白藜芦醇对兔动脉粥样硬化血脂及反映斑块稳定性的MMP-9/TIMP-1比值的影响

目的:观察白藜芦醇对动脉粥样硬化兔血脂代谢、主动脉过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法:将70只雄性新西兰白兔随机分为5组:A组喂普通饲料,B组喂高脂饲料,C、D、E组喂高脂饲料的同时分别给予白藜芦醇4mg/kg.d、8mg/kg.d、16mg/kg.d进行干预。于12周末取血测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清MMP-9、TIMP-1水平。取完整胸主动脉,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察主动脉PPARγ、MMP-9、TIMP-1mRNA的表达。结果:病理对照组(B组)TG[(2.46±0.32)mmol/L∶(0.42±0.23)mmol/L]、TC[(30.19±3.98)mmol/L∶(1.07±0.22)mmol/L]、HDL-C[(1.74±0.50)mmol/L∶(0.63±0.30)mmol/L]、LDL-C[(16.82±1.95)mmol/L∶(0.53±0.15)mmol/L]、PPARγ[(0.78±0.07)∶(0.59±0.05)]、TIMP-1[(91.80±9.23)ng/ml∶(68.49±9.04)ng/ml]、MMP-9[(341.96±9.94)ng/ml∶(164.04±7.08)ng/ml]水平均明显高于正常对照组(A组)(P均0.01);随着白藜芦醇剂量的增大,血清TG、TC、LDL-C水平,MMP-9及其mRNA表达,和MMP-9/TIMP-1比值显著降低,HDL-C、TIMP-1及其mRNA表达显著升高,在中、高剂量组(D、E组)更为明显(P0.05～0.01),呈一定的剂量依赖性。结论:白藜芦醇可改善兔动脉粥样硬化血脂代谢紊乱,通过降低MMP-9/TIMP-1比值稳定粥样硬化斑块。     

血脂康在老年高脂血症患者中的应用

目的探讨使用血脂康治疗老年高脂血症患者的安全性及疗效。方法选择2017年9月～2018年10月在我院冠心病复查门诊就诊的老年高脂血症患者100例,随机分为对照组50例(阿托伐他汀20 mg,1次/晚),观察组50例(血脂康0.6 g,2次/d),治疗4周后,观察2组患者肝肾功能,肌酸激酶和血糖变化。结果治疗4周后,2组TC、LDL-C和TG水平较治疗前明显降低,其中观察组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降30.9%、28.2%和18.5%;对照组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降45.1%、40.5%和8.9%,均有统计学差异(P0.05),治疗后观察组与对照组TC、TG和LDL-C水平比较,差异有统计学意义[(3.87±1.43)mmol/L vs(3.03±1.42)mmol/L,(1.20±0.31)mmol/L vs(1.38±0.39)mmol/L,(2.77±0.48)mmol/L vs(2.32±0.42)mmol/L,P0.05]。2组治疗前后肌酐、丙氨酸转氨酶和肌酸激酶等比较,无显著差异(P0.05)。结论老年高脂血症患者服用血脂康安全有效。     

中药血脂康联合依折麦布对高脂血症患者的降脂疗效观察

目的：观察血脂康联合依折麦布在降脂疗效及安全性方面较血脂康单药治疗的优势。方法：32例高脂血症患者随机分为两组,分别为接受血脂康单药1.2g治疗组（n=16）或血脂康1.2g联合依折麦布10mg治疗组（n=16）,治疗3个月后,比较两组的血脂谱以及肝肾功能,血糖,肌酸激酶以及高敏C反应蛋白的变化。结果：共入选32例患者,血脂康单药治疗组(n=16)以及血脂康与依折麦布联合治疗组（n=16）。血脂康单药组基线血脂谱TG1.74±1.39 mmol/L, TC4.72±1.00 mmol/L,HDL-C1.25±0.51mmol/L,LDL-C2.92±0.89mmol/L,服药3个月后血脂谱,TG1.14±0.67 mmol/L, TC3.87±0.66 mmol/L,HDL-C1.36±0.47mmol/L,LDL-C2.20±0.59 mmol/L,其中TC降幅18%,LDL-C降幅24.7%,血脂康与依折麦布联合用药组基线血脂谱TG1.64±0.91mmol/L,TC5.24±1.11 mmol/L,HDL-C1.38±0.63 mmol/L,LDL-C3.34±0.68 mmol/L,服药3个月后血脂谱TG1.51±1.33mmol/L, TC3.99±1.14mmol/L,HDL-C1.31±0.48mmol/L,LDL-C2.08±0.75mmol/L。TC降幅24%,LDL-C降幅37.7%。安全性指标：ALT,AST, Cr, BUN, Glu, CK服药前后两组均无明显变化。HsCRP两组服药后均下降,且血脂康联合依折麦布组降幅更大。结论：血脂康联合依折麦布降TC、LDL-C、HsCRP的疗效明显优于血脂康单药方案,安全性与血脂康单药相似。     

