赋能教育在预防性肠造口患者中的应用

目的探讨赋能教育对预防性肠造口患者造口适应能力及自我护理能力的影响。方法选取2016年1月—2017年12月在本科室行预防性肠造口的患者作为研究对象,共76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组进行常规健康教育,观察组自入院开始进行赋能教育,比较两组患者出院一个月后的造口适应能力、自我护理能力及造口并发症的发生情况。结果出院后1个月,观察组患者的造口适应能力及自我护理能力优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组造口并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论赋能教育能增强预防性肠造口患者的造口适应能力及自我护理能力,降低造口并发症的发生率,值得临床借鉴应用。     

微信平台在永久性结肠造口患者全程护理中的应用研究

目的 研究微信辅助常规健康教育方式在永久性结肠造口患者全程护理中的应用效果。 方法 选取2015年10-2016年4月收治的永久性结肠造口的患者100例作为研究对象。按照患者收住的不同病区分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用常规的健康教育方式,出院后每月电话回访。实验组采用微信辅助常规健康教育方式。比较2组患者心理状态、自我效能及造口并发症的发生情况。结果 出院3个月后,实验组抑郁、焦虑程度均显著轻于对照组(Z=-3.597,P<0.001;Z=-3.898,P<0.001);实验组在自我造口照顾效能、自我社交效能、饮食选择效能、从事重体力劳动信心效能、保持活力信心效能、造口自理信心效能评分及自我效能总分均高于对照组,2组在对性生活信心效能、对性生活满意信心效能方面差异无统计学意义。实验组造口并发症发生率低于对照组(χ²=30.136,P<0.001)。 结论 采用微信辅助常规健康教育方式对永久性结肠造口患者进行全程护理,可以改善患者的心理健康状况,降低造口并发症发生率,提高患者术后自我护理的能力和生活质量。     

出院警告工具在预防肠造口患者非计划性再入院中的应用

目的:探讨出院警告工具在预防永久性肠造口患者非计划性再入院中的应用效果。方法:将210例永久性肠造口患者随机分为干预组和对照组各105例;对照组在患者出院后实施常规出院健康教育,干预组在对照组基础上指导患者应用出院警告工具;比较两组出院后6个月内患者非计划性再入院发生率,并发症发生率,自我效能[采用造口自我效能量表(SSES)]。结果:干预组造口黏膜出血、周围皮肤并发症、粪水性皮炎发生率低于对照组(P<0.01),患者非计划性再入院发生率低于对照组(P<0.01),SSES评分高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:应用出院警告工具可降低永久性肠造口患者出院后6个月内非计划性再入院发生率,减少并发症的发生,提高患者造口自我护理效能。     

延续护理在出院永久性肠造口患者管理中的效果研究

目的探讨医院开展延续护理服务在出院永久性肠造口患者管理中的效果。方法将64例永久性肠造口患者分成两组,观察组接受延续性护理服务,对照组接受常规护理服务,就两组患者出院半年后对肠造口有关知识掌握水平、造口并发症、自我照护能力情况、排便规律性及患者满意度进行比较。结果肠造口有关知识掌握水平、造口自我护理能力、排便规律性方面,观察组明显优于对照组,观察组造口并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的满意度为100%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续护理能有效地提高出院患者的自我护理水平,预防并减少并发症的发生,同时可提高患者的满意度。     

永久性结肠造口俱乐部的创办及实践效果

[目的]探讨久性结肠造口俱乐部的创办及实践效果。[方法]选取60例永久性结肠造口病人,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组利用永久性结肠造口俱乐部进行干预,干预5个月。比较两组病人造口相关自我效能调查问卷评分、自我护理能力测定量表(excercise of self-care agency scale,ESCA)评分及并发症发生率。[结果]干预后,观察组自我效能评分显著高于对照组(P0.05)。观察组ESCA评分较对照组显著增高(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(13.3%vs 36.7%)(P0.05)。[结论]创办永久性结肠造口俱乐部,有利于病人自我效能及自护水平,降低造口并发症。     

