动脉源性胃出血的放射介入下动脉栓塞疗效分析

目的 分析动脉源性胃出血放射介入下动脉栓塞的临床疗效。方法 选取2015年12月～2019年12月我院收治的22例动脉源性胃出血患者,随机分为对照组和研究组各11例,对照组行保守治疗,研究组行放射介入下动脉栓塞治疗,对比两组临床疗效及治疗安全性。结果 研究组总有效率为90.91%,显著高于对照组45.45%,(P0.05);研究组止血成功率为100%,明显高于对照组的63.64%(P0.05),研究组再出血发生率为0,明显低于对照组的45.45%(P0.05);研究组不良反应发生率为0,明显低于对照组的36.36%(P0.05)。结论 放射介入下动脉栓塞可有效提高动脉源性胃出血的临床疗效,降低再出血复发率,且不良反应发生率较低,宜推广应用。     

放射介入下动脉栓塞术治疗61例动脉源性胃出血的疗效观察

目的:观察放射介入下动脉栓塞术治疗动脉源性胃出血的临床效果。方法:选取2013年1月～2017年10月我院收治的122例动脉源性胃出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各61例。对照组给予常规保守治疗,观察组给予放射介入下动脉栓塞术治疗。观察两组患者治疗总有效率、再出血率及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,再出血率明显低于对照组(P0.05);两组患者术后并发症发生率比较无显著性差异(P0.05)。结论:应用放射介入下动脉栓塞术治疗动脉源性胃出血效果显著,安全性较高,值得临床推广。     

三维质控护理措施对肝癌经导管动脉化学栓塞治疗患者的护理质量及预后的影响

目的分析三维质控护理措施对肝癌经导管动脉化学栓塞(TACE)治疗患者的护理质量及预后的影响。方法选取本院收治的接受TACE治疗的肝癌患者80例进行研究。经数字随机方法将其分成对照组与研究组,每组各40例。对照组选择常规护理,研究组选择三维质控护理措施,护理后3个月比较临床护理效果。结果研究组护理总满意度为97. 50%,显著高于对照组的75. 00%(P 0. 05)。与对照组相比,研究组的各项生存质量评分(睡眠质量、心理状态、社会功能、认知功能以及身体功能)均显著提高(P 0. 05)。研究组不良反应发生率为7. 50%,显著低于对照组的27. 50%(P 0. 05)。结论为接受TACE治疗的肝癌患者提供三维质控护理措施,能减少不良反应,显著提高患者护理质量、生存质量及预后。     

肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗原发性肝癌的疗效和安全性

目的 分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗原发性肝癌的安全性与临床疗效。方法 选取2016年3月至2018年3月在淄博市第四人民医院接受治疗的原发性肝癌患者60例为研究对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组与研究组,每组30例,对照组接受TACE治疗,研究组实施TACE联合RFA治疗,对两组患者临床治疗总有效率、住院时间、复发转移率以及2年生存率进行比较分析。结果 接受治疗后,研究组患者临床治疗总有效率为86. 67%(26/30),对照组为70. 00%(21/30),差异有统计学意义(P 0. 05),研究组住院时间为(9. 13±0. 96) d,明显短于对照组的(15. 67±1. 03) d,差异有统计学意义(P 0. 05),研究组复发转移率为20. 00%(6/30),显著低于对照组[56. 67%(17/30)],差异有统计学意义(P 0. 05);研究组2年生存率为73. 33%(22/30),显著高于对照组[36. 67%(11/30)],差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组患者生活质量评分均显著高于对照组(P 0. 05)。结论 联合应用TACE与RFA对原发性肝癌进行治疗,能提高临床疗效,降低患者复发转移率,缩短了患者住院时间,提高了患者生存率,有临床推广应用价值。     