辛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的 观察辛伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 选择高脂血症患者50例,除给予饮食控制、适量运动外,每晚睡前顿服辛伐他汀20 mg,连续用药12周.比较治疗前后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)及甘油三脂(TG)水平.结果 经辛伐他汀治疗12周后,本组患者TC、TG及LDL-C水平分别为(4.33 ±0.72)、(1.62±0.63)、(2.71±0.39) mmol/L,与治疗前的(6.21 ±0.78)、(2.21±0.69)、(4.12 ±0.45) mmol/L相比明显下降；而治疗后HDL-C水平为(1.42±0.38) mmol/L,比治疗前的(1.13±0.24) mmol/L明显升高,P均＜0.05.治疗12周后,TC总有效率82％,TG总有效率62％,LDL-C总有效率78％,HDL-C总有效率56％.结论 辛伐他汀治疗高脂血症效果确切.     

辛伐他汀和非诺贝特对高脂血症患者血脂水平的影响

目的观察辛伐他汀和非诺贝特治疗高脂血症的临床疗效,对比分析二者对血清血脂水平的影响。方法将150例混合型高脂血症患者随机分为他汀组、贝特组、联合组三组,每组各50例,他汀组予以辛伐他汀10 mg/d治疗,贝特组予以非诺贝特200 mg/d治疗,联合组予以辛伐他汀10 mg/d和非诺贝特200 mg/d联合治疗,监测治疗前、治疗后12周的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)的变化,同时监测谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)及肌酸激酶(CK)的变化。结果治疗12周后,三组TC、LDL-C、TG及HDL-C的变化均有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。他汀组(TC:4.21±0.62 mmol/L,LDL-C:3.21±0.61mmol/L)与贝特组(TC:4.91±0.53 mmol/L,LDL-C:3.52±0.52 mmol/L)比较,差异有统计学意义(P0.05),他汀组与联合组(TC:4.31±0.63 mmol/L,LDL-C:3.22±0.61 mmol/L)比较,差异无统计学意义(P0.05)。贝特组与联合组比较,差异有统计学意义(P0.05)。他汀组(HDL-C:1.21±0.22 mmol/L,TG:2.91±0.62 mmol/L)与贝特组(HDL-C:1.32±0.11mmol/L,TG:1.52±0.51 mmol/L)比较,差异无统计学意义(P0.05),他汀组与联合组(HDL-C:1.41±0.21 mmol/L,TG:1.21±0.62mmol/L)比较,差异有统计学意义(P0.05)贝特组与联合组比较,差异有统计学意义(P0.05)。三组不良反应比较,差异无显著性(P0.05)。结论联合应用辛伐他汀与非诺贝特对混合型高脂血症患者的总有效率要优于单独使用辛伐他汀或非诺贝特,且不良反应没有增高,具有良好的安全性。     

