放射性^125I粒子植入治疗恶性肿瘤的护理

目的 探讨在术中或CT、B超引导下放射性^125I粒子植入治疗恶性肿瘤术前、术中、术后的护理措施。方法 对31例行该手术的患者在术前、术中、术后进行护理。结果 术后均达到良好的治疗效果。结论 在术中或CT、B超引导下放射性^125I粒子植入是治疗恶性肿瘤的一种安全、有效的新技术，但细致周到的护理也是手术成功的重要保证。     

超声引导下经体表植入地^125I粒子治疗晚期恶性肿瘤

目的评价超声引导经体表放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的疗效。方法我院共进行超声引导下经体表粒子植入8例，11人次，29个病灶。应用超声测量病灶肿物的体积大小来判断疗效。结果肿物治疗前为216-4．3cm^3，平均30．8cm^3。治疗后肿物为67．2～1cm^3，平均19．7cm^3。两者之间的差异有统计学意义（P=0．000）。结论超声引导下经体表粒子植入^125I方法安全，疗效可靠。     

CT引导下组织间植入^125I粒子治疗恶性肿瘤的围手术期护理

总结48例CT引导下组织间植入^125I粒子治疗恶性肿瘤围手术期护理。包括术前各项护理,特别是心理护理和术前准备,术中配合关键在于调整好体位和病情观察、放射性防护及预防并发症的发生,术后及时正确的专科知识指导、生命体征监测、出院随访3～24个月。认为CT引导下^125I粒子植入治疗恶性肿瘤的技术是一种安全、有效的新技术,细致、周到的围手术期护理是手术成功的重要保证。     

^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤病人的护理

[目的]探讨^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤术后的防护护理。[方法]采取距离、屏蔽、时间防护，配合放射防护知识教育和心理护理，对行^125I放射性粒子植入治疗的病人实施防护护理。^125I放射性粒子植入治疗术后1个月、3个月、6个月对医护人员、陪护家属进行体检和放射剂量监测。[结果]无一例出现放射性疾病。[结论]^125I放射性粒子植入治疗胸部恶性肿瘤安全、可靠。     

浅析^125I粒子植入治疗恶性肿瘤

近10年来，放射性粒子植入治疗肿瘤的近距离放射治疗逐渐受到临床医生的关注和重视，在临床上应用迅速发展，其中^125I粒子是粒子植入治疗中最常用的一种粒子源。与外放射治疗相比，其优点是连续低剂量长时间的放疗，对正常组织的影响最少。有学者认为有效的治疗剂量与肿瘤细胞的倍增时间有关，如果肿瘤倍增时间较短，需用开始剂量高的放疗方法，因此，近距离组织间放疗对于倍增时间较长的肿瘤组织更为合适。现结合近年文献进行综述如下。     

125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤病人的心理护理研究

目的探讨与总结^125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤病人的心理护理。方法对200例接受^125I粒子内放射治疗的恶性肿瘤患者，随机分为护理组（150例）和对照组（50例）。护理组：采用住院评估、护理前后焦虑自评量表（SAS）、自评抑郁量表（SDS）及问卷评定病人的情绪状态，作出护理诊断；对照组：进行^125I粒子植入治疗知识介绍，按疾病护理常规进行护理。应用^125I相关知识介绍、健康教育、心理护理、针对性护理干预进行护理，以患者心理状态的改变、治疗依从性作为观察指标评价护理效果。结果经上述护理后，护理组焦虑患者降低82％，抑郁患者降低84％，治疗依从性提高68％。患者对治疗的需求、情绪状态的变化和治疗依从性具有显著性差异。患者能正确对待疾病及^125I粒子植入治疗肿瘤的作用及副作用并积极配合手术及护理。对照组患者按常规护理后治疗依从性提高20％，无显著差异。结论针对不同心理状态的病人采取不同的护理干预可改善患者不良心境及消除谈“核”色变的情绪，能积极配合完成组织间放射治疗过程。     

61例恶性肿瘤病人行125碘植入治疗的护理

[目的]总结恶性肿瘤病人行125碘植入治疗的护理。[方法]对61例恶性肿瘤病人行125碘植入治疗,同时加强心理护理并采取相应防护措施。[结果]61例病人术后均未出现出血、穿孔、吻合口漏等并发症,手术切口Ⅰ期愈合,术后第8天行X线片检查显示粒子无异位;随访1个月～35个月,2例食管癌病人死亡,1例胰头癌病人发生局部扩散伴肺转移,1例死亡,3例肺癌病人发生转移,1例死亡,1例直肠癌病人发生远处转移。[结论]加强恶性肿瘤病人行125碘植入治疗的护理,有利于预后,同时可保障医疗安全。     

