微信平台在永久性结肠造口患者全程护理中的应用研究

目的 研究微信辅助常规健康教育方式在永久性结肠造口患者全程护理中的应用效果。 方法 选取2015年10-2016年4月收治的永久性结肠造口的患者100例作为研究对象。按照患者收住的不同病区分为对照组及观察组,每组50例。对照组采用常规的健康教育方式,出院后每月电话回访。实验组采用微信辅助常规健康教育方式。比较2组患者心理状态、自我效能及造口并发症的发生情况。结果 出院3个月后,实验组抑郁、焦虑程度均显著轻于对照组(Z=-3.597,P<0.001;Z=-3.898,P<0.001);实验组在自我造口照顾效能、自我社交效能、饮食选择效能、从事重体力劳动信心效能、保持活力信心效能、造口自理信心效能评分及自我效能总分均高于对照组,2组在对性生活信心效能、对性生活满意信心效能方面差异无统计学意义。实验组造口并发症发生率低于对照组(χ²=30.136,P<0.001)。 结论 采用微信辅助常规健康教育方式对永久性结肠造口患者进行全程护理,可以改善患者的心理健康状况,降低造口并发症发生率,提高患者术后自我护理的能力和生活质量。     

直肠癌永久性结肠造口患者造口并发症的护理进展

直肠癌患者行经腹会阴联合直肠癌根治术后会留置永久性结肠造口,致使其受到各种造口并发症的困扰。如何提高患者的自护能力,改善其心理状态和生活质量,减少造口并发症的发生成为了护理人员的关注焦点。本文检索了直肠癌永久性结肠造口的并发症类型及各种护理干预模式,并对其进行系统性综述。     

Miles术后永久性结肠造口早期造口异常的观察与护理

经腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）是外科常见的治疗低位直肠癌以及其他各种肠道疾病的手术方式,它可以挽救患者的生命,但是,在术后患者需要长期甚至是终身贴造口袋来收集粪便,这种排便方式的改变,使患者有不知所措的感觉,没有信心去面对造口后的生活,特别是当术后造口出现异常时,更会加重患者的不安和焦虑,影响患者对未来生活的期望,同时也会影响患者适应造口后的生活。因此,术后早期对造口异常的观察和处理非常重要。     

赋能教育在预防性肠造口患者中的应用

目的探讨赋能教育对预防性肠造口患者造口适应能力及自我护理能力的影响。方法选取2016年1月—2017年12月在本科室行预防性肠造口的患者作为研究对象,共76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组进行常规健康教育,观察组自入院开始进行赋能教育,比较两组患者出院一个月后的造口适应能力、自我护理能力及造口并发症的发生情况。结果出院后1个月,观察组患者的造口适应能力及自我护理能力优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组造口并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论赋能教育能增强预防性肠造口患者的造口适应能力及自我护理能力,降低造口并发症的发生率,值得临床借鉴应用。     

永久性结肠造口病人的循证护理

[目的]描述永久性结肠造口的循证护理证据。[方法]以中文检索关键词“结肠造口、护理”,英文检索关键词“colostomv,careormanagement”检索2000年一2011年该领域的相关临床实践指南、系统评价等循证资源。[结果]共检索到RNAO（Registered Nurses Association of Ontario）临床实践指南1篇、JBI（Joanna Briggs Institute）的证据总结1篇、JBI的系统评价1篇。永久性结肠造口病人护理的主要目标是降低心理痛苦、预防并发症和提高生活质量。循证推荐建议包括：根据病人需求进行全面综合的评估和干预,设计可接受、互助的护理方案以提高病人造口护理的自我信念,提供健康教育和社会支持。[结论]目前尚未发现永久性结肠造口护理的最佳实践信息,由于原始研究的质量较低大多数证据基于Ⅳ级证据,迫切需要进行大样本、高质量的实验性研究。     

永久性结肠造口病人的循证护理

[目的]描述永久性结肠造口的循证护理证据.[方法]以中文检索关键词“结肠造口、护理”,英文检索关键词“colostomy,careor management”检索2000年-2011年该领域的相关临床实践指南、系统评价等循证资源.[结果]共检索到RNAO( RegisteredNurses Association of Ontario)临床实践指南1篇、JBI (Joanna Briggs Institute)的证据总结1篇、JBI的系统评价1篇.永久性结肠造口病人护理的主要目标是降低心理痛苦、预防并发症和提高生活质量.循证推荐建议包括:根据病人需求进行全面综合的评估和干预,设计可接受、互助的护理方案以提高病人造口护理的自我信念,提供健康教育和社会支持.[结论]目前尚未发现永久性结肠造口护理的最佳实践信息,由于原始研究的质量较低大多数证据基于Ⅳ级证据,迫切需要进行大样本、高质量的实验性研究.     

结肠灌洗在永久性结肠造口患者中的临床应用进展

结肠造口灌洗术通过造口向结肠内灌入一定量的液体,导致结肠容受性扩张,之后反向性收缩,可以在短时间内较彻底排出液体和粪便,而在两次灌洗之间无粪便排出。通过这种人工排泄的方式管理人工肛门,进而形成与正常人类似的规律排便,减轻人工肛门的异味,降低造口周围皮肤刺激反应,改善     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果.[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导.[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组（P〈0.05）;观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组（P〈0.05）;两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力.     

