徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用

目的:探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果。方法:选取2013年6月~2014年5月头位难产产妇108例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,对照组产妇按照常规产程行自然分娩及助产护理,观察组给予徒手旋转胎头助产护理。结果:两组产妇自然分娩、阴道助产、剖宫产例数比较差异有统计学意义,观察组产妇第二产程平均时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义,两组宫内窘迫和新生儿窒息发生率比较差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:徒手旋转异常胎头位置助产护理有利于改变胎头俯屈下降困难,促进第二产程进程加快,提高母婴安全,降低剖宫产率。     

徒手旋转胎头助产的方法及效果探讨

目的探讨徒手旋转胎头助产的方法及效果。方法选取2011年1月至2013年1月在潢川县人民医院分娩的孕妇108例,并随机分为观察组与对照组,每组54例。观察组采用徒手旋转胎头助产,对照组采用常规自然分娩,比较两组产妇顺产率、产伤率、产后出血情况及新生儿评分。结果观察组产妇顺产率明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组产妇产伤率及产后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组新生儿评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论徒手旋转胎头助产能够降低剖宫产率,减少产伤及产后出血,保证良好的母婴结局。     

徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用

目的:观察并分析在头位难产助产护理中对产妇应用徒手旋转的效果。方法:选取本院产科收治的84例头位难产产妇为研究对象,按入院顺序将其分为对照组(42例,常规助产护理)与观察组(42例,徒手旋转助产护理)。评价两组的助产护理效果。结果:观察组产妇自然分娩率及新生儿Apgar评分显著高于对照组,第二产程时间、产后出血量以及新生儿不良反应发生率则明显低于对照组,数据差异明显,P<0.05。结论:徒手旋转的助产护理方式可缩短头位难产产妇的产程时间,降低剖宫产率及新生儿并发症发生率,确保分娩的顺利进行。     

俯卧位分娩在无痛分娩待产体位管理中的对照研究

目的探讨俯卧位分娩在无痛分娩待产体位管理中的应用效果。方法选取无痛分娩待产产妇109例,其中54例采取俯卧位分娩体位管理,设为研究组;另55例实施常规体位管理,设为对照组,比较两组产程时间、自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、视觉模拟评分(VAS)、Apgar评分。结果研究组第一、第二产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组第三产程比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。研究组自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);两组阴道助产分娩率比较差异无统计学意义(P 0. 05);对照组剖宫产率明显高于研究组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组VAS评分显著低于对照组,出生后5 min Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在无痛分娩待产产妇体位管理中运用俯卧位分娩,能够显著提高镇痛效果与自然分娩率,减少剖宫产率,促进新生儿与产妇健康。     

足月胎膜早破产妇综合护理干预的效果研究

目的探讨综合护理干预对足月胎膜早破产妇妊娠结局的影响。方法选取2017年2—12月我院妇产科收治的足月胎膜早破产妇960例作为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组产妇的分娩结局、不良结局、新生儿Apgar评分。结果观察组产妇的剖宫产率和阴道助产率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P 0. 05);观察组分娩后不良结局发生率明显低于对照组;观察组分娩的新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论将综合护理干预应用于胎膜早破产妇,可改善产妇及新生儿情况,改善分娩结局,在临床上可大力推广。     

心理护理在初产妇经阴道分娩行宫缩素引产中的应用

目的探讨心理护理在初产妇经阴道分娩行宫缩素引产中的应用及对产程时间及母婴结局的影响。方法选择2015年3月～2017年7月科室收治的经阴道分娩行宫缩素引产的初产妇110例,随机数字法分为对照组(n=55例)和观察组(n=55例)。对照组采用常规方法护理,观察组采用心理护理。采用汉密尔顿抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对2组护理前、后焦虑及抑郁情绪进行评估;记录2组护理后第一产程、第二产程、第三产程、总产程及新生儿Apgar评分;记录并统计2组自然分娩、剖宫产、产钳助产、分娩镇痛及产后出血发生率,比较2组护理效果及对引产产程时间、母婴结局的影响。结果观察组护理后SDS、SAS量表评分,均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组心理护理后第一产程、第二产程、第三产程、总产程时间,均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组心理护理后新生儿Apgar评分,均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组护理后产钳助产及分娩镇痛发生率差异无统计学意义(P 0. 05);观察组护理后自然分娩率,高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组护理后剖宫产率、产后出血率,均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论心理护理用于经阴道分娩行宫缩素引产的初产妇中优于常规护理,能缓解产妇内心焦虑抑郁情绪,缩短产程,有助于改善母婴结局,值得推广应用。     

