糖尿病合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者69例临床诊断治疗观察

目的分析探讨糖尿病合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者的临床诊断治疗。方法对2011年2月至2012年2月收治于我院的糖尿病69例合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者做出了回顾性分析,并将这69例患者分成研究组,选取同时期经我院确诊为69例2型糖尿病无甲状腺合并症患者归为对照组,分析对比两组患者的血清促甲乙状腺激素（TSH）、游离甲状腺激素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）的变化,并分析治疗效果。结果经诊断,研究组的FT3低于对照组,P〈O．05,两组患者的TSH和FT4无明显差异,P〉0．05。从治疗效果来看,如果是糖尿病合并甲状腺功能减退、高胆固醇血症,那么只利用L型甲状腺素钠片替补治疗可以收获到不错的疗效;如果是糖尿病合并低三碘甲状腺原氨酸（T3）,同时还有高三酰甘油、高胆固醇血症、糖尿病肾病的患者,那么在治疗的过程中应对患者的血糖和血脂做出有效控制,积极治疗糖尿病肾病等其他合并症。结论在糖尿病合并促甲状腺激素、甲状腺激素异常患者的诊断中,应重视甲状腺激素测定,在治疗的过程中及时有效纠正血糖、血脂代谢紊乱,其能够让患者的甲状腺激素水平恢复正常。     

糖尿病患者血清甲状腺激素的变化及其临床意义

<正>一般情况下,糖尿病病情不影响T4、游离甲状腺素(FT4)、TSH水平,TSH水平正常,并未因T3、T4水平的降低而反馈性的增高。作者对150例糖尿病患者进行T3、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)测定,以探讨甲状腺激素的变化在判断     

甲状腺功能检测评价2型糖尿病与甲状腺功能亢进减退的关系

目的 探讨2型糖尿病与甲状腺功能亢进、减退二者的临床变化。方法 采用化学发光法测定2型糖尿病患者血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的变化。结果 40例2型糖尿病患者中有甲状腺功能亢进者23例(占57.5%),有甲状腺功能减退者9例(占22.5%),其中有2例二病同时存在(占5%),6例促甲状腺素增高(占15%),三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)均正常。结论 应加强对2型糖尿病合并甲状腺功能亢进、减退患者的临床筛查,有利于临床上的认识和诊断,以及在临床治疗中的重要意义。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症的发病机制分析和临床治疗效果研究

目的分析探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的发病机制以及临床治疗效果。方法随机选取2014年7月至2015年12月来我院接受治疗的糖尿病合并甲状腺功能亢进患者80例为研究对象,回顾性分析患者的发病机制及临床治疗效果。结果经治疗后80例患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及睡前血糖等指标均显著低于治疗前水平,促甲状腺素(TSH)较治疗前高,游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总三碘甲状腺原氮酸(TT_3)和总甲状腺激素(TT_4)等指标均较治疗前低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并甲状腺功能亢进的发生与胰岛素的异常分泌、甲状腺激素对血糖的异常调节有关,及早诊断和综合治疗能够有效改善患者的治疗效果,提高生活质量。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症32例的临床分析

目的:了解糖尿病与甲状腺功能亢进症两病共存的临床特点和诊疗方法.方法:对32例糖尿病与甲状腺功能亢进症共存患者的临床特点进行回顾性分析.结果:32例患者中先发病为甲状腺功能亢进症12例(占37.5％),先发病为糖尿病16例(占50％),两病同时发现4例(占12.5％).两病综合治疗后,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到较好控制,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)均恢复正常.结论:应加强对糖尿病与甲状腺功能亢进症两病并存的认识和诊断,兼顾治疗.     

肾病综合征血清甲状腺激素水平变化及治疗观察

目的探讨原发性肾病综合征（PNS）患者血清甲状腺激素的变化规律、临床意义，以及应用甲状腺素片治疗后的效果。方法采用放免法测定60例PNS患者的甲状腺素水平，与60例正常对照组的甲状腺素水平比较，并观察在常规治疗基础上加用左旋甲状腺素的治疗效果。结果PNS患者约87％甲状腺素水平有不同程度降低，治疗后有所回升，且左甲状腺素治疗组缓解率明显高于对照组。结论PNS患者合并甲状腺功能减退患者在常规治疗基础上给予小剂量左甲状腺素，不仅有利于甲状腺功能恢复，且有利于病情缓解。     

