心得安加双倍运动试验对冠心病等诊断的探讨(摘要)(附71例分析)

应用心得安试验以判别冠心病或β-受体亢进症(简称β亢),据报道,因二者之间存在交叉现象,结果不尽一致。β受体阻滞剂能否使心肌耗氧量降低,导致ST-T改变阴转,亦有不同的看法。本文以心得安加双倍运动试验,对冠心病、β亢和心肌炎共71例因不同病理生理基础导致类似的非特异性ST-T改变进行观察,探讨其临床使用价值。     

心可舒片合用心得安片治疗甲亢心悸症的临床分析

目的观察心可舒片剂与心得安片剂联合应用治疗甲亢之心悸症疗效.方法选择甲亢伴有心悸症状的患者60例,随机分为两组各30例.两组均按甲亢常规治疗,其中观察组加服心可舒3片,tid,两组观察时间均为3个月.观察两组心悸症状、体征变化,以及甲状腺功能、转氨酶、粒细胞检测指标.结果甲亢心悸症3月内缓解率明显高于对照组(P＜0.05),缓解时间较快,而无明显副作用.结论心可舒片与心得安片联合应用,对甲亢之心季症疗效优于单用心得安片,且安全、副作用少,值得推厂应用.     

心得安加异搏定引起严重心律失常1例

心得安加异搏定引起严重心律失常１例温宏伟，张力新，富伟（沈阳军区总医院北陵医院沈阳１１００３１）患者女性，４４岁，因“甲亢性心脏病，多发房性期前收缩”收入当地医院。既往患甲状腺机能亢进症１０年，慢性肝炎６年，甲亢性心脏病２年，平素经常自服抗甲状腺药物...     

甲状腺机能亢进症、低下症时血清血管紧张素转换酶活性的变化

近年来,血清血管紧张素转换酶(serumangiotensin-converting enzyme,SACE)活性测定已逐渐引起重视,临床已将其用于结节病的诊断,也有报道在患甲状腺机能亢进症(甲亢)时该酶活性升高。本文就62例甲亢及14例甲低患者的 SACE 活性变化报告如下。     

86例β-受体反应亢进症的临床鉴别诊断

β-受体反应亢进症或β-受体功能失调综合征(β亢),临床上常被误诊为心肌炎、冠心病、高血压病、嗜铬细胞瘤、甲亢等,本文通过对疑似嗜铬细胞瘤病例的筛选检查,血清T_3、T_4放射免疫测定以及部分病例冠脉造影、心肌活检等方法,探讨β亢的临床鉴别诊断。一、临床资料 (一)病例选择;本组86例选自入院拟诊心肌炎、冠心病、高血压病、嗜铬细胞瘤、甲亢等住院病人.经过临床观察和各种检查,根据心脏交感神经张力过高     

临床诊断β—受体功能亢进症194例

临床诊断β—受体功能亢进症１９４例０４４０００山西省运城地区医院张亚莉β—受体功能亢进症（下文简称β—亢症）或β—受体反应亢进症是一常见病，在临床上常易被误诊为“冠心病、心肌炎、甲状腺机能亢进症、高血压心脏病”等’‘’。本文通过对１９４例卜亢症的临床...     

跟腱反射时间测定及临床应用

测定跟腱反射时间反映甲状腺功能,越来越受到重视。本文自1986年开始,对221例正常人、55例甲亢、7例甲低及部分其它疾病患者进行 ART(V-P)间期测定。年龄、性别对跟腱反射时间有影响,且随着年龄增长而延长,年龄越大,跟腱反射时间越长,女高于男。ART诊断符合率在甲亢组达81.8%,其灵敏度与 T_4、FT_4 I 近似,优于吸~(131)Ⅰ率检查;在甲低组达85.7%,与 T_3、T_3 RuR 同样灵敏,但不如 T_4、FT_4Ⅰ。     