分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响

目的探讨分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响。方法将我院2016年10月至2018年4月收治的初产妇200例随机等分为对照组与观察组,对照组产妇采用常规护理与助产,观察组产妇采用分娩球+助产士一对一导乐陪伴分娩,比较两组产妇在宫口开大3 cm、5～6 cm、8～9 cm时疼痛程度、两组产程时间、出血量、分娩方式、新生儿体质量与Apgar评分、产科并发症以及护理满意度。结果随着宫口直径的不断开大,观察组产妇各时段疼痛程度均低于对照组(P 0. 05);观察组第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间均短于对照组(P 0. 05),产时出血量以及产后2 h出血量均少于对照组(P 0. 05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P 0. 05),两组助产率比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组新生儿体质量比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组新生儿Apgar得分优于对照组(P 0. 05);产科并发症发生率低于对照组(P 0. 05),护理满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论分娩球联合助产士一对一导乐陪伴分娩可有效降低初产妇生产疼痛体验,提高自然分娩率与生产质量,降低产后并发症发生率,提高产妇护理满意度,值得临床推广应用。     

新产程标准指导下的潜伏期管理对初产妇身心状态及分娩结局的影响

目的探讨新产程标准指导下的潜伏期管理对初产妇身心状态及分娩结局的影响。方法选择2016年1月至2017年6月于我院待产的200例初产妇为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组。对照组实施常规产程管理,观察组在对照组的基础上实施新产程标准指导下的潜伏期管理。比较两组产妇干预前后宫缩痛、腰背痛、焦虑、下腹压力评分,分娩方式,产后2 h出血量,新生儿1,5 min Apgar评分及护理满意度评分。结果干预前两组宫缩痛、腰背痛、焦虑、下腹压力评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后观察组均低于干预前且低于对照组(P 0. 05);观察组正常分娩情况优于对照组,阴道助产与剖宫产情况低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组产后2 h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),两组Apgar 1 min、5 min评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论新产程标准指导下的潜伏期管理有利于缓解初产妇宫缩痛、焦虑、下腹压力、提高正常分娩率,降低剖宫产率及阴道助产率,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

连续性助产护理对自然分娩初产妇产程及母婴结局的影响

目的：探讨在自然分娩初产妇实施连续性助产护理对产程及母婴结局的影响。方法：对2018年1月~2020年1月行自然分娩的210例初产妇临床资料进行回顾性分析,根据干预方式的不同分为观察组105例（实施常规助产护理+连续性助产护理）和对照组105例（实施常规助产护理）。比较两组产程时间、产后出血量、产妇初乳时间、产妇住院时间、新生儿Apgar评分。结果：观察组第一产程、第二产程、第三产程时间及总产程时间均比对照组短,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组产后出血量、产妇初乳时间及产妇住院时间均比对照组低,且新生儿Apgar评分比对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在自然分娩初产妇中实施连续性助产护理效果较好,可缩短产程时间,改善母婴结局。     

徒手旋转胎头术对头位难产产妇分娩指标及新生儿神经行为的影响

目的 研究徒手旋转胎头术对头位难产产妇分娩指标及新生儿神经行为的影响。方法 将2018年2月—2020年1月在本院分娩的头位难产产妇87例纳入研究对象。依照电脑随机数字表法将研究对象分作研究组43例和对照组44例。对照组采取常规助产分娩,研究组在对照组护理的基础上采取徒手旋转胎头术助产分娩。分析并比较两组助产结局、分娩指标、产妇并发症发生率、新生儿并发症发生率以及新生儿神经行为的差异。结果 干预后,研究组的助产成功率为97.67%,高于对照组的81.82%(P<0.05);第二产程时间及总分娩时间均短于对照组(均P<0.05);两组产妇并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组新生儿并发症总发生率为9.30%,低于对照组的29.55%(P<0.05);研究组新生儿NBNA评分高于对照组(P<0.05)。结论 徒手旋转胎头术可明显改善头位难产产妇的妊娠结局,有助于保障母婴生命健康安全,值得临床推广应用。     