探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的发病机制及临床诊治

目的探讨糖尿病合并甲状腺功能亢进症的发病原因、临床治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2010年12月至2011年8月门诊及病房收治的50例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者的临床资料,均根据糖尿病和甲亢的症状、体征结合血糖监测、甲状腺功能检查确诊,该组患者一经确诊后立即进行降糖、抗甲状腺及对症治疗,总结其治疗效果。结果该组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖的显著低于治疗前(P<0.05)。该组患者治疗后的总三碘甲状腺原氮酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)显著低于治疗前(P<0.05)。结论糖尿病合并甲亢的发病与胰岛素分泌异常、甲状腺激素(TH)通过儿茶酚胺等对血糖的异常调节等因素有关,及时明确诊断,综合治疗可提高治疗效果,改善患者的生活质量。     

2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸综合征临床分析

目的 探讨2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的临床特点.方法 收集46例2型糖尿病合并低T3综合征患者(观察组)和50例2型糖尿病患者(对照组)的临床资料进行比较.结果 观察组游离T3(FT3)和促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);而总胆固醇、三酰甘油水平及合并心血管疾病发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并低T3综合征患者发生心血管疾病的危险性较高,定期监测甲状腺功能可帮助糖尿病患者预防心血管疾病的发生.     

2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸综合征临床分析

目的探讨2型糖尿病患者合并低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征的临床特点。方法收集46例2型糖尿病合并低T3综合征患者(观察组)和50例2型糖尿病患者(对照组)的临床资料进行比较。结果观察组游离T3(FT3)和促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);而总胆固醇、三酰甘油水平及合并心血管疾病发病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病合并低T3综合征患者发生心血管疾病的危险性较高,定期监测甲状腺功能可帮助糖尿病患者预防心血管疾病的发生。     

联合左旋甲状腺素对难治性心力衰竭合并低T3综合征的治疗效果观察简

难治性心力衰竭又称顽固性心力衰竭,是指慢性心力衰竭（CHF）经规范治疗2 周以上,病情不见好转甚至有恶化倾向者.近年来CHF 患者甲状腺素的异常及临床意义引起了重视及关注[1].临床发现CHF 患者三碘甲状腺原氨酸（T3）水平有不同程度的降低,心力衰竭越重,T3降低越明显,但患者并无明显甲状腺功能减退的症状, 随着心力衰竭的纠正,T3逐渐回升,因此甲状腺激素水平的变化逐渐成为研究者和临床工作者的研究方向,而针对一些CHF 伴有低T3、四碘甲状腺原氨酸（T4）综合征患者中小剂量应用甲状腺素进行试验治疗取得了较好疗效[2].本研究旨在观察小剂量甲状腺素治疗难治性心力衰竭伴低T3、T4 综合征患者临床疗效及安全性.     

多种非甲状腺疾病患者甲状腺激素水平探讨

正常甲状腺病态综合征(Euthyriod Sick Syndrome; ESS)是1995年由Engstrom等人在"低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征"的基础上首次提出的一个新概念,它是指在一些严重的急性和(或)慢性非甲状腺疾病(NTI)患者中血清甲状腺激素降低,而促甲状腺激素(TSH)正常,临床上无甲状腺功能减退表现的一组综合征[1].本文通过检测284例NTI患者的血清甲状腺激素浓度,对甲状腺激素在NTI患者中所出现的变化及其临床意义进行了研究,报告如下.     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症的发病机制及临床诊治研究

目的研究糖尿病甲状腺功能亢进症的临床诊治方法以及发病机制。方法选取本院自2013年1月至2015年1月间收治的110例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者,采用资料回顾性分析患者诊断方法以及发病因素。结果经过治疗之后,患者在睡前、餐后2 h以及空腹血糖指标明显较之治疗前要低,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。患者经过治疗之后,游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、总甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸等指标明显低于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。结论糖尿病合并甲亢发病与甲状腺素通过儿茶酚异常血糖调节、异常胰岛素分泌等因素有关,通过综合治疗、及早诊断等可有效提升治疗效果,改善患者生活质量。     

甲状腺功能减退患者血脂水平的变化

目的探讨甲状腺功能减退患者血脂水平变化的临床意义。方法原发性甲状腺功能减退患者80例作为观察组，选择同期健康体检者80例作为对照组，比较两组治疗前、后（治疗3个月）甲状腺激素及血脂水平。结果诊断初观察组与对照组比较FT3、FT4低，TSH高，TC、LDL-C、TG均升高（P〈0．05）；治疗后随着甲状腺功能的改善，TC、LDL—C、TG均显著性下降（P〈0．05）。结论甲状腺功能减退患者脂质代谢紊乱很常见，应注意血脂的检测。     

甲亢合并2型糖尿病患者血清学相关指标检验及临床意义分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)合并2型糖尿病患者血清学相关指标检验及临床意义.方法 60例甲亢患者,依据是否合并2型糖尿病分为对照组(未合并)与合并组(合并),各30例.两组均于清晨空腹抽取静脉血,检测甲状腺功能[三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)及游离T3(FT3)、促甲状腺激素(TS...     