创办永久性结肠造口俱乐部“多彩人生”的实践与效果

目的 探讨开设永久性结肠造口俱乐部“多彩人生”的方法及效果。方法: 选取200例永久性结肠造口患者,随机分为观察组（n=100）和对照组（n=100）。对照组患者给予常规延续护理,观察组患者参与“多彩人生”俱乐部活动,连续干预6个月。比较两组患者并发症发生率、自我效能及Herth希望量表（Herth hope index, HHI）评分。结果: 观察组并发症发生率观察组并发症发生率明显低于对照组（14% vs 35%）（P＜0.05）。干预前,两组自我效能及HHI评分比较无统计学差异（P＞0.05）。干预后,观察组自我效能及HHI总评分分别为（128.2±11.5）分、（36.8±5.4）分,对照组分别为（102.2±13.1）分、（27.5±4.2）分。观察组自我效能及HHI总评分较对照组显著提高（P＜0.05）。结论: 开设“多彩人生”俱乐部,有利于提高永久性结肠造口患者自我效能及希望水平,降低造口并发症发生率,值得临床推广应用。     

ADOPT模式干预对肠造口患者出院过渡期自我护理能力的影响

目的观察ADOPT模式对肠造口患者出院过渡期自我护理的干预作用。方法将50例结肠造口患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用ADOPT模式,对照组采用传统健康教育方法。比较出院2个月后两组患者自我护理能力和对肠造口知识的掌握程度,并评价两组并发症发生情况。结果观察组自我护理能力量表得分及肠造口知识掌握评分明显高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率12%,对照组并发症发生率36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用ADOPT模式较传统健康教育方法更能提高肠造口患者自我护理能力及肠造口知识的掌握程度,有效减少术后并发症的发生。     

永久性肠造口患者实施专业小组全程化护理干预的临床研究

目的探讨永久性肠造口患者实施专业小组全程化护理干预的效果。方法选取152例接受永久性肠造口术治疗的直肠癌患者作为研究对象,根据术后护理模式分为观察组(83例)与对照组(69例),前者接受专业小组全程化护理干预,后者接受常规护理干预,对比2组患者护理效果。结果观察组护理服务满意率显著优于对照组(P0.05)。观察组自我护理能力量表自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平等4个维度评分以及总评分均显著高于对照组,且差异显著(P0.05)。出院时、出院1个月后,2组患者造口狭窄发生率、造口周围皮肤并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。出院3个月后,观察组造口狭窄发生率、造口周围皮肤并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论永久性肠造口患者实施专业小组全程化护理干预的效果良好,具有护理服务满意度佳、自我护理能力强、造口远期并发症发生率低等优点。     

King互动达标护理对永久性结肠造口患者自我护理能力与残障接受度的影响

目的探讨King互动达标护理对永久性结肠造口患者自我护理能力与残障接受度的影响。方法选取2014年5月—2018年10月天津市第四医院及宁河区医院收治的138例永久性结肠造口患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各69例。对照组采取常规护理模式,观察组在对照组的基础上应用King达标理论的目标设定和互动达标理论指导护士对患者进行护理。干预2周后采用自我护理能力测定量表和残障接受度量表对两组患者的自我护理能力与残障接受度进行比较,在干预后1个月对两组患者的并发症情况进行统计。结果观察组患者干预后自我护理技能、自我护理责任感、自我护理概念以及健康知识水平评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.001);观察组患者干预后扩大维度、服从维度、控制维度以及转变维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.001);干预后1个月,观察组患者皮肤黏膜分离、粪水性皮炎、造口脱垂、造口狭窄、造口回缩例数明显少于对照组,总并发症发生率(10.14%)显著低于对照组(31.88%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 King互动达标护理能够提高永久性结肠造口患者自我护理能力及残障接受度,降低并发症发生率。     

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育对永久性肠造口患者出院准备度及出院早期造口并发症的影响