基于责任助产模式下的优质护理对无痛分娩产妇的影响

目的 探讨基于责任助产模式下的优质护理对无痛分娩产妇的影响。方法 选取2017年2—9月在我院就诊的165例产妇作为对照组,选取2017年10月至2018年3月在我院就诊的165例产妇作为观察组。对照组予以常规护理,观察组予以基于责任助产模式下的优质护理,比较两组产妇产程时间、产后2 h出血量、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果 观察组产妇产程时间明显短于对照组(P 0. 05),产后2 h出血量少于对照组(P 0. 05),自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P 0. 05);观察组新生儿1,5 min的Apgar评分均高于对照组(P 0. 05)。结论 基于责任助产模式下的优质护理能缩短无痛分娩产妇产程,减少产后2 h出血量,提高自然分娩率和新生儿1,5 min的Apgar评分,值得临床推广应用。     

分娩第一产程自由体位的临床研究

趴的 :探讨产妇分娩第一产程采取自由体位对促进自然分娩、降低手术产率的作用。方法 :随机选择本院 1999～ 2 0 0 0年 2 45例孕妇为观察组 ,在孕妇入产房待产的第一产程中采取自由体位 ,即卧、走、立、坐、跪、趴、蹲 ,任孕妇自由选择。同时以1998年 190例作为对照组。观察两组分娩各产程时间、分娩方式、产程中用药、新生儿出生Apgar评分、产后出血量等。结果 :观察组总产程和产程中用药明显减少 ,剖宫产率和阴道助产率明显下降 ,与对照组相比有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :第一产程自由体位使产程中医疗干预减少 ,自然分娩率提高 ,利于母婴健康。     

硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响

目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2018年10月～2019年2月我科273例自然分娩产妇,其中自愿接受硬膜外麻醉分娩镇痛的111例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的162例产妇为对照组。比较两组产程、产后出血、羊水性状、新生儿Apgar评分、新生儿转入新生儿科人次及观察组行硬膜外麻醉镇痛前后疼痛评分。结果观察组第一产程、第二产程较对照组延长(P0.05);两组产后出血量比较差异无统计学意义(P0.05);新生儿出生后1min、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组转新生儿科人数及羊水性状比较差异有统计学意义(P0.05);观察组分娩镇痛后疼痛程度降低(P0.01)。结论硬膜外麻醉分娩镇痛可有效降低产妇疼痛程度;对第一、第二产程有一定的影响,对产后出血量及新生儿出生后1min和5min Apgar评分无影响,对羊水性状改变有一定的影响。     

坐式分娩与仰卧位分娩对母婴结局的影响

目的：通过对比观察坐式分娩与仰卧位分娩对母婴结局的影响,探讨更有效的分娩方式。方法按照随机数字表法将200名初产妇分为坐式分娩组和仰卧位分娩组各100人,对比观察两组产妇的产程、分娩方式、产后出血及新生儿窒息率。结果两组产妇第一、第三及总产程比较,差异无统计学意义（t值分别为1．16,0．83,1．86;P＞0．05）;坐式分娩组产妇第二产程为（38．9±18．6）min,明显少于仰卧位分娩组的（58．6±23．7）min,差异有统计学意义（t＝6．54,P＜0．05）。坐式分娩组中阴道助产5人、剖宫产10人,分别少于仰卧位分娩组的13和23人,差异有统计学意义（χ2值分别为3．91,6．13;P＜0.05）。坐式分娩组新生儿窒息1例,仰卧位分娩组中新生儿窒息11例,差异有统计学意义（χ2＝8．87, P＜0．01）。两组产妇产后出血率比较,差异无统计学意义（χ2＝0．05,P＞0．05）。结论与仰卧位分娩比,坐式分娩能显著缩短第二产程时间、降低剖宫产率及新生儿窒息率,不失为一种安全有效的人性化分娩姿势。     

气囊助产在产妇阴道分娩中的效果评价

目的探讨气囊助产对产妇产程、分娩结局、新生儿结局的影响。方法将489例产妇随机分为观察组245例、对照组244例。观察组采用气囊助产分娩,对照组采取常规方式分娩,对两组产妇分娩方式、产后出血、产后感染、会阴情况、产程、新生儿窒息情况进行比较。结果观察组产妇剖宫产率、产后出血率、会阴切开与裂伤率、产程时间、新生儿窒息率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);产后感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论气囊助产可缩短产妇产程,促进母婴良好结局,值得临床推广应用。     

