精索内盘膜脂肪瘤1例

1．病例 患男，7岁。因左阴囊内肿物1月入院。家长于1月前无意中发现患儿左侧阴囊内有一胡桃大小肿物，不痛。曾在外院诊为“左睾丸鞘膜积液”。查体：左侧阴囊内上触及3×2．5cm肿物，质软有弹性，边界清楚，活动度较大，无压痛，左侧睾丸可触及，透光试验（一）。在腰麻下行肿物切除术．术中见肿物位于左侧精索内筋膜与睾丸鞘膜之间，附睾的上方．约2.6×1.8×1.5cm，质软而有弹性，包膜完整．色黄．呈分叶状．完整切除送病理检查。     

左侧睾丸异位于右侧腹股沟管一例

患儿,4岁。主因右侧腹股沟可复性肿物2年余入院。自出生后即发现左侧阴囊内无睾丸。体检:发育正常,右侧腹股沟部有5.0cm×4.0cm×3.0cm肿物,质软,平卧或按摩后消失,右侧睾丸正常,左侧阴囊内未触及睾丸,左     

小儿巨大畸胎瘤1例报告

患儿女，1．5岁。家长发现其左腰部肿物一个月，当地B超提示左侧肾母细胞瘤，遂来我院就诊。查体精神尚好，营养发育中等，血压、脉搏、体温及呼吸均正常，腹软，左上腹可触及较大肿块，血尿便常规及其它化验检查均未见异常。     

新生儿巨大脑、脑膜膨出一例

患儿男性,5天龄。因枕部巨大肿物5天于1976年5月6日入院。患儿出生后,即发现其枕部有一巨大肿物,与患儿头颅等大,无症状。检查:枕部有一椭圆形22×14×12cm囊性肿物,基底较宽,质软,波动感明显,皮肤极薄,长有稀疏毛发,下极部分皮肤发紫,似欲溃破。患儿啼哭时包块张力明显增加,按压包块,患儿躁动不安。透照试验阳性,但基底部有3×3cm之不透光阴影。x线头颅     

巨大外阴乳头状瘤1例

患者19岁,学生,因左侧大阴唇发现肿物2年,伴行走疼痛1个月,收住院。1996年初,无意中在左侧大阴唇发现一肿物,大小约3cm×4cm,偶伴疼痛,未在意,肿物逐渐增大。检查:肿物位于左侧大阴唇上方,有一系带与大阴唇相连,大小约10cm×12cm×15cm,呈分叶状,有数个乳头状突起,表面光滑,     

婴幼儿异位胸腺2例

例1.男,3岁,因发现左颈部包块1个月,于2008年5月来我院就诊。查体:左侧颈部皮肤隆起,无红肿,颈上部一颌下三角处可触及大小约5.0 cm×3.0 cm肿块,质软,边界不清,无压痛。B型超声示:左侧颈部紧邻颌下腺可见一实性肿物,大小3.9 cm×2.0 cm,有包膜,呈三角形,边界清晰,轮廓规整。内部回声为中等稍低回声,分布均匀。CDFI未见血流信号。CT示颈部颌下腺区占位病变,包膜完整。术中见左侧胸锁乳突肌前下部灰白色肿物,与周围组织边界清晰,剥离完整。病理诊断:左侧颈部胸腺异位。术后行MR检查示患儿胸骨后可见正常大小胸腺组织。例2.男,3个月,主因"发现左侧颌下肿物2个月"于当地医院就诊,自发现肿物以来因无明显不适症状未及时诊治,近1     

膀胱疝合并腹股沟直疝1例报告

患儿,女,8岁。因右腹股沟可复性肿物2年余入院。2年前洗澡时发现右腹股沟有一肿物,站立活动时出现,平卧消失。无疼痛,当时未就诊。现因肿物渐增大而就诊。查体：腹软,无压痛,右侧反下环扩大,站立时右腹股沟有2cm×2．5cm×3cm大小半球状肿物,质软,无压痛可还纳。平卧时肿物消失。入院诊断右腹股沟斜疝。手术中发现皮下环直径25cm,疝囊位于腹壁下动脉内倒,疝囊壁薄。     

小儿乙状结肠巨大粪石1例

患儿何××,女性,9个月,住院号10173,因发现腹部肿物2月余入院。患儿为第三胎足月顺产,出生后因肛门闭锁在我院行肛门成形术,术后大便通畅,每日2～3次,为正常大便。近4个月来,大便秘结,经常3～7天1次,量少,腹胀,食欲差,消瘦,经常发热,2个月前发现腹部有进行性增大之肿块,经治疗无效而入院。检查:体温37～38℃,发育营养较差,前囱未闭,心肺听诊未发现特殊,腹胀,左腹隆起,可触及一肿物,约10×15厘米,境界清楚,表面光滑,质中等硬,活动度大,未闻及气过水音,肛门可通过小指尖。化验:白细胞总数9,800,中性80%,淋巴20%,红细胞数350万,血红蛋白9.5克%。X线检查:腹部平片:左腹可见一巨大肿物阴影。钡剂灌肠:钡剂进入左侧结肠后绕肿物左右分流至肿物上端会合,其中见一圆形充填缺损影。(图1)结肠空气造影:左侧结肠内见巨大肿物阴影。(图3) 临床诊断:腹部肿物待查,左侧结肠粪石。     