目的基于信息-动机-行为技巧模型构建永久性肠造口患者健康教育方案, 并检验其提高患者出院准备度和减少出院后早期造口并发症发生率的效果。方法采用便利抽样法, 选取2021年2月—2022年1月在温州医科大学附属第一医院结直肠外科确诊为低位直肠癌并接受腹会阴联合直肠癌根治术(Miles)的68例患者为研究对象, 按数字表法产生随机数列, 采用信封隐匿法将研究对象随机分为对照组(33例)和干预组(35例), 对照组收住在一病区, 干预组收住在二病区。对照组实施常规健康教育模式, 干预组实施基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育模式。比较两组患者的出院准备度评分、出院当天及出院1个月时的造口自我效能和造口并发症发生情况。结果干预组患者的出院准备度得分高于对照组, 出院准备度等级水平也优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.01)。干预组患者出院1个月后造口相关自我效能等级水平优于对照组, 差异有统计学意义(P<0.01)。出院1个月时, 干预组的造口并发症总体发生率为11.43%(4/35), 低于对照组的42.42%(14/33), 差异有统计学意义(P<0.01)。结论...     

临床护理路径在永久性结肠造口患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在永久性结肠造口患者中的应用方法及效果。方法:将216例行永久性肠造口患者按收治时间分为对照组和观察组各108例,对照组给予常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组护理效果。结果:两组患者出院前自我护理情况及术后12个月造口周围皮肤炎症发生率比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者出院3、12个月生活质量评分高于出院1个月(P0.05),观察组出院后生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:临床路径护理可提高永久性结肠造口患者的自我护理能力,预防周围皮肤炎症,改善生活质量。     

赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响

目的:探讨赋能干预对永久性肠造口术后患者自我护理能力的影响。方法:选择2014年1月~2016年12月我院70例永久性肠造口术后患者按时间分段法分为对照组和干预组,对照组按照永久性肠造口围手术期护理常规进行护理,干预组在对照组基础上实施为期3个月的赋能干预,观察比较两组患者的自我护理能力水平。结果:干预前,两组患者造口自我护理能力各维度得分差异无统计学意义(P0.05);出院时和出院3个月,干预组患者造口自我护理能力各维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:赋能干预能增强永久性肠造口患者的自我护理能力、提高肠造口自我护理知识和自我护理技能。     

延续护理在胃肠外科肠造口患者中的应用效果

目的探讨延续护理在永久性肠造口患者中的应用效果。方法将胃肠外科出院的永久性肠造口患者87例分为延续护理组和对照组,对照组行常规出院宣教,延续护理组采取电话随访、家庭访视、网络平台随访、造口联谊会等形式进行护理干预;观察比较2组患者永久性肠造口有关知识的掌握、各种并发症发生率、满意度。结果延续护理组患者对永久性肠造口相关知识的掌握度显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,满意度调查显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论延续护理可提高患者的自我护理能力,同时减少并发症的发生,提高造口患者的满意度。     

集束化干预措施在结肠直肠癌术后肠造口预防缺血性坏死的研究

目的探讨集束化干预措施在结肠直肠癌术后肠造口预防缺血性坏死等并发症的作用。方法选取2014年1月至2017年1月该院行结肠直肠癌根治术的156例患者,根据数字表法随机分为实验组和对照组,各78例。对照组患者采用常规的护理干预,包括入院指导、饮食护理、规律排便护理、造口护理、出院指导等;实验组患者在对照组的基础上,增加集束化干预措施。比较2组患者干预后的抑郁、焦虑评估、自我效能评估,以及并发症发生情况和生活质量、护理满意度。结果实验组患者的焦虑程度和抑郁程度显著低于对照组(P0.05),实验组患者的自我效能评分显著优于对照组(P0.05)。实验组造口坏死1例(1.28%),对照组4例(5.13%),其他并发症发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者生活质量改善情况和护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论集束化干预措施在结肠直肠癌患者行肠造口术后,能减少并发症,改变不良情绪,可提高自我效能、生活质量,值得临床推广与应用。     

同伴教育对永久性结肠造口患者自我护理能力和适应水平的影响

目的探讨同伴教育对永久性结肠造口患者自我护理能力和适应水平的影响。方法将78例永久性结肠造口术后出院患者随机分为对照组39例和观察组39例,对照组由病区护士按常规定期进行电话访问,观察组由同伴教育者定期进行电话访问和入户交流。干预3个月后,对两组患者采用自我护理能力测定量表(ESCA)和造口患者适应量表(OAS)进行效果评价。结果观察组患者自我护理能力和适应水平各维度得分和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论同伴教育能够提高永久性结肠造口患者自我护理能力,促进其对术后生活的适应,是造口患者健康教育的有效方式。     

