消瘀散外敷治疗痛风性关节炎220例

笔者于 1 991年 4月～ 1 999年 4月间 ,应用自制消瘀散外敷治疗痛风性关节炎 2 2 0例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　临床资料2 2 0例痛风性关节炎患者均符合诊断标准。其中男 2 1 6例 ,女 4例 ;年龄 2 7岁～ 71岁 ,平均年龄 5 0 5岁 ;关节红肿热痛时间最短 1ｄ ,最长 2月余 ;发于单侧拇趾跖趾关节者1 88例 ,同时侵犯踝关节者 3例 ,膝关节者 1例 ,腕关节 1例 ;发于单侧踝关节者 2 3例 ,膝关节者 3例 ,腕关节者 4例 ,小趾跖趾关节者 2例。2　治疗方法2 1　药物制备　蒲公英 5 0 0ｇ ,土鳖 2 0 0 ｇ ,苏木 1 0 0 ｇ ,大黄2 2 0 ｇ ,泽兰 2 5 …     

中医辩证治疗急性痛风性关节炎72例

急性痛风性关节炎是由于嘌呤代谢障碍 ,血尿酸增高 ,导致尿酸盐沉积在关节及其周围组织中而引起的急性炎症反应。临床以急性关节炎反复发作、痛风石沉积、高尿酸血症为主要临床表现。笔者自1997年 10月～ 2 0 0 2年 8月采用中医辨证施治 ,共治疗本病 72例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组患者 72例均为门诊病人 ,其中男性 6 3例 ,女性 9例。年龄最大 6 4岁 ,最小 36岁 ,平均 4 3 7岁。病程最长 1年 ,最短 3d ,平均 4 3d。血尿酸均高于 4 17μmmol L。发病部位 :第一跖趾关节受累 5 1例 ,踝关节受累 7例 ,膝关节受累 9例 ,肘及掌指关…     

中西医结合治疗急性痛风57例

近几年来,笔者采用中西医结合治疗急性痛风57例,疗效满意,现报道如下。1临床资料57例中,男46例,女11例;年龄30~40岁8例,41~50岁36例,50岁以上13例;首次发病49例,反复发作8例;病程最短者1天,最长者10年;发病部位为左足第一跖趾关节27例,右足第一跖趾关节17例,跗跖关节7例,踝关节     

健脾除湿汤治疗痛风性关节炎35例

近 3a来 ,笔者以健脾除湿汤为主治疗痛风性关节炎35例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料 :本组病例 35例 ,其中男 31例 ,女 4例 ;年龄35～ 68岁 ,以 4 5～ 60岁为最多 ;病程最短的 1 d,最长的反复发作已达 8a;发生在第 1跖趾关节者 30例 ,足趾关节者2例 ,踝关节者 2例 ,膝关节者 1例 ;血尿酸测定 :最低者4 62 μmol/L,最高者 862 μmol/L;X线检查患骨周围呈凿孔样缺损者 1 0例 ,第 1跖趾关节变形者 1 2例 ,关节面增生、间隙狭窄者 1 0例 ,关节软组织肿胀、骨质疏松者 3例。2　治疗方法 :内服药用健脾除湿汤 ,功能健脾除湿 ,祛风止痛 ,…     

痛风活血汤治疗痛风性关节炎

痛风是一种以受累关节剧烈疼痛为主要临床表现的疾病 ,好发于中年以上男性 ,部位以第 1跖趾关节多见 ,发作时局部红肿剧烈 ,常反复发作 ,治疗颇为棘手。笔者从 1996年以来采用痛风活血汤治疗痛风性关节炎 3 6例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 3 6例患者均为住院病人。其中男 3 4例 ,女 2例 ;年龄 2 8～ 3 2岁 3例 ,3 1～ 40岁 14例 ,41～ 5 0岁 15例 ,5 1岁以上 4例。全部病例均为原发性痛风 ,均于急性发作期就诊。发生在第 1跖趾关节 2 3例 ,大拇趾关节 9例 ,其他手足部关节 4例 ;用过秋水仙碱、别嘌呤醇、消炎痛者 2 6例 ,…     