组织间植入放射性粒子^125 I治疗恶性肿瘤的护理

放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，将放射性粒子^125 I永久性植人人体肿瘤组织内，通过放射衰变，释放出来的γ射线杀伤肿瘤细胞，是目前治疗肿瘤，尤其是不能进行手术的中、晚期肿瘤较有效的治疗手段。我院2002年12月～2003年11月，利用微创技术和放射治疗相结合，在B超或CT定位或手术直视下，     

组织间永久性植入放射微粒碘125治疗恶性肿瘤

【目的】探讨在组织间永久性植入放射微粒（碘^125）治疗恶性肿瘤的方法和疗效。【方法】对诊断明确的36倒恶性肿瘤患者，在手术直视下或B超引导下将碘^125。粒子永久性植入瘤体内或淋巴转移途径处，进行内放射治疗。【结果】肿瘤完全消退或部分消退（CR＋PR）28例，占77．8％（28／36）。患者的血清肿瘤标志物数值明显下降；治疗过程中无明显不良反应。【结论】组织间永久性植入放射微粒（碘^125）治疗实体恶性肿瘤，近期疗效显著，治疗操作简单、安全，损伤小，可以作为实体恶性肿瘤的综合治疗方法之一。     

肝胆胰恶性肿瘤术中125I粒子组织间永久植入围手术期护理

我院自2003年11月起至今,对17例施行切除或行姑息性手术的肝、胆、胰恶性肿瘤病人术中同时行^125I粒子永久性组织间植入,进行内放射治疗,现将护理体会作如下小结。     

CT引导下^125I粒子植入治疗肺癌患者的护理

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮。^125I粒子永久性组织间植入治疗是肿瘤近距离放疗的一种新兴方法,由于多数患者就诊时已处于中晚期,瘤体侵犯重要脏器后常影响肿瘤的切除;当同一脏器内存在两个以上转移灶时,传统手术不仅难以达到根除的效果,     

125碘"籽"永久性组织间植入治疗胸部恶性肿瘤的护理体会

125碘"籽"永久性组织间植入治疗胸部恶性肿瘤是肿瘤近距离放疗的一种新兴方法,它是一种全封闭的放射源,能发出28keV的低能X线,半衰期59.9天,国外已用于无法耐受手术的早期肿瘤、不能完全切除的肿瘤辅助治疗或无法手术切除的肿瘤首选治疗[1-2].我科于2000年3月～2001年6月期间为12例恶性肿瘤病人施行了此种治疗及护理,报道如下.     

125I永久性植入治疗乳腺癌的手术配合与防护

癌症组织间进行放射治疗(放疗)是将放射性物质植入肿瘤内或附近受癌浸润的组织中,包括其淋巴扩散的途径内,是治疗恶性肿瘤的手段之一。特别是对于各期乳腺癌的局部治疗具有较好的作用。我院于2000年8月～2002年10月应用125I在组织间永久性植入治疗乳腺癌15例,术后随访8个月～12个月,取得较理想的治疗效果,现将手术配合     

肝胆胰恶性肿瘤术中~(125)Ⅰ粒子组织间永久植入围手术期护理

我院自2003年11月起至今,对17例施行切除或行姑息性手术的肝、胆、胰恶性肿瘤病人术中同时行125Ⅰ粒子永久性组织间植入,进行内放射治疗,现将护理体会作如下小结。1资料与方法1.1临床资料17例患者中男9例、女8例,年龄最大77岁,最小41岁,平均60.5岁。其中,原发性肝癌2例,转移性肝癌1例,胰头癌2例,壶腹周围癌4例,胰体尾癌术后复发1例,胆管癌3例,胆囊癌1例,肠系膜恶性淋巴瘤术后复发1例,腹膜后恶     

碘125籽源在胃癌术中植入治疗中的应用

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，其死亡率高居消化道肿瘤的首位。由于胃癌恶性程度高，病情发展快，大多数患者就诊时已属中晚期。根治手术加化疗是胃癌的常规治疗手段。由于不同的地区所实施根治手术治疗的标准不同以及实施程度不同等原因，致使胃癌的治疗效果一直不尽人意，5年生存率不高，徘徊在30％左右，手术后局部复发率高达70％。     

