中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍临床研究

目的：观察中医综合护理措施联合常规医护措施治疗抑郁症伴睡眠障碍的效果。方法：将100 例抑郁症伴睡眠障碍患者随机分为对照组和观察组各50 例。2 组均服用帕罗西汀片与右佐匹克隆片,给予睡眠卫生教育、睡眠心理指导和睡眠刺激控制指导等常规护理措施,观察组加予由情志护理、穴位按摩和耳穴压豆组成的中医综合护理措施。2 组疗程均为6 周。治疗前后评定匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、失眠严重程度指数（ISI） 评分、汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17） 评分,出院时由患者自行评价护理满意度,并比较2 组的疗效。结果：治疗后,观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组PSQI 各因子评分、PSQI 总分、ISI 总分及HAMD-17 评分均较治疗前降低（P＜0.01）,观察组以上各项评分均低于对照组（P＜0.01）。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在常规医护措施基础上加用中医综合护理措施干预抑郁症伴睡眠障碍患者,可有效改善失眠、减轻抑郁程度,并能提高患者对护理措施的满意度。     

针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠临床研究

目的:观察针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠的临床疗效。方法:选取100例轻中度抑郁症伴失眠患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。治疗期间,研究组剔除2例,对照组剔除1例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法治疗,2组均连续治疗6周。比较2组临床疗效及治疗前后抑郁程度、睡眠状况,记录2组不良反应。结果:研究组总有效率为97.92%,高于对照组的85.71%(P0.05)。治疗后,研究组汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于对照组(P0.05)。研究组躯体症状、头痛、头晕评分及Asberg抗抑郁药副反应量表(SERS)总分均低于对照组(P0.05)。结论:针刺联合盐酸帕罗西汀片治疗轻中度抑郁症伴失眠,可以有效减轻患者的抑郁程度,改善其睡眠状况,且安全性较好。     

舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠的临床疗效。方法：选取76例抑郁症伴失眠患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各38例。对照组采用文拉法辛治疗,观察组给予舒眠胶囊联合文法拉辛治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）-17、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、Barthel指数评分,比较2组临床疗效。结果：治疗后,2组HAMD-17、SDS、PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组HAMD-17、SDS、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组Barthel指数评分均较治疗前升高（P<0.05）,观察组Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。观察组总有效率94.74%,高于对照组73.68%(P<0.05)。结论：舒眠胶囊联合文拉法辛治疗抑郁症伴失眠疗效显著,可减轻患者的抑郁程度,改善其睡眠质量及日常生活能力。     

盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗卒中后抑郁症50例

目的：观察盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法：选取脑卒中后抑郁症患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予盐酸帕罗西汀片口服治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用解郁丸口服治疗。结果：治疗后两组HAMD评分、MESSS评分均较治疗前明显降低,且观察组优于对照组（P均〈0.05）;观察组总有效率明显优于对照组（P〈0.05）;观察组盐酸帕罗西汀片用量明显低于对照组（P〈0.05）。结论：盐酸帕罗西汀片联合解郁丸治疗脑卒中后抑郁症临床疗效显著,且可以减少盐酸帕罗西汀片的用量。     

柴桂温胆定志汤治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的随机对照研究

目的观察柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的临床疗效。方法将北京市鼓楼中医医院和北京中医药大学国医堂门诊就诊的65例西医符合抑郁症失眠,中医符合阳郁痰阻证诊断患者,随机分为对照组32例,治疗组33例,对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在盐酸帕罗西汀片治疗基础上给予柴桂温胆定志汤治疗。治疗4周后,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组治疗疗效及不良反应。结果 2组均能显著降低HAMD和PSQI评分,治疗组改善抑郁状况HAMD总有效率为96.97%,高于对照组的93.73%,治疗组改善睡眠情况PSQI总有效率为96.96%,显著高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组药物不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组17.6%(P0.05)。结论柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠的临床疗效确切,可提升抗抑郁效果,改善睡眠质量,并减少抗抑郁药物的不良副反应的发生,值得推广和应用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效。方法：将84例抑郁症患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各42例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗。治疗8周后评估2组临床疗效、中医证候积分、汉密顿抑郁量表（HAMD）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）水平。结果：治疗组总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组HAMD、PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组HAMD、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组BDNF、5-HT水平均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组BDNF、5-HT水平均高于对照组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症疗效确切,对缓解临床症状、抑郁程度及提高睡眠质量有显著...     