徒手旋转配合改变产妇体位减少头位难产效果观察

目的观察产程中徒手旋转配合改变产妇体位减少头位难产的效果。方法100例活跃期胎头方位异常、足月妊娠健康产妇．分为徒手旋转配合改变体位组（观察组）和常规体位组（对照组）各50例，比较两组产程分娩方式、产后出血、新生几窒息发生情况。结果观察组产程短、剖宫产率低、产后出血率低、新生儿窒息率较对照组低（P〈0．05）。结论徒手旋转配合改变产妇体位，可预防持续性枕后位、枕横位的发生，减少头位难产，提高阴道分娩质量。     

第二产程体位干预对产妇分娩结局的影响

目的探讨第二产程体位干预对产妇分娩结局的影响。方法选取2017年8月至2018年1月在我院自然分娩的200例足月产妇为研究对象,将其随机等分为观察组与对照组,对照组第二产程采用常规仰卧位,观察组在此基础上进行体位干预,采用自由体位,比较两组产妇一般分娩情况、母体结局、产妇分娩满意度。结果观察组第二产程耗时较对照组长,但产后2 h内出血量、会阴水肿及会阴侧切率低于对照组(P 0. 05),羊水粪染率低于对照组(P 0. 05),Ⅰ度撕裂发生、胎心异常好转高于对照组(P 0. 05),胎心好转时长短于对照组(P 0. 05),观察组产妇满意度高于对照组(P 0. 05),但两组第二产程延长例数、产钳助产、肩难产及中转剖宫产、会阴正中切开、Ⅱ度撕裂、新生儿窒息对比差异无统计学意义(P 0. 05)。结论对符合阴道自然分娩指征的产妇,第二产程给予体位干预可取得更佳母婴分娩结局,值得临床推广应用。     

硬膜外镇痛分娩对母婴影响的临床观 察

目的 探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响.方法 对70例要求无痛分娩且无阴道分娩及椎管阻滞麻醉禁忌证的初产妇（观察组）采用硬膜外麻醉镇痛分娩,对70例未要求镇痛行阴道分娩的初产妇（对照组）不作任何镇痛处理.观察比较2组产妇镇痛效果（VAS评分）、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分及剖宫产率等.结果 2组产妇镇痛前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.第一产程、第二产程及第三产程的VAS评分观察组明显低于对照组（均P＜0.05）.2组总产程、出血量及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）观察组剖宫产率为8.57％,对照组剖宫产率为31.42％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硬膜外镇痛分娩镇痛效果明显,且对母婴安全无影响.     

导乐分娩联合益气助产汤、间苯三酚在产妇生产中的应用效果

目的探讨益气助产汤联合间苯三酚在产妇生产中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月于我院就诊的产妇60例为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组。观察组给予益气助产汤联合间苯三酚干预,对照组不给予任何药物干预,比较两组产妇的产程耗时、新生儿Apgar评分、产后出血量、分娩方式、疼痛程度。结果观察组产妇的第一、第二产程时间均明显短于对照组(P0.05);两组产妇新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇产后出血量明显少于对照组(P0.05);两组产妇的分娩方式与疼痛程度比较均无明显差异(P0.05)。结论对产妇给予益气助产汤联合间苯三酚进行干预,效果显著,便于增加产妇产力,缩短产程时间,减少产后出血量,值得临床推广应用。     

妊娠高血压综合征产妇剖宫产围术期护理干预及疗效观察

目的：探讨妊娠高血压综合征产妇剖宫产围术期护理干预及临床疗效。方法选取2010年1月至2014年1月,我院诊治的198例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组99例,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,对两组分娩方式及并发症情况,新生儿Apgar评分及体重,护理满意度,进行观察和比较。结果与对照组比较,观察组剖宫产率、重度子痫前期、早产、产后出血、新生儿窒息的发生率均显著降低,差异有统计学意义（ P＜0．05）;与对照组比较,观察组新生儿Apgar评分及体重均明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）;与对照组比较,观察组护理满意度明显提高,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论妊娠高血压综合征产妇剖宫产围术期给予个性化的护理干预,能够明显降低剖宫产率及母婴并发症发生率,改善母婴结局,提高护理服务满意度,值得临床推广应用。