氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对功能性消化不良效果观察

[目的]观察氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)对功能性消化不良(FD)的疗效和安全性。[方法]将经常规治疗效果欠佳的FD患者112例随机分为A、B、C三组,A组服用氟哌噻吨美利曲辛片,B组给予常规治疗(PPI或H2受体拮抗剂,胃肠动力药),C组给予氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗;各组总疗程均为8周。检测各组治疗前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、FD症状评分(FDSR)、胃容纳试验。评定各组治疗效果及不良反应。[结果]治疗2、4、8周末A组、C组SAS、SDS评分均逐渐下降,临床症状评分逐渐下降;A组、C组治疗8周末胃容纳明显改善;与治疗前比较,均差异有统计学意义(P0.01)。A组、C组治疗2、4、8周末FDSR减分率、SAS和SDS评分减分率和胃容纳改变,与B组比较均差异有统计学意义(P0.01)。3组均无明显不良反应。[结论]氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗FD明显优于单一内科常规药物,且起效快,安全性好。     

氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸桂哌齐特注射液治疗卒中后抑郁疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸桂哌齐特注射液(克林奥)治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效方法 90例脑卒中后抑郁症病人随机分为治疗组及对照组,两组均给予脑卒中常规治疗及心理治疗,治疗组给予氟哌噻吨美利曲辛及克林奥治疗,对照组单用氟哌噻吨美利曲辛治疗,分别于治疗前和治疗后8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分进行疗效评定。结果治疗后,治疗组HAMD、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分较治疗前及对照组治疗后均有明显改善(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛合用克林奥治疗脑卒中后抑郁症比单用氟哌噻吨美利曲辛疗效好。     

氟哌噻吨美利曲辛在伴有焦虑或抑郁的非糜烂性胃食管反流病中的临床应用

目的评价在伴有焦虑或抑郁的非糜烂性胃食管反流病(NERD)患者中,应用胃肠动力药物联合抑酸剂治疗与氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠动力药物的疗效差异,为临床治疗提供客观依据。方法选取伴有焦虑或抑郁的NERD患者44例,随机分为莫沙必利联合奥美拉唑组(MO组)22例以及氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利组(FM组)22例,分别给予相应药物,观察用药后两组患者焦虑及抑郁、生活质量、反流症状、食管pH监测的变化,评价治疗有效率。结果与治疗前相比较,FM组治疗后1个月及2个月的HAMA评分及HAMD评分均降低(P0.05);治疗后2个月FM组的HAMA评分及HAMD评分低于MO组(P0.05)。与治疗前相比较,MO组治疗后1个月及2个月的RDQ评分及DeMeester积分均降低,SF-36评分升高(P0.05);FM组治疗后1个月及2个月的RDQ评分及DeMeester积分均降低,SF-36评分升高(P0.01)。治疗后1个月及2个月FM组的RDQ评分及DeMeester积分均低于MO组,而SF-36评分高于MO组(P0.05)。治疗2个月后,FM组的有效率高于MO组(P0.01)。结论对于伴有焦虑或抑郁症状的NERD患者,莫沙必利联合奥美拉唑或氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利应用均可以改善患者的反流相关症状及生活质量,氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利在疗效及有效率方面优于莫沙必利联合奥美拉唑。     

氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对伴焦虑抑郁的非糜烂性胃食管反流病的临床效果观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂(PPI)对伴焦虑抑郁的非糜烂性胃食管反流病(NERD)的疗效。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2011年1月-2013年6月新疆医科大学第五附属医院收治的265例NERD患者进行心理测评,随机抽取80例伴焦虑抑郁的NERD患者分为A组和B组,每组40例,40例不伴焦虑抑郁的NERD患者为C组。A组予氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑镁治疗,B组、C组只给予埃索美拉唑镁治疗,对比治疗前后反流性疾病诊断问卷(RDQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,以及HAMA、HAMD的评分。结果 RDQ问卷症状程度、频度总分、HAMA、HAMD、PSQI评分治疗前后差值三组间比较差异有统计学意义(F=46.93、42.64、37.36、39.73、21.35,P均0.05);A组治疗前后RDQ症状程度、频度总分的差值(分别为12.31±3.54、14.11±2.46)大于B组(5.62±3.45、5.30±2.13)(Post-hoc检验,P=0.032、0.025);A组治疗前后HAMA、HAMD、PSQI评分的差值(分别为10.23±4.31、10.22±3.32、7.10±4.02)均大于B组(分别为4.90±4.38、3.56±5.26、2.76±4.21)和C组(3.10±1.27、1.91±1.32、3.09±1.38)(Post-hoc分析,A组与B组比较,P=0.003、0.002、0.003;A组与C组比较,P=0.002、0.001、0.004)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合PPI在治疗NERD躯体症状的同时,能显著改善伴焦虑抑郁的NERD患者的精神症状,其疗效优于单用PPI。     