舒眠胶囊联合奥氮平治疗抑郁症伴失眠临床研究

目的：观察舒眠胶囊联合奥氮平治疗抑郁症伴失眠的疗效。方法：选取70例抑郁症伴失眠患者, 按治疗方式不同分为对照组及观察组各35例。对照组应用奥氮平治疗,观察组应用舒眠胶囊联合奥氮平治疗。 比较2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、世界 卫生组织生存质量测定问卷（WHO-QOL-BREF） 评分、睡眠质量的变化。结果：治疗8周后,观察组临床疗 效总有效率为97.14%,对照组为71.43%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积 分均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗8周后,2组HAMD评分均 较治疗前下降（P＜0.05）,WHO-QOL-BREF 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组HAMD评分低于对照 组（P＜0.05）,WHO-QOL-BREF评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组睡眠潜伏期均较治疗前缩短（P＜ 0.05）,总睡眠时间均较治疗前增加（P＜0.05）;观察组睡眠潜伏期短于对照组（P＜0.05）,总睡眠时间长于对 照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.71%,对照组为28.57%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：舒眠胶囊联合奥氮平治疗抑郁症伴失眠患者能提高临床疗效,缓解患者精神抑郁、情志不舒、 多梦易醒、失眠健忘等症状,改善抑郁程度,促进睡眠质量提升,安全性高。     

帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗心脾两虚抑郁症的效果

〔摘 要〕 目的：分析对心脾两虚抑郁症患者临床用药中使用帕罗西汀联合九味镇心颗粒的治疗效果。 方法：选取北京 市朝阳区第三医院 2020 年 8 月至 2022 年 8 月收治的 72 例心脾两虚抑郁症患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组， 各 36 例。对照组单一服用帕罗西汀治疗，观察组使用帕罗西汀联合九味镇心颗粒治疗，比较两组患者治疗前后的匹茨堡 睡眠质量指数量表（PSQI）评分、贝克抑郁量表（BDI）评分、生活质量及用药不良反应。 结果：治疗后，两组患者 PSQI 评分均降低，且观察组 PSQI 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者 BDI 评分均降低，且 观察组 BDI 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，观察组患者生活质量评分高于对照组，不良 反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：心脾两虚抑郁症患者采用帕罗西汀联合九味镇心颗粒 进行治疗，提升患者睡眠质量和生活质量，且联合用药并不增加治疗过程中的不良反应。     

舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症疗效观察及对睡眠质量、心理状态的影响

目的：观察舒眠胶囊联合佐匹克隆治疗失眠症的疗效及对睡眠质量、心理状态的影响。方法：选 取106例失眠症患者,按随机数字表法分为对照组、试验组各53例。对照组接受佐匹克隆片治疗,试验组接受 舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗。2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、睡 眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI） 评分]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS） ]、甲 状腺功能指标值[三碘甲状腺氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、甲状腺激素（TSH） ]的变化。结果：试验组临床疗效 总有效率为96.23%,对照组总有效率为84.91%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组中医 证候积分、PSQI评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组中医证候积分、PSQI评分均低于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组SAS评分、SDS评分均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组SAS评分、SDS评分均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2组T3、T4、TSH指标值均较治疗前下降（P＜0.05）,试验组T3、T4、TSH指标值均低于对照 组（P＜0.05）。结论：舒眠胶囊联合佐匹克隆片治疗失眠症疗效确切,有利于缓解临床症状,改善患者心理状 态与睡眠质量,有效调节甲状腺激素水平。     

加味逍遥丸联合帕罗西汀治疗反应性抑郁症的临床疗效研究

目的：分析反应性抑郁症的临床特点,探讨帕罗西汀联合加味逍遥丸治疗反应性抑郁症的疗效.方法：选取116例符合纳入标准的反应性抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸帕罗西汀进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用加味逍遥丸,两组均连续治疗4周,考察两组患者的临床治疗效果及不良反应等.结果：治疗后对照组临床总有效率为70.7％,治疗组为91.4％,治疗组较对照组有显著性差异（x^2=4.039,P＜0.05）;治疗前及治疗1周后,两组患者的HAMD-17评分无显著性差异（t前=0.190、t1=0.319,P均＞0.05）;治疗2周、4周后,治疗组HAMD-17评分较对照组有显著性差异（t2=7.752、t4 =3.990,P＜0.05）;两组患者均未发生严重的不良反应.结论：帕罗西汀联合加味逍遥丸用于治疗反应性抑郁症,可显著提高临床治疗的效果,且具有安全、可靠等特点,有一定的临床借鉴意义.     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

针刺联合牵引治疗颈椎病39例

目的:观察针刺穴位联合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取2012年5月—2014年6月本院78例颈椎病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各39例。观察组患者采用针刺穴位联合颈椎牵引治疗,对照组患者采用常规针刺穴位治疗,10 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程,观察治疗后两组患者临床疗效,治疗前后症状积分、血清TNF-α水平。结果:观察组有效率为94.87%,对照组有效率为82.05%,两组有效率比较有统计学差异(χ2=6.2158,P0.05);两组患者治疗后SF-MPQ评分、TNF-α水平均显著降低(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。