优化CT引导下穿刺活检技术在肺部亚厘米结节中的应用

目的通过优化的CT引导下穿刺活检技术联合17G同轴套管活检枪与传统的18G切割活检针旋转切割抽吸肺部亚厘米结节(sub-centimeter pulmonary nodules, sPN)方法及结果进行对比,探讨前者的应用技巧及两者在sPN穿刺中的阳性率、准确率、手术耗时及出血并发症等方面的差异。方法试验组:78例在CT引导下应用17G同轴套管活检枪联合优化的穿刺活检技术取得病理标本并获得病理结果。对照组:54例应用18G穿刺活检切割针及旋转切割负压抽吸穿刺活检技术并获得病理结果。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验。结果试验组中41例良性, 34例恶性,3例阴性。对照组16例为良性,22例恶性,无取得明确病理结果者16例。试验组平均完成时间(18.03±8.08) min较对照组(22.31±7.55)min缩短,试验组阳性率(96.15%)高于与对照组(70.37%),试验组出血发生率(26.92%)低于与对照组(35.18%),差异均有统计学意义(P=0.041,0.000,0.045)。结论应用优化的CT引导下穿刺活检技术联合同轴套管活检枪不但可以提高活检的阳性率及准确率,活检时间明显缩短,出血并发症明显减少。     

17G同轴套管活检枪在肺亚厘米结节CT引导下穿刺活检中的应用

目的 探讨在CT引导下应用17G同轴套管活检枪对肺内亚厘米结节进行穿刺活检的技术技巧及价值.方法 回顾性分析总结24例直径在0.6～1.0 cm肺内亚厘米结节病变应用17G同轴套管活检枪进行CT引导下穿刺活检的技术技巧及准确率、并发症.结果 24例患者在充分完善的术前准备下,术中均顺利完成活检术,穿刺活检成功率为100％,标本特异性为100％,气胸、胸痛、咳血及穿刺针道少量出血发生率为25％、20％、25％、87.5％.结论 在CT引导下应用17G同轴套管活检枪对肺内亚厘米结节进行穿刺活检,具有较高的技术技巧含量,其明显提高了穿刺成功率,准确率高,临床应用价值大,值得推广应用.     

CT导引下肺小结节的穿刺活检

目的：评价ＣＴ导引下肺内小结节灶穿刺活检对诊断的价值。材料和方法：搜集ＣＴ导引下肺内病变穿刺活检１８２例，其中４６例为肺内小结节灶，结节直径５￣１０ｍｍ５例，１１￣１５ｍｍ２０例，１６￣２０ｍｍ２１例，共４９个结节行５０次活检，均在ＣＴ导引下进行。结果：４９个结节均被刺中，诊断正确率为９６％。假阴性为６．９％。无假阳性，气胸发生率为１２％，无１例需放置闭式引流。结论：ＣＴ导引下肺内小结节穿刺活检正     

孤立性肺结节的CT引导下经皮肺穿刺活检

目的　探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对孤立性肺结节的诊断价值。方法　回顾性分析于 1993 -0 3～ 2 0 0 1-0 3期间行CT引导下经皮肺穿刺活检并经手术病理、临床治疗或随访观察证实的资料完整的 61例孤立性肺结节病灶。采用美国Cook公司的抽吸式活检针和套管式自动活检枪 ,选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本。结果　 61例孤立性肺结节病灶中经手术病理、临床治疗或随访观察证实为恶性肿瘤者 47例 (原发性支气管肺癌 43例 ,转移癌 4例 ) ,良性病变者 14例。而CT引导下经皮肺穿刺活检诊断为恶性肿瘤者 43例 ,良性病变者 9例。并发症 :气胸 12例 (19.8% ) ,出血 5例 (8.2 % ) ,咯血 4例 (6.6% )。结论　孤立性肺结节的CT引导下经皮肺穿刺活检是一种创伤小而实用的定性诊断方法 ,具有较高的临床应用价值     

CT引导下经皮穿刺活检儿童肺部小结节

作者总结了采用CT引导下控制呼吸的同轴细针穿刺抽吸(FNA)获得组织或细胞学资料的17例18个结节的活检操作经验,并探讨其并发症和诊断价值。男11例,女6例,2～17岁。结节大小5～20mm(平均9.3mm),其中15个结节≤1cm。原发病变包括淋巴瘤5例,横纹肌肉瘤4例,PNET2例和Wilm's瘤、肝母细胞瘤、骨肉瘤、未分化肉瘤各1例。应用高速螺旋CT。穿刺活检适应证为:①结节的     

肺内结节灶的CT引导穿刺活检

肺内定性困难的病灶,行CT引导下穿刺活检已应用广泛.但对肺内小结节病灶的CT引导穿刺报道较少,而对穿刺不同部位病灶其气胸发生率不同的报道更少.本文总结了51例肺内结节灶的CT引导穿刺活检的资料,旨在探讨其应用价值与最佳适应证.     

