8。结果：结直肠痈患者血清CEA榆测值明显升高,与正常对照组相比有显著差芹,P〈0．01,CA19-9检测值也升高,与正常对照组相比也有明显差异,P〈0．05,而结肠癌患者血清UGTIA8检测水平却明显降低,P〈0．01。结论：UGTIA8、CEA和CA19-9联合检测可捉高肿瘤诊断的准确率。     

大肠癌患者血清肿瘤标志物含量测定与临床研究

目的评价血清肿瘤标志物(CEA、CA199和CA242)单项或多项联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值,探讨其在病理分期、淋巴结转移、侵袭程度及肿瘤大体形态等临床特征方面的意义。方法应用酶联免疫法检测134例大肠癌患者和200名健康人血清中CEA、CA199和CA242含量。结果大肠癌患者血清3种肿瘤标志物含量明显高于健康人(均P<0.01);单项检测中,CEA和CA242的阳性率无差异,但均显著高于CA199;CEA+CA242联合检测和CEA+CA242+CA199联合检测的阳性率显著高于单项和CEA+CA199的联合及CA199+CA242的联合,但特异性低于单项检测。在dukesA、B、C及D期中,3项肿瘤标志物含量及检测的阳性率依次增高,总体水平差异均有统计学意义(P<0.05～0.01);淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA199、CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者;3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的加深显著增高,但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均无明显的差异。结论CEA、CA199及CA242肿瘤标志物联合检测可以提高大肠癌诊断的敏感度,并对临床分期、判断淋巴结转移、肿瘤侵袭程度、进而进行有效临床治疗,具有一定的指导意义。     

大肠癌血清CEA，CA19-9和CA242联合检测及其临床应用

 目的 评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法 应用酶联免疫法对术前150例，其中术后70例大肠癌患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果 大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P＜0.01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；其中CEA、CA242 检测的阳性率显著高于CA19-9， CEA+CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P＜0.05）。在Dukes 分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P＜0.05～0.01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的加深显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均无明显的差异。Dukes A+B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P＜0.01），而C+D期改变不明显。结论 3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

肿瘤标志物在胃癌早期诊断中的应用价值

目的 探讨血清中常见肿瘤标志物在胃癌早期诊断中的应用价值.方法 选择64例胃癌患者(A组),45例胃良性囊肿患者(B组),42例胃黏膜正常的人(C组)作为研究对象.对3组患者血清中CA242、CA724、CA19-9和CEA水平进行比较、癌症各期患者血清中各肿瘤标志物表达水平的检测以及各种肿瘤标志物单测及联合检测对胃癌诊断有效率进行比较.结果 恶性肿瘤组(A组)患者血清中CA242、CA724、CA19-9和CEA水平均显著性高于良性(B组)、对照组(C组)患者,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者血清中肿瘤标志物水平显著性的高于C组患者,差异有统计学意义(P<0.05).随着肿瘤分期的不断延长,胃癌患者血清中CA242、CA724、CA19-9和CEA的表达水平均显著增加;各标志物中CA724的灵敏度最高,CEA标志物的特异性最高,CA724标志物的有效诊断率最高,4项标志物联合检测的灵敏度、特异性以及有效诊断率要显著高于单测肿瘤标志物,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用CA242、CA724、CA19-9和CEA联合检测是诊断胃癌的理想组合,联合检测能够有效提高诊断的特异性、灵敏度以及有效率,对于胃癌早期的诊断、治疗具有十分重要的意义.     

血清脂联素、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在胃癌早期筛查中的临床价值分析

目的:探讨血清脂联素、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测在胃癌早期筛查中的临床价值。方法:选取首次确诊的早期胃癌患者60例,胃癌患者再根据幽门螺杆菌是否感染分为感染组32例与未感染组28例;胃良性疾病组患者100例;健康对照组110例。采用化学发光法检测CEA、CA19-9、CA72-4水平,ELISA检测血清脂联素水平,幽门螺杆菌检测采用C14呼气试验,比较不同分组间各指标的差异。结果:胃癌组血清CEA、CA19-9、CA72-4水平均高于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.01),血清脂联素水平显著低于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.01);胃癌患者幽门螺杆菌感染时,血清CEA、CA19-9、CA72-4水平明显高于未感染组(P<0.01),感染组患者血清脂联素水平与未感染组比较,无显著性差异(P>0.05);四项联合检测胃癌灵敏度最高,达96.67,特异度为98.10%,阳性预测值为93.55%,阴性预测值为99.04%,阳性似然比为50.75、阴性似然比为0.03,约登指数达0.95,ROC曲线下面积为0.955。结论:胃癌早期患者血清脂联素水平不受幽门螺杆菌感染的影响,四项联合检测可明显提高检测的灵敏度和特异度,对胃癌患者早期筛查具有较高的临床应用价值。     