血脂康对自发性高血压大鼠血管重构及胶原蛋白的影响

目的探讨自发性高血压大鼠(SHR)主动脉血管重构细胞外基质蛋白和胶原蛋白的改变以及血脂康干预后的效果分析。方法 30只8周龄雄性SHR大鼠随机分为血脂康低剂量组[20 mg/(kg·d),n=10]、血脂康高剂量组[200 mg/(kg·d),n=10]和安慰剂组(n=10),同周龄雄性Wistar大鼠作为对照组(n=10),所有大鼠喂养至16周龄,静脉抽血后离心,分离血清采用酶联免疫吸附法测定血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织型基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP-1)水平;同时取胸主动脉,HE染色分析血管壁厚度和管壁/腔比值;Masson三色染色分析血管胶原纤维变化;免疫组织化学染色分析胸主动脉MMP-9、TIMP-1蛋白表达,运用Image-Pro Plus 6.0软件对免疫组织化学染色切片进行灰度定量。结果 16周龄大鼠血清MMP-9水平在安慰剂组明显高于对照组(124.60±30.01μg/L比66.00±22.67μg/L,P0.01);经血脂康治疗后,血脂康高剂量组血清MMP-9水平明显低于安慰剂组(67.96±8.80μg/L比124.60±30.01μg/L,P0.05)。血清TIMP-1水平在SHR大鼠明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);但高血压大鼠组间差异无统计学意义(P0.05)。16周龄的SHR大鼠(安慰剂组)胸主动脉与Wistar大鼠(对照组)比较,可见血管壁明显增厚,管壁/腔比值增大(P0.05),弹性纤维排列紊乱,管壁胶原成分显著增多;经血脂康治疗后,血脂康高剂量组管壁/腔比值明显低于安慰剂组(6.8%±0.9%比7.8%±0.7%,P0.05),两个治疗组胶原均有所减少,血脂康高剂量组胶原数量接近于对照组。胸主动脉免疫组织化学染色显示安慰剂组MMP-9表达明显强于对照组和血脂康治疗组;经灰度定量后,安慰剂组MMP-9灰度值明显高于血脂康高剂量组和对照组,差异有统计学意义(P0.01)。TIMP-1在各组表达中并不明显,灰度定量差异无统计学意义。结论高血压大鼠出现血管重构,表现为MMP-9水平升高和主动脉壁胶原蛋白沉积增加,血脂康能抑制MMP-9水平和胶原蛋白沉积,减轻血管重构的程度。     

甘肃省临夏州高脂血症的流行病学调查

目的研究甘肃省临夏州人口血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及该地区高脂血症患病率。方法随机整群抽取临夏州地区20岁及以上常住人口1 414人,进行血液生化检测及问卷调查。结果调查人群总体血脂指标水平为:TG(1.44±0.95)mmol/L、TC(4.36±0.93)mmol/L、HDL-C(3.16±0.89)mmol/L、LDL-C(1.97±0.68)mmol/L。高脂血症(包括边缘升高及升高)患病率为41.1%,标化率为27.0%,甘肃临夏州人群不同民族之间TC、TG、HDL-C指标和患病率差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);不同性别TC、TG、LDL-C指标差异有统计学意义(P<0.01),高脂血症患病率差异无统计学意义(P<0.05);随年龄增加,高脂血症患病率呈上升趋势(P=0.000)。结论     

血脂康联合普罗布考对高血压颈动脉粥样硬化患者MMP-9、CD105和TIMP-1的影响

目的探讨血脂康联合普罗布考对高血压颈动脉粥样硬化患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、白细胞分化抗原(CD)105和MMP组织抑制剂(TIMP)-1的影响。方法 76例高血压合并颈动脉粥样硬化患者随机分为两组,分别用血脂康(对照组)和普罗布考联合血脂康(观察组)治疗6个月,治疗前后CIMT用超声检测,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MMP-9、CD105和TIMP-1水平,观察治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、CIMT、斑块Crouse积分、MMP-9、CD105和TIMP-1水平的变化。结果两组治疗后TC、TG及LDL-C水平明显下降(P0.05,P0.01),HDL-C水平明显升高(P0.05,P0.01),观察组TC及LDL-C水平下降明显低于对照组(P0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P0.05);两组治疗后cIMT及斑块Crouse积分明显降低(P0.05);观察组cIMT及斑块Crouse积分明显低于对照组(P0.05);两组治疗后MMP-9明显降低(P0.05,P0.01),观察组MMP-9明显低于对照组(P0.05);两组治疗后CD105和TIMP-1明显升高(P0.05,P0.01),观察组CD105和TIMP-1明显高于对照组(P0.05)。结论血脂康联合普罗布考对高血压病患者颈动脉斑块疗效显著,可能与降低MMP-9及升高TIMP-1和CD105水平有关。     

阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征患者的疗效

目的:探讨阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征(ACS)患者调脂治疗的价值。方法:选择我院2013年4月~2013年9月收治的121例ACS患者为研究对象,根据治疗方法分为苯扎贝特组(60例,在常规治疗基础上接受苯扎贝特治疗)和联合治疗组(61例,在苯扎贝特组治疗基础上加用阿托伐他汀)。比较两组患者治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,血脂达标率以及不良反应发生率。结果:治疗前两组患者各血脂指标水平差异无显著性(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组TC,TG和LDL-C水平均显著降低,HDL-C水平显著升高(P0.05或0.01);治疗后,与苯扎贝特组比较,联合治疗组TC[(4.06±0.49)mmol/L比(3.35±0.29)mmol/L],TG[(1.60±0.33)mmol/L比(1.12±0.21)mmol/L]和LDL-C水平[(2.18±0.39)mmol/L比(1.91±0.26)mmol/L]显著降低,HDL-C水平[(1.09±0.21)mmol/L比(1.26±0.26)mmol/L]显著升高,P均0.05;达标率:TC(41.67%比67.21%),TG(61.67%比85.25%),LDL-C(36.67%比70.49%)和HDL-C(41.67%比90.16%)均显著升高,P均0.05。两组的不良反应发生率(11.48%比10.00%)无显著差异,P0.05。结论:阿托伐他汀联合苯扎贝特对急性冠脉综合征患者调脂治疗,安全、效果显著。     

细胞因子在类风湿关节炎患者肺间质病变中的意义

目的 探讨类风湿关节炎(RA)继发间质性肺疾病(RA-ILD)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)和转化生长因子β,(TGF-β1)的变化及其意义.方法 RA组29例,RA-ILD组28例(其中早期RA-ILD组16例,中晚期RA-ILD组12例),对照组为健康体检人员29名.采用ELASA法检测血清中MMP-9、TIMP-1和TGF-β1水平.计量资料用-x±s表示,多组间比较采用方差分析,两组间比较采用t检验,关节分级资料采用卡方检验.结果 RA组和RA-ILD组血清TIMP-1水平[(645±220)和(536±188)μg/L]明显高于对照组[(392±92)μg/L],RA-ILD组血清TGF-β1.水平[(13.1±10.0)μg/L]明显高于RA组和对照组[(3.9±2.9)和(2.4±1.7)μg/L],RA组与RA-ILD组血清TIMP-1水平、RA组与对照组血清TGF-β1的水平无明显差别.各组血清MMP-9水平和MMP-9/TIMP-1均无明显差别.中晚期RA-ILD组血清TIMP-1水平[(690±110)μg/L]明显高于早期RA-ILD组[(420±147)μg/L],中晚期RA-ILD组血清TGF-β1水平[(17.9±8.2)μg/L]明显高于早期RA-ILD组[(9.5±9.9)μg/L].中晚期RA-ILD组血清MMP-9/TIMP-1(0.9±0.1)明显低于早期RA-ILD组(1.2±0.4).早期RA-ILD组血清MMP-9水平[(537±309)μg/L]与中晚期RA-ILD组[(595±110)μg/L]无明显差别.结论 血清TGF-β1可以作为RA患者ILD的诊断标志,且在一定程度上可反映RA-ILD肺部病变的严重程度.MMP-9/TIMP-1下降能反映肺部病变的严重程度.血清MMP-9水平不能作为RA-ILD的诊断指标及ILD肺部病变严重程度的判定指标.     

冠心病合并高脂血症患者血脂水平与主要炎症因子的相关性

目的:研究冠心病合并高脂血症患者血脂水平与主要炎症因子的相关性。方法:选择在我院收治的冠心病患者130例,根据血脂水平分为高脂血症组(90例)和非高脂血症组(40例),检测患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平并进行比较。结果:与非高脂血症组比较,高脂血症组hsCRP[(1.52±0.89)mg/L比(9.03±1.04)mg/L]、IL-6[(10.52±2.41)mg/L比(35.63±3.08)mg/L]和TNF-α[(1.04±0.04)μg/L比(10.08±0.25)μg/L]水平明显升高(P均=0.001);Pearson相关分析显示,高脂血症组TC、TG、LDL-C与hsCRP、IL-6、TNF-α均呈明显正相关(r=0.603~0.843,P0.05或0.01),HDL-C与hsCRP、IL-6、TNF-α呈明显负相关关系(r=-0.853~-0.742,P均0.01)。结论:冠心病合并高脂血症患者血脂水平与炎症因子明显相关,调节血脂水平可控制炎症因子水平,对预后可能有积极作用。     