个案全程管理模式在永久性造口病人护理中的应用实践

[目的]探讨个案全程管理模式对提高造口病人满意度、造口护理知识掌握度及改善造口病人自我护理能力的效果。[方法]将60例永久性造口病人随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用个案全程管理模式护理,对照组按照直肠癌及膀胱癌手术标准化护理规程进行护理、教育与康复指导。[结果]观察组病人出院时的满意度高于对照组(P0.05);观察组病人出院时、出院后1个月、出院后3个月造口护理知识得分均高于对照组(P0.05);两组病人出院后1个月、出院后3个月自我护理能力比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]个案全程管理模式能够提高造口病人的满意度、造口护理知识掌握度,改善病人的自我护理能力。     

延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:选取在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的患者95例作为研究对象,将患者随机分为观察组47例和对照组48例,对照组给予围手术期常规护理,观察组在此基础上由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价两组患者出院后1,3个月时的生活质量。结果:延续护理干预3个月后观察组患者生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续护理可以有效地改善永久性结肠造口患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

永久性结肠造口患者的健康教育

对低位直肠癌患者的手术治疗，临床上常采取Miles术式，即行腹会阴联合切除，腹部永久性人工肛门结肠造口以期达到手术根治和减少复发的目的。由于腹部永久性人工肛门结肠造口改变了粪便的正常排泄途径，且不能通过生理反射而控制排便，由此给病人生理和心理上造成的影响是不言而喻的。病人能否接受并配合手术治疗以及术后的生活质量在很大程度上取决于其心理康复状态，     

临床护理路径在结肠造口病人健康教育中的应用

目的:探讨应用临床护理路径进行健康教育的效果。方法:借鉴国外应用临床护理路径对患者实施整体护理的做法,应用临床护理路径对结肠造口患者进行健康教育。将Miles术后结肠造口60例患者随机分为两组,实验组30例,应用临床护理路径进行健康教育,对照组30例,采用传统方法进行健康教育。结果:实验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度明显优于对照组。结论:应用临床护理路径开展健康教育效果好,值得在临床推广应用。     

永久性结肠造口周围皮炎发生的护理探讨

目的　评价健康教育对永久性结肠造口患者造口周围皮炎发生率的影响。方法　收集我科1997年 1月～ 1999年 12月开展健康教育后的 86例永久性造口患者的造口周围皮炎发生情况 (A组 ) ,以 1994年 1月～ 1996年 12月未开展健康教育期间 80例造口患者 (B组 )作为对照组。结果　A组术后 6个月内造口周围皮炎发生 2例 ,B组皮炎发生 11例 ,两者经 χ2 检验 ,差异有显著性 (P<0 0 1)。结论　深入开展健康教育能提高造口患者的自我保健意识和自我护理能力 ,有效减少造口并发症的发生。     

健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理的影响

目的:探讨健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理能力的影响.方法:将60例直肠癌永久性结肠造口术后患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规健康指导,干预组在此基础上给予健康教育.分别于入院时和出院时采用自我护理能力实施量表(ESCA)对两组患者进行评估.结果:两组患者出院时ESCA得分均有所增高,干预组增高幅度明显高于对照组(P<0.05).结论:健康教育能有效提高直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理能力,改善患者生活质量.     

早期结肠灌洗对永久性结肠造口患者生活质量影响的研究

目的研究早期结肠灌洗对永久性结肠造口患者安全性和生活质量的影响。方法将98例永久性结肠造口患者分为早期结肠灌洗组和自然排便组,一月后采用EORTC QLQ-C30调查问卷对两组患者生活质量进行对比,并对其安全性进行评估。结果早期结肠灌洗组患者均无并发症发生。早期结肠灌洗组的患者在治疗后一个月的调查显示总的生活质量和满意程度要高于自然排便组(P=0.017)。同时在社会功能、情绪功能及角色功能上得分明显高于自然排便组。结论早期结肠灌洗是安全有效的,护理能够提高永久性结肠造口患者的生活质量。     

简易造口底板应用于永久性结肠造口患者

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,中国每年新增结肠造口患者约10万,累计造口患者超过100万.结肠造口不仅改变了患者的体形,也由于长期使用造口用品的缘故,造成患者经济负担较重,甚至因病致贫,部分无法使用造口用品的患者,仅以旧布包裹.为此,笔者在社区实施护理干预过程中,自制了一种经济、实用、方便的造口底座.经37例观察,对于永久性结肠造口的患者,效果满意.……     

居家造口护理平台联合家庭随访在永久性肠造口患者延续护理中的效果

目的探讨居家造口护理平台联合家庭随访在永久性肠造口患者延续性护理过程中的应用效果。方法选取80例永久性肠造口手术患者作为研究对象,随机分为2组。对照组采用常规造口护理,实验组在常规护理基础上通过居家造口护理平台联合家庭随访实施延续性护理。比较2组患者出院后1周、1个月、3个月的造口自我管理依从性、自我效能评价结果、生活质量指数、造口护理整体满意度。结果出院后3个月,实验组患者的造口管理依从性、自我效能、生活质量指数、造口护理整体满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论居家造口护理平台联合家庭随访的延续护理管理方式可显著提高肠造口患者造口管理的依从性,提升患者自我护理能力,改善患者生活质量,提升造口护理满意度,从而提高科室的护理质量。