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国功能性消化不良患者疗效的Meta分析

背景:功能性消化不良(FD)是一种常见的消化道疾病,心理因素在其发病中起重要作用。氟哌噻吨美利曲辛片是目前中国使用最广泛的抗轻中度焦虑抑郁的药物。目的:系统评价氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国FD的疗效。方法:通过中国知识资源总库检索有关比较氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物(治疗组)与常规药物(对照组)治疗FD疗效的随机对照试验,采用Jadad量表行质量评分,应用RevMan 5.0软件行Meta分析。结果:共纳入23项随机对照试验,包括1983例FD患者。治疗组的总有效率明显高于对照组(RR=1.40,95%CI:1.33～1.47,P<0.05)。亚组分析显示氟哌噻吨美利曲辛片联合多潘立酮、西沙必利和莫沙必利的疗效均优于相应对照组(P<0.05)。结论:氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物可明显提高FD的疗效,且安全性较高。     

兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果观察

目的观察兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果及其用药安全性。方法选取90例功能性消化不良患者为观察对象,按随机数字表法分为A、B组两组,每组45例。A组患者给予兰索拉唑治疗,B组患者给予兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。连续治疗8周,比较两组疗效及药物副作用。结果 A组显效29例,有效9例,无效7例。B组显效40例,有效4例,无效1例。B组疗效优于A组(P0.01)。B组患者药物不良反应发生率与A组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛能够有效改善功能性消化不良患者临床症状,安全高效、副作用少,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效观察

目的 察氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效.方法 将62例紧张型头痛患者随机分为治疗组(氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗32例)和对照组(天舒胶囊治疗30例),治疗4周.比较治疗后两组患者的临床疗效.结果 氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛疗效优于单用天舒胶囊组,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合天舒胶囊治疗紧张型头痛疗效确切,且元明显不良反应.     

氟哌噻吨美利曲辛联合其他药物治疗肠易激综合征疗效的Meta分析

目的 了解氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物与单用常规药物治疗肠易激综合征(IBS)疗效的差异.方法 检索中国期刊全文数据库、中国维普全文数据库、PubMed外文期刊数据库,检出氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物(匹维溴铵及马来酸曲美布汀)与单用常规药物治疗IBS的研究进行比较分析,并在此基础上进行异质性检验和合并效应量的估计.结果 共检出12项疗程为4～12周的氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物治疗IBS的临床试验,其中6项研究提示氟哌噻吨美利曲辛联合匹维溴铵与单用匹维溴铵治疗比较,异质性检验x2=1.90,自由度(df)=5,P=0.86,I2=0,固定效应模型的合并比值比(OR)=7.92,95％ CI(4.85,12.95),提示联合优于单药治疗;另6项研究提示氟哌噻吨美利曲辛联合马来酸曲美布汀与单用马来酸曲美布汀治疗比较,异质性检验X2=5.60,df=5,P=0.35,I2=10.6％,固定效应模型OR=5.91,95％ CI(4.06,8.61),提示联合优于单药治疗.合并该12项研究提示氟哌噻吨美利曲辛联合其他常规药物与单用常规药物治疗比较,异质性检验x2=8.40,df=11,P=0.68,I2=0,固定效应模型OR=6.63,95％ CI(4.92,8.93).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合其他药物治疗IBS的疗效优于单用其他常规药物,但仍需进一步高质量的研究验证.     

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗非糜烂性食管反流病的Meta分析

目的系统评价氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗中国人群非糜烂性食管反流病(NERD)的疗效。方法通过中国知识资源总库检索有关氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗NERD的文献,采用Jadad量表进行质量评分,用RevMan 5.0及Stata软件:进行统计分析。结果纳入9篇随机对照试验,包括772名病例,异质性检验结果示各研究之间异质性较明显χ2=30.27,P=0.0002,I2=74%),故选用随机效应模型,结果显示氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗药物组有效率高于常规治疗组,差别具有统计学意义(RR=1.38,95%CI:1.19,1.61,P<0.0001)。结论与常规治疗组比较,联用氟哌噻吨美利曲辛片可明显提高NERD的疗效,未见明显不良反应。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合常规治疗对功能性消化不良疗效的临床研究