优质护理连续供给模式在大咯血行支气管动脉介入栓塞治疗患者中的应用

目的:探讨优质护理连续供给模式在大咯血支气管动脉介入栓塞治疗患者中的应用效果。方法:将2017年4月1日～2018年4月30日收治的46例大咯血支气管动脉介入栓塞治疗者作为对照组,实施常规护理;将2018年4月1日～2019年4月30日收治的46例大咯血支气管动脉介入栓塞治疗者作为研究组,接受优质护理连续供给模式干预,比较两组焦虑[采用焦虑自评量表(SAS)]、抑郁[采用抑郁自评量表(SDS)]、治疗效果及护理满意度。结果:研究组SAS、SDS评分显著低于对照组(P 0. 05),治疗总有效率和护理满意度评分显著高于对照组(P 0. 05)。结论:对大咯血支气管动脉介入栓塞治疗者实施优质护理连续供给模式,可显著改善该类介入治疗患者的不良情绪,提高治疗有效率和满意度。     

子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘的效果观察

目的分析对凶险性前置胎盘行子宫动脉栓塞术治疗的临床效果。方法随机选取2015年10月至2016年11月凶险性前置胎盘患者42例,均采取剖宫术分娩,依据止血方法分为两组。对照组22例采用常规止血,实验组20例采用子宫动脉栓塞术止血。比较两组产妇子宫切除率、出血量、月经恢复时间及新生儿评分、术后并发症。结果对照组子宫切除率为27. 3%(6/22),实验组为5. 0%(1/20),两组比较差异未见统计学意义(P>0. 05)。两组产妇月经恢复时间指标及新生儿评分比较,差异未见统计学意义(P> 0. 05),但实验组出血量少于对照组(P <0. 05)。实验组并发症发生率为5. 0%,低于对照组(P <0. 05)。结论子宫动脉栓塞术微创、安全,可降低出血量,减少并发症,应于凶险性前置胎盘患者麻醉后进行穿刺置管,在胎儿娩出后再行栓塞。     

腹腔镜直肠全系膜切除联合动脉置泵灌注化疗治疗中晚期直肠癌患者的疗效观察

目的探讨腹腔镜直肠全系膜切除联合动脉置泵灌注化疗治疗中晚期直肠癌的临床疗效。方法将96例中晚期直肠癌患者根据治疗方案分为对照组与研究组,每组48例。对照组患者接受腹腔镜直肠全系膜切除术,研究组患者接受腹腔镜直肠全系膜切除术联合动脉置泵灌注化疗。比较2组患者术后康复时间、疗效、生存质量及并发症。结果研究组术后康复时间显著短于对照组(P 0. 05)。研究组患者治疗总有效率89. 60%,显著高于对照组的70. 80%(P 0. 05)。2组患者术后生存质量评分均较治疗前提高,且研究组较对照组提高更显著(P 0. 05)。研究组患者术后并发症发生率10. 40%,高于对照组的6. 30%,但差异无统计学意义(P 0. 05)。结论腹腔镜直肠全系膜切除联合动脉置泵灌注化疗治疗中晚期直肠癌疗效显著,安全性高,能缩短患者术后恢复时间,改善患者生存质量。     

子宫体双侧弓形动脉缝扎术联合垂体后叶素治疗宫缩乏力性产后出血的效果

目的 探讨宫缩乏力性产后出血采用垂体后叶素与子宫体双侧弓形动脉缝扎术联合治疗的效果。方法 选取2015年5月至2017年9月河南省信阳市中医院收治的96例宫缩乏力产后出血患者,根据抽签法分为两组。研究组48例采用垂体后叶素联合子宫体双侧弓形动脉缝扎术治疗,对照组48例行宫腔填塞术治疗,比较两组止血效果、手术情况、子宫循环恢复情况。结果 对照组出血量多于研究组,手术时间、住院时间长于研究组,差异有统计学意义(P 0. 05);对照组止血总有效率(79. 17%,38/48)低于研究组(95. 83%,46/48),差异有统计学意义(χ2=6. 095,P 0. 05);术后随访1年,对照组、研究组分别有38例、42例患者到院复查。对照组右子宫动脉(S/D值、RI值)、左子宫动脉(S/D值、RI值)与研究组比较,差异未见统计学意义(P0. 05)。结论 垂体后叶素与子宫体双侧弓形动脉缝扎术联合治疗宫缩乏力性产后出血可提高止血成功率,减少出血量,且对术后子宫循环影响较小,具有较高的应用价值。     