瑞舒伐他汀钙对高血压合并高脂血症患者血压与血清生化指标的疗效

目的:探讨瑞舒伐他汀钙对高血压合并高脂血症患者血压、血脂与血管活性物质的疗效。方法:选择我院于2014年9月~2015年6月收治的100例高血压合并高脂血症患者为研究对象,患者被随机均分为常规治疗组和瑞舒伐他汀组(在常规治疗组基础上加用瑞舒伐他汀钙片)。比较两组患者治疗前后血压、血脂及血清生化指标的变化情况。结果:与常规治疗组比较,瑞舒伐他汀组总有效率(82.0%比96.0%)显著升高,P=0.039。与治疗前比较,两组治疗后DBP、SBP、TC、TG、LDL-C和血清hsCRP水平显著降低(常规治疗组的TC除外),HDLC、血清NO和血浆SOD水平显著升高,P0.05或0.01;与常规治疗组比较,瑞舒伐他汀组治疗后DBP[(91.65±7.26)mmHg比(72.21±4.56)mmHg]、SBP[(146.24±9.87)mmHg比(125.53±10.07)mmHg]、TC[(6.07±0.48)mmol/L比(3.73±0.45)mmol/L]、TG[(2.18±0.20)mmol/L比(1.81±0.18)mmol/L]、LDL-C[(2.97±0.22)mmol/L比(1.62±0.12)mmol/L]和血清hsCRP水平[(3.21±0.45)mmol/L比(1.83±0.34)mmol/L]降低更显著,HDL-C[(0.89±0.15)mmol/L比(1.15±0.23)mmol/L]、血清NO[(33.26±4.23)mmol/L比(43.86±5.04)mmol/L]和血浆SOD水平[(23.54±3.62)mmol/L比(32.75±4.65)mmol/L]升高更显著,P均0.01。与常规治疗组比较,瑞舒伐他汀组腹胀(8.0%比2.0%)、便秘(6.0%比4.0%)、恶心(6.0%比4.0%)和心律失常(4.0%比0)发生率显著降低,P0.05或0.01。结论:瑞舒伐他汀钙对高血压合并高脂血症患者疗效显著,可显著改善血脂、血压和血管内皮功能,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

齐墩果酸强化阿托伐他汀降脂效果的临床观察及初步机制

目的研究齐墩果酸对阿托伐他汀在高脂血症患者降脂效果的影响并初步探讨其机制。方法选取高脂血症患者107例,分为单独应用阿托伐他汀治疗组或阿托伐他汀联合应用齐墩果酸治疗组,治疗观察疗程为3个月。分别检测两组治疗前后血液TC、LDLC、TG和HDLC水平。比较两组治疗前后血脂水平变化以及两组间血脂水平差异。用ELISA法分别检测两组治疗前后血清PCSK9浓度。结果治疗前阿托伐他汀组和阿托伐他汀+齐墩果酸组包括TC、LDLC、TG和HDLC等在内的一般资料匹配,差异均无显著性。两组治疗均取得显效,与同组治疗前比较,治疗后两组中TC、LDLC和TG均明显下降,差异具有显著性(P<0.05);阿托伐他汀+齐墩果酸组与阿托伐他汀组比较,TC和LDLC下降效果更加明显,两组差异具有显著性(P<0.05)。两组初始血清PCSK9浓度差异无显著性(72.4±4.2μg/L比71.1±3.9μg/L;P>0.05)。治疗后,阿托伐他汀组血清PCSK9浓度升高了约30%,与治疗前比较差异具有显著性(72.4±4.2μg/L比95.1±3.7μg/L;P<0.01);阿托伐他汀+齐墩果酸组血清PCSK9浓度略有升高(71.1±3.9μg/L比77.6±4.4μg/L),与治疗前比较差异不具显著性;但是阿托伐他汀组血清PCSK9浓度明显高于阿托伐他汀+齐墩果酸组,差异具有显著性(95.1±3.7μg/L比77.6±4.4μg/L,P<0.05)。Spearman相关分析表明血清TC(r=0.76,P=0.001)和LDLC(r=0.72,P=0.001)与PCSK9浓度显著相关,而HDLC和TG与PCSK9浓度相关性不明显。结论血清PCSK9浓度与TC和LDLC明显相关,齐墩果酸可强化阿托伐他汀对高脂血症患者的降脂效果,其作用可能与齐墩果酸抑制PCSK9表达有关。     