幼儿鼻腔星形细胞瘤1例

患儿,女,生后56d,患儿双亲50d前发现其左侧鼻腔通气不畅,夜间易憋醒,无吃奶困难,无流涕及血性分泌物。2004年5月30日收住青岛大学医学院附院耳鼻喉科。体检示神志清,精神可,无精神萎靡及恶心呕吐,无发热。浅表淋巴结无肿大。外鼻无畸形,鼻前庭正常。左侧鼻腔内可见一淡红色,光滑,质软之肿物,表面无出血,鼻中隔受压右偏,血管收缩剂反应差,基底不明确。鼻窦CT示:左侧鼻腔内可见软组织密度影,密度欠均匀,边界较清,肿物10.3mm×17.0mm,鼻中隔向右偏,局部骨质吸收,未见明显骨质破坏,筛窦未见明显异常,额蝶窦未发育。印象:左鼻腔软组织肿物,性质…     

鼻腔神经鞘瘤一例

患者,男,25岁。因鼻衄伴鼻阻5年,于1988年5月23日入院。入院时检查:慢性病容,面色苍白。鼻左腔见亚乒乓球样大、灰白色、表面光滑、质软、可活动之肿物。X线片示:左上颌窦在侧壁消失,其窦腔及筛窦见密度增高影。同月31日在局麻下行左侧切开术,术中见肿物约3×4×6cm大小,     

大阴唇巨大表皮样囊肿1例报告

患者 ,女 ,2 3岁。因发现左侧大阴唇渐增性肿物 2 0余年于2 0 0 1年 5月 2 4日收入我科。患者自出生时即发现两侧大阴唇不对称 ,随年龄增长 ,左侧大阴唇逐渐隆起 ,形成一约鸡蛋大皮下肿物 ,局部从未出现红、肿、热、痛 ,不影响行走及日常活动。平素健康 ,月经史无异常。查体 :全身浅表淋巴结未及。心、肺、腹未见异常。外阴发育正常 ,阴毛稀疏 ,左侧大阴唇明显隆起 ,局部皮肤正常 ,皮下及一 8.5 cm× 7cm× 6 cm球形肿物 ,触之无痛 ,质软 ,表面光滑 ,边清 ,可推动 ,无波动感 ,不能还纳 ,咳嗽时无膨胀性冲击感。阴道通畅 ,宫颈光滑 ,子宫前位…     

大阴唇巨大软纤维瘤1例

<正> 软纤维瘤也称纤维上皮性乳突状瘤、纤维脂肪瘤和皮赘,是常见良性肿瘤。会阴部虽是好发部位,但巨大型软纤维瘤比较少见。本院遇到1例报告如下。患者女,21岁,因左侧大阴唇有一葫芦大的肿物于1984年3月22日入院。患者5岁开始左侧大阴唇有一小指大肿物,无特殊不适。此后随年龄增长肿物渐渐变大,由大阴唇下垂至膝下呈葫芦状,行走不便,影响劳动,常因磨擦糜烂出血。平素健康,家族中无类似患者。     

扁桃体海绵状血管瘤一例

患者罗××,男性,23岁,吹号员。病案号34120。主诉左侧扁桃体长一肿物,异物不适感两年余。1982年10月12日入院。1980年8月×日练习吹号后,左侧扁挑体上方长一血疱,微痛有异物感。两天后血疱溃破,流出少量血水。以后在溃破处长一红色小肿物,逐渐长大,异物不适感加重。检查:左侧舌腭弓与扁桃体上极间有一带蒂椭圆形蚕豆大,表面光滑质软之肿物,深呼吸时肿物可随呼吸活动。初诊为扁挑体息肉,10月16日在     

睾丸女性化综合征误诊1例

1　病例简介患儿 ,女 ,12岁 ,主因双侧腹股沟区肿物 10年入院。患儿 2岁时父母发现其双侧腹股沟区有约枣样大小肿物 ,无疼痛及不适。哭闹、体位变化时不增大 ,随年龄增长肿物渐增大 ,约核桃大小。 2 0 0 1年在当地医院就诊 ,诊断为“疝气” ,术中见左侧一实性肿物 ,予以切除 ,未送病理。家族中无类似病史。入院检查 :Ｔ37 2℃ ,Ｐ 88次 ｍｉｎ,Ｒ 2 2次 ｍｉｎ ,心肺腹未见异常。患儿双乳稍发育。右侧腹股沟区可触及 3ｃｍ× 4ｃｍ大小肿物 ,质韧、不均匀、形状不规则、可活动、边界清、无压痛 ,手法不能将其回纳入腹腔。阴毛未发育 ,大小阴…     