肠系膜上动脉血栓栓塞的早期影像学诊断及介入治疗

目的评价肠系膜上动脉(SMA)血栓栓塞的早期影像学诊断及介入治疗的应用价值。方法选取SMA血栓栓塞患者72例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,研究组使用介入疗法,对照组使用保守疗法,记录两组治疗有效率,随访1个月对死亡率和疾病复发率进行记录,评价治疗安全性。结果对72例患者进行血管造影,发现主干动脉、回肠动脉、空肠动脉、肝动脉胃十二指肠动脉栓塞的例数分别为53例(73.61%)、6例(8.33%)、9例(12.50%)、4例(5.55%),充盈缺损长度为4.3～9.7 cm,无肠坏死,50例(69.44%)肠腔积液、积气,9例(12.50%)显示出现内膜片;研究组治愈、无效分别为30例(83.33%)、2例(5.56%),总有效率为94.44%,对照组总有效率仅为77.78%,差异有统计学意义(P 0.05);研究组、对照组安全性事件发生率分别为1例(2.77%)、4例(11.11%),其中研究组没有死亡患者,复发率为1例(2.77%),对照组有1例(2.77%)死亡,复发率为3例(8.33%)。结论血管造影联合介入治疗用于急性SMA血栓栓塞患者早期诊断和治疗的有效率、安全性较高。     

介入护理在选择性支气管动脉栓塞中的应用

目的 探讨选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的介入护理.方法 选择我院2011年1月至2013年9月收治的接受选择性支气管动脉栓塞手术的大咯血患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.对照组患者采用常规的术后护理及术后治疗,观察组患者在对照组的基础上采用系统的介入护理,将两组患者的治疗效果及复发率进行比较并分析.结果 从患者最后的治疗效果上来看,观察组患者的治疗有效率(显效率+有效率)为95.56％,明显优于对照组患者的治疗有效率66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).从复发率上看,观察组患者的复发率为2.22％,明显低于对照组的复发率17.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择性支气管动脉栓塞可以有效治疗大咯血,在治疗的同时给予患者介入护理能提高患者的治疗有效率,降低患者的复发率,更能促进患者的康复.     

肝动脉介入栓塞与微波热凝固治疗肝癌破裂出血的疗效观察

目的：通过观察肝动脉介入栓塞与经皮肝穿刺微波靶向凝固两种微创治疗肝癌破裂出血的临床疗效，探讨肝癌破裂出血微创治疗的合理性及护理方法。方法：将60例肝癌破裂出血患者，随机分成观察组和对照组各30例，对照组30例患者采用肝动脉介入栓塞止血，观察组30例采用经皮肝穿刺微波靶向热凝固止血，对两组患者术后第1d血压、脉搏，术后一周血色素水平，康复时间，二次手术的发生率及手术并发症发生率、患者舒适度进行对比观察。结果：收集术后第1d，术后一周两组患者相关临床资料：血压、脉搏、血色素水平、康复时间、二次手术的发生率、舒适度的对比进行统计学分析，两组数据具有显著性差异，P〈0．05；而手术并发症发生率无明显差异，P〉0．05，两组患者舒适度的对比有非常显著差异，P〈0．01。结论：经皮肝穿刺微波靶向凝固止血优于肝动脉介入栓塞止血。     