普萘洛尔治疗甲状腺机能亢进的现状

普萘洛尔(propranolol心得安)治疗甲状腺机能亢进(下称甲亢)已有20多年的历史,但至今报道结果不同,本文加以概述。临床应用临床资料证实β阻滞剂的确能迅速缓解甲亢的许多症状。普萘洛尔是甲亢治疗的重要辅助药,能明显地减轻甲亢患     

弥漫性甲状腺肿伴甲亢患者血清中免疫球蛋白的测定

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是指甲状腺功能增高,分泌激素增多所致一组常见内分泌病,病因多种,最常见为弥漫性甲状腺肿伴甲亢。近年来研究发现,弥漫性甲状腺肿伴甲文与自身免疫有密切关系。对此我们对弥漫性甲状腺肿伴甲亢20例成人患者,做了免疫球蛋白IgG、lgA、IgM测定,以便对其发病机制做一探讨。 1 材料与方法 1.1 材料:测定20例弥漫性甲状腺肿伴甲亢成人患者血清中IgG、IgA、IgM,其甲亢诊断标准按内科学。男5例,女15例,年龄16～53岁;采用抗甲状腺药物及心得安治疗。临床主要表现:心悸、多食、多汗、消瘦、易激动、眼球突出,甲状腺肿大。实验室检查:T_3大于2.28ng/ml     

碳酸锂治疗甲状腺机能亢进症血清T_3T_4的变化

甲状腺机能亢进症(甲亢)是分泌科常见疾病,内科仍以抗甲状腺药物合用心得安等方法治疗。碳酸锂治疗精神科疾病已应用多年,有报道该药对甲状腺功能有影响,但对血清T_3、T 变化的报道尚少,我们试用碳酸锂治疗甲亢连续四周观察变化,随机分为观察组与对照组进行比较。     

β受体反应亢进症17例报告

乙型肾上腺能受体(β受体)反应亢进症(简称β亢症)临床上较为常见.并常与甲亢、心肌炎、冠心病等混淆。我们于1984年3月～1986年10月共治疗该病17例,现报道如下。一、临床资料 20～50岁,其中20～40岁14例;女14例,男3例;病程1～5年,临床主要表现为神经及循环系统症状,17例均有头晕、心悸、胸闷,失眠13例,神经质11例,胸部刺痛9例,乏力14例,     

维甲酸治疗甲状腺功能亢进症伴发白细胞减少症临床疗效观察

甲状腺功能亢进症(甲亢)及抗甲状腺药均可引起血液的变化,有报道甲亢伴血象异常者达75%以上,甲亢常伴发白细胞减少者达35%[1].甲亢治疗中抗甲状腺药引起白细胞减少的病例临床中所占比例不少,具体未见统计,且常为甲亢的治疗选择带来困惑.我院门诊及病房中使用维甲酸治疗甲亢伴发的白细胞减少症30例,并设鲨肝醇、利血生、维生素B4为对照组30例,临床疗效较满意,现报告如下.     

三碘甲状腺原氨酸毒症临床探讨

甲状腺分泌两种具有生理活性的激素,即甲状腺素(T_4)和三碘甲状腺原氨酸(T_3),在甲状腺机能亢进症(简称甲亢)中,大多数血清T_4和T_3的浓度同时升高。但近年来已发现某些甲亢病人血清T_4浓度正常,而T_3增高,称“三碘甲状腺原氨酸毒症或T_3甲亢(T_3-toxicosis)。我院从1976年至1989年在确诊1000例甲亢中,发现41例T_3型甲亢,现报告如下: 临床资料一般资料:本文病例均系本院已确诊病人,男8例,女33例;年龄:16—53岁,平均36.4岁。     

β-受体反应亢进症15例临床分析

在临床工作中经常会遇到一些以心悸、胸闷、头昏为主诉的所谓功能性心脏病(心脏神经官能症或β-受体反应亢进症),常易误诊为甲亢、风湿病、心肌炎和高血压病等。本文就近年来我院经治的15例β-受体反应亢进症(简称β-亢症)病人进行临床分析并结合文献简短讨论。     