CT引导下空针导航联合平静呼吸法在肺亚厘米结节穿刺活检中的应用价值

 目的 探讨CT引导下空针导航联合平静呼吸法在穿刺活检肺亚厘米结节的应用价值。方法 选取2016-05至2018-10武警四川总队医院放射科诊断的肺亚厘米结节(≤1 cm)患者63例,在 CT引导下应用空针导航联合平静呼吸法进行穿刺取材,统计分析穿刺活检成功率、术后相关并发症及术后病理诊断结果。结果 空针导航联合平静呼吸法穿刺活检成功率为98.4%(62/63);术后气胸发生率20.6%(13/63),术后出血发生率31.7%(20/63);病例随访中均未发现感染或肿瘤播散转移等。成功穿刺活检的62例中:鳞癌4例,腺癌21例(原位腺癌3例),转移癌2例,恶性黑色素瘤1例;慢性炎性反应19例,肉芽肿性炎7例,粉尘沉着伴淋巴细胞增生5例,肺泡上皮增生2例,真菌1例。结论 对肺亚厘米结节患者采用空针导航联合平静呼吸法进行穿刺活检安全可靠且成功率高,是诊断早期肺癌的重要手段。     

CT引导下肺小结节(≤1.5cm)穿刺活检结果研究

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺术在对小于等于1.5cm肺内结节诊断中的应用价值。方法回顾性分析68例收入院行肺穿刺活检病例,所有肺结节病灶直径界于1.5~0.8cm,通过对比穿刺结果及临床随访结果,评估该诊断方式的有效性及安全性。结果所有患者均顺利完成穿刺过程,未见严重并发症。67例患者成功获得细胞或组织标本,成功率为98.5%。其中,穿刺活检证实恶性结节31例,临床随访证实恶性结节35例,恶性病变穿刺诊断阳性率为88.5%;穿刺活检结果为良性及阴性结果共35例,其中4例证实为恶性病变,恶性病变穿刺诊断假阴性率为11.4%;所有患者共有53例患者穿刺结果与临床结果基本一致,临床符合率为77.9%。结论 CT引导向下经皮肺穿刺术可安全、有效诊断肺内小结节病灶,是早期肺癌诊断的重要手段。     

锥形束CT引导与CT透视下引导肺结节穿刺活检的比较

正摘要目的比较锥形束CT引导下与CT透视引导下经胸针吸活检肺结节的诊断效能。材料与方法回顾性评价2009—2013年324例有医院记录的在放射科行肺穿刺活检的病人资料,其中在新型的锥形束CT引导下行肺结节穿刺活检者123例,传统CT透视引导下肺结节穿刺活检者201     

CT引导下经皮肺穿刺活检经验总结

目的：探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素，防范并发症的心得。方法：回顾性分析36例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法，就如何提高穿刺准确性及影响诊断准确率的因素、防范并发症的心得进行讨论。结果：36例中，穿刺成功率100％，活检诊断准确率为30／36（83％）。3例发生轻度气胸。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的，可有效提高肺内病变的诊断准确性。但操作医生熟练的技术方法非常重要，并可以减少并发症的发生。     

CT引导肺内小结节经皮穿刺活检术的临床应用

目的：评价CT引导经皮穿刺肺内直径≤1.5cm小结节的临床价值。方法：65例肺内小结节患者行CT引导经皮穿刺活检术,分析其敏感度、特异度、准确度及并发症。结果：恶性肿瘤的诊断敏感度92.3%（36/39）,阳性预测值100%;良性病变诊断特异度100%,阴性预测值89.7%（26/29）,总诊断符合率92.3%（60/65）。气胸发生率7.7%（5/65）,肺内出血发生率10.8%（7/65）,术后均未作特殊处理。结论：CT引导经皮穿刺肺内小结节直径≤1.5cm病灶准确度较高且并发症发生率较低。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床意义

目的：讨论总结CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用及结果分析，探讨其意义。方法：采用GE-Hispeed螺旋CT机，各种型号病理穿刺针及切割针对36例胸部占位性病变，实施CT引导下经皮穿刺活检术。结果：病灶直径1．5-10cm大小，平均3．5cm。穿刺成功35例，活检阳性率100％，并发症有气胸3例，咯血1例，术后经抗炎及止血处理，气胸很快吸收。咯血停止。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高，并发症少而轻，对胸部占位性病的定性诊断具有重要的临床意义。     

CT引导下肺穿刺活检的临床应用

目的评价CT引导下肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析经手术或病理证实的CT引导下肺穿刺活检30例。活检的穿刺针为Ch i ba 18G抽吸针及切割针，要点包括选择最佳层面、精确定位选择穿刺点及多方位不同针道快速抽吸和切割。结果30例中明确诊断26例，其中腺癌7例，鳞癌6例，小细胞癌1例，转移瘤1例。低分化腺癌1例，胸膜间皮瘤1例，肺泡细胞癌1例，肺结核5例，炎性假瘤3例。未明确诊断4例，发生气胸2例，少量咯血2例，皮下气肿1例。穿刺活检确诊率86．7％。结论CT引导下肺穿刺活检对肺部病变确诊率高、并发症少，是一种安全有效、简便实用的检查方法，应广泛推广使用。     

CT引导下肺肿块穿刺活检术评价

本文搜集经皮肺穿刺活检术证实的肺肿块22例,其中最小的为1cm×1.2cm,22例穿刺结果显示腺癌11例,鳞癌2例,未分化小细胞癌3例、结核及炎症各3例.患者均无严重并发症.术者熟悉肺解剖及熟练掌握操作技术是手术成败的关键,本方法较简便,病人痛苦小,结果可靠,为疑难肺肿块有效的介入放射学定性诊断方法.     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

针对肺部病变的影像学检查有多种,但定性诊断仍有一定的难度。CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部病变可取得细胞、组织学材料,加之微创、便捷等优点,已成为肺部肿瘤病理学诊断的理想手段,对病变的临床定性诊断及治疗、预后有极其重要的意义。我院自2003年3月～2009年9月行132例CT引导下经皮肺穿刺活检术,现报告如下。