髂内动脉球囊预留植入术在产后出血高危患者中的应用研究

目的 探讨髂内动脉球囊预留植入术在不同类型的产后出血高危患者中的应用价值。方法 回顾性选取2017年10月至2019年10月于肇庆市第二人民医院分娩并接受了髂内动脉球囊预留植入术的产后出血高危患者20例作为研究组。另选取2015年12月至2016年12月接受剖宫产手术但未接受髂内动脉球囊预留植入术的产妇20例作为对照组。研究组采用了髂内动脉球囊预留植入术预防产后出血,对照组接受常规产后出血止血措施。统计两组分娩后1 min、5 min、10 min新生儿阿氏(Apgar)评分,体重,身高,术中出血量,输血量,剖宫产手术时间,子宫切除率,新生儿窒息发生率和母乳喂养率。随访1年内两组再次出血率及并发症发生率。结果 两组分娩后1 min、5 min、10 min新生儿Apgar评分,随时间推移而增大,逐渐接近10分;分娩后各时间点两组新生儿Apgar评分、体重、身高比较无显著差异(P 0. 05)。研究组出血量明显小于对照组(1 346. 25±306. 17 m L vs. 1 654. 68±573. 24 m L),差异有统计学意义(P 0. 05);两组剖宫产时间比较差异无统计学意义(127. 92±54. 61 min vs. 136. 53±59. 24 min,P 0. 05)。研究组母乳喂养率85. 00%明显高于对照组55. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组20例患者在接受髂内动脉球囊预留植入术均止血成功,获得良好止血效果。结论 髂内动脉球囊预留植入术对不同类型的产后出血高危患者均具有较好止血效果,且无明显产后严重并发症,具有一定安全性。     

动脉压迫止血器在经股动脉介入术后的临床应用

目的探讨动脉压迫止血器在经股动脉介入术后的安全性、有效性及-临床应用价值。方法402例经股动脉介入检查术后的患者,将手工压迫止血175例作为对照组,用股动脉压迫止血器压迫止血227例作为试验组;另117例冠状动脉介入治疗术后的患者,术后即刻压迫止血的61例患者作为治疗即刻组,术后2h压迫止血的56例患者作为治疗2h组。比较止血成功率、止血时间、下肢制动时间、主要并发症发生情况。结果介入检查术后两组止血成功率差异无统计学意义（P〉0．05）,试验组止血时间、下肢制动时间、血管并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。介入治疗术后2h压迫止血组血管并发症明显低于治疗即刻组,差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论经动脉压迫止血器压迫止血可明显减少止血时间,缩短患者卧床时间,且在介入治疗术后2h应用可明显减少血管并发症,值得临床推广应用。     

动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血效果研究

目的探究对动脉栓塞治疗产后及异常妊娠子宫出血效果研究。方法选取在2016年9月~2017年3月我院收治的产后及异常妊娠子宫出血患者100例作为本次研究对象,随机分为对照组和研究组。对照组实施子宫切除手术,研究组实施放射介入动脉栓塞治疗,根据两组患者的临床效果进行分析比较。结果研究组患者各项手术指标以及不良反应发生情况均显著低于对照组(P0.05)。结论对于产后及异常妊娠子宫出血患者来说,实施动脉栓塞治疗不仅可以高效的抑制患者出血率并且减轻患者的病情,与此同时也有利于避免因产后大量出血而实施子宫切除手术给患者带来的心理伤害。     

超选择性颈外动脉分支栓塞术治疗难治性鼻出血临床疗效观察

目的探讨超选择性颈外动脉分支栓塞术治疗难治性鼻出血的临床疗效。方法选取96例难治性鼻出血患者,随机分为观察组和对照组,对照组采取鼻内镜下鼻腔电凝止血术,观察组采取超选择性颈外动脉分支栓塞术,比较两组患者治疗有效率及复发率。结果对照组治疗总有效率为75.0%,观察组总有效率为97.9%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论采用超选择性颈外动脉分支栓塞术治疗难治性鼻出血可降低复发率,提高疗效,值得临床推广应用。     

腹腔镜下胃癌切除术治疗进展期胃癌的安全性及复发情况分析

目的探讨腹腔镜下胃癌切除术治疗进展期胃癌的安全性及复发情况。方法选取进展期胃癌患者150例作为研究对象,对照组75例患者应用开腹胃癌根治术治疗,研究组75例患者应用腹腔镜下胃癌切除术治疗,比较2组患者并发症发生率、手术指标以及复发率。结果研究组患者围术期并发症发生率为8. 00%,显著低于对照组的并发症发生率20. 00%(P 0. 05);相较对照组,研究组患者的切口长度显著更短,术中出血量显著更少,镇痛剂使用时间和下床活动时间显著更短(P 0. 05);研究组患者术后半年肿瘤复发率是6. 67%,显著低于对照组的17. 33%(P 0. 05)。结论腹腔镜下胃癌切除术治疗进展期胃癌的安全性较高,切口小,恢复快,且可减少复发。     