跟腱反射式甲状腺机能测定仪及其临床价值

测定跟腱反射时间可以间接反映甲状腺功能。甲亢时跟腱反射加快,甲低时减慢。Nuttall(1964)在国际医学年会上公布的跟腱反射V—P间隔值为:甲状腺功能正常的男性为165～265(毫秒)ms,女性150～290ms;甲亢100～150ms;甲     

小剂量他巴唑每日一次顿服治疗甲亢144例疗效观察

甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗采用他巴唑常规剂量给药法已有较久历史,对其每日总剂量的分配有不同主张与服法。本文对1990～1998年收治的240例甲亢患者,通过对每日一次顿服与每日三次分服的疗效进行比较观察,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料11　病例选择　1990年10月～1998年3月共收治甲亢病人240例,随机分为治疗组(每日一次顿服法)144例,其中男32例,女112例;年龄15～65岁,平均年龄375岁。对照组(每日三次分服法)96例,其中男30例,女66例,年龄16～70岁,平均年龄392岁。两组病人治疗前均测定甲状腺功能5项:Ｔ345～20.6ｐｍｏｌ/Ｌ,Ｔ42…     

重型肝炎合并甲亢14例临床分析

我院自1992年2月～2000年6月共收治病毒性肝炎合并甲状腺功能亢进症患者44例 ,其中重型肝炎合并甲亢14例 ,现将此14例病例的临床特点及治疗情况总结如下。1临床资料1 1一般资料 :14例病例均为住院病人 ,其中男13例 ,女1例 ,年龄25～66岁 ,平均 (41±11)岁 ,所有病例均按甲状腺功能亢进症及2000年全国传染病与寄生虫病学术会议制订的病毒性肝炎诊断标准确诊。1 2甲状腺机能情况 :原有甲亢史半年～3年者10例 ,其中仅有4例规则服抗甲亢药物 ,6例治疗不规则 ,或至发病前已停药1个月～半年。4例患者原无甲亢史 ,至入院后确诊。入院时有心悸6例 ,…     

甲状腺机能亢进症误诊病例分析

甲状腺机能亢进症误诊病例分析福鼎县医院黄庆生甲状腺机能亢进症（甲亢）影响多系统，症状多样复杂，不典型甲亢或有其他伴随症时易造成误诊。本文报道被误诊的甲亢患者１２例。一、误诊为更年期综合征者２例。例１，女，４８岁。因面红、心悸、多汗、易激动、头痛５个月...     

两种不同原因引起甲亢病人的二尖瓣脱垂发生率

作者调查126例弥漫性甲状腺肿或结节性甲状腺肿引起甲状腺机能亢进症(下称甲亢)病人,观察其二尖瓣脱垂的发生率,同时也观察64例二尖瓣脱垂者发生甲亢症的例数,与111例健康者作对照。甲亢症可分为2组,一组为猕漫性甲状腺肿引起,另一组则为结节性甲状腺肿引起。2组126例中,有12例(9.5％)     

甲状腺机能亢进症患者治疗前后的心率变异分析

心率变异 (Heart Rate Variability HRV)分析技术作为评价心脏自主神经 (Autonomous Nevers System ANS)功能的一种无创性检查指标 ,正受到临床医师的青睐。甲状腺机能亢进症 (甲亢 )患者心血管系统的表现甚为突出 ,本文利用 HRV分析技术 ,测定甲亢患者治疗前后心脏 ANS功能状态的变化。1　对象与方法1.1　对象 :甲亢患者共 2 0例 ,其中男性 8例 ,女性 12例 ,年龄 2 1～ 5 9岁 ,平均 4 0 .7± 11.1岁 ,甲亢的诊断依据是临床症状 ,体征及甲状腺功能试验异常 (包括 FT3、 FT4、TT3、 TT4、STSH、 TRAb等 )。所有甲亢患者治疗前…