水仙子提取物对高脂血症大鼠血脂调节及肝脏保护的作用

目的 观察水仙子提取物对大鼠高脂血症的预防与治疗作用,及对肝脏脂肪性病变的保护作用.方法 水仙子经组织匀浆、过滤、离心后冷冻干燥,得到提取物干粉.(1)预防性实验:在建立高脂血症模型的同时给以提取物进行干预,实验结束后检测大鼠血脂水平及观察肝脏的病理变化;(2)治疗性实验:建立高脂血症模型后,以最优预防剂量进行干预,实验结束后观察上述指标外,并检测肝脏匀浆液中的超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛水平.结果 (1)预防性实验:不同剂量提取物均可较好的抑制大鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度载脂蛋白(LDL-C)的升高及高密度载脂蛋白(HDL-C)的下降,并有效地抑制肝脏的脂肪性病变;其中以高剂量组预防效果最为明显.高剂量组与阴性对照组比较,TC(3.23±0.01)mmol/L对(6.56±0.01)mmol/L、TG(2.33±0.01)mmol/L对(4.12±0.02)mmol/L、LDL-C(2.02±0.01)mmol/L对(3.91±0.02)mmol/L、HDL-C(0.98±0.01)mmol/L(0.76±0.01)mmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.01);(2)治疗性实验:水仙子提取物可有效调节高脂血症大鼠血脂水平,治疗组与阴性对照组比较,TC(3.67±0.31)mmol/L对(6.33±0.52)mmol/L、TG(1.99±0.11)mmol/L对(4.08±0.24)mmol/L、LDL-C(1.57±0.12)mmol/L对(3.78±0.14)mmol/L、HDL-C(1.10±0.03)mmol/L对(0.77±0.02)mmol/L,均差异有统计学意义(P＜0.01);明显逆转肝脏的脂肪性病变,提高肝脏匀浆液中的SOD活力,降低丙二醛水平,高剂量组与阴性对照组比较SOD为(276.3±26.8)U/mg对(165.4±16.7)U/mg,丙二醛为(3.67±1.23)nmol/mg对(7.45±2.33)nmol/mg,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 水仙子提取物能有效防治大鼠高脂血症的发生和肝脏的脂肪变性,且有一定的抗氧化能力.     

大株红景天联合前列地尔治疗急性冠脉综合征的疗效及对血脂水平的影响

目的:研究大株红景天联合前列地尔治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及对血脂水平的影响。方法:选择2016年7月～2017年9月我院收治的104例ACS患者。患者被随机均分为前列地尔组(在常规治疗基础上加用前列地尔注射液)和联合治疗组(在前列地尔组基础上加用大株红景天注射液),两组疗程均为2周。观察比较两组治疗前后LVEDd、LVEF,血脂:TC、TG、HDL-C、LDL-C、血清高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素6 (IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)水平,以及治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗2周后,联合治疗组总有效率显著高于前列地尔组(94.23%比78.85%),P=0.022。与治疗前比较,治疗2周后两组LVEDd、TC、TG、LDL-C、血清hsCRP、IL-6及MCP-1水平均显著降低,LVEF和HDL-C水平均显著升高,P0.05或0.01。与前列地尔组比较,联合治疗组治疗2周后LVEDd [(58.07±6.14)mm比(55.12±5.06)mm]、TC [(5.63±0.94)mmol/L比(4.75±0.81)mmol/L]、TG [(2.78±0.54)mmol/L比(2.16±0.47)mmol/L]、LDL-C [(3.28±0.57)mmol/L比(2.56±0.42)mmol/L]、血清hsCRP [(6.27±1.14)mg/L比(5.39±0.96)mg/L]、IL-6 [(7.85±1.47)ng/L比(6.82±1.30)ng/L]及MCP-1 [(113.74±19.62)ng/L比(94.36±16.58)ng/L]水平降低更显著,LVEF [(45.74±8.48)%比(50.78±8.34)%]和HDL-C水平[(2.36±0.52)mmol/L比(2.93±0.57)mmol/L]升高更显著,P均0.01。治疗期间,两组不良反应发生率无显著差异,P=0.539。结论:大株红景天联合前列地尔治疗ACS疗效显著,能显著改善患者心功能,调节血脂代谢,降低体内炎症反应,值得临床推广应用。     