美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散剂治疗溃疡性结肠炎患者的疗效评价

目的探讨美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散剂治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效。方法选取UC患者80例,随机分为2组各40例。对照组给予美沙拉嗪治疗,研究组给予美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散剂治疗。比较2组患者治疗效果、治疗前后炎症因子指标、肠黏膜病变程度以及复发率。结果研究组总有效率97. 50%,显著高于对照组的77. 50%(P 0. 05)。治疗后,研究组白细胞介素-17(IL-17)、IL-6水平均显著低于对照组(P 0. 05)。研究组治疗后的黏膜病变评分显著低于对照组(P 0. 05)。研究组复发率显著低于对照组(P 0. 05)。结论美沙拉嗪联合布拉氏酵母菌散剂治疗UC安全、有效。     

采用不同栓塞剂行支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效

目的 探讨明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯醇（PVA）颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床疗效.方法 48例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,然后用导管插管至出血支气管动脉分支,A组（21例）用GS颗粒栓塞,B组（31例）用PVA颗粒栓塞.结果 A组21例患者,栓塞后即止血18例（85.7%）,72小时止血2例（9.5%）,止血有效率95.2%,B组31例患者栓塞后即止血26例（83.9%）,72小时止血5例（16.1%）,止血有效率100%,A、B两组有效率差异无统计学意义（P＞0.05）;随访1年,A组复发5例（23.8%）,B组复发1例（3.2%）,1年复发率差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法,应用PVA颗粒为栓塞剂,安全有效,不易复发,临床疗效显著.     

海藻酸钠微球与明胶海绵栓塞肺结核大咯血的效果比较:143例分析

背景:在诸多治疗方案中,介入栓塞肺结核大咯血的疗效最明确、显著.而多种栓堵材料也随之而出现,从传统的明胶海绵、聚乙烯醇颗粒,到目前应用广泛的微弹簧圈、海藻酸钠微球栓塞剂,疗效各不相同.目的:比较海藻酸钠微球与明胶海绵支气管动脉内栓塞治疗肺结核大咯血的疗效.方法:143例肺结核大咯血患者,根据栓塞材料不同分为明胶组与海藻酸钠微球组.先行选择性支气管动脉插管造影,再做超选择支气管动脉插管,最后注入栓塞材料栓塞末梢支气管动脉.结果与结论:明胶组共栓塞靶血管92支,44例(58.7%)患者栓塞后即刻止血,总有效率为81.3%.随访2年,复发12例(25 3%).海藻酸钠微球组共栓塞靶血管83支,60例(89.1%)患者栓塞后即刻止血,总有效率为92.6%.随访2年,复发5例(7.8%).两组比较,海藻酸钠微球组即刻止血效果显著优于明胶组(P<0.05),治愈率显著高于明胶组(P<0.05);海藻酸钠微球组复发率显著低于明胶组(P<0.05);海藻酸钠微球组总有效率显著高于明胶组(P<0 05).并发症的发生率两组差异无显著性意义(P>0.05).结果提示,海藻酸钠微球支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血安全、有效,复发率低,值得临床推广应用.     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血59例分析

目的 探讨肺结核大咯血行超选择性支气管动脉栓塞（SBAE）治疗的价值。方法 对59例肺结核大咯血患者行SBAE，随访半年。结果 59例患者即时止血48例，即时止血率81．4％。一次性栓塞治愈43例，治愈率72．9％；复发16例，复发率27．1％。采用明胶海绵单纯栓塞和联舍栓塞与采用明胶海绵和带毛钢圈双重栓塞，半年复发率差异有显著性（P〈0．01），其中双重栓塞半年复发率最低（P〈0.05）。结论 SBAE短期疗效显著，安全性高，是肺结核大咯血的重要治疗手段。采用双重栓塞可有效降低复发率。