^125Ⅰ植入治疗晚期恶性肿瘤的临床护理

目前，恶性肿瘤在国内仍是致死的首要因素，病人就诊时，中、晚期阶段病人较多，降低了手术治疗的机会，瘤体侵犯重要脏器影响肿瘤的切除，最怕的是“转移癌”，“转移癌”的出现就是癌症晚期的到来，转移灶在一个脏器内有两个以上．治疗极为棘手，应用“粒子刀”粒于植入到休内，有助于瘤体的整体杀灭，不降低脏器的生理功能，减少了组织创伤及组织并发症，提高了病人的生存率。     

^125I粒子植入治疗的防护措施

^125I粒子植入治疗恶性肿瘤是近年来肿瘤治疗学的热门研究课题，^125I粒子植入亦称体内伽玛刀。它是将微型放射源植入肿瘤组织内进行治疗的一种方法。我院自2002年4月开展了31例，为了减少放射性^125I粒子对人体的辐射，采取相应的防护措施，以减少对工作人员的不良反应，现将有关防护措施介绍如下。     

^125I放射性粒子种植治疗恶性肿瘤的围手术期护理

目的总结^125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤围手术期的护理方法及放射防护措施。方法对36例行^125I放射性粒子植入治疗的患者进行全面细致的护理，包括术前的心理护理，术后加强并发症的护理和放射防护措施。结果全部患者都能积极配合手术和护理，患者和陪护家属及医护人员均无出现放射性疾病。结论做好心理护理、并发症的护理，加强放射防护措施，是保证治疗成功和医疗安全的关键。     

125Ⅰ籽源薄层片植入治疗小鼠移植瘤的效果及可行性研究

目的采用125Ⅰ籽源薄层片在荷瘤鼠体内模拟临床植入治疗肿瘤残基,观察对肿瘤的抑制效果、可行性和安全性.方法小鼠皮下接种艾氏腹水瘤细胞后24 h,治疗组在接种部位分别植入1粒表观活度为23.3 MBq(0.63 mCi)和29.6 MBq(0.8 mCi)二种剂量的125Ⅰ籽源薄层片,对照组植入无放射活性的空籽源薄层片.治疗15 d,测量肿瘤体积并绘制肿瘤生长曲线.处死小鼠后称取瘤重并计算肿瘤抑制率.流式细胞仪检测和电镜观察肿瘤细胞的凋亡情况,常规病理切片观察对肿瘤组织的破坏程度、载体支架周围的组织反应等.结果治疗15 d,动态观察125Ⅰ籽源薄层片的抑瘤效果显示,2个治疗组随治疗时间的延长,照射累积剂量增加,抑瘤效果显著增加,成瘤率分别是63.6%和63.6%(对照组100%),肿瘤倍增时间从1.6 d延长为2.74 d和2.84 d,抑瘤率分别为63.0%和75.8%,凋亡率较对照组显著增加约2倍(P＜0.001).电镜超微结构观察显示肿瘤细胞出现核固缩、染色质边集和凋亡小体,但2个治疗组间无显著差异.病理切片显示,125Ⅰ籽源薄层片周围从内向外有少量炎症细胞浸润,纤维组织增生包裹了载体支架阻止了籽源的移位;邻近籽源的肿瘤细胞由凝固性坏死向外逐渐减弱为变性坏死;其它周围组织无明显变化.结论125Ⅰ籽源薄层片能明显抑制小鼠艾氏腹水瘤生长,促进肿瘤细胞凋亡,是植入治疗肿瘤残基切实可行又安全的方法.     

放射性粒子植入治疗恶性肿瘤病人的护理

放射治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一，但其对周围正常组织损伤明显。放射性粒子植入组织间内照射是一种新兴的治疗方法，可根据肿瘤的体积、密度以及与邻近重要脏器的解剖关系进行合理布源，达到“定向治疗”，最大限度杀灭肿瘤细胞，对正常组织及功能无损伤或轻微损伤。2005年6月-2006年10月我院在CT引导下对14例恶性肿瘤病人进行了^125I粒子植入治疗，取得了较好疗效。现将护理体会总结如下。