大蒜素对老年高脂血症患者血脂及体质量指数的影响

目的 探讨大蒜素对老年高脂血症患者体质量指数（BMI）及血脂水平的影响。方法 选择门诊就诊血脂异常的老年患者,将符合标准160例患者分为试药组（n=80）和安慰剂组（n=80）,试药组予大蒜素胶囊,安慰剂组服用安慰剂胶囊;观察两组治疗前后一般状况、BMI、血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肝、肾功能等的变化。结果 127例患者完成治疗,其中试药组65例,安慰剂组62例;试药组TC（4.8±1.3）mmol/L、TG（1.4±1.1）mmol/L、LDL-C（2.6±0.7）mmol/L、BMI(25.1±5.2)均显著低于安慰剂组（均P<0.05）,HDL-C（1.5±0.7）mmol/L显著高于安慰剂组（P<0.05）。结论 大蒜素能有效降低老年高脂血症患者血脂水平。     

血脂康和辛伐他汀治疗卒中患者合并高脂血症的疗效比较

目的比较血脂康胶囊与辛伐他汀治疗卒中合并高脂血症的疗效。方法将96例卒中合并高脂血症患者随机分为2组,血脂康组(48例)口服血脂康胶囊0.6g,早晚餐后各1次;辛伐他汀组(48例)口服辛伐他汀10mg,晚餐后服。疗程均为10周。结果2组患者的TC(血清胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)下降,HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)升高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较差异无显著性意义(P>0.05),2组均无明显不良反应。结论血脂康能降低卒中合并高脂血症患者的TC、TG和LDL-C,升高HDL-C,作用与辛伐他汀相等。2种药物均为安全有效的降脂药物。     

辛伐他汀不同用药量对高血压合并高脂血症的疗效与安全性分析

目的:分析辛伐他汀不同用药量对高血压合并高脂血症的疗效与安全性。方法:本院的90例高血压合并高脂血症患者被随机均分为辛伐他汀常规剂量组(辛伐他汀20mg/d)与高剂量组(辛伐他汀40mg/d);治疗6个月后对比两组患者的临床疗效,治疗前后血压、血脂水平的变化及不良反应率。结果:治疗后,与常规剂量组比较,高剂量组高血压总有效率(75.56%比93.33%)和高血脂症总有效率(71.11%比95.56%)显著提高(P=0.02,0.002);且与常规剂量组比较,高剂量组血清TC[(5.68±0.68) mmol/L比(4.07±0.62) mmol/L]、TG[(1.89±0.37) mmol/L比(1.03±0.31) mmol/L]、LDL-C[(3.59±0.74) mmol/L比(2.12±0.69) mmol/L]、血压[(134.84±11.92)/(90.96±8.79) mmHg比(120.09±11.43)/(81.78±8.57) mmHg]水平均显著降低,血清HDL-C[(1.28±0.41) mmol/L比(1.48±0.46) mmol/L]水平显著升高(P0.05或0.01)。两组不良反应发生率无统计学差异(P=0.535)。结论:高剂量辛伐他汀应用于高血压合并高脂血症疗效更加理想,能显著降低患者血压及血脂水平,且用药安全。     

