锁骨骨折手术治疗412例

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 0年 12月对 4 12例锁骨骨折病人行切开复位内固定治疗 ,取得满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 4 12例中男性 2 98例 ,女性 114例 ;年龄 14～ 6 7岁 ,平均 32 5岁。骨折类型 :横形 14 3例 ,斜形 10 3例 ,粉碎性16 6例 ,其中开放性骨折 12例 ,余为闭合性骨折 ,新鲜骨折383例 ,陈旧骨折 2 9例。骨折部位 :中 1/ 3段 30 7例 ,中外 1/3段 92例 ,内 1/ 3段 13例。损伤原因 :车祸伤 2 87例 ,高处坠落伤 5 8例 ,摔伤 4 2例 ,重物压伤 2 2例 ,机器伤 3例。合并伤 :血气胸 11例 ,四肢骨折 132例 ,臂丛神经损伤 2例…     

四肢长骨多段骨折临床治疗

我院自1985年以来收治四肢长骨多段骨折32例,经切开复位内固定治疗效果良好。分析如下: 临床资料 本组32例,男性27例,女性5例。年龄:13～68岁,平均34岁。受伤原因:车祸伤18例,重物压砸伤10例,其他伤4例。部位:肱骨4例,尺桡骨5例,股骨16例,胫腓骨7例。合并血管损伤1例,神经损伤2例,骨筋膜室综合证4例,肌肉、韧带损伤4例。 手术方法:股骨干骨折合并股骨颈或粗隆间骨折用加压螺丝钉或鹅头钉加钢板固定。肱骨干骨折合并     

AF内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折及几项注意事项

我院自 1996年 1月以来开始应用ＡＦ内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折 2 5例 ,疗效满意。ＡＦ内固定系统结构简单 ,操作方便 ,内固定牢固 ,尤其对于恢复脊柱生理弯曲和椎管有效减压有独特的优点。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 5例 ,男性 2 0例 ,女性 5例。年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均 41岁。受伤原因 :坠落伤 7例 ,交通伤12例 ,砸伤 6例 ,均为复合伤。其合并伤分别有颅脑外伤、胸外伤、四肢骨折等。损伤部位 :Ｔ114例 ,Ｔ12 7例 ,Ｌ17例 ,Ｌ2 4例 ,Ｌ3 2例 ,Ｔ12 Ｌ11例。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类 ,压缩型5例 ,爆裂型 17例 ,骨折脱位型 2…     

跟骨骨折开放复位切口感染的原因分析

自 1997年 3月～ 2 0 0 3年 6月开放复位内固定治疗跟骨关节内骨折 4 7例 4 9足。其中切口感染 13例 ,占 2 6 5 %。现对切口感染的原因进行分析探讨。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 7例 ,男 39例 4 1足 ,女 8例 8足。年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 32岁。右侧 2 7例 ,左侧 2 2例 ,2例为双侧跟骨骨折。致伤原因 :高处坠落伤 36例 ,交通伤 9例 ,挤压伤 2例。其中开放骨折 2例。合并股骨干骨折 2例 ,腰椎骨折 3例。骨折类型 :根据Paley分类[1] :舌型骨折 7例 ,中央塌陷型骨折 18例 ,粉碎型骨折 2 4例。伤后距手术时间 ,除 2例开放骨折急诊清创…     

颈前路减压带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤(附51例报告)

下颈椎是指C3～ 7,包括C7～T1的连接部位。颈椎损伤指的是颈椎外伤后颈椎骨折脱位或颈椎间盘突出 ,常合并脊髓及神经根受压或损伤。自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月应用颈前路减压、植骨及带锁钢板内固定治疗下颈椎损伤 5 4例 ,取得良好效果。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 1例 ,男 38例 ,女 13例。年龄 19～5 8岁 ,平均 4 1 9岁。损伤原因 :车祸伤 2 9例 ,高处坠落伤13例 ,重物压伤 9例。损伤类型 :椎体爆裂骨折 2 6例 ,椎体脱位 14例 ,并发椎间盘突出 11例。新鲜损伤者 4 2例 ,陈旧损伤者 9例。术前X线摄片及MRI检查均可…     