阴囊内巨大脂肪瘤1例

患者55岁。2年前发现左侧阴囊内有肿物,逐渐增大并伴有下坠不适感,于1993年6月21日入院。患者自诉有尿路刺激症状及其它不适感。检查:左侧阴囊内可触及一肿块,如拳头大小,质软,表面欠光滑,边界尚清楚,无明显压痛,将左侧睾丸挤压到内后方;双侧睾丸及附睾可触及,发育正常。术中     

交通性睾丸鞘膜积液、腹股沟斜疝同侧并存一例

<正> 蓝某,男,50岁,左侧阴囊出现肿物4年,反复绞痛1年入院。1985年开始发现左侧阴囊有鸭蛋大肿物,劳动或走路时特别明显,有下坠感,站立过久或走长途路时轻度疼痛,平卧后肿物缩小,症状消失。近1年来曾反复绞痛4次,发作时阴囊肿物增大2倍～3倍。剧痛难忍,出冷汗。平卧后自己用手把肿物还纳腹腔,症状随即消失。检查:左侧阴囊有鸭蛋大肿物,囊样感,睾丸触不清楚,透光试验阳性,压迫肿物可缩小,腹股沟管外环可     

婴儿左侧颞部低度恶性肌纤维母细胞肉瘤1例报告及文献复习

目的：分析左侧颞部低度恶性肌纤维母细胞肉瘤（LGMS）患儿的临床表现和治疗方法,为其诊断提供依据。方法：收集1例左侧颞部LGMS患儿的临床资料,结合相关文献,分析LGMS的临床特点、诊断和治疗方法。结果：患儿为4月龄男婴,因发现左侧颞部肿物20余天入院。头部CT,左侧颞部皮下占位性病变,CT值为20~40 Hu,大小约为2.0 cm×2.0 cm×2.0 cm,病变侵入颅内。头部MRI平扫+增强示左侧颞骨局部见不规则结节影,病变侵入颅内,与周围脑组织边界尚清,大小约为1.9 cm×1.6 cm×2.0 cm,T1WI、T2WI和FLAIR均呈等信号,增强扫描呈不均匀强化。头部CT及MRI检查均显示皮下肿物侵入颅内,提示有恶性肿瘤可能,患儿行左侧颞部皮下颅内外占位切除术将肿物全切,病理诊断为LGMS。患儿术后未接受放、化疗。随访16个月未见复发。结论：LGMS是一种侵袭性肿瘤,无特异性的影像学表现,手术全切是有效的治疗方式,病理学诊断是本病诊断的金标准。LGMS患者术后应定期随访。     

小儿舌根粘液表皮样癌1例

<正> 患儿,女,12岁。于1994年5月13日以发现舌根部肿物7d主诉入院。入院2周前患儿咽痛,在当地医院按“急性扁桃体炎”抗炎治疗1周而愈。7d前其母无意中发现患儿舌根部有蚕豆大肿物,无不适。体检:咽腔无充血,双侧扁桃体Ⅰ°,左侧舌根近扁桃体窝部可见一约1.5cm×1.5cm×0.5cm大小,中等硬度、界清、基广、表面光滑之新生物。遂于肿物表面取材,病理报告为:舌根粘液表皮样癌;再次切开肿物深部取材,病理报告为:舌根部粘膜慢性炎症。1994年5月31日全麻经口行舌根肿物切除术,切除约3cm×2cm×2cm大小带周围组织包块,剖开包块见肿瘤     

腰背部副乳腺1例

患者 ,女 ,2 0岁。因发现左侧腰背部肿物 2 0年入院。患者出生后即被发现左侧腰背部有一乳头状肿物 ,与乳房乳头相同。青春期后随着乳房发育 ,左侧腰背部乳头状物发育成外形如正常乳腺样肿物 (见图 ) ,病人无异常感觉。发育正常 ,月经正常。查体 :左侧腰背部肿物 ,约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,质软 ,内侧边缘达脊柱中央 ,肿物中央可见如正常乳头样物。入院诊断 :背部副乳腺。行副乳腺切除术。以乳头为中心作梭形切口将副乳腺、周围脂肪组织一并切除。术中见肿物为乳腺组织 ,切至副乳内侧边缘时发现腰椎 2、3椎体棘突缺如 ,给予修补。术…     

纵隔海绵状淋巴管瘤

患者女,30岁,2 d前体检胸部正侧位片发现左侧前纵隔中上部增宽,外侧边缘清晰(图1)。患者既往无肝炎、结核及糖尿病等病史。体检一般情况好,浅表淋巴结无肿大,肝脾肋下未及。实验室检查无特殊。CT检查,前纵隔偏左侧的中上部见片块状软组织密度影,密度低,均匀,增强后扫描未见明显强化,病变包绕纵隔大血管,分界清晰。双侧肺门、纵隔未见肿大淋巴结,未见胸膜增厚和胸水(图2)。纵隔镜辅助下进行肿物切除,发现肿块位于前纵隔偏左侧的中上部,约60 mm×50 mm×110mm大小,质软,呈多囊状,包膜完整,边界清晰,表面光滑。光镜下检查肿物由增生的淋巴管构…