足叶乙甙 顺铂化疗联合放射治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目前，肺癌在全球范围严重威胁人类健康，非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的75％～80％，而70％～80％的非小细胞肺癌患者确诊时已属晚期。即使是早期肺癌患者能手术治愈的也仅30％，所以目前放化疗综合治疗是当前晚期非小细胞肺癌治疗研究的热点。我院以足叶乙甙 顺铂(简称EP方案)化疗联合胸部放疗综合治疗31例不可切除的非小细胞肺癌，现将结果报告如下。     

IAP方案治疗中、晚期非小细胞肺癌58例报告

目的IAP方案治疗中、晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒、副反应的观察。方法58例中、晚期非小细胞肺癌,其中初治35例,复治23例。结果IAP方案治疗非小细胞肺癌总有效率为50％,初治病例有效率为57．1％,复治病例有效率为39．1％。结论IAP方案治疗中、晚期非小细胞肺癌疗效较佳,用药安全,可做为一线及复治患者二线方案用药。     

非小细胞肺癌患者的护理

肺癌分为小细胞癌和非小细胞癌,非小细胞肺癌产生于大气道上皮细胞。非小细胞肺癌是原发性肺癌中最常见的类型。对于非小细胞肺癌的治疗,手术切除是主要的治疗手段,且是到目前为止唯一有可能使非小细胞肺癌患者获得治愈从而恢复正常生活的治疗手段。     

异环磷酰胺、丝裂霉素、顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察异环磷酰胺(IFO)、丝裂霉素(Mmc)、顺铂(DDP)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法治疗非小细胞肺癌52例。Ⅲ_A期18例、Ⅲ_B期15例、Ⅳ期19例。结果 完全缓解4例,部分缓解21例,总有效率为48.1％。全组中位生存期为13.0个月。该方案的剂量限制性毒性为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞下降率为34.2％,Ⅲ、Ⅳ度恶心呕吐发生率为38.5％。结论 IFO、Mmc、DDP联合治疗非小细胞肺癌,有效率高,毒性可以耐受,是临床治疗非小细胞肺癌有效的方案。     

TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈明显上升趋势，其中80％的患者初诊时已属晚期。因此联合化疗在晚期非小细胞肺癌的临床治疗中占有重要的地位，近年来以多西他赛（商品名艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效方案之一。我们自2006年7月至2007年6月用TP方案治疗晚期非小细胞肺癌取得了较满意的疗效，现报告如下。     

美FDA批准培美曲塞二钠用作进行性非小细胞肺癌维持疗法

日前,美国FDA批准了培美曲塞二钠（pemetrexed disodium／Alimta）一新适应证,即用作在经以络铂类药物为基础的一线化疗方案治疗4个疗程后疾病没有进展的非鳞癌型局部进行性或转移性非小细胞肺癌患者的维持疗法,以提高总存活期。非小细胞肺癌按组织学可分为腺癌、大细胞癌、鳞癌和混合型这4种类型,其中非鳞癌型非小细胞肺癌约占全部诊出非小细胞肺癌病例数的50％。培美曲塞二钠不应用于治疗鳞癌型的非小细胞肺癌患者。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性。方法对42例应用紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者进行分析。结果治疗组紫杉醇联合卡铂的总有效率40．5％．其中腺癌有效率45．5％．鳞癌有效率40．0％。中位生存期12．1个月,1年生存率42．9％。对照组长春瑞滨联合顺铂的总有效率37．04％,其中腺癌有效率38．1％,鳞癌有效率40%。中位生存期11．7月,1年生存率40．7％。主要毒副反应为骨髓抑制及肌肉酸痛,绝大多数患者耐受性良好。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌是一种安全、有效、值得临床推广应用的化疗方案。。     