基于IMB模式的健康教育对尿路造口患者自我护理能力的影响

目的 探讨基于信息-动机-行为技巧模型（IMB）模式的健康教育对尿路造口患者自我护理能力的影响。方法 选择2019年1月—2020年6月医院收治的行根治性膀胱切除+尿路造口术患者47例作为对照组,实施常规健康教育;选择2020年7月—2021年12月医院收治的行根治性膀胱切除+尿路造口术患者47例作为观察组,实施基于IMB模式的健康教育。比较两组干预前后自我护理能力、自我护理知识掌握度、生活质量、泌尿造口并发症发生率情况。结果 两组出院时自我护理技能、自我护理意愿评分、生活质量各维度评分及总分均较入院时升高,但观察组出院时自我护理技能、自我护理意愿评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组出院时自我护理知识掌握度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组出院时生活质量各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后泌尿造口总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于IMB模式的健康教育应用于尿路造口患者可提升自我护理知识掌握度,增强自我护理能力,改善生活质量,减少泌尿造口并发症发生。     

延续性自我管理教育在结肠造口患者中的应用

目的 探讨延续性自我管理教育在结肠造口患者中的应用.方法 选取结肠造口患者81例,按随机数字表法随机分为干预组(n=41)和对照组(n=40).两组均接受常规健康教育,干预组在此基础上接受自我管理教育,包括3阶段健康教育指导和造口护士主导的个体化教育.比较两组患者出院后结肠造口自我护理水平.结果 出院前干预组患者造口自我护理总分为(29.76 ±7.98)分,对照组为(24.58±7.99)分,两组比较差异无统计学意义(t=0.638,P＞0.05);出院后1个月干预组自我护理总分为(37.73±4.34)分,对照组(31.96±7.09)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.399,P＜0.05);出院后3个月干预组自我护理总分为(39.78±6.48)分,对照组为(35.96±7.39)分,两组比较差异有统计学意义(t =2.658,P＜0.01).结论 延续性自我管理教育是提高结肠造口患者疾病知识水平和自我护理能力的有效措施,为结肠造口患者出院后延续性护理的有效途径.     

移动教育对永久性肠造口患者自护能力和生活质量的影响

目的:探讨移动教育对永久性肠造口患者自护能力和生活质量的影响。方法:选取2013年1月~2015年12月本院收治的永久性肠造口者患者120例,随机将患者等分为观察组及对照组,对照组给予常规护理;观察组应用移动教育实施护理,干预时间为3个月,分别于干预前后应用自我护理能力量表(ESCA)、造口患者生活质量问卷(COH-QOLOQ)对两组患者自护能力及生活质量进行评价。结果:观察组干预后自我责任、自我概念、自我知识、自我技能及自护能力总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗依从率、满意率高于对照组(P0.05),而并发症发生率、非计划再入院率低于对照组(P0.05)。观察组干预后生理健康、社会健康、心理健康、精神健康等纬度评分明显高于对照组(P0.05)。结论:移动教育可提高永久性肠造口患者自我护理能力及治疗依从性,降低患者并发症发生率及非计划再入院率,提高患者生活质量及满意率。     

专科护理干预对永久性肠造口患者早期自我管理能力的影响

目的探讨专科护理干预对永久性肠造口患者早期自我护理能力的影响。方法选取2015年9月至2017年11月我院收治的104例永久性肠造口患者作为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上由造口专科护士给予专科护理干预。比较两组患者的自我护理能力、并发症发生情况及护理满意度。结果两组患者护理前自我护理能力评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),护理后观察组自我护理能力评分均高于对照组(P 0. 05);观察组患者护理后并发症发生率低于对照组(P 0. 05);观察组护理后护理满意度均高于对照组(P 0. 05)。结论对永久性肠造口患者实施专科护理干预能提高患者早期自我护理能力,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果。[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导。[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组(P0.05);观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组(P0.05);两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力。