肱骨干骨折3种内固定方法探讨

198 8年 1月～ 1998年 1月 ,我院共收治肱骨干骨折 14 0例 (不包括合并有神经血管损伤的病例 ) ,其中普通 6孔钢板固定 4 9例 ,加压板固定 5 1例 ,Ｅｎｄｅｒ钉内固定 4 0例 ,现就这 3种内固定方法的治疗效果探讨如下。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 14 0例 ,男 ,93例 ,女 4 7例 ,年龄 12～ 5 6岁。右侧 82例 ,左侧 5 8例。骨折部位 :肱骨上段骨折 2 8例 ,中段骨折 6 9例 ,下段骨折 4 3例。骨折类型 :横断骨折 5 4例 ,斜形骨折 4 3例 ,蝶形骨折 2 5例 ,粉碎性骨折 18例。受伤原因 :车祸伤 5 4例 ,坠落伤 33例 ,跌伤 30例 ,砸伤 2 3例。…     

关节镜下张力带固定治疗髌骨骨折

1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月 ,在关节镜下用张力带固定治疗髌骨骨折 38例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 38例 ,男 2 7例 ;女 11例。年龄 14～ 77岁 ,平均 5 2岁。全部为横形骨折。其中 12例骨折端有小碎骨片。左侧 2 3例 ;右侧 15例。受伤原因 :交通伤 14例 ,运动伤 15例 ,生活伤 9例。合并伤 :半月板损伤 18例 ,其中盘状软骨 1例 ;前交叉韧带损伤 2例 ;髁间隆突骨折 1例 ;合并伤发生率 5 5 3%。1 2　手术方法　采用腰麻或硬膜外麻醉 ,仰卧 ,上止血带 ,先屈膝 ,取内外膝眼处微切口 ,各约 0 5～ 1ｃｍ ,放置关…     

微型钢板螺丝钉内固定治疗桡骨颈骨折

对桡骨颈骨折以非手术治疗为主 ,但对于完全移位和严重倾斜移位骨折需要切开复位内固定。自 1996年 1月～2 0 0 4年 3月我院共施行桡骨颈骨折开放复位微型钢板螺钉内固定 7例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例 ,男 5例 ,女 2例 ,年龄 13～ 5 1岁 ,右侧 4例 ,左侧 3例 ,新鲜骨折 5例 ,陈旧性骨折 2例 ,合并肱骨内髁骨折 1例 ,内侧副韧带损伤 1例 ,无神经血管合并伤。固定材料为国产掌指骨钢板螺丝钉。1 2　治疗方法　臂丛阻滞麻醉 ,取桡骨颈后外侧切口 ,显露骨折端时应注意保护近侧端骨膜 ,远侧端充分显露以利直视下复位。骨缺…     

股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例

我院自 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 8月 ,收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折 7例 ,采用股骨重建髓内钉治疗 5例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 7例 ,其中男 6例 ,女 1例。年龄 19～ 5 2岁 ,平均 37岁。均为车祸伤 ,其中股骨中 1/ 3骨折合并股骨颈基底部骨折 4例 ,股骨中下 1/ 3骨折并股骨颈经颈型骨折 3例。1 2　手术方法　采用连续硬膜外麻醉 ,有 2例采用股骨干骨折行加压钢板内固定 ,股骨颈骨折行加压螺钉内固定 ,此手术是常规方法。有 5例采用切开复位股骨重建髓内钉治疗 ,其具体操作 :股骨颈骨折复位后 ,用 4根…     

带锁边张力带内固定治疗锁骨多段粉碎骨折

自 1995年 9月～ 2 0 0 1年 2月采用带锁边张力带内固定治疗锁骨多段粉碎骨折 33例 ,取得了满意的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 33例 ,男 2 9例 ,女 4例。年龄 18～5 6岁 ,平均 2 9 6岁 ,均为新鲜闭合性骨折。骨折部位均在中 1/ 3段及中外 1/ 3交界处 ,左侧 2 0例 ,右侧 13例 ,术前Ｘ线片及术中均证实为重度粉碎骨折 ,骨片有 3～ 5块不等 ,平均 3 5块 ,复位后骨片总长度 4～ 7ｃｍ ,平均 5ｃｍ。伴颅脑损伤 9例 ,肋骨骨折 3例 ,其他四肢骨折及脱位 3例。交通伤 2 9例 ,高处坠落伤 4例。1 2　手术方法　术前有其他合并伤者先予处理…