Applicative Value of Serum CA19-9, CEA,CA125 and CA242 in Diagnosis and Prognosis for Patients with Pancreatic Cancer Treated by Concurrent Chemoradiotherapy

Objective: To evaluate the application value of serum CA19-9, CEA, CA125 and CA242 in diagnosis andprognosis of pancreatic cancer cases treated with concurrent chemotherapy. Materials and Methods: 52patients with pancreatic cancer, 40 with benign pancreatic diseases and 40 healthy people were selected. Theelectrochemiluminescence immunoassay method was used for detecting levels of CA19-9, CEA and CA125, anda CanAg CA242 enzyme linked immunoassay kit for assessing the level of CA242. The Kaplan-Meier methodwas used for analyzing the prognostic factors of patients with pancreatic cancer. The Cox proportional hazardmodel was applied for analyzing the hazard ratio (HR) and 95% confidential interval (CI) for survival timeof patients with pancreatic cancer. Results: The levels of serum CA19-9, CEA, CA125 and CA242 in patientswith pancreatic cancer were significantly higher than those in patients with benign pancreatic diseases andhealthy people (P<0.001). The sensitivity of CA19-9 was the highest among these, followed by CA242, CA125and CEA. The specificity of CA242 is the highest, followed by CA125, CEA and CA19-9. The sensitivity andspecificity of joint detection of serum CA19-9, CEA, CA125and CA242 were 90.4% and 93.8%, obviouslyhigher than single detection of those markers in diagnosis of pancreatic cancer. The median survival time of52 patients with pancreatic cancer was 10 months (95% CI7.389~12.611).. Patients with the increasing level ofserum CA19-9, CEA, CA125, CA242 had shorter survival times (P=0.047. 0.043, 0.0041, 0.029). COX regressionanalysis showed that CA19-9 was an independent prognostic factor for patients with pancreatic cancer (P=0.001,95%CI 2.591~38.243). Conclusions: The detection of serum tumor markers (CA19.9, CEA, CA125 and CA242)is conducive to the early diagnosis of pancreatic cancer and joint detection of tumor markers helps improve thediagnostic efficiency. Moreover, CA19-9 is an independent prognostic factor for patients with pancreatic cancer.     

CEA,CA 19-9 and CA 72-4 improve the diagnostic accuracy in gastrointestinal cancers

BACKGROUND: CEA, CA 19-9, CA 242 and CA 72-4 are commonly used tumour markers for gastrointestinal malignancies. The advantage of the concomitant use of these markers is under debate. MATERIALS AND METHODS: Serum concentrations of the markers were measured at the time of diagnosis in 161 patients with benign and 125 with malignant gastrointestinal diseases. Concomitant use of the markers was evaluated in a logistic regression model. RESULTS: CA 19-9, CA 242 or CA 72-4 showed similar sensitivity of 44% for gastric cancer, whereas CEA was elevated in 25% of the cases. In patients with colorectal cancer, CEA was most frequently elevated (54%), followed by CA 242 (46%), CA 19-9 (36%) and CA 72-4 (25%). High CA 19-9 and CA 242 serum levels were frequent in patients with cholangiocarcinoma (86% and 68%, respectively) and pancreatic cancer (80% and 63%, respectively). In the benign disease group, serum CA 19-9 was most frequently elevated, i.e. in 24%, 25% and 38% of patients with pancreatic, biliary and liver disorders, respectively. The overall accuracy of CEA, CA 19-9, CA 242 and CA 72-4 was 66%, 71%, 71% and 66%, respectively (p > 0.18). When combined in a logistic regression model, CA 72-4, CA 19-9 and CEA provided independent diagnostic information, whereas CA 242 contributed with independent diagnostic information only on excluding CA 19-9. The probability of cancer for each patient, calculated with the model, was applied as a diagnostic test and was compared with the single markers by ROC-curve analysis. The AUC value of the probability index was significantly higher than the values of the different tumour markers. CONCLUSION: An algorithm based on the combination of CEA, CA 19-9 and CA 72-4 improved the diagnostic accuracy in gastrointestinal tract malignancies compared with these markers alone.     

血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值

目的：探讨血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断价值。方法选择82例结直肠癌患者作为结直肠癌组,70例结直肠良性病变患者作为良性病变组,以及70例同期于我院进行健康体检的患者作为对照组。采用电化学发光免疫分析法对3组血清样本进行CEA、CA199、CA125、CA242及CA50等肿瘤标志物检测。结果结直肠癌组各项肿瘤标志物表达水平显著高于良性病变组及对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。随着结直肠癌分期的进展及淋巴结转移,各项肿瘤标志物表达水平也逐渐升高,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。此外,采用5种肿瘤标志物联合检测与肿瘤标志物单项检测比较,具有更高的敏感度及准确性（ P＜0．05）。结论血清多种肿瘤标志物联合检测对于结直肠疾病的鉴别诊断以及结直肠癌TNM分期判断都具有积极的意义,可作为结直肠癌早期诊断的重要辅助手段。