左旋甲状腺素治疗30例甲状腺功能减退的疗效分析

目的 观察分析左旋甲状腺素治疗甲状腺功能减退的疗效.方法 随机选取2011年～2012年在我院治疗的甲状腺功能减退患者60例,分为观察组和对照组.两组患者均予以常规方法治疗高血压、糖尿病、冠心病.对照组给予中成药六味地黄丸治疗;治疗组采用左旋甲状腺素治疗,并根据临床表现和辅助检查结果调整剂量,当促甲状腺激素回归正常水平后,选用适宜剂量.全部患者连续治疗半年时间,测定空腹血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）进行组间比较.结果 与对照组相比,观察组TSH下降更明显,FT4升高更明显,血脂TC、LDL两项指标下降更明显,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 左旋甲状腺素可较好改善甲状腺功能减退病人的临床表现,有效降低血脂各项指标,值得实践推广.     

左甲状腺素钠片对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局的改善情况。方法于妊娠12周行甲状腺功能检查,诊断甲状腺功能减退50例为甲减组、亚临床甲状腺功能减退50例为亚甲减组、甲状腺功能正常100例为对照组,对甲减组、亚甲减组给予左甲状腺素钠片治疗,比较3组其他妊娠合并症发生情况及妊娠结局。结果 3组分娩孕周、出生体质量及自发早产、治疗性早产、低体质量儿、产后出血、新生儿窒息、妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕早期进行甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退者及时采取治疗措施,控制孕期促甲状腺激素水平,可改善不良妊娠结局。     

妊娠合并甲状腺功能减退的临床探讨

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退的治疗及妊娠结局。方法对2003年11月至2012年10月来我院就诊的48例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行回顾性分析,采用电化学发光法测量血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)在孕妇体内浓度,对比前期控制组(妊娠12周时TSH<2.5 mU/L)与前期未控制组(妊娠12周时TSH>2.5 mU/L)的妊娠结局。结果前期控制组早产、妊娠高血压综合征、贫血、流产、低体质量儿、胎儿窘迫、死胎的发生率均高于前期未控制组。结论妊娠合并甲状腺功能减退应尽早诊断,尽早治疗。     

甲状腺功能减退患者血脂水平的变化

目的 探讨甲状腺功能减退患者血脂水平变化的临床意义.方法 原发性甲状腺功能减退患者80例作为观察组,选择同期健康体检者80例作为对照组,比较两组治疗前、后(治疗3个月)甲状腺激素及血脂水平.结果 诊断初观察组与对照组比较FT3、FT4低,TSH高,TC、LDL-C、TG均升高(P<0.05);治疗后随着甲状腺功能的改善,TC、LDL-C、TG均显著性下降(P<0.05).结论 甲状腺功能减退患者脂质代谢紊乱很常见,应注意血脂的检测.     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素变化临床分析

目的观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素的变化情况。方法用化学发光免疫分析技术微粒子酶免分析法测定72例CHF患者和48例健康者血清甲状腺激素水平。结果CHF患者与健康者相比血清三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸明显降低,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而总甲状腺素浓度、游离甲状腺素、促甲状腺激素2组间相似,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性充血性心力衰竭患者常合并正常甲状腺功能病态综合征。     

利培酮对精神分裂症患者血脂和甲状腺激素的影响

目的观察利培酮对精神分裂症患者血脂和甲状腺激素的影响。方法 入选2011年5月至2011年10月上海精神卫生中心收治的精神分裂症患者41例为研究对象,单用利培酮治疗,疗程8周。分别于治疗前、治疗8周末测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C);检测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)。比较分析自身治疗前后的差异。结果 利培酮治疗后,三酰甘油明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);T3、FT3、FT4显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 临床上用利培酮治疗精神分裂症患者时,可致血脂异常和甲状腺激素水平下降,应加强血脂及甲状腺激素水平监测,保证其治疗的安全性。