加味四妙散对痛风血尿酸的影响及疗效观察

笔者自 1998年以来 ,根据痛风患者急性发作时关节红肿热痛的临床特点 ,应用加味四妙散治疗 2 2例 ,疗程中未服用排尿酸及抑制尿酸合成的药物 ,经服用加味四妙散后 ,血尿酸下降迅速 ,疼痛迅速缓解 ,副作用少 ,现报道如下。1　临床资料诊断依据参照《实用内科学》[1] 。 2 2例中 ,16例为门诊病人 ,6例为住院病人 ;男性 2 0例 ,女性 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 6 1岁 ;病程最长 8年 ,最短 2天。痛风病位在单侧第一跖趾关节 14例 ,双侧第一跖趾关节 3例 ,踝关节 4例 ,腕关节 1例 ;血液尿酸浓度均高于正常值 ;最低 0 .4 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高 0 .86…     

中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察

1998年6月—2003年3月,本院采用中西医结合方法治疗58例反复发作的痛风性关节炎患者,经临床观察及1 a随访,效果良好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组58例患者均符合1997年美国风湿病协会提出的痛风性关节炎分类诊断标准[1],均能在滑囊积液的白细胞内有尿酸盐结晶或痛风结节中查出有尿酸盐结晶。多急性发作,1~2 d内达到炎症高峰期,可伴关节红、肿、热、痛。其中男38例,女20例;年龄21~69岁,平均46岁;病程最短6个月,最长13 a,平均3.7 a;发作次数2~6次/a,平均3~4次/a。受损部位:膝关节10例,踝关节10例,第一跖趾关节28例,踝关节及第一跖趾…     

海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎129例

1999～ 2 0 0 2年 ,笔者采用自拟海桐寻骨汤治疗痛风性关节炎 12 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 9例均符合 1977年美国风湿病学会(ARA)提出的痛风诊断标准[1 ] 。其中男 81例 ,女 4 8例 ;年龄最小 19岁 ,最大 79岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 1年 ;病变部位 :●趾关节 2 1例 ,第一跖趾关节 36例 ,踝关节 2 5例 ,膝关节 12例 ,腕关节 7例 ,2个关节以上 2 8例。血尿酸 :12 9例全部升高 ,4 32～ 6 5 3μmol L ,平均 4 82 .6 μmol L ;红细胞沉降率升高 112例 ,30～ 136mm h ;白细胞升高 97例 ,(10 .8～ 2 1.2 )× 10 9 L ;…     

中西医结合治疗痛风石12例

我科自2000年9月至2006年11月收治巨大痛风石患者12例,采用手术切除并修复其所浸润破坏的肌腱和关节,围手术期配合中药治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组12例:男性10例,女性2例;年龄48岁~82岁,平均65岁。单关节痛风石1例,多关节11例,最多1例10个部位出现痛风石。受累关节达115个(手术72个),其中指间关节28个,掌指关节8个,腕关节2个,肘关节4个,趾间关节30个,跖趾关节27个,跖跗关节9个,踝关节5个,膝关节2个,全部患者都有第1跖趾关节发病。病程最短5年,最长18.5年,平均10.5年。术前血尿酸检查正常2例,异常10例,最高者905.46um…     

加味四妙勇安汤治疗顽固性痛风27例

痛风是骨科临床常见病 ,以中年男性为著 ,拇趾的跖趾关节为其好发部位。笔者运用加味四妙勇安汤治疗顽固性痛风 2 7例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 2 7例均为男性 ,其中 4 5～ 6 0岁 18例 ,6 0～ 6 5岁 7例 ,>6 5岁 2例 ;病程最短 3周 ,最长 2 1年 ,其中 <1年 2 2例 ,1～ 5年 4例 ,5～ 2 1年 1例 ;右侧 2 1例 ,左侧 5例 ,双侧 1例。1.2　诊断依据　多为 4 0岁以上男性 ,多发于右拇趾的跖趾关节 ,也有累及踝关节者。常在夜间突然发生一个关节剧痛 ,红肿 ,压痛 ,伴有发热、头痛、心悸等症状 ,间隔数月或数年后可再…     