晚期非小细胞肺癌149例临床分析

目的分析晚期非小细胞肺癌相关预后因素,并评估一线治疗疗效和毒副反应。方法收集经病理确诊的149例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,进行预后因素分析,评估一线治疗疗效、毒性反应。结果性别、分期是晚期非小细胞肺癌2个独立的预后因素。一线治疗模式包括单药化疗、含铂类的两药联合化疗、靶向治疗。近期疗效：部分缓解41．5％,稳定20．3％,进展15．3％,无法评价22．9％。远期疗效：中位无进展时间6个月,中位总生存期15．5个月,1年生存率61．3％,2年生存率18．5％。Ⅲ、Ⅳ度毒性反应发生率分别为15．3％、7．6％,无治疗相关性死亡。不同方案的疗效、毒性反应无明显区别。结论性别、分期是晚期非小细胞肺癌2个独立的预后因素。不同一线化疗方案之间疗效、毒性反应差异无统计学意义。     

血清CYFRA21-1和NSE免疫放射分析在肺癌诊断和治疗中的价值

目的 研究血清CYFRA21-1和NSE免疫放射分析在肺癌诊断和治疗中的价值。方法 应用免疫放射法(IR-MA)测定112例肺癌患者血清中CYFRA21-1和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,并对部分患者进行动态过程中的连续动态观察。结果 肺癌患者血清中CYFRA21-1和NSE水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组,(P<0.01或P<0.05);血清CYFRA21-1升高以非小细胞肺癌,特别是鳞癌和腺癌为主,阳性率分别为63.9％、69.6％和62.2％,明显高于小细胞肺癌组 26％(P<0.01);而血清NSE升高以小细胞肺癌为主,阳性率为73.3％,明显高于非小细胞肺癌组27.8％(P<0.01);在非小细胞肺癌组,血清CYFRA21-1水平明显与临床分期有关,阳性率分别为Ⅰ期43.5％(10/2)、Ⅱ期62.9％(22/35)、Ⅲ期76.2％(16/21)、Ⅳ期77.8％(14/18)。结论 血清CYFRA21-1和NSE联合检测可提高肺癌的阳性检出率;动态检测肺癌血清CYFRA21-1和NSE有助于临床分期、观察疗效、判断预后及指导治疗。     

多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其发生率呈逐年上升趋势,其中80％左右为非小细胞肺癌（Nsclc）。化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段之一。老年人各器官在功能和药物代谢上都出现生理变化,往往不能耐受联合化疗。我科于2005年3月至2009年10月采用了多西他赛（艾素）单药治疗32例老年晚期非小细胞肺癌,现报告如下。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的 评价国产多烯紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良。方法 55例经细胞学或病理学证实的晚期非小细胞肺癌患者采用TP方案，TAX5mg／m^2，DDP30mg／m^2，1～3d进行治疗。21天为1个周期，连续应用2个周期以上给予评价。结果 55例非小细胞肺癌，完全缓解3．6％，部分缓解40％，总有效率43．60％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉及关节疼痛。结论 TAX联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌疗效好，不良反应可以耐受。     

非小细胞肺癌表皮生长因子受体–酪氨酸激酶抑制剂的研究进展及其耐药后治疗策略

肺癌是全球死亡率最高的癌症之一,非小细胞肺癌占肺癌总人群的85%以上。约2/3的非小细胞肺癌患者在诊断时已为晚期,内科治疗是晚期非小细胞肺癌患者的主要治疗手段。近些年随着靶向治疗药物表皮生长因子受体–酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）分子治疗的出现,非小细胞肺癌患者的治疗取得了明显的成效。但是EGFR-TKI耐药问题也接踵而至,总结了非小细胞肺癌患者EGFR-TKI治疗进展以及耐药后的治疗策略,为临床选择适合患者个体化治疗方案提供参考。     

克唑替尼（crizotinib）获 FDA 突破性肺癌药物资格

据媒体报道,2015年4月,克唑替尼被 FDA 授予突破性药物资格,用于 ROS1阳性非小细胞肺癌的潜在治疗。非小细胞肺癌是肺癌的一种,占所有肺癌病历的80%以上。而克唑替尼的适应证--ROS1阳性非小细胞肺癌约占所有非小细胞肺癌病例的1%左右,代表非小细胞肺癌中一个特定的分子亚型。     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者紫杉醇放疗增敏作用的临床观察