目的 选择常规促胃肠动力剂、PPI治疗效果不佳的患者,给予氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗,评价联合治疗的临床疗效.方法 病例选自2011年10月～2012年8月在北京友谊医院消化内科门诊就诊的功能性消化不良(FD)患者,根据FD临床亚型分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS),分别给予莫沙必利和奥美拉唑治疗4周.对于治疗效果不佳的患者随机分为继续莫沙必利或奥美拉唑常规治疗组和氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利或奥美拉唑治疗组,比较常规治疗组和联合治疗组的症状改善情况和治疗有效率.结果 共纳入200名患者,男性89例,女性111例,PDS组92例,EPS组108例.PDS组莫沙必利治疗的总有效率63.0％,EPS组奥美拉唑治疗的有效率为70.3％.PDS组和EPS组中分别有34例和32例患者治疗效果不佳,随机进入治疗的第二阶段.PDS组中氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的总有效率为52.9％.EPS组中氟哌噻吨美利曲辛片联合治疗的总有效率为50.0％.结论 对于常规治疗效果不佳的患者联合应用氟哌噻吨美利曲辛片,可以改善患者的焦虑抑郁情绪,从而改善患者的临床症状.     

常规治疗联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗功能性消化不良的临床观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗功能性消化不良的临床观察。方法选取192例功能性消化不良(FD)患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予常规药物莫沙必利和奥美拉唑口服,观察组在对照组治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,疗程为4周。治疗结束后比较两组患者的治疗总有效率、症状评分、焦虑、抑郁及睡眠质量改善情况。结果治疗4周后,对照组和观察组患者治疗总有效率分别为64.5%和80.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者的症状评分、焦虑、抑郁情况及睡眠质量较治疗前均显著改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和奥美拉唑治疗功能性消化不良患者的疗效优于应用莫沙必利和奥美拉唑的常规治疗,有助于改善患者情绪状态和睡眠质量,值得在临床推广。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并心理障碍的疗效研究

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗冠心病合并心理障碍患者的疗效。方法选取2008年3月~2013年12月我院收治的冠心病患者中随机抽取68例作为研究对象,并随机分为对照组35例,治疗组33例,对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗上给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗。结果治疗4周后患者焦虑及抑郁评分明显改善,治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗冠心病合并心理障碍安全有效。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗47例高血压伴焦虑患者疗效观察

目的：观察苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压伴焦虑症状的疗效。方法将94例原发性高血压伴焦虑症状患者随机分为对照组和治疗组,每组47例。对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,治疗组采用苯磺酸左旋氨氯地平＋氟哌噻吨美利曲辛治疗。治疗8周后,比较两组患者的降压效果。结果治疗组和对照组两组进行分析比较,治疗组比对照组血压明显平稳下降,具有明显的可比性,差异有统计学意义（ P＜0.01）;焦虑症状明显缓解,汉密尔等焦虑量表（HAMA ）汉密尔等抑郁量表（HAMD ）评分较治疗前均显著降低（ P＜0.01）。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合氟哌噻吨美利曲辛治疗原发性高血压伴焦虑症状疗效显著,比单用降压药效果更优。     

中西医结合治疗心脏神经官能症的疗效观察

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片联合牡丹养心合剂治疗心脏神经官能症的疗效。方法选取心脏神经官能症患者261例分为观察组131例及对照组130例。对照组给予西药氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,观察组在口服西药治疗的基础上加用柴胡桂枝汤治疗,所有患者均治疗2个疗程并观察其疗效。结果观察组的治疗总有效率达94.65%,显著高于对照组的77.68%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合牡丹养心合剂治疗心脏神经官能症,可显著的改善患者临床症状,促进胃肠功能的恢复,改善患者精神状态,降低不良反应,值得在临床上广泛的应用。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性阻塞性肺疾病并发多汗症的疗效观察

189例确诊慢性阻塞性肺病（COPD）并发多汗症患者随机分成A、B、C三组，在一般治疗相同的基础上，A组加用氟哌噻吨美利曲辛、B组加用山莨菪碱治疗。观察患者症状改善情况、胸部体征变化、记录每日出汗次数和出汗量。结果治疗后与B、C组比较，A组日出汗次数和出汗量显著减少（P均〈0．05），且失眠、焦虑明显改善，患者口干、咳痰、瞳孔散大、心动过速和尿潴留等不良反应无明显增加。认为氟哌噻吨美利曲辛治疗COPD并发多汗症安全有效。     

氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂治疗上腹痛综合征的疗效观察

背景:功能性消化不良(FD)的亚型上腹痛综合征(EPS)临床常见,严重影响患者的生活质量。目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合质子泵抑制剂对EPS的疗效。方法:采用前瞻性、随机、对照方法,选取2012年3~9月就诊于天津医科大学总医院的EPS患者58例,并随机分为对照组和治疗组。对照组患者服用埃索美拉唑40 mg qd,治疗组服用埃索美拉唑40 mg qd联合氟哌噻吨美利曲辛1片bid,疗程均为8周,分别于入组、治疗第4周末和第8周末评估患者的症状、情绪状态以及睡眠质量。结果:治疗后,治疗组和对照组EPS症状评分、焦虑、抑郁程度和睡眠质量均较基线显著改善(P0.05)。治疗组第8周末治疗有效率显著高于对照组(83.9%对63.0%,P=0.02)。治疗第4周末和第8周末,治疗组EPS症状评分显著低于对照组(8.13±2.80对10.00±3.03,P=0.00;5.23±1.61对8.26±2.05,P=0.00),焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P0.05),而睡眠质量无明显差异。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑治疗EPS的疗效优于单用埃索美拉唑,可同时伴有情绪状态和睡眠质世的改善;联合治疗的疗效可能与氟哌噻吨美利曲辛改善情绪状态有关。     

黛力新加安肠宁腑汤对腹泻型肠易激综合征IL-8及TNF-α的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合安肠宁腑汤对腹泻型肠易激综合征患者血清IL-8及TNF-α的影响。方法选取我院收治的腹泻型肠易激综合征患者125例随机分为观察组和对照A组、对照B组,观察组施行安肠宁腑汤加氟哌噻吨美利曲辛片治疗,对照A组单纯采用氟哌噻吨美利曲辛片,对照B组单纯采用安肠宁腑汤。观察三组患者的症状及IL-8、TNF-α水平的情况。结果患者症状得到显著改善,观察组的症状总积分为(5.5±1.7)明显低于对照A组的(7.5±1.6)和对照B组的(7.4±2.4),且观察组无不良反应发生,比较差异均具有统计学意义(P0.05);治疗后三组患者的血清IL-8及TNF-α水平均较治疗前显著下降,其中观察组明显优于对照A组和对照B组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 IL-8及TNF-α水平同腹泻型肠易激综合征关系呈正相关性,采用安肠宁腑汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗腹泻型肠易激综合征,为传统治疗提供出一种新的有效途径,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果

目的讨论氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的效果。方法130例老年脑卒中后抑郁患者以奇偶法随机分为实验组和对照组各65例,两组入院后均实施基础治疗,对照组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片,实验组则在基础治疗上采取氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀的治疗方案,对两组治疗效果进行分析。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组NIHSS、HAMD评分明显优于对照组(t=22.8761、22.4521,均P=0.0000)。治疗前,两组症状自评量表(SCL)-90和健康调查简表(SF)-36评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组SCL-90、SF-36评分明显优于对照组(t=45.9272、43.7518,均P=0.0000)。结论老年脑卒中后抑郁障碍治疗采取氟哌噻吨美利曲辛片联合盐酸帕罗西汀方案可有效改善抑郁症状,提升生活质量,同时具有较好的安全性。     

舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁的疗效观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁的疗效。方法选取2015年11月—2016年11月我科住院的卒中后抑郁病人139例,分为观察组和对照组,对照组常规给予氟哌噻吨美利曲辛片,观察组联合给予舒肝解郁胶囊,治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定病人治疗2周、4周时抑郁改善情况,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评定治疗4周、8周时的神经功能和日常活动能力改善情况日常活动能力。结果两组治疗后2周、4周时HAMD评分降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗后4周、8周NIHSS评分、Barthel指数均有明显改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P 0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗卒中后抑郁,可改善抑郁症状和远期神经功能。     

兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效观察

目的观察兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的疗效。方法选取该2014-01~2015-12院收治的功能性消化不良患者120例,根据随机原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予兰索拉唑治疗,观察组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组临床疗效以及不良反应情况。结果观察组显效53例,好转6例,无效1例。对照组显效42例,好转13例,无效5例。观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗期间药物不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后消化不良问卷调查评分及焦虑量表评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组降低更明显,与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良具有较好的临床治疗效果,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。