加味宣痹汤治疗痛风46例

1　临床资料46例中 ,男 38例 ,女 8例 ;年龄最小者 2 5岁 ,最大者6 7岁 ;病程最短者 3个月 ,最长者 40年。全部病例均为原发性痛风 ,多为突然发病 ,发病部位呈红肿热痛 ,伴高尿酸血症。其中 2 8例初次发病在跖趾关节 ,11例在踝关节 ,7例在膝关节。多个关节受累者 14例。有家族史者 2 4例。 37例急性发作者都与食用动物内脏、辛辣食物及饮酒有关。2　治疗方法加味宣痹汤以清热利湿、通经活络止痛为法。药用 :防己、赤小豆、杏仁各 15 g,滑石 30 g,连翘 9g,地龙、栀子各 12 g,薏苡仁 2 0 g,半夏 8g,蚕砂 10 g,蜈蚣 2条 ,石膏 6 0 g,制马钱子 1…     

中西医结合治疗急性痛风关节炎36例

1 资料与方法 1.1一般资料 36例均为门诊病例,其中男性34例,女性2例;年龄20～65岁;病程1d至11年,以3～5年为多;属首发病例11例,反复发作25例;多数病例初次发病在第1跖趾关节,其它为跖趾关节或踝关节;全部病例均为原发性痛风,有明显家族史者26例.     

针药治疗原发性痛风性关节炎25例临床观察

笔者近年来采用针刺配合中药治疗该病急性发作25例,取得较好的疗效,现小结如下. 1临床资料 25例患者均为男性,年龄最小者35岁,最大者80岁.病程最短者1d,最长者7d.发于单侧第一跖趾关节者19例,累及足背、踝关节者5例,累及关节者1例. 2诊断依据 根据中医病症诊断疗效标准制定. 多以单个趾指关节,卒然红肿疼痛,逐渐痛如虎咬,昼轻夜甚,反复发作. 多见于中老年男子,可有痛风家族史,常因劳累,暴饮暴食,吃高嘌呤食物,饮酒及外感风寒等诱发.……     

痛风康胶囊治疗急性痛风性关节炎42例

急性痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱的全身性疾病。我们从 1997～ 2 0 0 0 - 0 9应用痛风康胶囊治疗本病 ,近期效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准　国内尚无统一标准 ,本组病例采用 1977年美国风湿病协会关于急性痛风性关节炎的分类标准。1 2　一般资料　本组 4 2例均为门诊病人 ,其中男 4 0例 ,女 2例 ;年龄最小 30岁 ,最大 6 8岁。 4 2例病人血尿酸均 >4 17μｍｍｏｌ/Ｌ ,均有第一跖趾关节受累病史 ,足踝关节受累 3例 ,膝关节受累 1例 ,掌指关节受累 1例 ,耳轮出现痛风石 9例 ,膝关节和第一跖趾关节痛风石各 1例。2　治疗方法…     

针药合治痛风性关节炎37例

自1997年以来,我们采用针刺配合中药内服外敷治疗痛风性关节炎37例,取得了满意疗效,现总结报告于下. 1临床资料 37例均在门诊治疗,全部为男性,年龄最小40岁,最大68岁;病变部位在第1跖趾关节31例,踝关节3例,踝及第1跖趾关节同时发病者3例,足单侧发病者35例,足双侧发病2例;首次发病者18例,2次以上发病者19例;病程最短2天,最长3年半.症状为发病急骤,病变关节处剧烈疼痛,红肿明显,压痛,甚则不可触,关节活动障碍,皮温升高,血尿酸均增高超过6mg%.诊断标准参照<临床骨科学>骨病分册.     