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,我国近年的发病率也在明显升高,在很多城市肺癌的发病率已居恶性肿瘤的首位。早发现、早诊断、早治疗仍然是目前临床工作的重点,但即使在美国这样的发达国家,早发现的患者只占21％。肺癌中的大部分患者为非小细胞肺癌,因临床症状而就诊的非小细胞肺癌患者中,     

全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的观察全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、远期疗效及其并发症,探讨全身伽玛刀治疗非小细胞肺癌的应用价值。方法42例病理明确的Ⅰ-Ⅲ期非小细胞肺癌患者,应用OUR—QGD型体部伽玛刀治疗,治疗方案为50％～75％等剂量曲线4～8Gy／次,1次／d,每周5次,治疗4～10次,总照射剂量40～50Gy。结果总有效率（CR＋PR）为71．4％;1,2,3年生存率分别为95．5％,59．5％,33．3％。结论全身伽玛刀可提高肿瘤区的放射剂量,同时保护肿瘤周围正常组织,从而增加非小细胞肺癌的局部控制率、提高远期生存率、降低放射反应。     

顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床诊治体会

目的探讨顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床治疗情况。方法采用回顾性分析的方法,分析本院收治的60例非小细胞肺癌患者的临床疗效、生活质量评分、生存情况、毒副反应。结果60例老年晚期非小细胞肺癌患者临床治疗近期疗效完全缓解11例（18．3％）、部分缓解32例（53．3％）、无变化12例（20％）、进展5例（8．3％）,总有效率43例（71．6％）。生活质量评分优良率73．3％。中位生存期（11．5±6．8）个月,1年生存率30例（50％）、2年生存率17例（28．3％）、5年生存率8例（13．3％）,毒副反应小。结论顺铂联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌临床疗效明显,安全性较高,值得临床推广应用。     

用于临床治疗非小细胞肺癌的EGFR抑制剂的研究进展

世界癌症研究机构(IARC)调查结果显示,肺癌是发生率和死亡率最高的癌症,其中又以非小细胞肺癌所占比例最高(约80％).小分子药物抑制表皮生长因子受体-酪氨酸激酶可实现靶向治疗,因其高效、低毒、高选择性等优势在非小细胞肺癌的治疗中占有非常重要的地位.上世纪八十年代,第一代可逆、非选择性的具有喹啉胺结构的表皮生长因子受体...     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例

我国肺癌的发病率近年来呈持续上升的趋势。肺癌在临床上被分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），其中NSCLC占所有肺癌病例的70％～80％：包括鳞癌、腺癌和大细胞未分化癌，大部分患者确诊时已属晚期，而失去手术治疗机会，化疗成为了主要治疗手段。我科2001年7月～2007年6月，采用国产吉西他滨联合顺铂的化疗方案治疗28例晚期非小细胞肺癌患者，取得较好的疗效，现报告如下。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌58例的效果

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月在我院接受化疗失败的58例口服吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,每日口服1次,250mg／次,服药1个月后进行疗效观察。结果58例患者中,总有效率34．5％,总疾病控制率62．5％。其中,女性治疗的有效率高于男性,对于腺癌的效果好于鳞癌。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌有效,并且可能在女性和腺癌患者中的治疗效果更佳,值得进一步研究。     

伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应观察

目的观察伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒性反应。方法对本院2013年1月-2013年12月接受伊立替康联合顺铂治疗的30例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察治疗近期疗效及毒副作用。结果晚期非小细胞肺癌患者化疗后完全缓解0例（0）,部分缓解10例（33．33％）,总有效率为33．33％。主要毒性反应为粒细胞减少、脱发、腹泻、恶心呕吐等。结论伊立替康联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效明显,患者耐受性较好,可在临床上进一步应用。