血脂康联合利拉鲁肽与二甲双胍对糖尿病并发冠心病的疗效

目的:研究血脂康联合利拉鲁肽与二甲双胍对糖尿病并发冠心病(DM+CHD)的疗效。方法:2018年2月～2019年1月于我院治疗的134例DM+CHD患者被随机均分为二甲双胍联合利拉鲁肽(对照组)和血脂康联合组(在对照组基础上增加血脂康),观察比较两组治疗前、3个月后的相关指标水平。结果:与对照组比较,血脂康联合组治疗后FPG[(6.55±1.55)mmol/L比(6.08±1.43)mmol/L]、2hPG[(8.57±1.34) mmol/L比(7.97±1.28)mmol/L]、HbA1c[(6.51±1.08)%比(6.09±1.03)%]、TG[(2.26±0.64)mmol/L比(1.76±0.47) mmol/L]、TC[(5.10±1.11)mmol/L比(4.07±0.92)mmol/L]、LDL-C[(2.77±0.80)mmol/L比(2.29±0.68)mmol/L]水平、全血高切黏度[(4.54±0.99) mPa·s比(3.47±0.85) mPa·s]、全血低切黏度[(8.78±1.49) mPa·s比(7.29±1.41) mPa·s]、血浆黏度[(1.81±0.25) mPa·s比(1.58±0.20) mPa·s]、血浆纤维蛋白原水平[(2.85±0.69)g/L比(2.51±0.56)g/L]、血清IL-6[(10.22±2.01)ng/L比(7.56±1.76)ng/L]、TNF-α[(15.90±5.04)ng/L比(11.80±4.99)ng/L]、hsCRP[(6.88±1.72)mg/L比(5.30±1.43)mg/L]、ET-1[(68.78±13.86)ng/L比(59.43±12.80)ng/L]、VEC[(4.01±1.16)ng/ml比(3.41±1.01)ng/ml]水平、LVPWT[(11.57±1.38)mm比(10.11±1.16)mm]、LVESd[(36.53±4.09)mm比(31.67±3.92)mm]、LVEDd[(52.22±4.32)mm比(46.65±4.23)mm]降低更显著,HDL-C水平[(1.38±0.44)mmol/L比(1.62±0.52)mmol/L]、血清NO水平[(52.42±8.20)μmol/L比(59.73±9.26)μmol/L]、LVEF[(53.33±4.87)%比(57.95±5.19)%]升高更显著(P0.05或0.01)。两组不良反应率无显著差异(P=0.710)。结论:血脂康联合利拉鲁肽与二甲双胍能更显著改善DM+CHD患者的血糖、血脂、炎性因子水平,血液流变学指标,血管内皮功能及心功能,安全性好。     

阿托伐他汀对合并微量白蛋白尿冠心病患者心肾联合保护作用的探讨

目的观察不同剂量阿托伐他汀钙对冠心病合并微量白蛋白尿(MAU)患者血脂及尿微量白蛋白的影响。方法纳入2012年1月~2013年1月北京房山区第一医院冠心病患者80例,所有患者均合并高脂血症及微量白蛋白尿,将其随机等分为2组,在常规冠心病治疗的基础上A组予阿托伐他汀钙10 mg/d,B组予阿托伐他汀钙20 mg/d。治疗前及治疗12个月后观察两组患者的血脂水平[包括胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、MAU及随访中心脏缺血性事件的发生率;并观察两组在治疗期间不良反应发生情况(包括转氨酶升高、肌痛、磷酸肌酸激酶升高等)。结果治疗后,两组TC、TG和LDL-C均下降,HDL-C升高,但B组变化较A组更为明显[TC:(3.20±0.09)mmol/L vs.(4.21±0.37)mmol/L;TG:(1.73±0.21)mmol/L vs.(2.61±0.73)mmol/L;LDL-C:(1.98±0.19)mmol/L vs.(2.07±0.29)mmol/L;HDL-C:(1.32±0.47)mmol/L vs.(1.12±0.37)mmol/L],差异有统计学意义(P0.05);两组MAU亦较治疗前下降,但组间差异无统计学意义[(44.30±3.84)mg/L vs.(42.10±5.65)mg/L];随访期间B组缺血事件发生率低于A组(6.4%vs.23.9%),差异有统计学意义(P0.01),两组均未出现肌痛或磷酸肌酸激酶升高等严重不良反应。结论阿托伐他汀能够有效改善冠心病合并MAU患者高脂血症和MAU水平,对预后改善有一定意义。