泻心汤加布洛芬治疗急性痛风60例观察

笔者自 1 999年 1 1月～ 2 0 0 1年 1月用泻心汤加布洛芬治疗急性痛风 60例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　共 1 76例 ,随机分为 3组 ,治疗组 60例 ,对照 组 5 9例 ,对照 组 5 7例。 1 76例 ,男 1 73例 ,女 3例 ;年龄 2 9～ 76岁 ,平均 45 .2岁 ;病程最短 3天 ,最长 1 0年。参照孙传兴[1] 所制定的诊断标准 ,即以中老年男性为主 ,受累关节以第一跖趾关节为多见 ,其次为踝、手、腕、膝、肘、足关节 ,关节红、肿、热、痛 ,活动受限 ,或关节腔积液 ,局部皮肤脱屑和瘙痒 ,查血尿酸 >40 0 μmol/L。2　治疗方法　治疗组用泻心汤 (制大…     

复方蚂蚁膏外敷治疗痛风性关节炎45例

痛风性关节炎是尿酸盐沉积在关节引起关节破坏及炎性反应的一种疾病 ,起病急骤 ,是容易复发而难以根治的顽疾。我们在临床上应用复方蚂蚁膏外敷治疗痛风性关节炎 45例 ,具有明显的治疗效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 45例中 ,住院病人 5例 ,门诊病人 40例 ;其中男 3 2例 ,女 13例 ;年龄最大者 72岁 ,最小者 2 5岁 ,3 5岁～ 5 0岁的 41例 ,2 5岁的 1例 ,5 0岁～ 70岁的 3例 ;侵犯单侧第一跖趾关节2 1例 ,双侧 6例 ,足背 5例 ,踝关节 4例 ,膝关节 6例 ,肘关节 2例 ,胸锁关节 1例。临床表现 :突发跖趾或多关节极度疼痛 ,日轻夜重 ,局部红肿…     

中药内服并外敷治疗痛风关节炎30例

笔者近几年来运用中药内服并外敷治疗痛风关节炎,疗效满意。报告如下。1资料与方法1.1一般资料30例均为门诊病例,其中男性29例,女性1例;年龄最小35岁,最大64岁,以45～55岁为多;病程最短者7d,最长者9年;初次发病者12例;发生在第1跖趾关节者23例,踝关节者6例,膝关节者1例。所有病例受累关节活动均受限,但无明显肾功能损害。血沉增高12例,X线摄片示患肢关节有痛风性骨病变3例,全部病例血尿酸>430μmol/L,高者>600μmol/L。30例中属急性关节炎12例,慢性关节炎急性发作18例。西医诊断参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》执行;中医辨证参照《…     

中药内外结合治疗急性痛风性关节炎86例

急性痛风性关节炎是嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。笔者从 1997年 4月开始 ,采用内服祛痛消风汤及外擦慈星液治疗本病 86例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料86例均为门诊病人 ,其中男 80例 ,女 6例 ;年龄最小者 32岁 ,最大者 6 5岁 ,平均年龄 4 8 6岁 ;病程最短者 2 0天 ,最长者 5年 ,平均 3 7年。 86例病人血尿酸最低者为 4 18μｍｍｏｌ/Ｌ ,最高者达 776 μｍｍｏｌ/Ｌ ,平均为 6 17μｍｍｏｌ/Ｌ。临床症状均有第一跖趾关节受累史 ,足踝关节受累者 33例 ,膝关节受累者 7例 ,掌指关节受累者 11例 ,耳轮出现…     

辨证治疗痛风性关节炎36例报告

自 1994年 ,作者采用中药辨证治疗痛风性关节炎 36例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 34例 ,女 2例。年龄 2 7～ 6 9岁 ,平均 5 1岁。单侧发病者 2 9例 ,双侧者 7例。第 1跖趾关节 32例 ,手掌指关节 3例 ,指间关节 1例。病程最长 2 3年 ,最短 15天 ,平均 2年 4个月。曾服用消炎痛、秋水仙碱、别嘌呤治疗者 12例 ,服用中药者 18例 ,有 6例未用过任何药物。1.2　诊断标准　①有手足部小关节不明原因的剧烈疼痛、肿胀、不敢活动 ,特别是第 1跖趾关节 ;②血尿酸检查在 6mg以上者 ;③发病半年以上 ,…